Anda di halaman 1dari 3

SOP

DEMAM BERDARAH
No. Kode
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:

UPTD
PUSKESMAS
CILAWU
1.Pengertian

dr. Hj. Nia Soniawaty


NIP. . 197204172003122005
Demam Dengue dan Demam Berdarah Dengue adalah penyakit
infeksi yang disebabkan oleh virus Dengue.

2.Tujuan

Sebagai pedoman petugas untuk menegakan diagnosis dan

3.Kebijakan

penatalaksanaan demam berdarah dengue.


SK Kepala UPTD Puskesmas Cilawu tentang Kebijakan

4.Referensi

Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas Cilawu


1. Permenkes no 5 tahun 2014 tentang PANDUAN PRAKTIS
KLINIS BAGI DOKTER PELAYANAN PRIMER

5. Prosedur /

1. Anamnesis : Demam dengan atau tanpa perdarahan (demam

langkah-

bifasik

akut

2-7

hari),

nyeri

kepala,

nyeri

retroorbital,

langkah

mialgia/arhtralgia, ruam, gusi berdarah, mimisan, nyeri perut,


mual/muntah, hematemesis/melena, tinggal di daerah endemis
dan penduduk padat, banyak genangan air, pada musim panas
dan kelembaban tinggi.
2. Pemeriksaan Fisik :
- suhu > 37,5OC,
- ptekie/ ekimosis/ purpura,
- perdarahan mukosa,
- Rumple Leed +,
- Hepatomegali,
- Splenomegali,
- dapat diperoleh tanda-tanda efusi pluera dan asites.
3. Diagnosis differensial :
- Demam karena infeksi virus (influenza, chikungunya, dll)
- Demam tifoid
4. Pemeriksaan penunjang :
- Darah Lengkap (leukopenia , Hematokrit meningkat >20 %
dan menurun dibandingkan nilai hematokrit sebelumnya >
20% setelah pemberian terapi cairan), trombositopenia
(trombosit < 100.000sel/mm3), hipoproteinemia, hiponatremi,
Pemeriksaan serologi Dengue positif.
5. Terapi :
- Terapi simptomatik dengan analgetik antipiretik (Paracetamol
-

3x 500-1000 mg)
Pemeliharaan volume cairan sirkulasi

Alur penanganan pasien demam dengue/ demam berdarah


1

SOP

DEMAM BERDARAH
No. Kode
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:

UPTD
PUSKESMAS
CILAWU

dr. Hj. Nia Soniawaty


NIP. . 197204172003122005
dengue :

5% defisit cairan

Terapi awal cairan intravena kristaloid 6-7 ml/kg/jam


Evaluasi 3-4 jam
TIDAK MEMBAIK
Ht dan nadi
meningkat, TD
turun , 20 mmHG,
produksi urine

PERBAIKAN
Ht dan nadi
turun, TD
meningkat,
produksi urine

Kurangi infus
kristaloid
5ml/kg/jam

Infus
kristaloid 10
ml/kg/jam

TTV dan
Ht
memburu

TIDAK

PERBAIKAN

Kurangi
infus
kristaloid
3 ml/kg/jam

Infus
kristaloid 15
ml/kg/jam

PERBAIKAN

KONDISI
MEMBURUK
(syok)

Terapi cairan

tatalaksana sesuai

Dihentikan

protokol syok

24-48jam

PERBAIKA
N

6. Kriteria rujukan :
- Terjadi perdarahan massif (hematemesis/melena)
- Dengan pemberian cairan kristaloid dosis 15 ml/kg/jam
-

kondisi belum membaik.


Terjadi komplikasi lain (kejang, penurunan kesadaran)

SOP

DEMAM BERDARAH
No. Kode
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
:
Halaman
:

UPTD
PUSKESMAS
CILAWU

dr. Hj. Nia Soniawaty


NIP. . 197204172003122005

6.Bagan Alir
7.Hal-hal yang
harus
diperhatikan
8.Unit Terkait

Rawat Inap, IGD, BP, PUSTU

9.Dokumen

Rekam medis

terkait
10.Rekaman
Histori
Perubahan

No

Yang di ubah

Isi ubahan

Tanggal mulai di
berlakukan