1

Tema 5: SINDROMES DE DESCONEXIN

FIBRAS DE CONEXIN

Fibras comisurales
(interhemisfricas)

Fibras o fascculos
de asociacin
(intrahemisfricas).
Existen fascculos
de asociacin

Fascculo cingular
Porcin anterior de la
circunvolucin
supracallosa o
paleocorteza cingulada
(reas 24 y 32).

Cortos
LARGOS
Establecen
conexiones
dentro de un
lbulo
cerebral o
entre
circunvoluciones
vecinas

Fibras o fascculos de
proyeccin

Unen los
diferentes
lbulos
cerebrales

Fascculo longitudinal
superior
EL HAZ MS GRANDE DE
FIBRAS NERVIOSAS

Fascculo longitudinal
inferior

Fascculo
frontooccipital,

Fascculo Uncinado

SUPERVISA LA
CALIDAD DE LAS
FUNCIONES
EJECUTIVAS Y
CONTROLA LOS
MECANISMOS DE
ANTICIPACIN, LAS
CONSECUENCIAS Y
LOS ERRORES.
SE EXTIENDE ENTRE
LOS LBULOS
FRONTAL Y
OCCIPITAL CON
IRRADIACIONES A
LOS LBULOS
PARIETAL Y
Discurre anteriormente desde
el lbulo occipital, se dirige
hacia afuera hasta la radiacin
ptica, y se distribuye en el
lbulo temporal

Conecta el lbulo frontal con los

lbulos occipital y temporal

Une entre s las cortezas temporal y frontal.

FIBRAS O
FASCCULOS
DE
PROYECCIN

Las fibras de proyeccin son fibras

ascendentes y descendentes que
conexionan corteza cerebral y centros
inferiores.

Se originan en casi todas las zonas de la corteza y convergen

hacia la cpsula interna. Los sistemas ascendentes irradian
desde la cpsula interna a la corteza. Ambos tipos de fibras
constituyen, en conjunto, la corona radiada.

EL CUERPO CALLOSO
FIBRAS
COMISURALES
(INTERHEMISFRICAS)
CONECTAN REGIONES
CORRESPONDIENTES DE

Las fibras que transcurren

por la rodilla y unen
ambos lbulos frontales
forman el FRCEPS
MENOR

FIBRAS
INTERHEMISFRICAS
HETEROTPICAS
UNEN REAS DISTINTAS

LAS FIBRAS DEL CUERPO CALLOSO SE

EXPANDEN A TRAVS DE LA SUSTANCIA
BLANCA DE AMBOS HEMISFERIOS
CONSTITUYENDO LA RADIACIN DEL
CUERPO CALLOSO

Las que lo hacen por el esplenio para

interconexionar los lbulos occipitales
constituyen el FRCEPS MAYOR SUPERIOR.

FIBRAS INTERHEMISFRICAS
HOMOTPICAS
UNEN LOS MISMOS TERRITORIOS
CORTICALES DE AMBOS HEMISFERIOS. Son
mayoria

COMISURA
BLANCA
ANTERIOR

Pequeo haz de fibras nerviosas que atraviesan la

lnea media en la lmina terminal.
Un haz ms grande se curva hacia atrs a cada lado y
surca la superficie inferior del ncleo lentiforme
hasta alcanzar los lbulos temporales

B
R
A
S

COMISURA BLANCA
POSTERIOR

Es un haz de fibras nerviosas

que atraviesa la lnea media
inmediatamente por encima del
orificio del acueducto cerebral
hacia el tercer ventrculo

T
E
R
H
E
M
I
S
F
E

EL FRNIX
Compuesto por fibras
nerviosas mielnicas y
constituye el sistema
eferente del hipocampo que
se dirige hacia los cuerpos
mamilares del hipotlamo.

