Lista de tablas
1. La ingeniera biomdica y el sistema de salud en Mxico
1.1 Ingeniera biomdica
1.1.1 Cronologa de la ingeniera biomdica
1.1.2 Definicin del ingeniero biomdico
1.1.3 Campo de aplicacin del ingeniero biomdico
1.2 Campo ocupacional del ingeniero biomdico en Mxico
1.2.1 Sector industrial
1.2.2 Sector salud
1.2.3 Investigacin y docencia
1.3 Situacin actual de ingeniera biomdica
1.3.1 Ingeniera biomdica a nivel global
1.3.2 Ingeniera biomdica en Mxico
1.4 Organizacin y clasificacin de los sistemas sanitarios
1.4.1 Organismos pblicos y privados encargados de brindar atencin medica
en Mxico.
1.4.2 Clasificacin de los servicios y niveles de atencin medica en Mxico
1.4.3 Comparaciones de niveles de salud en Mxico y el extranjero
1.4.4 El mercado de equipos mdicos
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Lista de figuras
1.1.
A D Waller ... pg. 3
1.2. Wihelm Corant Rentgen (1845-1923)... pag. 7
1.3.
Max Von Laue (1879-1960) .... pag. 8
1.4
Willem Einthoven (1860-1927) pag 10
1.5
Aparato ortopdico .pag15
1.6
Estructura del sistema de salud en Mxico .. pag 24
1.7 Exportaciones e Importaciones de Productos Mdicos..pg.34
1.8 Exportaciones.pag.36
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Lista de Tablas
1.1 Sistemas fisiolgicospg. 10
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El fsico alemn Wihelm Corant Rentgen (Figura 1.2) descubri por accidente,
con serendipia los rayos X en 1895, cuando estaba trabajando con un tubo de
rayos catdicos o tubo de Crookes. Un descubrimiento que result ser uno de
primeros desarrollos significantes de la fsica cuntica. Roentgen encontr que un
nuevo tipo de radiacin (rayos) altamente penetrante e invisible se originaba del
punto donde los rayos catdicos (electrones) impactaban el tubo de cristal o con
un blanco situado dentro del tubo, y que esos rayos podan pasar a travs de
materiales opacos a la luz visible y activar una pantalla detectora fluorescente (en
su experimento original unos cartones con cristales de platino-cianuro de bario,
que emitan un dbil resplandor amarillo-verdoso) o impresionar (ennegrecer) una
pelcula fotogrfica.
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Durante casi 20 aos despus del descubrimiento de los rayos X estuvo en duda
la naturaleza fsica de los mismos. Mientras que algunos fsicos consideraban que
sus propiedades fsicas podran ser explicadas con una base corpuscular, otros
pensaban que los rayos X eran similares a la luz visible ordinaria pero de menor
longitud de onda. La ligera difraccin de los rayos X despus de pasar a travs de
las dos rendijas de situadas a unos pocos cientos de milmetros de distancia
indicaba que su longitud de onda era del orden de 10^-10 m (1 Angstrom ),
aproximadamente 1/5000 la longitud de onda de la luz visible. El fsico alemn
Max Von Laue (Figura 1.3) tuvo en 1912 la idea de utilizar cristales, en los cuales
los tomos estn ordenados en una red regular con distancias interatmicas del
orden de pico metros (pm), como rejilla que podra servir para producir efectos de
difraccin con rayos X. [4]
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21. Instrumentacin
22. Imgenes en medicina
23. Modelo y simulacin
24. Monte Carlo y tcnicas analticas
25. Resonancia magntica nuclear
26. Medicina nuclear
27. Medicina oriental y/o alternativa
28. Tecnologa perinatal
29. Medicinas fisiolgicas
30. Temas profesionales en
bioingeniera
31. Metrologa en radiaciones
32. Proteccin contra radiaciones
33. Radiobiologa
34. Hipertermia/ hipotermia
35. Sistema respiratorio
36. Sistemas expertos
37. Asesoramiento en tecnologa
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Acciones:
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1.4
Organizacin y clasificacin de los sistemas
sanitarios en Mxico
En 2000 el pas contaba con una total de 97.4 millones de habitantes, con una
tasa de crecimiento anual de 1.4 y de fecundidad de 2.4, siendo la esperanza de
vida al nacer de 75.3 aos. La poblacin mexicana se distribuye en 32 estados y
en 2 444 municipios.
