CATETERIZACIN ARTERIAL

Autores

Dr. Amaury Chang Cruz

Dr. Alexis Martnez Valds

Servicio

Unidad de Cuidados Intensivos (5)

Estructura asistencial

Recursos humanos

Mdicos entrenados en la tcnica

Enfermero entrenado en la tcnica

Recursos materiales

Bandeja de cateterizacin arterial

Pao hendido
Torundas de gasa estriles
Solucin de yodo povidona
Jeringuillas de 5 10 cc
Agujas calibre FG 26, FG 21 y FG 18
Pinza de anillo portatorundas
Lidocana 2%, 5 mL
Solucin salina inyectable

Equipamiento
Angiocatter calibre 18
Llaves de tres pasos
Transmisor de presin, calibre estrecho, tubos conexin
Domo o sensor de presin
Monitor con software para medir presiones e interpretar ondas
Solucin salina heparinizada (1 000 U/100 mL)
Frasco presurizado

Equipo adicional
Bata, mascarilla y guantes
Toalla
Frula

 Pomada de povidona iodada o nitrofurazona

Esparadrapo
Soporte

Participacin de cada profesional

Mdicos: realizan el proceder

Enfermero: ayuda en el proceder

Descripcin del preceder

Prepara el sistema, frasco presurizado con heparina, monitor, transmisor de

presin con las conexiones, y un domo.

Confirmar circulacin colateral segn tcnica de la prueba de Allen:

Ocluir simultneamente las arterias radial y cubital con los pulgares.
Hacer que el paciente vace la sangre de la mano cerrando el puo con
fuerza repetidamente, y abriendo despus parcialmente la mano.
Cuando la mano quede plida, soltar la compresin de una arteria: el
color normal volver en 3 5 segundos. Repetirlo con la otra arteria.

Si no se confirma una circulacin radial y cubital adecuada, no se puede

canalizar ninguna de estas arterias

Para la canulacin de la arteria radial:

Decbito supino
El brazo n abduccin y el antebrazo en supinacin
Hacer flexin dorsal de la mueca
Colocar toalla plegada entre la mueca y la frula
Sujetar la palma con cinta adhesiva para mantener la posicin
Vestirse con la bata estril, mascarilla y guantes
Limpiar la zona de puncin
Infiltrar anestsico local
Pasar a puncionar la arteria con angiocatter en un ngulo de 450
Una vez canalizada retirar aguja y dejar cnula
Ejercer presin sobre la arteria en la punta de la cnula y colocar llave
de tres pasos
Fijar la cnula
Conectar el sistema de medicin

Informacin al paciente y familiares

Minutos previos a realizar el proceder se le informara al paciente; si esta
conciente; del uso y necesidad del proceder as como a los familiares.