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UNIVERSIDAD NACIONAL SAN CRISTBAL DE

HUAMANGA
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES
ESCUELA DE FORMACIN PROFESIONAL DE
TRABAJO SOCIAL

ASIGNATURA

: NUTRICION

TEMA

: LA OBESIDAD

SERIE

: 400 - II

DOCENTE
INTEGRANTES

: FEDORA SILES
:

GARCIA ISLACHIN, ANA


MALDONADO HUAMAN, ALICIA
CERVANTES BARRIENTOS, ROXANA
SANTOS ESPINO, JHOVANA
VILCA MENDIETA, NORMA
NAVARRO QUISPE, MARIL PILAR

AYACUCHO PER
2012

INTRODUCCIN
La obesidad es actualmente un tema de inters mundial, considerada una enfermedad
de proporciones epidemiolgicas, no solo en los pases subdesarrollados, sino tambin
en otros pases del mundo segn (GORAN, 2001). Es una enfermedad,
multifactorial que est caracterizada por un excesivo acumulo de tejido adiposo en el
organismo. Que A su vez es un factor desencadenante de patologas graves, como la
diabetes, enfermedades cardiovasculares, hipertensin, trastornos de la funcin
reproductiva en las mujeres, algunos tipos de cncer y problemas respiratorios. La
obesidad puede ser causa de sufrimiento, depresin y de comportamientos de rechazo
social que perjudican la calidad de vida de los individuos.

Esperamos contribuir en algunos conocimiento respecto a este tema desarrollado.


Las estudiantes

2. CONCEPTO
Segn POLLOCK & WILMORE (1993), el sobrepeso es la condicin en la que el peso
del individuo excede del promedio de la poblacin en relacin al sexo, la talla y el
somato tipo.
Sin embargo, la obesidad es el resultado de un desequilibrio permanente y
prolongado entre la ingestin de alimentos y el gasto energtico, donde el exceso de
caloras se almacena en forma de tejido adiposo. (COUTINHO 1999b)
Entonces la obesidad es la cantidad y la

calidad de actividad fsica se ha reducido

considerablemente en la sociedad actual. El desequilibrio que se produce cuando el


consumo de alimentos supera el gasto energtico conlleva un aumento de peso
corporal y consecuentemente de la obesidad. Varios son los factores determinantes de
la obesidad, as como sus consecuencias. Para tratar una persona obesa es necesario
conocer, en primer lugar, el agente desencadenante de la enfermedad. Las diferentes
escuelas pueden ser de vital importancia para ayudar a los nios, nias y
adolescentes con problemas causados por el exceso de peso corporal.
A travs de ambas afirmaciones podemos verificar que el desequilibrio entre la
ingestin calrica y su posterior consumo energtico, es la principal causa de
aparicin de la obesidad en humanos.
La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define como obesidad cuando el IMC o
ndice de masa corporal (clculo entre la estatura y el peso del individuo) es igual o
superior a 30 kg/m. Tambin se considera signo de obesidad un permetro abdominal
aumentado en hombres mayor o igual a 102 cm y en mujeres mayor o igual a 88 cm.
3. CLASIFICACIN DE LA OBESIDAD
La obesidad se puede clasificar en base a diferentes parmetros. A continuacin
pasamos a comentar algunos de ellos.
3.1.-Segn Sande & Mahan (1991), Citados Por Dmaso (1994), La Obesidad
Puede Ser Clasificada, Atendiendo A Su Origen, Como Exgena O Endgena.

Los autores consideran que la obesidad exgena es causada por una ingestin
calrica excesiva a travs de la dieta, mientras que, la endgena, se produce por
disturbios hormonales y metablicos.
De acuerdo con aspectos fisiolgicos BJORNTORP & SJOSTROM (1971), citados por
DMASO (1994), clasificaron la obesidad en: hiperplsica e hipertrfica. La hiperplasia
se caracteriza por el aumento del nmero de
Clulas adiposas, mientras que la hipertrfica por el aumento del volumen de los
adipocitos.
3.2.-EN CUANTO A LOS ASPECTOS ETIOLGICOS, LA OBESIDAD SE PUEDE
CLASIFICAR EN PRIMARIA Y SECUNDARIA.
La primaria representa un desequilibrio entre la ingestin de alimentos y el gasto
energtico.

