Visbes 7-2-2015 Part 1
Visbes 7-2-2015 Part 1
o
Identitas
1 Ny. Rusmiati/ 35 th
MRS 5-2-15
Datan sediri
Anak hidup 8
Menikah 1x - 15 tahun
R/ obstet:
1. 1995/P/BK/BB?/H
2. 1998/L/BK/BB?/H
3. 2002/L/Bidan/BB?/H
4. 2003/L/DK/BB?/H
5. 2007/L/Bidan/BB?/H
6. 2010/L/Bidan/BB?/H
7. 2010/L/Bidan/BB?/H
8. 2013/L/Bidan/BB?/H
9. Hamil ini
Diagnosis
P9A0 post spt BK H1
Lab 5-2-15
Hb = 10,1
Leuk = 10,0
Trombosit= 504
Planning
PO cefadroxil 3x1 tab
PO SF 2x1 tab
PO as mefenamat 3x1 tab
3 Aminah/ 40 th
MRS 5-2-15
Kiriman RS Ansyari Saleh
Anak hidup 4
Menikah 1x - 25th
R/ obstet
Lab 4-2-15
Hb=12,2
Leuk=27,0
Trombosit=360
1.
1994/bidan/aterm/sptBK/L/3200/H
2.
1997/bidan/aterm/sptBK/L/3300/H
3.
2005/bidan/aterm/sptBK/P/3000/H
4.
2009/bidan/aterm/sptBK/P/3200/H
5. 2015/ hamil ini
4 Ny. Zaituna Laila/25 th
MRS 31-1-15
Kiriman Bidan
Anak hidup Menikah 1x - 5 th
R.obstet
1. 2011/RS
bhayangkara/SpOG/KET
2. 2015/ hamil ini
5 Ny. Saniah/ 26 th
MRS 4-2-15
Kiriman Puskesmas
Anak hidup 1
Menikah 1x - 6 tahun
R/ obstet
1. 2010/bidan/aterm/sptBK/2800/P
2. 2015/hamil ini
6 Ny Rahmi Liana/26 th
MRS 4-2-15
Kiriman Sp.OG
Anak hidup Menikah 1x - 1 th
R/ obstet
1. 2014/3 bulan/abortus/kuret (-)
2. 2015/hamil ini
7 Ny. Hatnah/ 56 th
MRS 31-1-15
Kiriman Poli
Anak hidup 1
Menikah 1x - - th
Obstet
1. 1974/BK/Rmh/P/Hidup
8 Ny Fatriyah/37 th
MRS 2-2-15
Kiriman Poli
anak hidup 1
menikah 1x - 18 tahun
R/ obstet:
1.
1996/Rumah/bidan/sptBK/L/2300/H
2.2004/BK/sptBK/lahir mati
post laparotomi+TAH+adenolisis H3
Lab 4-2-15
Hb = 10,0
Leuk = 19,2
Tc = 308
9 Ny. Markiyah/22 th
PO cefadroxil 3x500 mg
mrs 31-1-2015
Kiriman puskesmas tabunganem
Anak hidup menikah 1 x - 2 tahun
r/ obstet
1. 2015/hamil ini
1
0 Ny Rusmina Sari/ 35 tahun
mrs 3 des 2014
rujukan RS datu sanggul
anak hidup 2
menikah 1 x 11 tahun
R/ obstet:
1.
2005/rumah/bidan/sptBK/aerm/P/2
900/H
2.
2009/RS/bidan/sptBK/aterm/P/270
0/H
1
1 Ny Oktavia/ 27 thn
mrs 3-2-2015
Kiriman Poli
anak hidup 1
menikah 1x- 4 tahun
r/ obstet
1. 2008/RS/aterm/letsu/P/3400/H
2. 2015/ hamil ini
PO SF 2x1
SGOT/SGPT=43/25
Ur/Cr=91/1,5
1
2 Ny. Norbaiti/ 33 tahun
mrs 4-2-2015
datang sendiri
anak hidup menikah 1x - 15 tahun
r/ obstet
1. 2002/abortus
2. 2007/RS/SpOG/Sc ai PEB/L/ M
3. 2013/RS/SC ai IUFD plasenta
previa/ M
1
3 Ny. Fifit N/ 18 tahun
mrs 6-2-2015
Kiriman Bidan
anak hidup menikah 1x - 1 tahun
r/ obstet
1. 2015/hamil ini
1
4 Ny. Shafiyah/ 21 tahun
mrs 2-2-2015
Kiriman RS Pembalah Batung
anak hidup menikah 1x - 1 tahun
r/ obstet
IVFD RL 20 tpm
Inj Dexametason 2x6 gr/ 2x24 jam
PO nifedipin 3x10 mg
PO metildopa 3x250 mg
R/USG FM
Ur/Cr=22/0,6
Urinalisa
pretein albumin negative
1. 2014/abortus
2. 2015/hamil ini
1
5 Ny. Erna Dwiyanti/ 27 tahun
mrs 29-1-2015
Kiriman SpOG
anak hidup menikah 1x - 2tahun
r/ obstet
1. 2015/ hamil ini
1
6 Ny. St Miskhoriyah/ 44 tahun
mrs 5-2-2015
Datang Sendiri
anak hidup 2
menikah 1x - 19tahun
r/ obstet
1.
1990/rumah/bidan/aterm/sptBK/P/
3000/H
2.
2004/rumah/bidan/aterm/sptBK/L/
3000/H
Lab 3-2-15
Hb=11,
Leu=20,5
Trom=272
LDH=706
SGOT/SGPT= 29/17
Ur/Cr=23/0,9
Asam Urat= 5,7
Lab 3-2-15
Hb=11,
Leu=20,5
Trom=272
Venflon
Inj dexametason 2x2 amp (tapp off)
PO as mefenamat 3x500 mg
PO SF 2x1
PO nifedipin 3x10 mg
PO metildopa 3x250 mg
PO cefadroxil 3x500 mg
PO
PO
PO
PO
meteergin 3x1
as mefenamat 3x500 mg
SF 2x1
cefadroxil 3x500 mg
LDH=706
SGOT/SGPT= 29/17
Ur/Cr=23/0,9
Asam Urat= 5,7
IVFD RL:D5 = 2:1/24 jam
7
mrs 4-2-2015
Kiriman Puskesman Pekauman
anak hidup menikah 1x - 4 tahun
r/ obstet
1. 2012/RS/SC ai
PEB/preterm/P/1400/M
2. 2015/ Hamil ini
Lab 5-2-15
Hb=13,1
Leu=23,2
Trom=265