TABLA DE CONTENIDO
LISTA DE TABLAS...III
RESUMEN... VI
ABSTRACT..
VII
INTRODUCCIN 1
OBJETIVOS....
METODOLOGA..... 10
RESULTADOS Y DISCUSIN............
13
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES...
27
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.
29
ANEXOS...
33
1. Consentimiento Informado..
34
35
3. Intervencin Educativa. .
37
ii
LISTA DE CUADROS
CUADROS
p.p.
11
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
iii
26
iv
Ciudadano
Presidente y dems Miembros
de la Comisin Coordinadora del Postgrado.
Servicio Autnomo Instituto de Altos Estudios
Dr. Arnoldo Gabaldon
Atentamente,
vi
vii
INTRODUCCIN
dilisis o trasplante. Es decir, para mejorar la atencin y los mtodos utilizados para
tratar de erradicar la patologa, es fundamental disminuir los ndices de morbiletalidad de esta complicacin de la Hipertensin Arterial. (Ministerio del Poder
Popular para la Salud, 2015).
Todo este conjunto de factores de riesgo en Venezuela conforman un cuadro
donde existe una alta mortalidad cardiovascular, con alta prevalencia de Hipertensin
Arterial, donde el 80% de los hipertensos no estn controlados. Todo ello llama a la
necesidad de mantener programas de deteccin, tratamiento y control de la
enfermedad Hipertensiva y de seguir normas teraputicas para conseguir metas de
control y prolongar la vida del paciente venezolano. En la actualidad la mejor forma
de prevenir las complicaciones de la Hipertensin Arterial reside en un tratamiento
precoz y un control adecuado de esta patologa por lo que es necesario adems el
despistaje temprano de los hipertensos y la educacin del pblico y los mdicos sobre
este problema de salud pblica.
La prevencin primaria y control de esta enfermedad depende del conocimiento
de sus causas y mecanismos, tal como lo exponen Hurt, J. y Willis, S. (2015), el cual
se encuentra bien avanzado pero todava existe un largo camino por recorrer, sin
embargo, se debe poner atencin a el exceso de sodio en la alimentacin y a la
obesidad. Se debe recordar que, el incremento de la presin arterial es un evento
necesariamente ligado a la dieta por lo que es obligatorio instaurar en forma precoz,
las medidas no farmacolgicas tendientes a prevenir y controlar esta patologa.
Estas medidas son bsicamente modificaciones del estilo de vida, que incluyen
una dieta rica en frutas, vegetales y baja en grasas saturadas y sodio, el control de
peso y la actividad fsica aerbica regular, limitar el consumo de alcohol y una
ingesta adecuada de potasio. Se ha demostrado que estas dietas no slo disminuyen la
Presin Arterial en los sujetos normales sino, tambin en los hipertensos lo que
demuestra que esta patologa es el ms importante riesgo modificable en la aparicin
de complicaciones y de otras enfermedades crnicas no transmisibles por lo que se
4
Y estilos de vida
su alta incidencia en la
sobre
la dieta en los
OBJETIVOS
General
Especficos
1. Establecer algunos datos socio demogrfico de los pacientes con
Hipertensin Arterial de la Comunidad 12 de Febrero que asisten a consulta
2. Determinar el conocimiento que presentan los pacientes de la comunidad
12 de febrero sobre la dieta adecuada del hipertenso, consecuencias de su
incumplimiento, complicaciones de esta patologa.
3. Precisar el nivel de conocimiento de la poblacin estudiada sobre la dieta en
hipertensos despus de realizada la implementacin del Programa de Intervencin
Educativa.
4. Disear el programa de intervencin educativa que influya en el
cumplimiento de la dieta en los pacientes con Hipertensin Arterial de la Comunidad
12 de Febrero.
METODOLOGA
Diseo y Tipo de Investigacin
Se realiz un estudio observacional, descriptivo de corte transversal con el
propsito de determinar los factores asociados a la hipertensin arterial en el adulto
mayor. Consultorio mdico comunitario en el sector 12 de Febrero del Municipio
Girardot. Estado Aragua. Entre los meses de Octubre a Diciembre del ao 2015.