Segn datos del PNUD (Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo), el
ndice de desarrollo humano (IDH) en Mxico fue de 0.790 ocupando el lugar 51
con un nivel de desarrollo medio. En los ltimos aos creci la poblacin en
condiciones de pobreza, ascendiendo a 40 millones y a casi 18 millones quienes
viven en pobreza extrema. La escolaridad promedio lleg a 7.6 grados.
Existen tres grandes segmentos: las instituciones de seguridad social, compuesto
por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) que es el mayor, el Instituto de
Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), los
servicios mdicos de Petrleos Mexicanos (PEMEX), de la Secretara de la
Defensa Nacional (SEDENA) y de la Secretara de Marina, que cubren entre 50 y
55% de la poblacin; los servicios de salud a poblacin no asegurada,
proporcionados bsicamente por la Secretara de Salud (SSA) y el Programa
IMSS - Solidaridad; y un el tercer segmento que integran los servicios privados,
bastante fragmentado y donde los seguros de esta naturaleza afilian poco menos
del 2% de la poblacin.
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La razn de mdicos por 10 mil habitantes en 1997 fue de 11.2, llegando a 12.1 en
2000. La razn de enfermeras por 10 mil habitantes pas de 18.3 a 18.8 en igual
perodo. Entre los sectores pblico y privado haba 75.9 camas por mil habitantes,
1.8 laboratorios clnicos, 0.2 bancos de sangre, 2.0 equipo de radiodiagnstico y
7.0 salas de parto.
La Ley General de Salud precisa que la Secretara de Salud es la institucin
rectora del sistema, responsable de elaborar las normas oficiales mexicanas del
ramo, convocar los grupos interinstitucionales y concentra las estadsticas
sanitarias. Entre sus funciones bsicas destacan: actualizar la normatividad de
regulacin sanitaria, evaluar la prestacin de los servicios y operar el sistema
nacional de vigilancia epidemiolgica.
Entre 1997 y 1999 el gasto total per cpita en salud en salud disminuy
ligeramente quedando en 2,988 pesos, pese al aumento del gasto pblico per
cpita en 5.8% en ese periodo. Por su parte, el gasto en salud como porcentaje
del PIB fue de 5.5% en 1999, ligeramente inferior a 1998 (5.6%) pero superior a
1996(5.1%). El IMSS es la institucin de salud con el mayor gasto, siendo del
1.46% del PIB en el 2000. Cada institucin pblica conforma su propia red de
servicios y el IMSS es quien otorga el mayor nmero de prestaciones, seguida
por la SSA y el ISSSTE. La calidad de la atencin es un rea en desarrollo que a
partir del ao 2001 recibe un renovado impulso con la Cruzada Nacional por la
Calidad de los Servicios de Salud. En la figura 1.6 podemos observar como esta
estructurado el sistema de salud en Mxico. [21]
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Son trece los Institutos nacionales estos estn encargados de proveer salud de
alta especialidad a la poblacin, as como la formacin y capacitacin de
especialistas en su ramo, a continuacin un listado de los institutos:
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2 Hospitales Centrales
12 Hospitales Generales
6 Hospitales Regionales
Clnicas-Hospitales
4 Clnicas
31 Unidades Mdicas
Segn datos de Pemex Servicios Mdicos cuenta con: 958 camas censables, 22
laboratorios clnicos, 10 laboratorios de patologa, 32 salas de radiologa, 27 salas
de parto, 50 salas quirrgicas, 8 bancos de sangre, 1,538 cubculos y 44
farmacias.
Instituciones de Salud de la Secretara de la Defensa Nacional
En cuanto a las Fuerzas Armadas de Mxico la Secretara de la Defensa Nacional
(SEDENA) cuenta con su propio sistema de salud que atiende al personal de las
Fuerzas Armadas, personal de Banjercito y derechohabientes, este consiste en un
Hospital Central Militar, clnicas del ejrcito, unidades de consulta externa y
clnicas de seccin sanitaria. [24]
Seguro mdico privado
El seguro de gastos mdicos es un programa de seguro mdico que le puede
ayudar a pagar sus gastos de atencin mdica. La cobertura consta de las
siguientes partes: seguro hospitalario; seguro mdico y cobertura de
medicamentos bajo receta.
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Generalmente les sirve un organismo pblico, pero su prestacin puede ser hecho
por particulares bajo la autorizacin, control, vigilancia, y fiscalizacin del Estado,
con estricto apego al ordenamiento jurdico pertinente. En la figura 1.7 tenemos
representada la clasificacin de los servicios pblicos en Mxico.
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en su
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Modelo privado
Cobertura restringida.
Financiamiento privado a travs de prepagos.
