ARTHROLOGI

ARTHROLOGI UMUM

Arthrologi mempelajari tentang

persendiaan
Articulatio (=joints) hubungan antara 2
(=art.simplex) atau lebih tulang
(=art.compositus) menghasilkan gerakan
atau tidak
Pembagian persendiaan:

SYNARTHROSIS
DIARTHROSIS

ARTHROLOGI UMUM
SYNARTHROSIS
o
o
o

Terdapat jaringan diantaranya (bukan rongga)

Tidak dapat digerakkan atau sedikit bergerak
Beberapa bentuk synarthrosis:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

SUTURA pd tlg-tlg calvaria cranii

GOMPHOSIS pd perlekatan gigi
SYNOSTOSIS tlg-tlg btk os coxae
SYNDESMOSIS ELASTICA antara arcus vertebrae
SYNDESMOSIS FIBROSA antara radius-ulna
SYNCHONDROSIS (btk symphisis) sendi pd axis
tubuh(antara corpus vertebra +sternum + SOP)
3

ARTHROLOGI UMUM

DIARTHROSIS

o Pada persendiaan tidak ada jaringan diantaranya

o Sendi yg terbanyak pd tubuh manusia
o Ciri-ciri utama,terdapat:
CAVUM ARTICULARE
CAPSULA ARTICULARE
CAPUT+CAVITAS GLENOIDALIS
Gerakan luas
o Ciri-ciri tambahan(alat bantu sendi),bisa terdpt:
LIGAMENTUM
DISCUS ARTICULARE
BURSA MUCOSA
4

ARTHROLOGI UMUM
Caput + cavitas articulare dilapisi CARTILAGO
ARTICULARE
Cavum articulare berisi SYNOVIA (cairan sendi)
Capsula articulare, td :
o Stratum/membrana fibrosum (bgn luar)
o Stratum/membrana Synoviale (bgn dalam)

Membrana Synoviale - produksi Synovia

- btk lipatan = Plica Synoviale
Cartilago Articulare - st Cartilago Hyalin
- sbg bantalan ujung-ujung tlg
Discus Articulare - suatu Fibrocartilago
- fungsi utama SHOCK ABSORBER
5

ARTHROLOGI UMUM
AXIS GERAKAN
o
o
o
o

Axis (sumbu gerakan) menentukan arah/gerakan

Fungsi suatu otot ditentukan bila menyilang suatu axis
Banyaknya axis tentukan banyak + luas gerakan
Jenis-jenis Axis Gerakan :
- Axis Transversalis/Horizontalis
- Axis Vertikalis
- Axis Longitudinalis
- Axis Sagittalis
- Axis Dorsovolaris
8

ARTHROLOGI UMUM
Jenis-Jenis Bentuk(Morfologi) Diarthrosis
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Articulatio GINGLYMUS (=Hinge Joint/Art.Trochlearis)

Articulatio TROCHOIDEA (=Pivot Joint)
Articulatio SELLARIS (=Saddle Joint)
Articulatio CONDYLOIDEA (=Art. Ellipsoidea)
Articulatio GLOBOIDEA (=Ball & Socket Joint)
Articulatio PLANA (= Plane Joint)
9

10

ARTHROLOGI UMUM
Vascularisasi, Innervasi, Sistem Lymphe
o Dapat dari pembuluh darah + syaraf yg lewat
persendian
o Membrana Synoviale sangat Vascular + banyak
sistem lymphe
o Banyak anastomose pembuluh darah pada daerah
sendi
o Innervasi sendi :
-

Sensoris (pada membrana fibrosa)

Proprioseptif (pada membrana fibrosa)
Symphatis (pembuluh darah pd membrana fibrosa +
synoviale)
11

CAPUT-PERSENDIAAN

Hanya ada 3 btk persendiaan pd cranium:

SYNARTHROSIS :
1.SUTURA (pd calvaria cranii)
2.SYNOSTOSIS (pd basis cranii + viscerocranium)

DIARTHROSIS:
3. ART.TEMPOROMANDIBULARIS

Sutura utama pd calvaria cranii

Sutura coronalis (os frontale os parietale)
Sutura sagittalis (antara os parietale)
Sutura lambdoidea (os occipitale os parietale)
12

