Anda di halaman 1dari 7

N

o
Identitas
1 Ny. Rusmiati/ 35 th
MRS 5-2-15
Datan sediri
Anak hidup 8
Menikah 1x - 15 tahun
R/ obstet:
1. 1995/P/BK/BB?/H
2. 1998/L/BK/BB?/H
3. 2002/L/Bidan/BB?/H
4. 2003/L/DK/BB?/H
5. 2007/L/Bidan/BB?/H
6. 2010/L/Bidan/BB?/H
7. 2010/L/Bidan/BB?/H
8. 2013/L/Bidan/BB?/H
9. Hamil ini

Diagnosis
P9A0 post spt BK H1
Lab 5-2-15
Hb = 10,1
Leuk = 10,0
Trombosit= 504

Planning
PO cefadroxil 3x1 tab
PO SF 2x1 tab
PO as mefenamat 3x1 tab

2 Ny. Ani Yuliani/ 30 th


MRS 4-2-15
Kiriman Bidan Tabungamen
Anak hidup 0
Menikah 1x- 1 th
R/ obstet -

P1A0 post SC a.i KPD + PER H3

Inf. RL:D5 2:1 tpm


Inj. Ceftriaxon 2x1 gr
Inj. Alinamin F 3x1
Inj. Ketorolac 3x30 mg
inj. Vit C 3x1 amp
Inj. As traneksamat 3x500 mg

3 Aminah/ 40 th
MRS 5-2-15
Kiriman RS Ansyari Saleh
Anak hidup 4
Menikah 1x - 25th
R/ obstet

P2012+post SC ai LH - PSR +HT II+


Post eksisi duct. Uracus persisten
Lab 4-12-14
Hb=11.8
Leuk=20.1
Tc=235

Lab 4-2-15
Hb=12,2
Leuk=27,0
Trombosit=360

PO cefadroxil 3x1 tab


PO SF 2x1 tab
PO as mefenamat 3x1 tab

1.
1994/bidan/aterm/sptBK/L/3200/H
2.
1997/bidan/aterm/sptBK/L/3300/H
3.
2005/bidan/aterm/sptBK/P/3000/H
4.
2009/bidan/aterm/sptBK/P/3200/H
5. 2015/ hamil ini
4 Ny. Zaituna Laila/25 th
MRS 31-1-15
Kiriman Bidan
Anak hidup Menikah 1x - 5 th
R.obstet
1. 2011/RS
bhayangkara/SpOG/KET
2. 2015/ hamil ini

P1A1 post SC ai PEB IUGR H3


Lab 5-2-15
Hb=13.4
Leuk=19,2
Tc=240

5 Ny. Saniah/ 26 th
MRS 4-2-15
Kiriman Puskesmas
Anak hidup 1
Menikah 1x - 6 tahun
R/ obstet
1. 2010/bidan/aterm/sptBK/2800/P
2. 2015/hamil ini

P2A0 post SPt BK H3 + PEB


Lab 4-2-15
Hb=10.1
Leuk=20,4
Tc=347
GDS=93
SGOT/SGPT : 42/22
albumin=3,7
Ureum 14 Creatinin 0.6
Asam Urat 5,8

IVFD RL:D5 1000 cc/24 jam


Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Ketorolac 3x1
Inj. Alinamin F 3x1
Inj. Vit C 3x1
Inj. As. Traneksamat 3x500mg
PO nifedipin 3x10 mg
PO metildopa 3x500 mg
IVFD D5:RL 2:1 /24 jam
PO nifedipin 3x10 mg
PO metildopa 3x500 mg
PO as mefenamat 3x500 mg
PO vit C 1x1 tab
PO cefadroxil 3x1 tab

6 Ny Rahmi Liana/26 th
MRS 4-2-15
Kiriman Sp.OG
Anak hidup Menikah 1x - 1 th
R/ obstet
1. 2014/3 bulan/abortus/kuret (-)
2. 2015/hamil ini