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Pblico (obligatorio)
Privado (voluntario)
Los modos de conseguir el dinero para financiar los servicios estn relacionado
con las formas de administracin de esos servicios presenta 6 formas:
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Seguro Social o seguridad social: Seguridad que exige la ley para prestar
determinados servicios a ciertos beneficiarios. En general comenz con la
cobertura de los empleados industriales y luego se extendi a todos los
trabajadores.
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Los dispositivos mdicos son productos con una regulacin especfica y muy
rigurosa, que corre a cargo de las autoridades sanitarias de cada pas [Food and
Drug Administration (FDA, por sus siglas en ingls) y la Comisin Federal para
Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), entre otras. En general, requieren aprobacin
peridica y de pruebas clnicas para demostrar su eficacia.
La industria requiere de tcnicas manufactureras particulares (ej.- cuadros limpios
para garantizar su esterilidad) y altsimos estndares de calidad. Las plantas
manufactureras son sujetas a inspeccin por las autoridades sanitarias nacionales
e incluso internacionales.
La propiedad intelectual desempea un papel preponderante en esta industria por
lo cual las empresas destinan una alta proporcin de sus ingresos a la
investigacin y desarrollo (I+D).[30]
La innovacin de los dispositivos mdicos en Baja California.
Desde el inicio de la dcada de 1920, despus del descubrimiento de la penicilina,
el sector de ciencias de la vida ha considerado los rubros de investigacin y
desarrollo como el motor de su xito y a la innovacin como el pilar de estos. El
proceso de innovacin incentiva a las empresas a buscar alternativas en zonas de
manufactura de bajo costo que al mismo tiempo ofrezcan capacidades para
desarrollar procesos innovadores que les permitan competir en el mercado.
El sector de dispositivos mdicos se divide en dos segmentos principales. Por una
parte, est el mercado de productos convencionales con poco grado de innovacin
y procesos simples, el cual est asociado directamente con bajos mrgenes de
utilidad y grandes volmenes de ventas. Por otra parte, est el segmento de
productos de alta tecnologa, el cual est compuesto por dispositivos sofisticados
diseados especficamente para tratamientos teraputicos y de diagnstico. Estos
estn asociados con actividades de alto costo y riesgo -como pruebas clnicas- as
como procedimientos administrativos y de regulacin para su lanzamiento en el
mercado. Los productos de este segmento tienen un gran potencial de
crecimiento, as como un alto riesgo de volverse obsoletos.
El segmento de productos de alta tecnologa est caracterizado por la continua
innovacin y mejoras iterativas basadas en la ciencia, tecnologa y disponibilidad
de materiales. El diseo del producto es generalmente basado en la mecnica,
elctrica, materiales de ingeniera y biotecnologa.
En California, Estados Unidos, donde se encuentra Silicon Valley, est el centro
de la innovacin mundial de este sector, as como ms del 50 por ciento de las
empresas de manufactura en equipo mdico. En relacin con esta regin, cabe
destacar la
Iniciativa en Dispositivos Mdicos Mxico-Estados Unidos de la Fundacin
Mxico Estados Unidos para la Ciencia (FUMEC). El principal objetivo de la
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Glosario
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tan propia del ser humano que lo define como espern, y se privilegiaba
la industria pesada sobre la de bienes de consumo. En las economas modernas,
la fabricacin discurre bajo algn grado de regulacin gubernamental.
Melanoma: es el nombre genrico de los tumores melnicos o pigmentados o una
grave variedad de cncer de piel, causante de la mayora de las muertes
relacionadas con el cncer de piel.
Metilmalonica: La acidara metilmalnica es una enfermedad que se debe a
defectos en el fermento metilmalonil -Coenzima A- mutasa que da lugar a a que se
presente la reaccin qumica que transforma el cido metilmalnico en cido
succnico.
Ortesis: es un apoyo u otro dispositivo externo aplicado al cuerpo para modificar
los aspectos funcionales o estructurales del sistema neuromusculoesqueltico.1
Ortopedia: es una especialidad mdica dedicada a corregir o de evitar las
deformidades o traumas del sistema musculo esqueltico del cuerpo humano, por
medio de ciruga, aparatos (llamado rtosis u ortesis) o ejercicios corporales.
Parkinson: tambin denominada Parkinsonismo idioptico o parlisis agitante,1 es
un trastorno neurodegenerativo crnico que conduce con el tiempo a una
incapacidad progresiva, producido a consecuencia de la destruccin, por causas
que todava se desconocen, de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra.
Proteo mica: es el estudio a gran escala de las protenas, en particular de
su estructura y funcin.