Las fibras nerviosas primero forman el

lveo, luego convergen para formar la
fimbria. Las fimbrias que al llegar al
extremo posterior del hipocampo, se
arquean hacia adelante por encima del
tlamo y por debajo del cuerpo calloso para
formar los pilares posteriores del frnix.
Luego los dos pilares se unen en la lnea
media para formar el cuerpo del frnix. La
funcin de la comisura del frnix es la de
conectar los hipocampos de ambos lados.

I
C
A
S

COMISURA
HABENULAR

PEQUEO HAZ DE FIBRAS NERVIOSAS QUE

ATRAVIESA LA LNEA MEDIA EN LA PARTE
SUPERIOR DE LA RAZ DEL TALLO PINEAL SE
ASOCIA CON LOS NCLEOS HABENULARES
RECIBEN MUCHAS AFERENTES DESDE LOS
CUERPOS AMIGDALINOS Y EL HIPOCAMPO.

DESCONEXIONES
INTERHEMISFRICA
S
LA SEMIOLOGA CALLOSA NO PUDO ESBOZARSE HASTA MEDIADOS
DEL SIGLO XX, A PARTIR DE OBSERVACIONES REALIZADAS POR
SPERRY Y GAZZANIGA Y POR GESHWIND Y KAPLAN

El sujeto no es capaz de denominar

ANOMIA
los objetos situados
en laTCTIL
mano
IZQUIERDA
izquierda (con los ojos
cerrados)

ADEMS, LA MANO DERECHA NO

PUEDE DIBUJAR LO QUE TIENE
LA MANO IZQUIERDA, COMO SI
EL HEMISFERIO IZQUIERDO
IGNORASE AL HEMISFERIO
DERECHO.

APRAXIA
(IDEOMOTORA)
UNILATERAL
IZQUIERDA

Suele acompaarse, aunque no

siempre, de una agrafia
aprxica izquierda. Tambin se
ha podido observar una apraxia
unilateral izquierda bajo orden
verbal, bajo imitacin y en la
utilizacin de objetos.
AGRAFIA IZQUIERDA
Lesiones localizadas
detrs de la rodilla y
delante del esplenio, a
nivel del tronco del cuerpo
calloso

SLO ATAE AL HEMICUERPO IZQUIERDO Y

APARECE SOLAMENTE BAJO ORDEN VERBAL,
MIENTRAS QUE LA IMITACIN GESTUAL POR EL
MISMO HEMICUERPO ES CORRECTA Y LOS GESTOS
DE LA VIDA COTIDIANA NO ESTN MODIFICADOS

LAS RDENES VERBALES,

RECIBIDAS POR EL HEMISFERIO
IZQUIERDO, NO PUEDEN
TRANSMITIRSE AL REA
PREMOTORA DEL HEMISFERIO
DERECHO

LA AGRAFIA CALLOSA ES FRECUENTEMENTE UNA

AGRAFIA APRXICA, CARACTERIZADA POR
LETRAS DEFORMADAS, MS O MENOS
IDENTIFICABLES, A VECES ILEGIBLES O INCLUSO
REDUCIDAS A GARABATOS.

LESIONES DEL TRONCO DEL CUERPO

CALLOSO, QUE SE EXTIENDEN HASTA
LA RODILLA, PROVOCAN ADEMS, UNA
INCAPACIDAD PARA ESCRIBIR A
MQUINA Y CON LETRAS MVILES
LO QUE SUPONE QUE LAS
INFORMACIONES (O ENGRAMAS)
VERBOMOTORAS TRANSITAN POR LA
RODILLA DEL CUERPO CALLOSO.

DFICIT DE LA TRANSFERENCIA
DE LAS INFORMACIONES
VISOCINESTSICAS, QUE
PERMITEN LA ORGANIZACIN
ESPACIOTEMPORAL DEL
GRAFISMO

CON LA MANO DERECHA, LA

REALIZACIN BAJO ORDEN VERBAL O
EN COPIA DE DIBUJOS, COMO UN
CUBO O UNA BICICLETA, ES LENTA Y
DESORGANIZADA, MIENTRAS QUE LOS
RESULTADOS SON PARADJICAMENTE
MEJORES CON LA MANO NO
DOMINANTE.