CAPUT-PERSENDIAN

FONTANELLA/FONTICULUS (=ubunubun)

Suatu syndesmosis pd calvaria cranii sebelum

terbtk sutura
Fontanella Utama:
1. FONTANELLA MINOR : bentuk segi-3,antara parietale-os
occipitale nenutup usia 3 bln
2. FONTANELLA MAJOR: bentuk segi-4,antara parietale-os
frontale,menutup usia 3 thn

Fontanella lain:
Fontanella mastoidea (6 bulan)
Fontanella sphenoidale (18 bulan)
13

CAPUT-PERSENDIAN
ARTICULATIO TEMPOROMANDIBULARIS
Dibentuk:
Capitulum mandibulae proc.condyloideus
Fossa mandibularis + tuberculum articulare

Morphologi: art.plana +art.trochlearis

Discus articularis :ada
Ligamentum:
lig.temporomandibulare,lig.sphenomandibulare,
lig.stylomandibulare,raphe mandibulare
Gerakan:
Depressio + elevatio
Protractio + retractio
Side to side movement
14

15

16

COLLUM PERSENDIAN
Terdapat persendian :
o SYNARTHROSIS
Syndesmosis fibrosa
- os Hyoideum thd cartilago laryngeus
- lig. Interspinosum + lig. Supraspinosum antara proc. Spinosus vertebra
cervical II VII
- lig. Longitudinale ant + post antara corpus vert. cerv
- lig. Intertransversarii antara proc.trans vert. cer II VII
Synchondrosis discus intervertebralis antara vert. cerv. II VII
Syndesmosis elastica lig. Flavum antara arcus vert. cerv.II VII

o DIARTHROSIS
Articulatio Atlantooccipitalis (occipitale Atlas/V.C I)
Articulatio Atlantoepisthropica (Atlas/V.C I Epistropheus/V.C.II)
Zygapophyseal Joint (antara proc.articularis. V.C. II VII)
17

18

19

20

COLLUM PERSENDIAN
GERAKAN
o Art. Atlantooccipitalis :
- ante + retroflexio
- lateroflexi
o Art. Atlantoepistrophica : rotasi

o Art.(es) Intervertebrales :
- ante, retro, lateroflexi
- rotasi
o Syndesmosis pd Os Hyoid :
- Gerakan naik-turun larynx
- Bantu gerakan menelan

21

TRUNCUS-PERSENDIAN
Columna Vertebralis berhubungan bentuk
persendian
o
o

Di Cranial : dengan Os Occipitale

Di Lateral :

V.T.I-XII dgn Costa IXII

Sacrum dgn Os Coxae

Di antara Vertebra :

Antara Corpus
Antara proc. Articularis
Antara proc. Transversus
Antara proc. Spinosus
Antara Lamina arcus vertebralis

22

TRUNCUS-PERSENDIAN

Persendian pada Truncus, terdiri

o

Pada Sternum + Ujung Sternal Costa I-X, masing-masing antara

:
1.
2.
3.
4.

Manubrium Sterni Corpus Sterni Synchondrosis/Synostosis

Corpus Sterni Proc.Xiphoideus Synchondrosis/Synostosis
Cartilago costalis V X Synchondrosis
Manubrium + Corpus Costa Synchondrosis

Pada ujung vertebrae+ COSTA I-XII, masing-masing antara :

1. Costa I-XII corpus V.T.I-XII Diarthrosis (art. plana)
2. Costa I-XII Proc.Trans.V.T.I-X Diarthrosis (art.plana)
Gerakan pada kedua persendian di atas secara bersama-sama
Gerakan ROTASI CRANIOVENTRAL, shg Costa-Costa bergerak
secara bersama
23

TRUNCUS-PERSENDIAN
Persendian pada Truncus (lanjutan)
o

Antara Os Occipitale V.C.I

-

Antara V.C. I II
-

Art. Atlantooccipitalis
Diarthrosis (art. Condyloidea)
Gerakan: ante, retro, lateroflexi
Art. Atlantoepistrophica
Diarthosis (art. Plana)
Gerakan : Rotasi

Synchondrosis
-

Antara Corpus Vertebra C.II-III s/d L.I-S.I

Dibentuk discus Intervertebralis (st. fibrocartilago)
Discus Intervertebralis terbesar L.V S.I =
PROMONTORIUM

24

DISCUS INTERVERTEBRALIS

TRUNCUS-PERSENDIAN

Persendian pada Truncus (lanjutan)

Syndesmosis Elastica antara arcus Vertebra (lig flavum)
Syndesmosis Fibrosa

o
o
-

Lig. Longitudinale ant + post antara corpus vert.

