Dra. Maribel Flores C.

AVENTURA DIDACTICA
EL FINAL DE UN LATIDO
TAREA
rase una vez
Raquel que despus de haber salido de medicina, tuvo la idea ms loca hacer la
residencia nadie pudo cambiarla de dicha locura lo peor estaba por llegar, cuando
nos inform que haba escogido la especialidad de Ginecologa y Obstetricia!,
pobre de ella no saba que hacia pasaron los das y por fin llego el da del examen,
que gran suerte aprob.
Un da Raquel ya dentro de la residencia en su 5to mes de la especialidad, en su
3er da consecutivo de guardia con unas ojeras notables y un cansancio ya agarro
la habilidad de estar das sin dormir mucho, debemos saber que los residentes de
primer ao deben aprender muchas cosas dentro la especialidad, investigando,
leyendo, y aprendiendo de sus de lo que hacen sus superiores R2 R3
En este momento, quiero que cada miembro del grupo asuma el papel de uno de
los personajes y se envuelva con la experiencia que va vivir en esta aventura
didctica.

La llegada misteriosa
Un da por la noche a Raquel le toco estar de guardia con su R3 donde se
encontraron con un caso clnico fuera de lo comn (recordando que Raquel est
empezando Ginecologa y desconocen muchas cosas) con una paciente de 33
aos aproximadamente, acompaada de su hermana, al ingresar, la paciente le
comunica al R3que ella est embarazada de 6 meses y que siente mucho dolor
abdominal q va aumentando, el R3 corta a la paciente la conversacin, llama a
Raquel y le pide que ella atienda a la paciente y le realice una buena anamnesis
para saber qu es lo q le estaba pasando.
Busca en:
www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718...
www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717...
www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-2013/ju133f.pdf

El examen:
Cuando le realizan el examen fsico a la paciente y se le toma los signos vitales
los cuales estn dentro lo normal, abdomen globoso a expensas de tero grvido
AU de 26 cm al querer verificar latido cardiaco Raquel va en busca del ecoson, ya
teniendo en mano el mismo busca el latido y no logra escuchar ningn latido,
asustada ella busca al R3 y le comunica que no logra hallar la FCF, en eso el R3
le facilita unas pginas para q revise algunos diagnsticos diferenciales.
infogen.org.mx/muerte-del-feto-durante-el-embarazo/
www.scielo.cl/pdf/rcp/v44n6/art02.pdf
El R3 le pide a Raquel que vaya revisando esos documentos mientras el atiende a
otra paciente q llega de emergencia y que una vez que la atienda ya tiene que
estar con el Dx que le corresponda a la paciente.
Debemos saber que en la residencia todo es jerrquico y que si Raquel no hace lo
q el R3 le pide ella tendr q quedarse castigada dos das ms de turno , que
horror Raquel tendr que hacer un examen minucioso a la paciente y revisar
bibliografa para poder llegar al diagnstico urgente para no ser castigada ya que
ella se senta muy cansada era su 3er da de turno, Raquel agarro su Lapton y

empez a buscar patologas de urgencia ginecolgica entre ellos bito fetal,

sufrimiento fetal
Busca en los recursos:
biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_7317.pdf

www.cenetec.salud.gob.mx/...Muertefetalconfetounico/567GRR.pdf
https://www.youtube.com/watch?v=JQwsCv_ItHY
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/26. pdf

Se resolvi el misterio
Ya termino el R3 de revisar a la paciente que entro a emergencias Raquel tena
en mente muchas patologas Cul era la correcta? Volviendo a la paciente a
revisarla y pens en sacarle una ecografa ya que haba un ecgrafo porttil en
emergencias, Raquel se llev una gran sorpresa al ver una imagen y un corazn
que no lata.

Rpidamente Raquel pens en un problema grave que estaba pasando con el

feto comparte esa imagen con otra residente del mismo ao para q le ayude a
aclarar las dudas sobre el dx que ella estaba pensando en ese momento.

El R3 llega en ese momento, preguntando a Raquel cul era su Dx la cual

respondi..
Muy bien, ahora quiero saber que me digan tiene tratamiento? Cul es?
Busca en: https://es.wikipedia.org/wiki/ Muerte_fetal
Necesita de otros exmenes auxiliares?
Busca:
www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/... Muertefetalconfetounico/567GER.pdf
Me aras un mapa conceptual de esa patologa y recuerda puedes sospechar de
que es lo que tiene el paciente desde el momento q ingresa al consultorio.

COMPETENCIAS
En esta aventura didctica se busca desarrollar las siguientes competencias

Digital por que la estudiante usa en forma crtica y autnoma las

herramientas tecnolgicas
Metacognitiva por que Raquel ha hecho un anlisis de sus propios
conocimientos para compararlos y ampliarlos con la informacin que se le
proporciono en las URL.
Lenguaje por que presenta una informacin clara y precisa con buena
redaccin y ortografa

TEMPORALIZACION
La tarea debe desarrollarse en tres sesiones la ltima debe incluir un debate de
por qu se llega a esa conclusin.
Digital = 30 %
Metacognitiva = 30%
Lenguaje y ortografa = 40%