AGENDA A DESARROLLAR

1. Objetivos y competencias a desarrollar en la

asignatura
2. Video Inicial
3. Clase magistral
4. Receso
5. Entrega de taller
6. Llamado de asistencia
7. Distribucin de Notas

UNIDAD 1

Elia Regalado Calanche

Enfermera Especialista en Epidemiologa

Ciencia que estudia la dinmica de

la salud, caractersticas,
comportamientos y causas de las
enfermedades, como resultado de
la interaccin de los diferentes
sistemas naturales.

Con el fin de generar el

conocimiento cientfico
necesario para proponer
acciones preventivas dirigidas a
originar un mejoramiento
continuo en el estado de salud.

Define la salud ocupacional como una

actividad multidisciplinaria que promueve
y protege la salud de los trabajadores.
Esta disciplina busca controlar los
accidentes y las enfermedades mediante
la reduccin de las condiciones de riesgo

BREVE HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGA

OCUPACIONAL
Los riesgos ocupacionales fueron dados
a conocer por Hipcrates (500 a.c.),
quien explor el medio ambiente de los
pacientes, su estilo de vida y su plano
profesional cuando diagnosticaba y
trataba las enfermedades.

1500 a 1800, aparecen las primeras observaciones

empricas sobre la salud de los
trabajadores

BREVE HISTORIA DE LA
EPIDEMIOLOGA OCUPACIONAL

Mdico Italiano (Siglo XVII XVIII),

considerado Padre de la Medicina Ocupacional,
describi las enfermedades relacionadas con el
trabajo y sus causas en el libro De Morbis

Artificum (1790).

Bernardino Ramazzini

EPIDEMIOLOGIA Y SALUD OCUPACIONAL

Es una estrategia que busca la deteccin
precoz y la prevencin de los factores de
riesgo y problemas de salud y el fomento de
factores
protectores
en
grupos
de
trabajadores, por medio de la identificacin
de la magnitud y distribucin de los
problemas y el monitoreo continuo de los
programas de intervencin.

Estudio de los efectos de las exposiciones en el

lugar de trabajo sobre la frecuencia y
distribucin de enfermedades y lesiones en la
poblacin. Por consiguiente, se trata de una
disciplina orientada a la exposicin, que
mantiene vnculos con la epidemiologa y con la
higiene industrial (Checkoway y cols, 1989).

USO DE LA EPIDEMIOLOGA EN SALUD

OCUPACIONAL
Establecer
caractersticas
bsicas de la
poblacin

Diagnostico
poblacional de
salud

Planeacin y diseo de los

programas de salud
ocupacional

Proporcin y evaluacin de
mtodos de tamizacin
poblacional para la deteccin
precoz de enfermedades

Calculo del
riesgo de
enfermar

Investigacin de
factores de riesgos

SISTEMA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

EN SALUD OCUPACIONAL - SIVESO

DEFINICIN

DEFINICIN VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Conjunto de actividades con las que se rene

la informacin indispensable para conocer el
comportamiento de los riesgos profesionales
y comunes, que afectan a la poblacin
trabajadora. Su fin es intervenir esos riesgos
a travs de la prevencin y control.

OTROS AUTORES
Alexander Langmuir 1962.
"
La
Vigilancia
Epidemiolgica
es
la
observacin
activa
y
permanente
de
la
distribucin y tendencias de
la incidencia mediante la
recoleccin sistemtica, la
consolidacin y la evaluacin
de informes de morbilidad y
mortalidad, as como de
otros datos relevantes.

AUTORES

Karel
Raska.
1966.
"El
estudio
epidemiolgico de una enfermedad
considerada como un proceso dinmico
que abarca la ecologa del agente
infeccioso, el hospedero, los reservorios y
vectores, as como los complejos
mecanismos que intervienen en la
propagacin de la infeccin y en el grado
de dicha propagacin.

"La

Vigilancia Epidemiolgica es el
escrutinio permanente y la observacin
activa de la distribucin y propagacin de
las infecciones y factores relacionados,
con suficiente exactitud en calidad y
cantidad para ser pertinentes para un
control eficaz".

OBJETIVO GENERAL
Desarrollar medidas de accin sobre bases objetivas y
cientficas que favorezca la prevencin y control de una
enfermedad especfica.

Investigar los
avances en las
alteraciones en
salud de
poblacin
expuesta

Identificar,
evaluar y
controlar los
agentes
causales de EP

Identificar las
secciones y
puestos de
trabajo donde
haya mayor
riesgo

OBJETIVO GENERAL
Desarrollar medidas de accin sobre bases objetivas y
cientficas que favorezca la prevencin y control de una
enfermedad especfica.

Establecer la
susceptibilidad
y riesgo de la
poblacin a las
enfermedades
bajo vigilancia

Orientar toma
de decisiones
para priorizar,
las
intervenciones

Educar de
manera
continua en
vigilancia

FUNCIONES DE LA SVE
Reunir toda la informacin
necesaria y actualizada

Hacer las recomendaciones

pertinentes que deriven de
las funciones anteriores para
realizar las acciones de
control inmediato o a ms
largo plazo.