Poblacin y Muestra
La poblacin seleccionada estuvo conformada por 575 pacientes de 40 a 65
aos de edad con Hipertensin Arterial que fueron atendidos en el Consultorio
Mdico Popular del Sector 12 de Febrero del Municipio Girardot, durante el periodo
Octubre a Diciembre de 2015 y la muestra fue de tipo aleatoria azar simple y
correspondi al 20% de la poblacin y su total fue de 120 pacientes, que cumplan
con las siguientes caractersticas: (a) que haya dado su consentimiento para participar
en el estudio, (b) que residan en la comunidad, (c) que lleven un seguimiento
peridico en el consultorio y (d) que las edades estn comprendidas de 40 a 65 aos.
Consideraciones ticas
Dando cumplimiento a los principios ticos y bioticas cada paciente que forma
parte de la investigacin deja constancia escrita de su disposicin o no de participar
en el estudio, mediante la firma de un modelo de Consentimiento Informado. (Ver
Anexos). Se brind una explicacin amplia y detallada de las actividades a realizar,
adems de los objetivos e importancia del estudio y se les notific su derecho a
negarse a participar o abandonar el mismo en el momento que estimen conveniente.
De igual manera se le guard absoluta confidencialidad a los datos y resultados
10
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Variables
Indicadores
Tcnica/ Instrumento
Encuesta-Cuestionario a
los
pacientes
que
asistieron al consultorio
de Octubre a Diciembre
de 2015.
Entrevista
Entrevista
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RESULTADOS Y DISCUSIN
A continuacin se presenta los resultados en funcin de los estadsticos descriptivos
frecuencia y porcentajes con su respectiva discusin al comparar con estudios tanto
nacionales como internacionales afines al tpico estudiado y aportes del investigador
Cuadro N 2. Distribucin de Frecuencias y Porcentajes en el Indicador Edad.
EDADES
40-45
46-50
51-55
56-60
61-65
TOTAL
RESPUESTAS (N)
10
24
23
29
34
120
PORCENTAJES (%)
8%
20%
19%
24%
29%
100%
13
RESPUESTAS
10
16
20
30
40
120
PORCENTAJE (%)
9%
14%
17%
26%
34%
100%
14
RESPUESTAS
50
70
120
PORCENTAJES (%)
42%
58%
100%
15
RESPUESTAS
2
25
30
40
10
10
3
120
PORCENTAJE %
1,7%
20,8%
25%
33,3%
8,3
8,3
2,5
100%
RESPUESTAS
50
10
10
50
120
PORCENTAJES ( %)
42%
8%
8%
42%
100%
un 8%
son
17
RESPUESTAS
30
70
20
120
PORCENTAJES (%)
25%
58%
17%
100%
18
RESPUESTAS
70
50
120
PORCENTAJES (%)
58%
42%
100%
19
RESPUESTAS
45
75
120
PORCENTAJES ( %)
37%
63%
100%
20
RESPUESTAS
70
10
40
120
PORCENTAJES ( %)
59%
8%
33%
100%
21
RESPUESTAS
20
100
120
PORCENTAJES (%)
17%
83%
100%
22
RESPUESTAS
10
110
120
PORCENTAJES ( %)
0%
0%
100%
23
RESPUESTAS
4
3
90
24
120
PORCENTAJE %
4%
3%
75%
18%
100%
24
RESPUESTAS
44
76
120
PORCENTAJES ( %)
37%
63%
100%
25
RESPUESTAS
44
76
120
PORCENTAJE %
37%
63%
100%
Anlisis: Los datos arrojados por la encuesta aplicada demuestran que el 63% de los
pacientes que asisten al ambulatorio del sector 12 de Febrero desconoce las
complicaciones de la hipertensin arterial, solo un 37% de estas personas estn al
tanto de su situacin. Esta tendencia es generalizada y especialmente se detecta con
mayor incidencia en pacientes con un bajo nivel acadmico y procedente de clases
medias de pobreza extrema, donde se descuida el control de presin arterial. Un
informe de la OMS (2015) de la salud ha encontrado sta tendencia en grupos
vulnerables de frica y la regin caribea de Amrica Central, donde se incluyan a
Colombia y Venezuela.
