Anda di halaman 1dari 1

PENGESAHAN PKM ....

Judul Kegiatan
: PKM .

2 Bidang Kegiatan
3 Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap
b. NIM
c. Jurusan
d. Universitas
e. Alamat Rumah dan No Tel./HP
f. Alamat email
4 Anggota Pelaksana Kegiatan
5 Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar
b. NIDN
c. Alamat Rumah dan No Tel./HP

:
:
:
:
:
:
: ...... orang (ketuatidakdihitung)
:
:
:
Semarang, (tanggal,bulan) 2016

Menyutujui
Wakil Dekan
Bidang Kemahasiswaan

Ketua Pelaksana Kegiatan

(Dr. Sungkowo Edy Mulyono, S. Pd., M.Si.)


NIP. 19680704 200501 1 001

(Nama Ketua)
NIM.

Wakil Rektor
Bidang Kemahasiswaan

Dosen Pendamping

(Dr. Bambang Budi Raharjo, M.Si)


NIP. 19601217 198601 1 001

(Nama Dosen Pendamping)


NIDN.

Anda mungkin juga menyukai