La

secundaria

se

deriva

como

consecuencia

de

determinadas

enfermedades que provocan un aumento de grasa corporal. Ejemplos de estos


trastornos son el hipotiroidismo o los sndromes de Cushing, Prader Willy y Laurence
Moom Baiedl (DMASO, 1994).
3.3.-FINALMENTE,

EN

LA

COMUNIDAD

CIENTFICA

SE

ACEPTA

UNA

CLASIFICACIN DE LA OBESIDAD EN 4 CATEGORAS ATENDIENDO

CRITERIOS RELACIONADOS CON LA DISTRIBUCIN DE LOS DEPSITOS DE


GRASA:
Obesidad tipo I, caracterizada por el exceso de grasa corporal total sin que se
produzca una concentracin especfica de tejido adiposo en alguna regin corporal.
Obesidad tipo II, caracterizada por el exceso de grasa subcutnea en la regin
abdominal y del tronco (androide). La obesidad tipo II tiene mayor incidencia en
varones, y suele asociarse con altos niveles de colesterol tipo LDL. Esta situacin
aumenta el riesgo de aparicin de alteraciones cardiovasculares y otras enfermedades
asociadas.
Obesidad tipo III, caracterizada por el exceso de grasa vscero-abdominal.
Obesidad tipo IV, caracterizada por el exceso de grasa glteo-femoral (ginide). La
obesidad tipo IV es ms comn en mujeres, resultando fundamental atender a
situaciones crticas en las que se producen cambios determinantes en el organismo,

como el ciclo reproductivo o embarazos repetidos, ya que dichas situaciones pueden


favorecer un acumulo substancial de grasa en estos depsitos. (BOUCHARD, 1991)
Basndonos en COUTINHO (1999a) podemos afirmar que el tipo de obesidad con
mayor incidencia en distintas etapas de la vida de una persona es el exgeno, ya que
este tipo representa un 95% del total de casos observados. As mismo, la obesidad
exgena est asociada directamente con la incidencia de obesidad hiperplsica e
hipertrfica en nios. Las clulas adiposas aumentan en nmero y son capaces de
acumular una cantidad ms elevada de grasa, incrementando su tamao normal. Es
entre los 5 y 7 aos cuando los nios adquieren mayor nmero de clulas adiposas
(COUTINHO 1999a). En el caso de que un individuo tuviese una ingesta calrica
excesiva en la dieta, indudablemente acelerara dicho proceso y sera mucho ms
propensa a padecer la enfermedad.
Ante el cuadro crtico presentado, se percibe que la obesidad est directamente
relacionada con la niez y tambin con la adolescencia. Por tanto, creemos que es
necesario un trabajo preventivo iniciado durante estas etapas con el fin de minimizar
los riesgos para la salud derivados de la enfermedad, as como altos ndices de
incidencia durante la vida adulta.
4. FACTORES DETERMINANTES DE OBESIDAD
No existe un factor nico que induzca al desarrollo de obesidad, pero s pueden
intervenir varios condicionantes que, conjunta o aisladamente determinan el aumento
acentuado de grasa corporal. Entre estos factores se encuentran el factor Gentico, el
factor Nutricional, el factor Psicolgico y Social y la Inactividad.
4.1 FACTOR GENTICO
La obesidad, durante mucho tiempo, fue considerada
un

trastorno

del

comportamiento

que

resultaba,

simplemente, del exceso en el consumo de alimentos


y/o de la inactividad fsica. Es lgico pensar que ambas
circunstancias estn asociadas con el aumento de peso
corporal. A pesar de ello, estudios recientes revelan
que el peso corporal est sujeto a una determinacin
gentica substancial, respondiendo a una variacin

aproximada de un tercio en cuanto al ndice de Masa Corporal IMC. (ANDERSON &


WADDEN, 1999).
Segn estos mismos autores, la influencia gentica puede contribuir en las diferencias
de la tasa metablica en reposo entre individuos, as como en la distribucin de grasa
corporal y en el aumento de peso en respuesta a la ingesta excesiva de alimentos. Por
tanto, es probable que algunas personas sean ms propensas a la obesidad que otras
en similares circunstancias ambientales, lo cual se ve incrementado por el estilo de
vida sedentario y por el excesivo consumo de alimentos ricos en grasas.

