SOAL.

a pada hybrid secara lengkap dan beri evaluasinya berupa Kesan dan saran anda.

saunggul.ac.id/2012/12/21/analisis-kuantan-rekam-medis/
tabel soal dan lengkapai totalnya dan judul

log.esaunggul.ac.id/2012/04/23/soal-analisis-kuantitatif/

uanttatif.Lengkapi dan analisa sehingga ada Kesan dan sarannya

JAWABAN.

FORM ANALIS
Ada =

Tidak ada =

No.

No.RM

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

23-22-32
23-22-33
23-22-34
23-22-35
23-22-36
23-22-37
23-22-38
23-22-39
23-22-40
23-22-41

Nama
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1

TOTAL

IDENTIFIKASI PASIEN
Tgl. Lahir/
No.RM
umur
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
0
1

KELENGKAPAN LAPORAN/ FOR

Jenis K
1
0
1
0
0
0
1
1
1
1

Perawat
1
0
1
1
1
1
0
1
1
1

dokter
1
1
1
0
0
1
0
0
0
0

FORM ANALISIS ____________________ R M

Nama pelaksana:

ELENGKAPAN LAPORAN/ FORM YANG PENTING

Tgl.

AUTENTIKASI PENULIS

C.
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1

n R.Inap
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1

Resume
1
1
1
0
0
1
0
0
0
0

Nama Dr.
0
1
1
0
1
1
0
1
0
1

TT.Dr
1
0
1
0
0
0
0
0
0
1

perawat
0
1
1
0
1
1
0
1
0
1

CAT. YANG BAI

Perawat
1
1
0
1
1
1
0
1
1
0

coretan
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1

Rumah Sakit
Bhumi Husada

CAT. YANG BAIK

tipp- ex
1
1
0
1
1
0
1
1
1
0

Tdk ada bag.

Kosong

1
0
1
1
1
1
1
1
1
1

KETERANGAN
dokter
dan nama
namun ada
tangan.
laporan/form
yangperawat
pentingtidak
tidakditulis,
ditulis dengan
baik,tanda
ditandai
dengan :
catattan perawat, cattan pengobatan rawat inap tidak ditulis. Serta
dengan
: Nama
pasien
ditulis.
Dan Autentikasi
penulis
tidak lengkap,
Autentikasi
penulis
tidaktidak
lengkap,
ditandai
dengan
: Tanda
tangan
dokter
dengan
Jenis
kelamin
pasien
tidak
ditulis,
Dan kelengkapan
laporan/form
ditandai :dengan
: tidak ada
tanda
tangan
perawat.
Serta Cattan
tidak
yang
penting
tidak
ditulis
dengan
baik,
ditandai
dengan
:
Catattan
dokter,
dengan : Jenis kelamin pasien tidak ditulis, Dan kelengkapan laporan/form
resume,
tidaktidak
ditulis.
Serta
Autentikasi
penulis tidak
lengkap,
ditandai
dengan
yang
penting
ditulis
dengan
baik ditandai
dengan
: Catattan
dokter,
dengan
:tidak
Jenisditulis.
kelamin
pasien
tidak ditulis,
Dantidak
Autentikasi
penulis
tidak
resume,
Serta
Autentikasi
penulis
lengkap
ditandai
dengan
ditandai
dengan
: Catattan
catattan
dokter,
lengkap,baik
ditandai
dengan
:Tanda
tanganperawat,
dokter tidak
ditulis.
SertaInform
Cattan
Concern, Resume tidak ditulis, Dan Autentikasi penulis tidak lengkap,
ditulis
dengan
baik
ditandai
dengan
:
Catattan
dokter,
Resume
tidak
ditulis,
ditandai dengan
dengan :: No.
Nama
dokter,
Tanda
tangan
dokter, Nama
peawat, yang
Tanda
ditandai
RM
tidak
ada,
Dan
Kelengkapan
Dan Autentikasi penulis
tidak
lengkap,
ditandai
dengan laporan/form
: Tanda tangan
dokter
penting tidak ditulis dengan baik ditandai dengan : Catattan dokter, Resume
tidak
baik ditandai
dengan
Catattanditandai
dokter, Resume
tidak ditulis
ditulis,dengan
Dan Autentikasi
penulis
tidak :lengkap,
dengan :tidak
Nama
ditulis, Dan Autentikasi penulis tidak lengkap, ditandai dengan :Tanda tangan

REKAPITULASI
ANALISIS KUANTITATIF REKAM MEDIS
Jumlah Berkas yang dianalisis = 10 Berkas.
Arsip Rekam Medis
NO.