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CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Despus de haber desarrollado los objetivos que dieron origen al programa de
intervencin educativa que influya en el cumplimiento de la dieta en los pacientes con
Hipertensin Arterial de la Comunidad 12 de febrero se concluye:
En cuanto a los datos socio demogrficos de los pacientes con Hipertensin
Arterial de la Comunidad 12 de febrero, se puede sealar que las personas con
hipertensin arterial que asisten al ambulatorio tienen una edad entre 60 y 65 aos,
siendo ellos en su mayora obesos, ya que pesan ms de 70 kilos y su contextura no lo
requiere. Adems predomina el sexo femenino y casi ninguno termin la secundara y
son sedentarios, ya que en su mayora son amas de casa o personas jubiladas. En
cuanto a sus ingresos familiares, la mayora reciben ingresos familiares que estn
entre el sueldo mnimo y menor a ste; es decir los salarios o sueldos de una familia
de esta localidad no contribuye a mejorar la situacin de las personas hipertensas
debido a los altos costos de la vida. Ello, incide en su dieta.
En relacin al grado de conocimiento que presentan los pacientes de la
comunidad 12 de febrero sobre la dieta adecuada del hipertenso, consecuencias de su
incumplimiento, complicaciones de esta patologa se puede sealar que la mayora de
los pacientes con hipertensin arterial conocen pero no pueden cumplir con la dieta
estrictamente como la recomienda su mdico tratante. De igual manera se puede
decir que la mayor parte de los pacientes con hipertensin consume o ingiere
carbohidratos e inclusos grasas cuando lo ideal es ingerir protenas. Ello imposibilita
al mdico controlar los excesos de azucares y grasas en el cuerpo humano, afectando
la salud de los pacientes.
Adems gran aparte de la poblacin hipertensa del sector 12 de Febrero no
posee una informacin clara sobre la necesidad de seguir a pie de la letra las
instrucciones del mdico especialista.
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28
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Acosta, A. (2015). Hipertensin primaria esencial, en pacientes de 35 a 50 aos y su
relacin con los factores de riesgo modificables atendidos en la Consulta de
Medicina Interna, Ambulatorio Urbano Tipo I La Florida, Valencia. Trabajo
Especial de Grado no publicado. Caracas. Escuela de Enfermera. Facultad de
Medicina. Universidad Central de Venezuela. Caracas, Venezuela.
Alvarez Sintes Roberto, Hernndez Cabrera Gricelda. Temas de Medicina General
Integral. La Habana: Ciencias Mdica; 2008.
Arocha, L., Durand, M. (2014). Actividad fsica y los cambios metablicos. (12 ed.).
Editorial Interamericana Mc Graw Hill. Espaa, Madrid.
Asociacin Internacional de Hipertensos (AIH, 2015). Hipertensin Arterial. Madrid.
Autor
Barreto, X., Fermn, 0. (2015). Participacin de enfermera en la promocin de
estilos de vida saludables para prevenir complicaciones derivadas de la
Hipertensin Arterial en los usuarios atendidos en la Unidad Clnica Consulta
Externa del Hospital Miguel Prez Carreo. Trabajo de Grado no publicado.
Maracaibo. Escuela de Enfermera. Facultad de Medicina. Universidad del Zulia.
Batarrita, J. y Ajuria, A. (2014). Hipertensin Arterial y Factores de Riesgos. (10
ed.). Barcelona-Espaa. Editorial Cientfica.