COUTINHO (1999a) reconoce que la herencia gentica tiene un papel importante en el


desarrollo de la enfermedad. Si bien, la dificultad radica en determinar en qu
proporcin dicho condicionamiento es el responsable de su desarrollo. Por otro lado,
cuando se considera la influencia gentica como factor de obesidad, es necesario
recordar que ser la interaccin con el medio ambiente la que, en ltima instancia,
determinar el que una persona sea o no obesa.
SAMARAS et al (1999) estudiaron el efecto de la actividad fsica sobre el componente
graso en un grupo de 970 gemelas a travs de medidas directas de grasa corporal
total y abdominal, con independencia de las influencias ambientales, genticas u otro
tipo. Encontraron que la actividad fsica es la variable que ms contribuye en la
disminucin de grasa corporal total y abdominal en mujeres de mediana edad sanas.
En las participantes con predisposicin gentica a la obesidad la actividad fsica no
tuvo ningn efecto sobre el componente graso.

Actualmente se sabe que existen varios genes capaces de causar obesidad o


de aumentar la susceptibilidad de desarrollarla; dos son los que han recibido
mayor atencin: el gen ob y el gen beta3-adrenorreceptor. El gen ob codifica la
protena leptina en las clulas adiposas. La leptina acta a nivel del hipotlamo
e influye en las seales de saciedad. El gen beta3-adrenorreceptor, localizado
principalmente en el tejido adiposo, regula la tasa metablica en reposo y la
oxidacin de grasa en el ser humano

4.2 FACTOR NUTRICIONAL


En relacin al estilo de vida moderno, COUTINHO (1999b) asegura
que el hbito de comer fuera de casa contribuye al aumento del
tejido adiposo de las personas, ya que mayormente, las comidas
suelen ser ricas en grasas y contienen un alto contenido calrico.
As mismo, an siendo no demasiado pesadas, se tiende a
desarrollar un consumo exagerado de estos alimentos, por lo que el
efecto final se traduce en un elevado consumo calrico que
contribuye de este modo al aumento del tejido adiposo. Se pude
decir que la obesidad es resultado de ingerir un exceso de energa,
superior a la que se gasta. La sobrealimentacin puede ocurrir en
cualquier etapa de la vida. Un aspecto importante de la dieta del
obeso es la distribucin de nutrimentos. Algunos estudios sobre los
hbitos alimentarios de los sujetos obesos muestran que stos por
lo general tienden a abusar de alimentos ricos en lpidos, que por su
elevada densidad energtica favorecen su depsito en forma de
grasa corporal.
La sobrealimentacin no es el nico determinante que influye en
el aumento significativo de la grasa corporal. Otros, como la calidad

de los alimentos, pueden inducir a un mayor consumo. En este


sentido, POLLOCK & WILMORE (1993), afirman que: El total de
caloras; la composicin y la potabilidad de alimentos; variedad
existente; el tamao y el nmero de comidas diarias representan
factores que pueden estar vinculados con la obesidad.
LOWRY et al (2002) relacionaron el desempeo de actividad
fsica, la ingesta de frutas, verduras y el consumo de tabaco con los
objetivos y hbitos cotidianos para una correcta administracin del
peso en estudiantes de secundaria de colegios norte-americanos.
En funcin de la talla y el peso, el 25% de los sujetos mostraron
alteraciones en los valores del peso ideal en relacin con la salud,
de los cuales el 11% tenan sobrepeso y el 14% estaban prximos a
padecerlo. Por otra parte, el 43% de los sujetos estaban intentando
perderlo y el 19% mantenerlo. Las mujeres fueron quienes mayor
predisposicin demostraron a la hora de perder peso. Concluyeron
que era necesario realizar propuestas para la promocin de un peso
equilibrado y saludable entre adolescentes en las que se debera
focalizar ms la atencin en combinar la prctica de actividad fsica
con un consumo de grasas reducido y una dieta baja en caloras, un
consumo creciente de frutas y verduras, as como una disminucin
en los hbitos de consumo de tabaco y otras prcticas que
repercutan negativamente en el control del peso corporal.
Por tanto, partiendo de esta idea podemos llegar a la conclusin de
que

