BARRERA HEMATOENCEFLICA (BHE)

INTRODUCCIN
El Sistema Nervioso Central requiere para su funcionamiento de un
aporte continuo de sustratos energticos, suministrados a travs de una
red de capilares sanguneos. Sin embargo, el medio interno del SNC se
encuentra aislado con respecto a la circulacin sangunea por una
estructura llamada: barrera hematoenceflica. (PASCUAL, 2004)
La barrera hematoenceflica se evidencia cuando ciertas sustancias
hidrosolubles pasan de la sangre al tejido nervioso a travs de la clula
endotelial, mediante transportadores especficos de su membrana, por
ejemplo, para el transporte de glucosa y aminocidos hacia el cerebro y
tambin se realiza en sentido opuesto, sea, hacia la sangre, por lo cual
esta barrera participa en el mantenimiento de la homeostasis del tejido
neural. Otras molculas, de tipo liposoluble, como el alcohol y
compuestos narcticos pasan con facilidad la BHE. (Aldo R. Eynard,
2008)
Esta barrera se hace patente en los patlogos clnicos cuando se
requiere tratar una patologa en el SNC, ya que cuando se administra un
frmaco va intravascular, se encuentran con una ausencia del efecto
teraputico, ya que el frmaco no puede traspasar dicha barrera.
(PASCUAL, 2004)

CONCEPTO
Propiedad funcional de los vasos sanguneos del SNC, por la que se
impide el intercambio de iones y molculas orgnicas entre el plasma
sanguneo y el tejido nervioso.
Las molculas que pueden atravesar libremente la BHE son el agua,
gases (oxgeno y CO2) y determinadas molculas liposolubles muy
pequeas (400-600 Da); otras molculas orgnicas deben hacerlo a
travs de sistemas de transporte especficos y finamente regulados.
El concepto surgi a finales del siglo XIX, cuando investigadores
observaron que la inyeccin IV de un colorante tea todo el organismo,

excepto el cerebro y la mdula espinal; por otra parte, el infundir el

colorante en los ventrculos cerebrales, ste si se difunda dentro del
parnquima cerebral y tea todo el cerebro. El trmino concreto de BHE,
lo acuo Lewandowsky en 1900, al observar el mismo resultado que con
el colorante, pero en este caso con un neurotxico. (Garvi, Gonzlez
Llanos, Prieto Arribas, Cerdn, & Roda, 2004)

IMPORTANCIA DE LA BHE
En la sangre hay muchas sustancias txicas que no deben ponerse en
contacto con las neuronas del sistema nervioso central, ya que este
hecho provocara un funcionamiento incorrecto del mismo. La muralla
que impide esto es la llamada barrera hematoenceflica, que es
consecuencia de la estructura caracterstica de los vasos sanguneos
cerebrales. Y es que las clulas que forman las paredes de los vasos, a
diferencia de lo que sucede en el resto del cuerpo, se encuentran tan
ntimamente unidas que muchas molculas que discurren disueltas en el
plasma sanguneo no pueden salir de los capilares. Otras, como por
ejemplo la glucosa, son capaces de atravesarlos mediante procesos de
transporte activo (con gasto de energa). (Santiago y Cajal, 2009)

TIPOS DE BARRERAS HEMTICAS EN EL SNC

En el SNC no existe un slo tipo de barrera; en realidad, hay tres,
diferenciables por sus caractersticas celulares y estructurales:
1. BHE endotelial: estructura morfolgica constituida por las clulas del
endotelio vascular. Adems de pericitos que se encuentran en la lmina
basal abluminal, los astrocitos perivasculares cuyas prolongaciones
forman pies terminales alrededor de los capilares, la lmina basal de la
pared capilar y la microgla. El endotelio de los capilares cerebrales que
forman la BHE se caracteriza porque cada borde celular est
ntimamente unido a la clula adyacente, sella de ese modo la
hendidura intercelular lo que hace impermeable a la pared interna del
capilar cerebral (Escobar & Gmez Gonzlez, 2008).
2. Barrera hematolicuoral (BHE-LCR): es la existente en los plexos
coroideos, cuyos vasos carecen de sellado endotelial y presentan
fenestraciones y hendiduras interendoteliales. En estos vasos, un sellado

hermtico de un epitelio periendotelial forma la barrera, para evitar el

paso directo de molculas desde los plexos al lquido cefalorraqudeo
(LCR) de los ventrculos y, de aqu, al parnquima cerebral a travs del
epndimo (Garvi, Gonzlez Llanos, Prieto Arribas, Cerdn, & Roda,
2004).
3. BHE subaracnoidea: es la existente entre la pared de los grandes
vasos durales y subaracnoideos y el LCR del espacio subaracnoideo, y la
constituyen clulas planas aracnoides adheridas a la pared de los vasos
de la duramadre (Garvi, Gonzlez Llanos, Prieto Arribas, Cerdn, & Roda,
2004).

Trabajos citados
Aldo R. Eynard, M. A. (2008). La barrera hematoencefalica. En M. A. Aldo R.
Eynard, Histologa y embriologa del ser humano: bases celulares y
moleculares. Mexico, D.F.: Panamericana.
Cajal,S.R. (09 de Febrero de 2016). Importancia de la barrera
hematoenceflica.(Neurocencia) Recuperado el 2de Febrero de 2016, de
Medigraphic: http://biologiaemocional.blogspot.mx/2016/107laimportancia-delabarrera.html
Escobar, A., & Gmez Gonzlez, B. (Septiembre - Octubre de 2008). Barrera
hematoenceflica. Nurobiologa, implicaciones clnicas y efectos del
estrs sobre su desarrollo. (R. M. Neurociencia, Ed.) Recuperado el 2 de
Febrero de 2016, de Medigraphic:
http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexneu/rmn-2008/rmn085f.pdf
Garvi, J. P., Gonzlez Llanos, F., Prieto Arribas, R., Cerdn, S., & Roda, J. (2004).
La barrera hematoenceflica: desarrollo de una estructura que permite
la heterogeneidad funcional del sistema nervisoso central. Revista de
Neurologa, 38(6), 565-581.
PASCUAL, J. (2004). La barrera hematoenceflica: desarrollo de una estructura
que permite la heterogeneidad funcional del sistema nervioso central.
Revista Neurologica, 565-569.