Lig. Interspinosum , intertransversarium, supraspinosum

Diarthrosis zygapophyseal joint antara proc. articularis

Vertebrae

Gerakan SUMASI seluruh Columna Vertebralis

o
o
o
o

Anteflexi
Retroflexi
Lateroflexi
Rotasi pusat pada Promontorium
26

EXT.SUP - PERSENDIAN
Terdapat Persendian
1.
2.
3.
4.
5.

ARTICULATIO STERNOCLAVICULARIS
ARTICULATIO
ACROMIOCLAVICULARIS
ARTICULATIO HUMERI
ARTICULATIO CUBITI
ARTICULATIO RADIOULNARIS (prox,
intermedia, dist)

6.
7.

ARTICULATIO RADIOCARPEA
ARTICULATIONES MANUS
-

Art. Intercarpea
Art. Carpometacarpea
Art. Intermetacarpea
Art. Metacarpophalangea
Art (es) Interphalangea (prox, dist)

27

EXT.INF-PERSENDIAN
Terdapat persendian :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

ARTICULATIO SACROILIACA
SYMPHYSIS OSSEUM PUBIS
ARTICULATIO COXAE
ARTICULATIO GENU
ARTICULATIO TIBIOFIBULARIS
ARTICULATIO TALOCRURALIS
ARTICULATIONES PEDIS
-

Art. Intertarsea
Art. Tarsometatarsea
Art. Intermetatarsea
Art. Metatarsophalangea
Art(es) Interphalangea

28

EXT.SUP - PERSENDIAN

ART. STERNOCLAVICULARIS
-

Dibentuk
: Clavicula + Manubrium Sterni
Type
: Art. Globoidea (Diarthrosis)
Discus Art : Ada
Ligamentum : - lig. Sternoclavicularis (ant + post)
- lig. Costoclavicularis
- lig. Interclaviculare
Gerakan
: - elevasio + depresio
- protractio + Retractio
- rotasi circumdictio

29

30

EXT.SUP - PERSENDIAN

ART. ACROMIOCLAVICULARIS
-

Dibentuk
: Clavicula + Acromion (scapula)
Type
: Art. Elipsoidea (Diarthrosis)
Discus Art : Ada
Ligamentum : - lig. Coracoclaviculare
- lig. Acromioclaviculare
- lig. Coracoacromiale
Gerakan
:
- protractio + Retractio
- Elevasio + Depresio
- rotasi craniolat. + caudomed.
31

32

EXT.SUP - PERSENDIAN

ART. HUMERI
-

Dibentuk
: Caput Humeri + Cavitas Glenoidalis scapula
Type
: Art. Globoidea (Diarthrosis)
Discus Art : Tidak ada
Ligamentum : - lig. Glenohumerale (sup, med, inf)
- lig. Coracohumerale
- lig. Transversum humeri
Gerakan
: - Ante + Retroflexi Hyperflexi
- Adductio + Abductio (Hyperabductio)
- rotasi circumdictio

Lain-lain :

Persendian paling luas gerakannya

Selalu bergerak bersama art. st.clav + art. cor.acr
Dicranialnya ARCUS CORACOACROMIALIS
(proc.coracoideus + acromion + lig coracoacromiale)
Dikelilingi ROTATOR CUFF (m.supraspinatus, m.infraspinatus, m.teres
minor, m.subscapularis)
Terdapat bursa subdeltoideus, subacromialis, subscapularis.
33

34

EXT.SUP - PERSENDIAN

ART. CUBITI
-

Dibentuk

: - Capitulum radii + Incisura Radialis Ulnae (1)