es

imprescindible

un

trabajo

correctamente

ideado

estructurado que permita incidir en la educacin de hbitos


alimenticios en la poblacin como requisito necesario para poder
disfrutar de una condicin de vida saludable.

LA ALIMENTACION TIENE QUE SER BALANCIADA

TODAS LAS COMIDAS CHATARRAS NOS ENGORDAN

4.3 FACTOR PSICO-SOCIAL


La adolescencia representa una etapa caracterizada por alteraciones morfolgicas,
fisiolgicas, psicolgicas y sociales intensas que potencian un desarrollo evolutivo. La
persona pierde su morfologa corporal infantil y adquiere otra prcticamente
desarrollada, aunque con una mentalidad que no se corresponde con la aparente
adultez.
Otro punto relevante dentro del anlisis psico-social es la relacin entre la obesidad y
el nivel socio-econmico de los ciudadanos, donde algunos estudios como el de
MATSUDO et al (1998), demuestran que la obesidad es ms frecuente en niveles
socio-econmicos situados entre medios y altos, 144
Mientras que en los pases en vas de desarrollo ocurre un predominio de desnutricin
por dficit de alimentos.

De acuerdo con los autores anteriormente citados, el predominio de la obesidad se


acenta en las personas de nivel social bajo. Esto se debe al hecho de que las mujeres
que pertenecen a estos estratos sociales no tienen tanto acceso a la informacin sobre
dietas bajas en caloras y sobre la importancia de la actividad fsica para el control y
prevencin del sobrepeso, por lo que tienden a consumir productos ms baratos, que
son los que, en su mayor parte, mayor contenido calrico presentan.
WEST et al (2002) realizaron una comparacin entre dos estudios longitudinales
efectuados con personas jvenes en Glasgow, Escocia, Dunedin y Nueva Zelanda. Los
resultados revelaron que, de media, las personas jvenes en Dunedin participaron en
ms actividades informales y actividades deportivas que las de Glasgow. Mostraron
diferencias especialmente acentuadas en nias, donde una en cada tres (en Glasgow)
manifest no realizar ninguna actividad fsica a la edad de 18 aos. Concluyeron que
factores culturales soportaban tales diferencias.
Por otro lado MAUREEN et al (2002) evaluaron las relaciones entre padres e hijos en
edades juveniles en cuanto al desarrollo de actividad fsica y el uso de la televisin,
adems de comprobar si stas diferiran entre adolescentes de razas/etnias distintas.
Se encontraron, aunque moderadamente, diferencias significativas en las actitudes y
comportamientos entre padres e hijos. Las diferencias se vieron disminuidas por
motivo de raza o etnia.
El problema de la obesidad en la poblacin es necesario controlarlo y prevenirlo. Por
tanto, la idea del juicio comn en cuanto a poder combatirlo sin cursar ningn tipo de
seguimiento por parte de profesionales cualificados, debe ser descartada.