7 Ny. Hatnah/ 56 th
MRS 31-1-15
Kiriman Poli
Anak hidup 1
Menikah 1x - - th
Obstet
1. 1974/BK/Rmh/P/Hidup

P2A1 post SC ai post date +


oligohidramnion
Lab 4-2-15
Hb=11.5
Leuk=8,6
Tc=260
GDS=99
SGOT/SGPT= 26/13
Ur/Cr= 13/0,6
Post op laparotomi surgical staging
ai
Ca endometrium + SOB +
histerektomi
limfadenektomi H4
Lab 3-2-15
Hb=10,8
Leuk=16,4
Tc=244

IVFD RL:D5 2:1


Inj. Ceftriaxon 2x1
PO as traneksamat 3x1
PO BC 2x1
PO Vit C 3x1 tab

IVFD RL:D5:NS= 1:2:1 = 20 tpm


inj ceftriaxon 2x1
inj metronidazol 3x500 mg
PO as mefenamat 3x1
PO BC 2x1
PO antasid syr 3x1

8 Ny Fatriyah/37 th
MRS 2-2-15
Kiriman Poli
anak hidup 1
menikah 1x - 18 tahun
R/ obstet:
1.
1996/Rumah/bidan/sptBK/L/2300/H
2.2004/BK/sptBK/lahir mati

post laparotomi+TAH+adenolisis H3
Lab 4-2-15
Hb = 10,0
Leuk = 19,2
Tc = 308

IVFD RL:D5 2:2/24 jam


Inj ceftriaxon 2x1
PO as mefenamat 3x1
PO BC 2x1
Balance cairan CM=CK + 500 cc

9 Ny. Markiyah/22 th

P1A0 post SC ai CPD post date H6 +

PO cefadroxil 3x500 mg

mrs 31-1-2015
Kiriman puskesmas tabunganem
Anak hidup menikah 1 x - 2 tahun
r/ obstet
1. 2015/hamil ini

susp fistula vesicovaginalis


lab 1-2-15
Hb=9,1
Leu=14,4
Trom=219
Ur/Cr=32/0,6

1
0 Ny Rusmina Sari/ 35 tahun
mrs 3 des 2014
rujukan RS datu sanggul
anak hidup 2
menikah 1 x 11 tahun
R/ obstet:
1.
2005/rumah/bidan/sptBK/aerm/P/2
900/H
2.
2009/RS/bidan/sptBK/aterm/P/270
0/H

P3A0 post SC + insersi IUD H5 ai HT


kronis SI
PEB edema paru membaik
Lab 4-2-15
Hb=12,9
Leu= 18,2
Trom=313

1
1 Ny Oktavia/ 27 thn
mrs 3-2-2015
Kiriman Poli
anak hidup 1
menikah 1x- 4 tahun
r/ obstet
1. 2008/RS/aterm/letsu/P/3400/H
2. 2015/ hamil ini

P2A0 Post SC ai letsu + BSC 7 th yll


H3
lab 4-2-15
Hb 10,6
Leuk 15,5
Tc 249

PO SF 2x1

Inf RL : D5 1000 cc/24 jam


Inj ceftriaxon 2x1 gr
Inj ketorolak 3x1 amp
Inj Lasix 1x1
PO nifedipin 3x10 mg
PO metildopa 3x500 mg

SGOT/SGPT=43/25
Ur/Cr=91/1,5

IVFD RL:D5 2:1 20 tpm


inj. Cefriaxon 2 x 1 g
Inj. Metronidazol 2x1 fls
inj pospirgin 2x1
PO as mefenamat 3x1
PO BC 2x1

1
2 Ny. Norbaiti/ 33 tahun
mrs 4-2-2015
datang sendiri
anak hidup menikah 1x - 15 tahun
r/ obstet
1. 2002/abortus
2. 2007/RS/SpOG/Sc ai PEB/L/ M
3. 2013/RS/SC ai IUFD plasenta
previa/ M