Procesar, analizar e
interpretar los datos

En determinadas circunstancias y
en funciones de las estructuras
existentes y del grado de su
desarrollo, la vigilancia podr
incluir funciones ejecutivas de
decisin y de control.

SE HACE VIGILANCIA POR MEDIO DE:

Deteccin precoz
Vigilancia y control de los factores de riesgo
Cultura de prevencin
Participacin
Mejoramiento de los procesos productivos

AREAS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN

SALUD OCUPACIONAL
Vigilancia Ambiental:
Mediciones de las concentraciones de agentes
ambientales nocivos en aire, agua, alimentos en el
ambiente de trabajo.
Vigilancia de Contaminantes de el Organismo Humano:
Mediciones de contaminantes qumicos y de su
concentracin en sangre, tejidos, secreciones o fluidos
del organismo.

Vigilancia de los factores de riesgo:

Identificacin sistemtica de condiciones o
situaciones que se constituyen en factores que
son dainos para la salud.
Vigilancia de los efectos en salud:
Mediciones de las frecuencias con que se
presentan algunos efectos adversos en la salud.

CONDICIONES ANTES DE INICIAR UN SISTEMA

DE VIGILANCIA
TENER EN CUENTA:
Normas y reglamentos que constituyan
el marco legal para la realizacin de
las acciones de vigilancia
epidemiolgica

Indagar sobre las polticas en salud

ocupacional de la empresa o
centro de trabajo.

El apoyo existente por parte de los

directivos .

Conocimiento por parte de el

empresario, los trabajadores y el
personal encargado de ejecutar
el programa de salud ocupacional.

PASOS PARA LLEVA A CABO UN SISTEMA DE

VIGILANCIA

Diagnostico de la situacin:
Descripcin
de la
enfermedad
Descripcin
del agente

Monitoreo
Biolgico
Monitoreo
Ambiental

ATRIBUTOS DEL SISTEMA

Simplicidad

Aceptabilidad

Flexibilidad

Recursos

Sensibilidad

SIMPLICIDAD

Se refiere a la estructura y facilidad de operacin

del sistema. El diseo debe ser lo
suficientemente sencillo de operar para que
todos los que participan lo comprendan y
expliquen. Incluye: cantidad y tipo de informacin
necesaria, nmero mnimo de fuentes de datos,
mtodos de recoleccin, limpieza y anlisis de
los datos, requerimientos tcnicos del personal
encargado
del SVE, mecanismos de
diseminacin de la informacin.

FLEXIBILIDAD

Hace referencia a la adaptabilidad del sistema a

cambios en su estructura, definiciones o
recursos. El montaje del SVE debe adaptarse a
modificaciones en el proceso de recoleccin de
la informacin, o a cambios de los objetivos, pero
ser cuidadoso a los cambios debido a
conveniencias de orden poltico. Igualmente debe
ser flexible a limitaciones econmicas.

ACEPTABILIDAD

Refleja la voluntad y disposicin de la persona y

organizaciones para participar en el sistema. Se
requiere voluntad y decisin de las personas
encargadas y de las instituciones comprometidas
para participar en SVE.

SENSIBILIDAD

Es la capacidad del SVE de identificar la

mayor proporcin posible de casos que
ocurre en la poblacin.

LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA SE AGRUPA EN

CUATRO RUBROS CORRESPONDIENTES
1. RECOLECCION DE LA
INFORMACIN ACTUALIZADA

Esta informacin deber ser precisa, completa

oportuna y recibirse con la regularidad y
continuidad deseable, por lo tanto, la vigilancia
epidemiolgica deber:

a) Seleccionar los datos necesarios para cada

una de las enfermedades consideradas.

Establecer las normas de periodicidad con la

cual debe informarse y los canales a utilizarse.

Identificar las fuentes de informacin: servicios

de atencin mdica y de salud publica,
laboratorios, y otros organismos que por sus
funciones constituyen fuentes valiosas de
datos sobre el saneamiento ambiental, las
caractersticas demogrficas, las condiciones
socioeconmicas, etc

d) Recibir las notificaciones e informes que

llenen las condiciones sealadas anteriormente.

e)
Realizar
investigaciones
especiales,
complementarias que contribuyan a configurar y
precisar el cuadro en estudio.

f) Reunir y compaginar toda la informacin que

permita el anlisis del problema y su
interpretacin.

g) Reunir los datos necesarios para coordinar y

controlar el funcionamiento del sistema de
informacin.

2.

PROCESAMIENTO ANLISIS E
INTERPRETACIN

Incluyen las actividades siguientes:

a) Elaborar tablas y grficos.
b) Calcular tasas especficas y establecer
razones y proporciones.
c) Fijar patrones de comparacin.

d) Analizar la informacin y compararla con los

patrones
establecidos
para
su
debida
interpretacin.

e) Redactar y presentar a los organismos

competentes interesados, informes que renan
todos los elementos de juicio de la situacin en
estudio, los problemas identificados y la
interpretacin que se le d.

