Roteiro de Aula Prtica

09/09/2016
Ns Cirrgicos
1. Definio
Entrelaamento dos fios formando uma ala que ira comprimir ligar e
aproximar as estruturas/ tecidos evitando com que que o fio entrelaado se
solte.
2. Funo
a. Comprimir
b. Ligar
c. Aproximar
Indicado na: SINTESE: restituir a integridade dos tecidos
HEMOSTASIA: para enstancar o sangramento
3. Caractersticas
De rpida e fcil execuo, apresentar firmeza adequada para evitar
o afrouxamento do n. (deve ser realizado de acordo com o treinamento e o
tipo de ns que se sente mais seguro de executar o treino leva ao habito
que leva a segurana ).
Ndepende: tipo de n, treinamento do cirurgio, grau de tenso dos
tecidos e natureza dos fios (coeficiente de atrito quanto maior mais firme
a fixao do n)
N ideial e aquele que o cirugiao faz de forma mais rpida e
segura
Fio sinttico com baixo atrito/ frico (prolene) deve ser dado mais
seminos
Fios monofilamentares (pouco atrito ) primeira laada deve ser dupla
(2 ns/ laadas)
Fios multifilamentares inicio 1 laada alto coeficiente de frico
Diferena de N e SUTURA
N feito com as maos
SUTURA feito com auxilio do prota agulha

4. Semins
Composiao: 3 seminos/ antins (da firmeza) deve ser concentrados e
cada um para uma direo
a) 1constritor apertar e unir as estruras/tecido
b) 2fixador impedir afrouxamento do 1 semino
c) 3reforo evita que os seminos anteriores se
afrouxem (maior segurana ao n)
Deverea ser feito sempre de maneira consecutiva e oposta( direo
contraria
5. Tipos de ns
a. Cirurgio
b. Cirurgio duplo
c. Sapateiro
d. Sapateiro invertido
e. Com o dedo indicador

Ns Cirrgicos
1. Voc est passando em um estgio no Centro Cirrgico e
um cirugio realizar uma apendicectomia convencional e
solicita seu auxlio. Aps a resseco do apndice, o
cirurgio nota um sangramento e delicadamente apreende
o vaso com uma pina Kelly. Aps se certificar que o
sangramento cessou, ele pede para que voc ligue o vaso
usando um fio algodo 2-0. Devido sua inexperincia, o que
fazer?
No fazer j que voc no sabe

N cirrgico o passo definitivo da hemostasia e devido a

importncia deve ser feito de forma segura, por isso o aluno deve esclarecer
para o medico que no tem condies de fazer
2. Durante a sntese da aponeurose de uma colecistectomia
laparotmica a qual voc o instrumentador, o cirurgio usa
um fio Prolene 0. Para arrematar sua sutura contnua, ele d
dois semins e pede para que voc corte o fio. Comente.
3 seminsm sendo o primeiro com duas laadas
N Ideal: no mnimo 3 semins
1 conteno (constritor)
2 fixao (fixador)
3 segurana (reparador reforador)
3. Antes de comear uma herniorrafia inguinal, uma auxiliar
de enfermagem o(a) v treinando os diferentes tipos de
ns cirrgicos. Muito curiosa, ela pergunta por que treinar
sempre os mesmos tipos de ns. O que voc responderia a
ela?
Aperfeioar a tcnica
Deve ser realizado de forma rpida , fcil e padronizado por isso deve ser
treinado de forma padronizada