1
3 Ny. Fifit N/ 18 tahun
mrs 6-2-2015
Kiriman Bidan
anak hidup menikah 1x - 1 tahun
r/ obstet
1. 2015/hamil ini

1
4 Ny. Shafiyah/ 21 tahun
mrs 2-2-2015
Kiriman RS Pembalah Batung
anak hidup menikah 1x - 1 tahun
r/ obstet

G4P2A1 H 34 mgg+ HT kronis+SI


PEB + R BSC 2x
ops dispneu+ ROJ + HSVB
Lab 6-2-15
Hb=12,3
Leu=12,0
Trom=204
GDS=134
SGOT/SGPT= 35/26

IVFD RL 20 tpm
Inj Dexametason 2x6 gr/ 2x24 jam
PO nifedipin 3x10 mg
PO metildopa 3x250 mg
R/USG FM

Ur/Cr=22/0,6
Urinalisa
pretein albumin negative

P1A0 post Sc ai ab NST


Lab 6-2-15
Hb=9,8
Leu=14,0
Trom=452
GDS=93
SGOT/SGPT= 24/13
Ur/Cr=9/0,7
P1A0 post Sc ai H5 ec CAP+LH~CPD
+PER
Lab 5-2-15
Hb=11,0
Leu=18,0
Trom=503

IVFD RL:D5= 2:1/24 jam


Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Ketorolac 3x1
Inj. Alinamin F 3x1
Inj. Vit C 3x1
Inj. As. Traneksamat 3x500mg

IVFD RL:D5= 2:1/24 jam


Inj. Ceftriaxon 2x1
Inj. Metronidazol 2x1
Inj. Lasix 1x1
PO as traneksamat 3x500 mg
Rx RO thorax

1. 2014/abortus
2. 2015/hamil ini
1
5 Ny. Erna Dwiyanti/ 27 tahun
mrs 29-1-2015
Kiriman SpOG
anak hidup menikah 1x - 2tahun
r/ obstet
1. 2015/ hamil ini

P1A0 post Sc ai H6 ai PEB IUGR


HELLP syndrom

1
6 Ny. St Miskhoriyah/ 44 tahun
mrs 5-2-2015
Datang Sendiri
anak hidup 2
menikah 1x - 19tahun
r/ obstet
1.
1990/rumah/bidan/aterm/sptBK/P/
3000/H
2.
2004/rumah/bidan/aterm/sptBK/L/
3000/H

Sisa kehamilan + Hematom sub


khorion

1 Ny. Mariam/ 28 tahun

P1A0 post Sc ai H2 ai PEB + IUFD

Lab 3-2-15
Hb=11,
Leu=20,5
Trom=272
LDH=706
SGOT/SGPT= 29/17
Ur/Cr=23/0,9
Asam Urat= 5,7

Lab 3-2-15
Hb=11,
Leu=20,5
Trom=272

Venflon
Inj dexametason 2x2 amp (tapp off)
PO as mefenamat 3x500 mg
PO SF 2x1
PO nifedipin 3x10 mg
PO metildopa 3x250 mg
PO cefadroxil 3x500 mg

PO
PO
PO
PO

meteergin 3x1
as mefenamat 3x500 mg
SF 2x1
cefadroxil 3x500 mg

LDH=706
SGOT/SGPT= 29/17
Ur/Cr=23/0,9
Asam Urat= 5,7
IVFD RL:D5 = 2:1/24 jam

7
mrs 4-2-2015
Kiriman Puskesman Pekauman
anak hidup menikah 1x - 4 tahun
r/ obstet
1. 2012/RS/SC ai
PEB/preterm/P/1400/M
2. 2015/ Hamil ini

Lab 5-2-15
Hb=13,1
Leu=23,2
Trom=265

Inj ceftriaxon 2x1 gr


PO as mefenamat 3x1
PO nifedipin 3x10 mg
PO metildopa 3x250 mg

Anda mungkin juga menyukai