4.4 FACTOR INACTIVIDAD


La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) considera como actividad fsica, cualquier
movimiento producido por el msculo esqueltico que resulta en un incremento del
gasto energtico (MATSUDO, 1997). La falta de movimiento implica una combustin
insuficiente de las caloras ingeridas con la dieta, por lo que a su vez, se almacenarn
en forma de tejido graso.
Partiendo de este razonamiento se puede percibir lo alarmante que supone pensar en
un modelo de civilizacin actual bajo un estilo de vida sedentario, impulsado por el
incremento de una evolucin tecnolgica que facilita las actividades de la vida
cotidiana. Adems, en la mayor parte de los casos, la situacin de sedentarismo suele
verse acompaada por una alimentacin inadecuada que en su conjunto, inducen a
una reduccin de la capacidad de movimiento del individuo.
De acuerdo con MATSUDO (1997), el descenso en el nivel de aptitud fsica de las
poblaciones humanas en todo el mundo aumenta el predominio de la mortandad
precoz

causada

sedentarismo,

por

como

enfermedades
estilo

de

de

vida,

la

puede

civilizacin,
ser

nocivo

demostrando
para

el

que

individuo

el
y

potencialmente daoso para la sociedad.


Personas jvenes identificaron una serie de obstculos para poder alcanzar niveles
altos de actividad fsica. Se incluyeron (MULVIHILL et al, 2000):
Un sentimiento general de inercia, especialmente entre nias mayores;
La preferencia por otras actividades que no sean fsicas;
Sentimiento de vergenza y timidez con relacin al propio cuerpo, especialmente
entre mujeres jvenes y;
Una falta general de tiempo, debido principalmente a las obligaciones de los deberes
escolares.
MATSUDO et al (1998) estudiaron los niveles de actividad fsica en nios y
adolescentes de 10 a 15 aos con niveles socio-econmicos bajos y altos. Los
resultados sealaron que la frecuencia cardiaca se mantuvo por debajo de 140
pulsaciones por minuto (ppm) en un 94,4% del tiempo diario en los nios de bajo
nivel socio-econmico, y en un 94,2% en los nios con un alto nivel socio-econmico.

Los niveles de actividad fsica a partir de valores de frecuencia cardiaca se


establecieron de la siguiente forma: Baja intensidad: 120-149 ppm; Intensidad
moderada: 150-169 ppm y alta intensidad: ms de 169 ppm.
TELAMA & YANG (2000) analizaron la prctica de actividad fsica en relacin con la
edad en un grupo de jvenes finlandeses. Los resultados reflejaron un descenso
notable a partir de los 12 aos en la frecuencia de actividad realizada y en particular,
en la participacin del deporte. En los grupos de edad ms jvenes, los nios eran
ms activos que las nias, de acuerdo con todas las variables estudiadas, sin
embargo, el descenso posterior en la actividad fue ms acentuado en los nios. Una
vez superados los 15 aos las nias mostraban una mayor participacin en la
actividad fsica respecto a los nios, a pesar de que los hbitos de prctica en jvenes
holandeses

con

edades

comprendidas

entre

13

27

aos,

descenda

considerablemente una vez superados los 15 aos en ambos los sexos (VAN
MECHELEN et al, 2000)
Por otro lado, DIONNE en el (2000) investigaron la relacin entre la participacin en
actividades fsicas intensas y los indicadores de adiposidad y distribucin de grasa en
adolescentes varones. Encontraron, entre otros hallazgos, que el peso, el componente
graso, el ndice de masa corporal, la suma de los seis pliegues subcutneos, los
permetros de las extremidades y del tronco, y la relacin perimetral entre cintura y
cadera se correlacionaron de forma inversa y significativa con la participacin en
actividades fsicas intensas. Estas observaciones vienen a confirmar la hiptesis de
que el exceso en la acumulacin de grasa abdominal puede ser prevenido a travs de
la participacin regular en actividades fsicas intensas.
De acuerdo con WIFLEY & BROWNELL (1994), citados por COUTINHO (1999a), existe
un mayor consenso en cuando a que la actividad fsica es el componente ms variable
en relacin al balance energtico del individuo y parece ser el factor ms importante
que influye en la manutencin del peso y en la contribucin al adelgazamiento.
En opinin de MAYER, citado por POLLOCK & WILMORE (1993), la inactividad es el
factor preponderante ante los problemas de sobrepeso que caracteriza a las
sociedades modernas.
CROBIN & PLETCHER, citados por POLLOCK & WILMORE (1993), investigaron la
ingestin calrica y los patrones de actividad fsica en nios obesos y no obesos. Los