KRITERIA ANALISA

REKAM MEDIS :
1. Nama
2. No.Rekam Medis
3. Tanggal Lahir
4 Jenis Kelamin
Average
KELENGKAPAN LAPORAN/ FORM YANG PENTING
1. Catatan Perawat
2. Catatan Dokter selain Ringkasan Penyakit
3. Informed Consent
4. Catatan Pengobatan R.Inap
5. Resume/ Ringkasan Penyakit
Average
AUTENTIKASI PENULIS
1. Nama Dokter
2. T.tangan Dokter
3. Nama Perawat
4 T.tangan Perawt
Average
CATATAN
1.
2
3

YANG BAIK
Tidak ada Coretan
Tidak ada Tipp-ex
Tidak ada Bagian yang kosong
Average

Kesan:

Tanggal:
KELENGKAPAN / BAIK
JUMLAH
9
8
9
6
8.00
8
4
9
9
4
6.80
6
3
6
7
5.50
9
7
9
8.33

AVERAGE
29
1) Berdasarkan analisis kualitatif terhadap 10 berkas, berkas no.1 Yang paling baik dimana kesalahan
Autentikasi penulis tidak lengkap, ditandai dengan : Nama dokter dan nama perawat tidak ditul
2) Yang paling tidak lengkap komponen adalah berkas no. 2 dan berkas no. 7
pada berkas no. 2 : Pada berkas no.2, Identifikasi pasien tidak dilakukan dengan baik, ditandai dengan : tgl

Dan kelengkapan laporan/form yang penting tidak ditulis dengan baik, ditandai dengan : catatta
Serta Autentikasi penulis tidak lengkap, ditandai dengan : Tanda tangan dokter tidak ada,
Kemudian Catattan tidak dilakukan dengan baik, ditandai dengan : ada coretan dan ada bagian

Pada berkas no.7 : Pada berkas no 7, Kelengkapan laporan/form yang penting tidak ditulis dengan baik dita

Inform Concern, Resume tidak ditulis,

Dan Autentikasi penulis tidak lengkap, ditandai dengan : Nama dokter, Tanda tangan dokter, Na

3) Semua berkas no.1 sampai no. 10 : tidak lengkap pengisiannya.

Saran:

Perlu perbaikan pada penulisan di berkas pasien. Karena Semua berkas no.1 sampai no. 10 :
Dilakukannya training pengisian berkas, dan lebih ditingkatkan lgi pengontrolan pelaksanaanny

KELENGKAPAN / BAIK
PROSENTASE
90.00%
80.00%
90.00%
60.00%
80%
80.00%
40.00%
90.00%
90.00%
40.00%
68%
60.00%
30.00%
60.00%
70.00%
55%
90.00%
70.00%
90.00%
83%
286%

1 Yang paling baik dimana kesalahan yaitu :

er dan nama perawat tidak ditulis, namun ada tanda tangan.

berkas no. 7 ( ada 7 kolom yang kosong / tidak di isi ), sbb :

n dengan baik, ditandai dengan : tgl lahir/umur, jenis kelamin, tidak ditulis.

n baik, ditandai dengan : catattan perawat, cattan pengobatan rawat inap tidak ditulis.
tangan dokter tidak ada,
n : ada coretan dan ada bagian yang kosong.

enting tidak ditulis dengan baik ditandai dengan : Catattan perawat, catattan dokter,

dokter, Tanda tangan dokter, Nama peawat, Tanda tangan perawat, tidak ditulis.

ua berkas no.1 sampai no. 10 : tidak lengkap pengisiannya.

gi pengontrolan pelaksanaannya di operasional.