3. RECOMENDACIONES E INFORMES DE LA VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA
a) La unidad de vigilancia epidemiolgica informar al organismo
o entidad de decisin superior oportunamente: haciendo una
descripcin detallada de la situacin confrontada e indicando las
medidas de control que propone y recomienda. Una vez tomada la
decisin y ejecutadas las medidas de control, o en vas de
ejecucin, la unidad de vigilancia seguir informando al nivel
superior, los resultados obtenidos y la evolucin del problema.

b) La unidad de vigilancia se encargar de

publicar un boletn semanal, con el fin de
informar a todos los servicios de salud y otros
interesados,
incluyendo
organismos
internacionales,
sobre
la
situacin
epidemiolgica, estado o rea sometido a
vigilancia.

4. ACCIONES DE CONTROL

Dependiendo de las condiciones de

estructuracin y desarrollo de los servicios de
salud, el organismo de vigilancia podr tener la
responsabilidad de participar en, o de realizar
las actividades de control.

PAUTAS DE SIVESO
1

Documentacin

Diagstico

Objetivos

Recoleccin de la informacin

Analisis

PAUTAS DE SIVESO
6

Divulgacin de resultados

Orientacin de la accin

Recomendaciones

Evaluacin

DOCUMENTACIN
ACTIVIDAD ECONMICA DE LA
EMPRESA

CARACTERIZACIN DE LA
POBLACIN
NORMATIVIDAD Y LEGISLACIN

DIAGNSTICO

OBJETIVOS

QUE SE
QUIERE
HACER?

COMO SE VA A
REALIZAR?

OBJETIVOS
Mejorar el conocimiento acerca de los
efectos que sobre la salud causan los
diferentes factores de riesgo

Identificar reas o situaciones de riesgo

Identificar grupos o poblaciones de alto

riesgo

RECOLECCIN DE INFORMACIN

DESCRIPCION
DE LAS
CARACTERISTICAS
CLINICAS Y DE
LABORATORIO

DEFINICION DE
LA POBLACION
EN TIEMPO,
LUGAR

CREACION
DEL
INSTRUMENTO

ANLISIS
TCNICA
EPIDEMIOLGICA
(LUGAR, PERSONA, TIEMPO)

INDICADORES

ANLISIS DE LA
INFORMACIN

DIVULGACION
DE RESULTADOS

ORIENTACION
DE LA ACCION

RECOMENDA
CIONES
Y
EVALUACIN

MARCO LEGAL .
Cdigo Sanitario o ley 9 de 1979 en el titulo VII:
Reglamenta la vigilancia y el control
epidemiolgico para el diagnostico, pronostico,
prevencin y control de enfermedades
transmisibles y no transmisibles y fenmenos
que puedan afectar la salud.

Titulo XI:
Reglamenta la vigilancia y el control para
asegurar una adecuada situacin de higiene y
seguridad de todas las personas, as como para
vigilar su cumplimiento a travs de las
autoridades de salud.

Resolucin 02400 de Mayo 22 de 1979, emitida

por el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social,
por el cual se establecen algunas disposiciones
sobre vivienda, higienes y seguridad en los
establecimientos de trabajo

Cdigo Sustantivo del Trabajo; en sus artculos

348, 349 y 350 define el contenido del
Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial,
las obligaciones de los empleados a ofrecer
condiciones ambientales salubres para el trabajo
y a los trabajadores a cumplir con las normas
que hacen que el trabajo sea seguro.

Ley 100 de 1993: Ley de Seguridad Social. Emitida

por el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Por
la cual se crea el Sistema de Seguridad Social
Integral, que tiene por objeto mejorar la calidad de
vida, acorde con la dignidad humana, mediante la
proteccin de las contingencias que afecten la
salud, capacidad econmica y en general las
condiciones de vida de la poblacin, en sus fases de
educacin, informacin y fomento de la salud, y en
la
prevencin,
diagnostico,
tratamiento
y
rehabilitacin en cantidad, oportunidad, calidad y
eficiencia

Decreto 1281 de 1994, Ministerio de Trabajo y

Seguridad Social, por el cual se reglamentan las
actividades de alto riesgo.
Resolucin 4059, de Diciembre 22 de 1995,
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, por
medio de la cual se adopta el formato nico de
reporte de accidente de trabajo y el formato
nico
de
reportes
de
enfermedades
profesionales.

Resolucin 1570 del 26 de mayo de 2005,

Ministerio de la Proteccin Social, por la cual se
establecen las variables y mecanismos para
recoleccin de informacin del Subsistema de
Informacin en Salud Ocupacional y Riesgos
profesionales y se dictan otras dispersiones.

Decreto 2566, del 7 de julio de 2009, Ministerio

de la Proteccin Social, Por el cual se adopta la
tabla de enfermedades Profesionales.

De todos los caminos

que conducen al xito,

hay dos muy seguros: el
trabajo duro y la
perseverancia en los
propsitos".