Prtesis: es una extensin artificial que reemplaza o provee una parte
del cuerpo que falta por diversas razones.
Quimo grafo: Un quimo grafo es un dispositivo que registra grficamente cambios
en la posicin en un cierto plazo, y es el ms de uso general registrar cambios en
la presin o el movimiento.
Radiografa: es una imagen registrada en una placa o pelcula fotogrfica, o de
forma digital (Radiologa digital directa o indirecta) en una base de datos.
Radiologa: es la especialidad mdica y odontolgica que se ocupa de generar
imgenes del interior del cuerpo mediante diferentes agentes fsicos (rayos X,
ultrasonidos campos magnticos, etc.) y de utilizar estas imgenes para el
diagnstico y, en menor medida, para el pronstico y el tratamiento de las
enfermedades.
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Referencias
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2012 Sep 03].Disponible en: http://www.somib.org.mx/somib.html
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zoom=1&usg=__raoDAyJJJXgesoe_bdFFmelif0=&docid=_Bf1OjG31KftPM&hl=es&sa=X&ei=NoRiUKoBOnsigKt8YDABQ&ved=0CD0Q9QEwAw&dur=689
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[15]www.elsevier.es/ [Internet]. Elsevier; [Citado: 2012 Sep 11] Disponible en:
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[16] www.hab2003.sld.cu/ [Internet]. V Congreso de la Sociedad Cubana de
Bioingeniera; [Actualizado: 2003 junio, Citado: 2012 Sep 17] Disponible en:
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[17] www.pfizer.es/ [Internet]. La mayor organizacin biomdica privada del
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[30] www.google.com/ [Internet]. Pro Mxico; [Citado: 2012 Oct 08] Disponible en:
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FQjCNGI3un7pR2J2Jla8OR0Tv4_cpevZA&sig2=awsurBOsSMsRPrGjPVwDIw
[31] www.inteliaxis.com [Internet]. Sala de prensa: [Citado: 2012 Oct 08]
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[32] www.industriamedica.org [Internet]. Industria medica; [Citado: 2012 Oct 08]
Disponible en: http://www.industriamedica.org/
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Conclusiones
Para nosotros la biomdica es el resultado de la implementacin de
conocimientos, habilidades y estrategias de la ingeniera a la medicina y el
ingeniero biomdico es el que tiene la capacidad de realizar esta accin. Como
nos encontramos hablando de medicina entendemos la gran responsabilidad que
conlleva ser un ingeniero biomdico, debido a que indirectamente lleva la vida de
las personas en sus manos.
A lo largo del documento nos fuimos dando cuenta de que desde tiempos muy
antiguos el ingeniero biomdico ha contribuido a la sociedad con sus creaciones,
modernizaciones y descubrimientos. Y esto no ha sido cosa fcil, porque hablar de
un descubrimiento es hablar de toda una vida de trabajo para mejorar la
expectativa de vida de una persona con un problema en especial.
En Mxico, las necesidades de la sociedad estn a la orden del da, por lo tanto
existe una gran demanda de ingeniero biomdicos por
las cuales, las
universidades no se dan abasto para atender todas las solicitudes, esto en s,
reafirma nuestra idea de seguir en la carrera el gran y amplio campo laboral con el
que cuenta un ingeniero biomdico, pero no solo ha afectado a el sector salud sino
tambin al sector productivo donde da con da se manufacturan miles de equipos
mdicos, los cuales dan trabajo a muchas familias, esto representan ganancias
para el pas. En Mxico se localizan empresas de renombre mundial y Baja
California que es el principal exportador a nivel nacional.
Aunque me Mxico no est muy ligado a este sector muchos pases del mundo
tienen como prioridad la investigacin de nuevas formas y equipos para la solucin
de problemas de salud. Por desgracia ser ingeniero biomdico en Mxico
representa en mantenimiento y venta de equipo mdico, debido a que este pas no
aporta el dinero suficiente para el mbito de la investigacin.
Con este documento pudimos comprender como est constituido el sistema de
salud en el pas as como en las instituciones que lo componen. Lo que destaca de
este tema es la manera de operar y a quienes atienden estas grandes
organizaciones de las cuales sobresalen el IMSS y el ISSSTE. Para qu nos
sirve esta informacin? para entender cmo se desempeara un biomdico en
este ambiente, para darnos una idea de cmo nos tendremos que desenvolver en
caso de trabajar en esas organizaciones.
Este trabajo tiene como fin, que comprendamos y conozcamos un poco ms de
nuestra carrera, que observemos los medios donde el da de maana tendremos
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