- Trochlea Humeri + Incisura Semilunaris Ulnae (2)
- Capitulum humeri + Capitulum Radii (3)
- Ada 3 sendi jadi 1 sendi
Type
: Art. Ginglymus (Diarthrosis)
Discus Art : Tidak ada
Ligamentum : - lig. collaterale ulnaris / med.
- lig. Collaterale radialis / lat
- lig. Annulare radii
Gerakan
: - Flexi + Extensi (pada 2 + 3)
- Pronasi + Supinasi (pada 1 + 3)

35

36

EXT.SUP - PERSENDIAN

ART. RADIOULNARIS
-

Dibentuk

: - Proximalis: capitulum radii + Inc. radialis ulnae (1)

- Intermedia: antara corpus ulnae + radius (2)
- Distalis: capitulum ulnae + Inc. ulnaris radii (3)
Type
: - Art. Trochoidea (1) Diarthrosis
- Syndesmosis (2) Syndesmosis fibrosa
- Art. Trochoidea (3) Diarthrosis
Discus Art : ada pada (3)
Ligamentum : - lig. Annulare radii (1)
- membrana interossea + chorda obliqua (2)
- pada (3) tidak ada
Gerakan
: - Pronasi + Supinasi
Lain-lain : Membrana interossea berfungsi
Pertahankan posisi radius ulna, tempat origo otot,
cegah trauma pada radius
37

38

EXT.SUP - PERSENDIAN

ART. RADIOCARPEA
-

Dibentuk

: - Distal radius, Discus Art. R-U Dist + os scaphoideum,

lunatum, triquetrum.
Type
: - Art. Ellipsoidea (Diarthrosis)
Discus Art : Tidak ada
Ligamentum : - lig. Collaterale carpi radiale + ulnae
- lig. Radiocarpeum volare +dorsale
Gerakan
: - Flexio + Extensio
- Abductio radialis + Adductio ulnaris
Lain-lain : Struktur penguat (ligamenta) + gerakannya sangat erat
berhubungan dengan struktur penguat + gerakan
art (es) Manus.

39

EXT.SUP - PERSENDIAN

ART. MANUS
: (1) antara ossa carpalia art. Intercarpalia
(2) carpalia + metacarpalia art. Carpometacarpalia
(3) antara caput metacarpalia art. Intermetacarpalia
(4) metacarpalia phalanx art. Metacarpophalangea
(5) antar phalanx art. Interphalangea (prox+dist)

Dibentuk

Type
: Berbeda-beda tidak terlalu penting
Discus Art : Tidak ada
Ligamentum : banyak

Gerakan

: - terutama Flexio + Extensio

- Abductio + Adductio pada (4) + (5)
- Opposisi + Reposisi pada (4) + (5)

.
40

41

42

43

Articulus Extremitas Inferior

artic. sacro iliaca

artic. coxae
artic. genus
artic. tibio-fibularis
artic. pedis
44

Artic. Sacro iliaca

Dibentuk oleh facies artic. Ossis ilii dengan
facies artic. Sacri
Pergerakan sangat sedikit

45

46

ARTICULATIO COXAE
Dibentuk oleh: acetabulum sebagai cavitas articulare dan
Caput femoris sebagai caput articulare.
Morfologi: Articulatio globoidea (enarthrosis spheroidea)
Gerakan : - Anteflexiretrofexi
- Abduksi--- adduksi
- Endorotasi --- Exorotasi

Ligamentum: - iliofemorale
- ischiofemorale
- pubofemorale
- Capitis femoris (teres capitis)
- Transversum acetabuli
47

48

ARTICULATIO GENUS
Dibentuk oleh facies artic. Condylus med. Dan condylus
laterale (Tibia dan Femur)
Morfologi: Articulatio trochlearis
Ligamentum: - patellae
- Cruciatum anterior
- popliteum obliquum
- Cruciatum posterior
- popliteum arcuatum
- Transversum genu
- Colaterale tibiale
- Colaterale mediale

