INFORME DE RESULTADOS DEL CUESTIONARIO DE FACTORES DE

RIESGO PSICOSOCIAL INTRALABORAL FORMA A

DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR
Nombre del trabajador:

NOMBRE_COMPLETO

Nmero de identificacin (ID):

ID

Cargo:

NOMBRE_DEL_CARGO

Departamento o seccin:

DEPARTAMENTO_O_SECCIN_DE_LA_EMPRE
SA_DON

Edad:

Edad

Sexo:

SEXO

Fecha de aplicacin del cuestionario:

FECHA_DE_APLICACINddmm

Nombre de la empresa:

DATOS DEL EVALUADOR

Nombre del evaluador:
Nmero de identificacin (c.c.):
Profesin:
Postgrado:
No Tarjeta profesional*:
No. Licencia en salud ocupacional*:
Fecha de expedicin de la licencia en
salud ocupacional*:
* Todo informe que carezca de estos datos no ser vlido.
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RESULTADOS DEL CUESTIONARIO

Puntaje

Nivel de
riesgo

Dominios

Dimensiones

Liderazgo y
relaciones
sociales en el
trabajo

Caractersticas del liderazgo

71,1

RIESGO MUY
ALTO

Relaciones sociales en el trabajo

35,7

RIESGO ALTO

Retroalimentacin del desempeo

50

RIESGO ALTO

(transformado)

66,6

RIESGO MUY
ALTO

LIDERAZGO Y RELACIONES SOCIALES EN EL TRABAJO

55,4

RIESGO MUY
ALTO

Claridad de rol

32,1

RIESGO ALTO

Capacitacin

75

RIESGO MUY
ALTO

Participacin y manejo del cambio

87,5

RIESGO MUY
ALTO

Oportunidades para el uso y desarrollo de habilidades y

conocimientos

SIN RIESGO O
RIESGO
DESPRECIABLE

Control y autonoma sobre el trabajo

83,3

RIESGO MUY
ALTO

50

RIESGO MUY
ALTO

Demandas ambientales y de esfuerzo fsico

39,5

RIESGO ALTO

Demandas emocionales

66,6

RIESGO MUY
ALTO

Demandas cuantitativas

91,6

RIESGO MUY
ALTO

Influencia del trabajo sobre el entorno extralaboral

93,7

RIESGO MUY
ALTO

Exigencias de responsabilidad del cargo

83,3

RIESGO MUY
ALTO

Demandas de carga mental

95

RIESGO MUY
ALTO

Consistencia del rol

65

RIESGO MUY
ALTO

Demandas de la jornada de trabajo

66,6

RIESGO MUY
ALTO

70

RIESGO MUY
ALTO

Recompensas derivadas de la pertenencia a la

organizacin y del trabajo que se realiza

35

RIESGO MUY
ALTO

Reconocimiento y compensacin

62,5

RIESGO MUY
ALTO

RECOMPENSAS

50

RIESGO MUY
ALTO

TOTAL GENERAL FACTORES DE RIESGO

PSICOSOCIAL INTRALABORAL

59,9

RIESGO MUY
ALTO

Relacin con los colaboradores (subordinados)

Control sobre el
trabajo

CONTROL SOBRE EL TRABAJO

Demandas del
trabajo

DEMANDAS DEL TRABAJO

Recompensas

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INTERPRETACIN GENRICA DE LOS NIVELES DE RIESGO

Sin riesgo o riesgo despreciable: ausencia de riesgo o riesgo tan bajo que no amerita desarrollar actividades
de intervencin. Las dimensiones y dominios que se encuentren bajo esta categora sern objeto de acciones
o programas de promocin.

Riesgo bajo: no se espera que los factores psicosociales que obtengan puntuaciones de este nivel estn
relacionados con sntomas o respuestas de estrs significativas. Las dimensiones y dominios que se
encuentren bajo esta categora sern objeto de acciones o programas de intervencin, a fin de mantenerlos
en los niveles de riesgo ms bajos posibles.

Riesgo medio: nivel de riesgo en el que se esperara una respuesta de estrs moderada. Las dimensiones y
dominios que se encuentren bajo esta categora ameritan observacin y acciones sistemticas de intervencin
para prevenir efectos perjudiciales en la salud.

Riesgo alto: nivel de riesgo que tiene una importante posibilidad de asociacin con respuestas de estrs alto y
por tanto, las dimensiones y dominios que se encuentren bajo esta categora requieren intervencin en el
marco de un sistema de vigilancia epidemiolgica.

Riesgo muy alto: nivel de riesgo con amplia posibilidad de asociarse a respuestas muy altas de estrs. Por
consiguiente las dimensiones y dominios que se encuentren bajo esta categora requieren intervencin
inmediata en el marco de un sistema de vigilancia epidemiolgica.

OBSERVACIONES Y COMENTARIOS DEL EVALUADOR

RECOMENDACIONES PARTICULARES

Fecha de elaboracin del informe:

dd

mm

aaa

Firma del evaluador:

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