Bentez, J. (2015). Conocimiento de los suboficiales profesionales de carrera sobre
los factores de riesgo de HTA. Maracay. UNEFA
Brisa. H. (2013). Influencia de los estilos de vida con relacin a la incidencia y
prevalencia de la HTA en pacientes mayores de edad recluidos en la unidad de
medicina general del HCM. Maracay. IAHC
Conde, R. (2015) Caracterizacin clnico epidemiolgica de los pacientes geritricos
con hipertensin arterial atendidos en el consultorio mdico comunitario
urbanizacin Santa Ana Municipio Girardot. Trabajo de Grado presentado ante
la Universidad nacional Experimental Rmulo Gallegos.
CORPORACIN DE SALKUD DEL ESTADO ARAGUA (2015). Estadsticas de la
HTA (Boletn). Maracay. Autor
29
Ministerio del Poder Popular para La Salud (MPPS, 2015). Boletn Epidemiolgico.
Programa de Prevencin y Control de las Enfermedades Cardiovasculares en
Venezuela. Material mimeografiado preparado para el Ministerio del Poder
Popular para la Salud. Caracas: Autor.
31
32
ANEXOS
33
ANEXO 1
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DE PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR. ARNOLDO GABALDON
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo
________________________________________autorizo
que
me
Paciente ___________________________
Mdico ____________________________
34
F__________
35
36
Elementos Favorecedores
Saber utilizar la publicidad que es un medio muy importante para conocer la
enfermedad y sus factores de riesgo.
- Utilizacin adecuada de los servicios pblicos es una herramienta importante
para el diagnstico precoz de la enfermedad
- Buenos hbitos alimenticios, una de las pautas fundamentales es la dieta. Hbitos culturales en el empleo del tiempo libre potenciando que practiquen deportes
para prevenir la enfermedad.
- Formar un club de hipertensos, darles educacin a los pacientes mediante
charlas y realizacin de talleres.
- Fomentar la medicina preventiva para un diagnstico precoz de la
hipertensin arterial.
- Incentivar a los pacientes que acudan a los controles mdicos peridicos
Elementos No Favorables
- Vida sedentaria, uno de los factores de ejercicios de riesgo de la enfermedad
es la falta de actividad en personas de este grupo de edad (40 a 65 aos).
- Dietas desequilibradas debido a alto consumo, grasas carbohidratos,
protenas.
Los beneficiarios de este programa son pacientes (40 a 65 aos que acuden a la
consulta externa del sector de la Comunidad 12 de febrero, ya que a esta edad es
donde se observan los casos de hipertensin arterial.
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Recursos Humanos
Encuesta
evaluativa
Personal mdico de la
comunidad,
estudiantes,
lderes
formales e informales
de la comunidad.
Charlas
educativas.
Personal mdico de la
comunidad,
estudiantes,
lderes
formales e informales
de la comunidad
Evaluacin
de
conocimien
tos
obtenidos
Personal mdico de la
comunidad,
estudiantes,
lderes
formales e informales
de la comunidad
Recursos
Materiales
Computador,
Windows
10,
material de oficina,
equipamiento
mdico
y
no
mdico.
Computador,
Windows
10,
material de oficina,
equipamiento
mdico
y
no
mdico.
Computador,
Windows
10,
material de oficina,
equipamiento
mdico
y
no
mdico
Fecha
Observaciones
15-10-15
Se
realiz
convocatoria
39
Resultados esperados
Incrementar el nivel de conocimiento sobre la obesidad
Disminuir la aparicin de las complicaciones
Convertir a los participantes en difusores activos de la informacin recibida
Lograr que los pacientes adopten un cambio
Medicin
El resultado esperado de la aplicacin del presente plan se medir a travs de un
estudio cualitativo, que evaluar el nivel de conocimiento de la poblacin estudiada
sobre la dieta en hipertensos despus de la implementacin del Programa de
Intervencin educativa sobre la influencia en el cumplimiento de la dieta en los
pacientes con Hipertensin Arterial de la Comunidad 12 de Febrero.
40