aportes energticos en ambos grupos eran semejantes. Sin embargo los nios obesos
presentaron niveles de actividad fsica significativamente inferiores. Es por ello que la
inactividad debe ser considerada como uno de los posibles factores inductores de
obesidad.
Hay controversias en relacin con la falta de ejercicio y el exceso de peso, ya que
WATSON & ODONOVAN, citados por POLLOCK & WILMORE (1993), constataron que
no hay relacin alguna entre la delgadez y la grasa relativa con respecto al nivel de
actividad fsica habitual en nios de 17 y 18 aos de edad. Aun as, JAKICIC et al
(1999) encontraron una relacin dosis-respuesta entre cantidad de ejercicio fsico y
disminucin de peso corporal a largo plazo en mujeres adultas con sobrepeso.
Comprobamos que existe un porcentaje elevado de investigaciones que confirman la
existencia de una relacin muy alta entre la prctica de actividad fsica y la reduccin
del componente graso, as como en relacin a los efectos beneficiosos para la salud.
En las personas ancianas la facilitacin de un bien estar fsico y psicolgico
proporciona una mayor y mejor longevidad (MARCOS-BECERRO, 1989; MELNDEZ,
2000; SAYCE & FRASER, 2002).

5. CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD
De acuerdo con COUTINHO (1999a), la obesidad es un importante factor de riesgo
para la salud que contribuye negativamente en el padecimiento de trastornos
orgnicos, que pueden facilitar una muerte prematura si se agravan con el tiempo.

Son numerosas las consecuencias negativas para la salud que la obesidad tiene en
nios

adolescentes.

psicolgicos

En

lneas

sociales,

generales

problemas

podemos

destacar:

ortopdicos,

trastornos

dermatolgicos,

cardiorrespiratorios y endocrinos.
Entre los problemas a nivel psico-social se encuentran: la existencia de nios
obesos con trastornos de conducta, sntomas de depresin, angustia y baja autoestima. Inhibicin en la participacin de actividades fsicas y en las relaciones
sociales, refugindose en el sedentarismo y en la alimentacin excesiva que
incrementan paulatinamente el sentimiento de culpabilidad. A nivel ortopdico,
pueden presentar pies planos, escoliosis y otros trastornos. En cuanto a las
consecuencias dermatolgicas pueden aparecer infecciones cutneas, furunculosis,
etc. Como consecuencias cardiorrespiratorias estn la hipertensin arterial o la
apnea del sueo. Respecto a las consecuencias a nivel endocrino se describen
hiperinsulinemia e insulino resistencia; aumento del colesterol negativo (LDL y VLDL),
triglicridos y apo B; disminucin del colesterol bueno HDL y Apo AI; disminucin de
la respuesta de la prolactina a los estmulos; elevacin de los andrgenos y de la
DHEA, descarga de adrenalina prematura; disminucin de la globulina transportadora
de esteroides sexuales, aumento de la cromatizacin del estrgeno y de la
testosterona; hiperandrogenismo, hirsutismo poliquistosis ovrica y aumento de la
progesterona en nias (COUTINHO, 1999b).
WEI et al (1999) evaluaron la aptitud cardiorrespiratoria como caracterstica
cuantificable de riesgo en hombres con peso normal, con sobrepeso y obesos,
comparando su efecto sobre la mortalidad respecto a otros indicadores de riesgo
descritos en las directrices del tratamiento de la obesidad. Aunque la aptitud
cardiorrespiratoria tenga un componente gentico que explica un porcentaje del 25%
al 40% en la variacin de la aptitud, parece evidente que la actividad fsica regular es
el otro componente que mejora la eficacia cardiorrespiratoria en la mayora de
individuos cuando realizan un ejercicio apropiado. Los datos encontrados apoyan la
hiptesis que la baja aptitud cardiorrespiratoria influye en el riesgo de mortalidad en
hombres con sobrepeso y en hombres obesos.

