EPS em Movimento Entrada Texto em Cena Sobra pra ns...

SOBRA PRA NS...

Central do SAMU 192 (192): - Al, Central 192, qual sua urgncia? De onde est falando?
UBS: Oi, aqui Dr. Mauro, estou na Unidade Bsica de Sade UBS Crisntemo, e tenho um idoso para
ser removido...
Enquanto d os dados para preenchimento da ficha, fica pensando no que aconteceu com Seu
Jorge[1] : aps todas as tentativas de investigar e resolver seu problema, sem sucesso, l vem
novamente aquelas situaes tristes, em que a interveno j vem tarde, e sobra pra ns resolvermos a
situao, como se a gente tivesse como faz-lo.
192: Qual o quadro clnico?
UBS: Trata-se de um idoso, 68 anos, com quadro de Infeco Urinria, doena de prstata sem
diagnstico conclusivo, com quadro de sepse. Ele est em casa, acabamos de chegar da visita domiciliar.
Enquanto ouve, Joo Claudio, o mdico regulador, pensa: Esse pessoal dos postinhos no faz o
diagnstico, o caso fica grave e depois o SAMU que tem que resolver.

Refletindo e discutindo em grupo:

Qual a primeira impresso que voc tem ao ler essa cena?
Voc imagina outras maneiras para agir nesta situao?

Voltamos ao caso do Seu Jorge, que ficou mais grave, pois evoluiu para um quadro de reteno urinria e
tambm um emagrecimento, o que pode ser sugestivo de cncer de prstata. Na cena anteriormente
descrita, percebemos que todos os profissionais que conversaram sobre o caso julgaram que a
interveno vinha tarde. Era consenso! A reao imediata foi procurar a causa ou a culpa: mas de quem
seria a culpa pelo descuidado?
Ambos se preocuparam com isso... E rapidamente encontraram: o culpado quem est em outro
servio, que no faz a sua parte! Tambm comum nestas situaes o julgamento ser mais genrico,
culpa do sistema, isto , da secretaria, a culpa do outro!

a felicidade est no outro lado do rio

o amor tambm est no outro lado do rio
tudo o que quero est no outro lado do rio
se eu estivesse l no outro lado do rio
o lado de c seria o outro lado do rio
Mario Chagas

EPS em Movimento Entrada Texto em Cena Sobra pra ns...

Voltando para cena ....

Mas do que estamos falando quando se busca o culpado pelo insucesso teraputico?
Voc j parou para pensar que o sistema quem faz cada um que est operando dentro de um ponto de
atendimento deste sistema!?

Estamos falando do trabalho em sade. Neste campo, para cuidar das pessoas, os profissionais, assim
como os servios e os usurios, dependem uns dos outros. Ou seja, o cuidado s acontece quando h o
encontro entre usurios trabalhadores, entre os trabalhadores e tambm entre estes e a gesto. A vida
do servio de sade depende ento dos encontros e do trabalho vivo em ato produzido entre
trabalhadores e usurios.

...

Mas o que essa conversa entre os servios?

Poderamos dizer que no existe rede de sade se s considerarmos que existe um conjunto de prdios,
ou um agrupamento de servios, mesmo que eles estejam conectados por meio de telefones, internet,
etc. Ao pensar sobre as relaes ou as intermediaes entre os servios de sade, a primeira ideia que
surgiu no SUS foi a de criar mecanismos de referncia e contrarrefrencia.[2] Entretanto, esses
mecanismos enfrentaram problemas. Funcionam mais no sentido da referncia do que da
contrarreferncia e no garantem a continuidade do cuidado.

Refletindo e discutindo ....

Voc j viu sistemas de referncia e contrarreferncia funcionarem?

Por que voc acha que uma ideia to lgica enfrenta tantas dificuldades em sua operao?

Roda de Conversa:
Discuta uma cena na sua unidade [3] em que voc esteve envolvida(o), a partir de uma interao sua ou
da equipe com outro servio ou outra esfera de ateno (exemplo da ateno bsica para ateno
especializada centros de especialidades, centros de ateno psicossocial, etc. ou vice-versa).

[1] Box lateral e insero de link. Se voc quiser saber um pouco mais sobre a histria de Seu Jorge,
acesse a Cena Como vamos Fazer? disponvel na entrada CENAS
[2] Sugesto : se quiser entender melhor leia o artigo: Modelos tecno-assistenciais em sade: da
pirmide ao crculo, uma possibilidade a ser explorada", artigo de Luiz Ceclio, disponvel na entrada
OUTRAS OFERTAS.
[3] Sugesto: Ao realizar esse relato, voc pode usar o fluxograma analisador ou o usurio guia que se
encontram na ENTRADA TEXTOS Ferramentas Analisadoras.
___________________________________________

EPS em Movimento Entrada Texto em Cena Sobra pra ns...

Como incluir esta Cena em sua lista de referncias, utilizando o formato ABNT (conforme a NBR 6023 Informao e Documentao - Referncias - Elaborao.)
Exemplo:
EPS EM MOVIMENTO. Sobra pra ns. 2014. Disponvel em: <http://eps.otics.org/material/entradatextos-em-cena/sobra-pra-nos>. Acesso em: dd mmm. aaaa.
Ateno!!
- substitua a data de "acesso em", do exemplo acima, de acordo com a data em que voc acessou o
documento. Exemplo: 29 jul. 2014. (o mes abreviado)
- o recurso tipogrfico utilizado acima (itlico), pode ser substitudo por negrito, se voc optar por este
padro em suas referncias (consulte a NBR 6023).
- para verificar como citar documentos dentro de um texto, consulte a NBR 10520:2002 - Informao e
documentao - Citaes em documentos - Apresentao