Gerakan :
- Flexi + extensi
- Exorotatio + Endorotatio
49

50

51

52

 ART. TIBIOFIBULARIS
o
o

o
o

Dibentuk : Tibia + Fibula

Terdiri : - Proximalis Art. Plana (Diarthrosis)
- Intermedia Syndesmosis fibrosa
- Distalis Syndesmosis fibrosa
Discus Art : Tidak ada
Ligamentum :
-

Lig. Capituli fibulae ant + post proximalis

Membrana interossea intermedia
Lig. Tibiofibulare ant, post, interosseus distalis

Gerakan : tidak ada

53

 ART. TIBIOFIBULARIS
o

Membrana interossea melekat pada arah

craniomedial ke caudolateral pada fibula
menahan / menarik fibula ke cranial.
Membrana interossea tempat melekat semua
otot ext. (ant) cruris (4) dan 2 dari otot postprofunda cruris (fl. hal. longus + Tibialis
post).
Hanya 1 otot melekat pada fibula yaitu
m.
biceps femoris tarik fibula ke cranial.
54

55

 ART. TALOCRURALIS
o
o
o
o

Dibentuk : Malleolus tibialis dan fibularis + Talus

Type : Art. Ginglymus (Diarthrosis)
Discus Art : Tidak ada
Ligamentum :
-

Lig. Deltoideum (= Lig. Mediale)

Lig. Tibiofibulare transversum
Lig. Talofibulare ant + post
Lig. Calcaneofibulare (= Lig. Laterale)

Gerakan :

- dorsoflexio (extensio)
- plantaflexio (flexio)
56

Pergerakan Articulatio Talocruralis

Dorsoflexio

Plantarflexio

Tibialis anterior, extensor hallucis

longus, extensor digitorum longus,
peroneus tertius
Gastrocnemius, soleus, plantaris,
peroneus longus, peroneus brevis,
tibialis posterior, flexor digitorum
longus, flexor hallucis longus

57

 ART. TALOCRULARIS
o

Karena peranan Art. TC juga transmisi BB art. TC

dikontruksi untuk stabil + kuat oleh
1.

2.
3.

Bentuk tutup botol terbalik (TALUS) masuk pada lubang

botol (antara Tibia + fibula).
Ligamentum yang kuat dimedial (lig. deltoideum) + dilateral
(lig. calcaneofibulare) + dipost (lig. Tibiofibulare
transversum).
Ada lintasan tendo otot-otot cruris pada Art. TC yang
menarik seluruh pedis ke cranial masuk secara erat antara
Tibia + Fibula.

Karena itu posisi dorsoflexi > stabil dp posisi

plantaflexi dislokasi ke post art. TC terjadi pada
plantaflexi.
58

59

 ARTICULATIONES PEDIS,td
1.
2.
3.
4.
5.

Art. Intertarsea
Art. Tarsometatarsea LISFRANCI
Art. Intermetatarsea
Art. Metatarsophalangea
Art(es) Interphalangea

Ossa pedis (ossa tarsalia, metatarsalia,

phalangea) menyusun art (es) pedis sedemikian
bentuk lengkungan pedis ke atas (ARCUS
PEDIS) mulai dari calcaneus (post) s/d caput
metatarsalia (di ant, pada art.
metatarsophalangea).
60

 ART. Intertarsea
o
o

Dibentuk diantara tulang-tulang TARSALIA.

Terdiri dari hubungan:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

o
o

Art. Talocalcaneanaviculare
Art. Talocalcanea
Art. Calcaneocuboidea
Art. Cuboideanaviculare
Art. Cuneonaviculare
Art. Cuneocuboidea
Art. Intercuneiforme

1 + 3 = Art. Tarsotransversae CHOPARTI.

Yang terpenting dari 7 persendian diatas adalah
2 disebut ART. SUBTALARIS.

1+
61

ARCUS PEDIS
1. Arcus longitudinalis
dibentuk: Os tarsalia dan os metatarsalia dan
ligamentum diantaranya.
Ujung posterior: tuber calcanei
ventral: caput metatarsalia
2. Arcus transversalis
posterior dari os metatarsalia dan anterior dari os
tarsalia.
Arcus pedis ini berfungsi untuk menahan berat badan
pada saat berdiri

63