6. PREVENCIN Y TRATAMIENTO

Para tratar a una persona obesa es necesario conocer, en primer lugar, el agente
desencadenante de la enfermedad, ya que no todos los obesos siguen un mismo
patrn. Esto se debe a que la obesidad no se origina por causa de un nico factor. Hay
personas obesas en las que una ingestin exagerada de alimentos les induce a un
aumento excesivo del tejido adiposo, mientras que en otras, trastornos metablicos
desencadenan la enfermedad. Debido a ello resulta necesario estudiar de forma
individualizada cada caso.

Segn INFANTE (1993), para que el tratamiento con nios y adolescentes obesos
tenga xito, debe llevarse a cabo en dos etapas. Una de ellas tiene que ver con la
disminucin del peso. La otra con el mantenimiento, lo que implica un control
permanente del estilo de vida de la persona y de la conducta alimenticia. Por tanto,
podemos decir que las medidas preventivas ms adecuadas ante el sobrepeso infantil
podran ser el control y el seguimiento precoz de nios con factores de riesgo; evitar
el consumo excesivo de alimentos en recin nacidos y nios ms pequeos y anular el
sedentarismo en escolares y adolescentes.
Segn el autor, el objetivo de estas pautas estara encaminado a disminuir el peso
corporal; respetar el crecimiento; modificar las conductas alimenticias y corregir
trastornos secundarios de tipo psicolgico y fisiolgico. Para ello se exige un trabajo
multidisciplinar entre mdicos, nutricionistas y profesionales de la actividad fsica,
entre otros.
Ciertamente resulta muy complicado establecer pautas fijas para una poblacin donde
los hbitos de vida, las necesidades, las condiciones, los gustos y los objetivos que
pueden ser alcanzados son muy heterogneos. Por esta razn no podemos hablar de
una dieta ideal en todos los casos, sin embargo, es necesario que satisfaga todas las
necesidades nutricionales, que permita un control del peso ideal y que, en la medida
de los posible, resulte atractiva para la persona. Es necesario, en definitiva, que la
dieta sea equilibrada y contenga todos los nutrientes necesarios.
Paralelamente a una regulacin alimenticia resulta imprescindible la prctica de
actividad fsica adecuada, en la que el individuo se sienta a gusto y pueda realizarla
de forma sistemtica al menos tres veces por semana y durante unos 30 minutos. As
mismo, es importante incentivar la prctica de actividad fsica no programada en

cualquier grupo de edad. Si bien es cierto, en el caso de los nios resulta muy
importante el fomento de hbitos que incorporen la actividad fsica, tanto programada
como no programada en su estilo de vida cotidiano. Como ejemplos de actividad fsica
no programada podemos citar subir escaleras en lugar de utilizar el ascensor o
elementos mecnicos; ir a pie para desplazarnos de un lugar a otro; montar en
bicicleta, jugar al ftbol, jugar con cuerdas, etc. Tambin es muy importante evitar el
empleo de demasiadas horas ante el televisor o el ordenador.
A pesar de que el gasto energtico en estas actividades pueda resultar pequeo en un
primer momento, su continuidad a lo largo de meses o de aos de prctica puede
significar la diferencia entre tener o no una condicin de obeso.
7. PREDOMINIO OPCIONAL
La obesidad es un problema de caractersticas epidemiolgicas, principalmente, en los
pases tecnolgicamente desarrollados. Sin embargo, en los pases en vas de
desarrollo

