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ACTIVIDAD 3

Leer el caso detenidamente y analizarlo.


Caso Clnico:
Paciente de sexo masculino de 32 aos de edad, labora en el campo arando
la tierra, un jueves en la maana se dispona para ir a la ciudad a conseguir
elementos de su trabajo, se traslada en su moto sin ninguna medida de
seguridad, alcanza una velocidad de 80 Km/ h, al llegar a una curva decide
adelantar un camin quien a su vez le impide visualizar el carril contrario y
es cuando finalizando la curva observa que viene un vehculo a gran
velocidad quien lo hace perder el control de su moto, Daniel cae y se desliza
por el pavimento 4 metros aproximadamente ocasionndose grandes
raspaduras y quemaduras de segundo grado en su cuerpo, se detiene y
queda en una zanja al costado de la va, usted se encontraba cerca al sitio y
acude a atender a la vctima y lo encuentra en posicin lateral izquierdo,
consciente pero desorientado en tiempo y persona, con dificultad
respiratoria, un pulso de 110 por minuto, plido y frio a la vez se observa
deformidad del antebrazo derecho.
Recuerda hacer uso de su conocimiento adquirido en los temas anteriores
para realizar un buen manejo de este paciente y responder las preguntas:
1. Escribir el manejo adecuado en cuanto la atencin inicial al paciente.
Mantener la calma.
Valorar la seguridad de la escena y del lesionado, estableciendo
cantidad de afectados.
Llamar a la lnea de emergencia 123 o pedir que lo hagan,
informando del accidente para optimizar la respuesta y los recursos
adecuados; ser claro, conciso y preciso en los detalles de la
informacin suministrada indicando el lugar exacto donde sucedi el
ACTIVIDAD 3 Semana 3

evento, hora de ocurrencia, nmero de afectados, estado del paciente


y riesgos potenciales (fractura y sospecha de hemorragia interna).
Evaluar los posibles riesgos a que estamos expuestos, uso de
elementos de bioseguridad (Guantes, tapabocas, monogafas,
recipiente para desechos, mascara de reanimacin).
Proporcionarle cuidado al lesionado hasta que llegue la ayuda
profesional al sitio.
Cuando se puede tener acercamiento a la vctima, inicio la evaluacin
primaria, encontrando paciente en posicin lateral izquierdo, consciente
pero desorientado en tiempo y persona, con dificultad respiratoria, pulso de
110 por minuto, plido y frio a la vez se observa deformidad del antebrazo
derecho.

Realizar procedimiento ABC


Abrir va area y control de cervicales, como el paciente esta
inconsciente y no hay respuesta verbal, se debe abrir la boca de la
vctima buscando cuerpos extraos (tierra, ramas, hojas, etc.) o
lesiones anatmicas que obstruyan esta va. Alinear la columna
vertebral durante la evaluacin, sospechando una lesin cervical por
la naturaleza del impacto.
Determinar si hay respiracin o ventilacin espontneamente,
contando las inspiraciones y espiraciones, siguiendo el procedimiento
VES o MES; en caso de que la vctima no respire se debe proceder a
dar respiracin.
Verificar si hay circulacin, para el caso tomamos el pulso radial o
carotideo por 10 segundos, ya que el paciente se encuentra
consciente y si se presenta hemorragias se realiza control con presin
directa sobre la herida con un apsito hmedo.
Comprobamos el estado neurolgico y de conciencia siguiendo el
procedimiento AVDI; en este caso la victima est consciente pero
desorientado en tiempo y persona.
Cubrir a la vctima con una sbana o manta para protegerla de la
hipotermia, para evitar mayores complicaciones.

ACTIVIDAD 3 Semana 3

2. Identificar sus lesiones y determinar cul sera el mejor manejo.


a) Lesiones

Posible lesin cervical.


Raspaduras.
Quemaduras de segundo grado.
Fractura cerrada antebrazo derecho.

b) Manejo general
Sacarlo de la zanja con los cuidados del caso teniendo en cuenta que
los pacientes con trauma poseen un significativo ndice de lesin de
columna cervical hasta que se demuestre lo contrario y ubicarlo en
un rea segura.
Monitorear el pulso y la respiracin y buscar trasladar
inmediatamente al paciente a un centro asistencial para una atencin
especializada.
Traslado inmediato a un centro hospitalario.
Posible lesin cervical:
Primero que todo, inmovilizar el cuello.
Ubicar al paciente en posicin decbito supino y cubrirlo con una
chaqueta o manta.
Raspaduras:
Proceda a la limpieza de las heridas con suero fisiolgico o agua
abundante.
Cubra con apsito seco y fije con micropore o vendaje elstico no
compresivo, para evitar contaminacin.
Quemadura de segundo grado:
Retirar la ropa, anillos, joyas si es preciso.
ACTIVIDAD 3 Semana 3

Proceder a la limpieza de las heridas con suero fisiolgico o agua


abundante, colocar venda de gasa o apsito humedecido sobre las
quemaduras del cuerpo.
Cubra con apsito seco y fije con micropore o vendaje elstico no
compresivo.
Fractura cerrada de antebrazo derecho:
Proceder a inmovilizarlo con la ayuda de una frula, para reducir
luxaciones y desplazamientos importantes.
Verificar si hay sensibilidad en el brazo lesionado, temperatura,
coloracin de la piel.
Traslado inmediato a un centro hospitalario que cuente con atencin
de urgencias de traumatologa.

Julian Alberto Garcia Tisnes


Mdico Veterinario Zootecnista
ACTIVIDAD 3 Semana 3