APRAXIA
CONSTRUCTIVA
DERECHA
EL DFICIT DE LA TRANSFERENCIA AFECTA
A LAS INFORMACIONES QUE DEBEN IR
DESDE EL HEMISFERIO DERECHO (CENTRO
DE LAS CAPACIDADES
VISOCONSTRUCTIVAS) HACIA EL
HEMISFERIO IZQUIERDO, QUE GOBIERNA
LA MANO DERECHA.

DOBLE SEUDOHEMIANOPSIA BAJO

DESIGNACIN UNILATERAL FORZADA
Y SILENCIOSA

TRASTORNOS
VISUALES

SEUDOHEMIANOPSIA
IZQUIERDA BAJO
PETICIN VERBAL

Los impulsos visuales llegan a

cada uno de los hemisferios,
pero la verbalizacin de la
presencia del estmulo a la
izquierda necesita una
transferencia transcallosa del
lbulo occipital derecho
hacia los centros del lenguaje
del hemisferio izquierdo

las informaciones visuales que llegan al

hemisferio derecho no pueden ya transferirse
hacia el hemisferio izquierdo, que gobierna la
mano derecha. El fenmeno inverso se observa
con el otro hemicampo, cuando la otra mano es
autorizada solamente a desplazarse y esta
doble seudohemianopsia
afecta al hemicampo visual heterolateral a la
Durante la presentacin simultnea de los dedos ndices
en cada uno de los hemicampos, el sujeto al que se le ha
pedido sealar verbalmente la presencia de los dedos
ndices ignorar, e incluso negar, la presencia del
dedo ndice presentado en el hemicampo visual
izquierdo: sin embargo, este ndice es visto, puesto que
es atrapado bajo orden.

HEMIALEXIA IZQUIERDA
Su lectura es posible solamente en
el hemicampo visual derecho

Anomia olfatoria unilateral

Comisurotoma completa, que
afecta al cuerpo calloso y a la
comisura anterior, se ha observado
una incapacidad para denominar
los olores presentados en la
ventana de la nariz derecha

EXTINCIN AUDITIVA UNILATERAL

Muestra una extincin de la va odo derechocerebro izquierdo de los mensajes verbales

CRTICA HEMISFRICA

DISPRAXIA DIAGONSTICA Y SIGNO DE LA

MANO EXTRAA

SIGNOS DE
IGNORANCIA,
ASOMBRO O
CONFLICTO DE
UN HEMICUERPO
CON RELACIN
AL OTRO

IGNORANCIA, A VECES CONFLICTIVA, DE UNA

MANO EN RELACIN CON LA OTRA

INCAPACIDAD DE DUPLICACIN CRUZADA

DE LAS POSTURAS DE LA MANO

ALEXITIMIA
LOS SUJETOS COMISUROTOMIZADOS TIENEN MS
DIFICULTADES QUE LOS SUJETOS NORMALES PARA EXPRESAR
Y VERBALIZAR SUS SENTIMIENTOS.
DFICIT DE UNA TRANSFERENCIA ENTRE EL HEMISFERIO
DERECHO (DEL CUAL SE CONOCE LA FUNCIN DE
REGULACIN DE LA VIDA EMOCIONAL) Y EL HEMISFERIO QUE
GESTIONA EL LENGUAJE
Resumen del procesamiento de la jerarqua del procesamiento visual. La corriente
dorsal que toma parte en la accin visual gua los movimientos para la postura de la
mano necesaria para coger una taza o un lpiz. Las corrientes dorsal y ventral
intercambian informacin a travs de neuronas polisensitivas en la corriente del surco
temporal superior, como indican las flechas de dos puntas.