la

situacin

tambin

es

crtica

afecta

no

solo

los

grupos

econmicamente favorecidos, sino tambin a los ms desfavorecidos, donde el


nmero de personas afectadas es cada vez ms grande (COUTINHO, 1999b).
Informaciones sobre obesidad disponibles en Amrica Latina en la dcada de los 80 y
90, utilizando un IMC con valores iguales o superiores a 25, reflejan que el predominio
del sobrepeso en Uruguay es del 50% tanto en hombres como en mujeres; en Chile
del 50% en mujeres y del 40% en hombres; en Colombia de un 50% en hombres y de
un 30% en mujeres; en Brasil del 40% para las mujeres y del 27% para los hombres,
mientras que en Mxico del 30% para los hombres y del 35% para las mujeres
(COUTINHO, 1999b).
En la reciente Investigacin sobre Salud Nacional y Examen Nutricional (NHANES NationalHealth and Nutrition ExaminationSurvey) de los EUA, el predominio de
sobrepeso es del 22% y el predominio de obesidad del 10.9% para todos los grupos
raciales y tnicos combinados. Los valores ms altos de sobrepeso en nias fueron
encontrados entre el grupo de negros no-hispanos (1530% para las nias de 1217
aos y 1731% para las nias de 611 aos). En cuanto a los nios, las tasas ms
elevadas correspondieron al grupo de americanos mexicanos (1327% para el grupo
ms mayor y 1833% para el grupo ms joven). (GORAN, 2001)

GOTMAKER, citado por POLLOCK & WILMORE (1993), Constat que a lo largo de un
perodo aproximadamente de 10 a 15 aos, los ndices de obesidad entre nios de 6 a
11 aos de edad y entre aqullos con edades entre 12 y 17 aos aumentaron en 54%
y 39% respectivamente; mientras la sobre-obesidad aument en un 98% y 64%
respectivamente.
8. CONSIDERACIONES FINALES
Nadie nace obeso: las personas se vuelven obesas a lo largo del tiempo por causa de
hbitos y comportamientos inadecuados. Cuando esto sucede el origen puede ser
debido, fundamentalmente, a factores nutricionales o a la falta de una actividad fsica
adecuada.
El alcance de resultados satisfactorios transcurre por un proceso en el que, en primer
lugar, se percibe el estado como indeseable; a continuacin se produce una
autodeterminacin para cambiar el cuadro establecido y finalmente se generan las
actitudes necesarias para transformar la situacin generada.
Personas a las que los desafos les seducen, cuando se vuelven obesos, se sitan ante
uno de los retos ms importantes en sus vidas. Solos, con la ayuda de profesionales,
con el apoyo de sus ms allegados o con el de otras personas, quizs podrn
conseguirlo. No es tarea fcil ni simple, sino ms bien un proceso duro y trabajoso en
el que resulta imprescindible un cambio permanente de los patrones de conducta para
evitar la obesidad.
Consideramos, finalmente, que los profesores y profesoras de Educacin Fsica, junto
con las aportaciones de los profesionales de otras reas de las ciencias del deporte en
las escuelas, a travs de trabajos de concienciacin sobre la importancia de los
ejercicios fsicos y del control alimenticio para la salud y el bienestar, pueden ser de
vital importancia para ayudar a los nios, nias y adolescentes con problemas
causados por el exceso de peso corporal. La decisin de la persona obesa en cuanto a
modificar su estilo de vida depender tambin de ayudas externas, en donde los
profesionales de la salud no slo van a poder realizar indicaciones precisas, sino
tambin representarn un modelo ejemplar si asumen un compromiso y desarrollan
unas actitudes correctas como agentes promotores de la salud.

BIBLIOGRAFA:
Rev.int.med.cienc.act.fs.deporte vol.5 - nmero 18 - junio 2005
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Bastos, A. A.; Gonzlez Boto, R.; Molinero Gonzlez, O. y Salguero del
Valle, A. (2005) Obesidad, nutricin y Actividad Fsica. Revista
Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Fsica y el Deporte
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http://cdeporte.rediris.es/revista/revista18/artobesidad11.htm
Asociacin de lucha contra la bulimia y la anorexia. Sitio Web oficial de
este organismo argentino dedicado a la lucha contra la anorexia y la
bulimia. En espaol, ingls y cataln. http://www.aluba.org/
Informacin sobre todo lo relativo a la obesidad, la nutricin y la
endocrinologa. Este sitio Web incluye, entre otras muchas cosas, mens
de cocina y la posibilidad de calcular el ndice de masa corporal.
http://www.xenicare.com.ar/
Pgina
sobre
la
obesidad,
sus
causas
http://www.tuotromedico.com/temas/obesidad.htm

tratamiento.