Intro
Estimulao eltrica nervosa transcutnea (TENS) uma modalidade de AEF
(Agentes Elctro-Fsicos) no-invasiva, de administrao em contexto clnico
ou como auto-tratamento, para alvio da dor. Durante a aplicao desta
modalidade, administrado um campo elctrico pulsado atravs de
elctrodos cutneos, de forma a gerar uma parestesia e/ou contraces
musculares no local da dor, na rea de dor ou no dermatoma/miotoma
correspondente. Esta parestesia, quando adequadamente intensa, inibe a
transmisso das aferncias nociceptivas a nvel espinhal, podendo tambm
induzir analgesia duradoira via estimulao de fibras nociceptivas
(substituindo a transmisso dos estmulos nocivos), estimulando a
libertao de opiides internos no SNC (Moran net al, 2011).
Pode ser aplicado em diversas condies e tipos de dor aguda e sub-aguda
e de origem nociceptiva e neuroptica. As metaanalises de sugerem
resultados positivos para o alvio de dor msculo-esqueltica e ps
operativa, embora muitas revises sistemticas no so conclusivas devido
a: tamanhos de amostragem pequenos, falta de estandardizao de
parmetros de estimulao e medidas de outcome, entre outras (Sluka et al,
2013). O National Institute of Health and Clinical Excellence - NIHCE (UK),
recomenda nos seus guidelines a aplicao de TENS para alvio de dor em:
artrite reumatide, osteoartrite e dor msculo-esqueltica associada a
esclerose mltipla; por outro lado, no recomenda a utilizao de TENS na
dor lombar de origem no especfica e dor de parto. Por outro lado, TENS
uma modalidade de baixo custo, segura e popular entre os pacientes, sendo
necessrio melhorar a qualidade metodolgica dos estudos para se
verificar, tambm melhor qualidade nas concluses da evidncia (Sluka et
al, 2013).
Resumo de Pontos Chave:
A dor um dos grandes problemas dos Sistemas de Sade nos pases
industrializados, no caso da dor crnica estimasse que a sua prevalncia
seja de, pelo menos, 20% na maioria dos pases da Unio Europeia.