JUIZ DE FORA
SETEMBRO DE 2015
Introduo
O presente relatrio tem por objetivo apresentar as etapas preliminares do projeto A
Reforma Psiquitrica e sua representao entre os profissionais da sade mental em Juiz de
Fora/MG: um estudo de caso (Ttulo Provisrio). Esse projeto tem como princpio o debate
sobre as mudanas decorrentes da Reforma Psiquitrica brasileira, que remontam a fins da
dcada de 1970, poca em que diversos trabalhadores das instituies psiquitricas
protestaram contra as condies de trabalho a que eram submetidos e m qualidade na
assistncia s pessoas acometidas por transtornos mentais. Tais reivindicaes deram origem
ao Movimento de Luta Antimanicomial, composto por profissionais da sade mental, usurios
dos servios de assistncia psiquitrica e seus familiares. Estes atores, por sua vez,
protagonizaram o processo de luta pela desinstitucionalizao e humanizao nos servios
relacionados sade mental, bem como a luta por direitos e pela cidadania dos usurios.
O movimento pela Reforma Psiquitrica brasileira possui uma relao muito prxima
com o movimento pela Reforma Sanitria e com a redemocratizao do pas, haja vista, que
alm das propostas que competem ao atendimento em sade mental, tambm possui relao
com o contexto das propostas de universalizao, humanizao e equidade que constituram a
base para a implantao do Sistema nico de Sade (SUS). Por esta perspectiva, desde a
dcada de 1980 diversos Estados brasileiros passaram a reformular diretrizes que orientam a
ateno sade mental, visando adequar-se aos princpios da reforma psiquitrica. A reduo
progressiva dos leitos em hospitais psiquitricos, a implantao de redes extra-hospitalares e
de servios alternativos ao modelo hospitalocntrico caracterizaram algumas destas
adequaes. Do mesmo modo, no mbito federal, j na dcada de 1990, diversas portarias,
aes e decretos foram aprovados com o intuito de romper com o modelo tradicional de
assistncia, resultando na aprovao da Lei Federal n 10.2161, em 2001.
Considerando contexto supracitado, para alm da luta poltico-ideolgica que
caracteriza a Reforma Psiquitrica cabe considerar a luta em prol de uma concepo do
processo sade-doena no mais orientada pela doena em seu estado biolgico, mas
direcionada para o contexto sociocultural dos indivduos. Nesse sentido, em relao aos
servios substitutivos ao modelo hospitalocntrico, os Centros de Ateno Psicossocial
(CAPS)2 criados em 1987, constituram uma proposta de atendimento orientada pelos
1
Lei que dispe sobre a proteo e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o
modelo assistencial em sade mental. Tambm conhecida como Lei Paulo Delgado.
2
neste ano que surge o primeiro Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), denominado Professor Luiz da
Rocha Cerqueira, em So Paulo. Mais conhecido como CAPS Luiz Cerqueira.
princpios do Sistema nico de Sade (SUS), que emerge durante o movimento da Reforma
Psiquitrica e que tambm busca um olhar sobre o processo sade-doena no restrito aos
fatores biolgicos.
Contudo, ao considerar a dimenso sociocultural do processo sade-doena, tem-se a
hiptese de que as experincias no cotidiano da assistncia sade mental constituem uma
heterogeneidade de concepes e valores em torno das prticas profissionais. Para tanto,
privilegia-se o dilogo com as perspectivas dos profissionais, que oriundos de diversas reas,
tais como Medicina, Enfermagem, Servio Social, Psicologia, etc. podero contribuir com
uma densidade de perspectivas acerca de suas prticas no contexto da Reforma Psiquitrica.
Dados e questes abordadas at o presente momento
Com o intuito de relatar as etapas preliminares do trabalho de campo, esta sesso
destina-se a apresentao dos dados obtidos atravs de observao participante no cotidiano
dos profissionais da sade mental na assistncia psiquitrica. Para tanto, sero descritas
algumas questes que emergiram nesta etapa da pesquisa, alm de alguns resultados parciais
que podero ser complementados na fase de entrevistas. Ao eleger pesquisar os profissionais
da sade mental, pude participar das reunies de equipe, consultas, acolhimentos, terapia de
famlia, matriciamento e realizar visita a uma Residncia Teraputica.
Reunies de Equipe
Quando iniciei o trabalho de campo, em dezembro de 2014, minha participao no
CAPS ocorria apenas uma vez por semana durante as reunies de equipe com os profissionais
da sade mental. Nesta poca meu interesse inicial se configurava por conhecer na prtica o
trabalho dos tcnicos da sade mental no contexto da Reforma Psiquitrica. No entanto, a
partir desse interesse, em uma conversa com a coordenadora da instituio antes do incio da
pesquisa, fui orientada pela mesma a frequentar as reunies semanais de equipe, pois segundo
ela seria o local propcio para visualizar a circulao de saberes entre os profissionais.
Compostas por cerca de 20 pessoas, dentre psiclogos, assistentes sociais, enfermeiros,
tcnicos de enfermagem, psiquiatras, estagirios, alm da equipe da cozinha e da limpeza que
trabalham na instituio, as reunies da equipe de sade mental so realizadas sempre s
teras-feiras, a partir das 14 horas. Neste dia durante o perodo da tarde, portanto, no h
expediente no CAPS, o que significa que no h atividades para os usurios, tais como
oficinas, consultas ou acolhimentos.
Terapia de Famlia
Com relao a esta atividade coordenada pela Psicloga Denise, a qual acontece
quinzenalmente no CAPS, minha participao ocorreu apenas uma vez. No dia em que
Cronograma de atividades
2014
Plano de
Atividades
J
Realizao das
Disciplinas do
Mestrado em
Cincias Sociais
Reviso
Bibliogrfica e
organizao do
material escrito
Coleta de dados
no campo:
observao
participante e a
realizao de
entrevistas.
Organizao dos
dados coletados e
Redao Parcial
da Dissertao e
preparao do
material para
qualificao
Apresentao da
Qualificao
Organizao dos
dados coletados
(bibliogrficos e
trabalho de
campo) e Redao
final
Defesa da
dissertao
F M A M J
A S O N D J
201
5
F M A M J
A S O N D J
201
6
F M
Anexos
Roteiro de entrevistas Profissionais do CAPS
Caracterizao do Profissional
1. H quanto tempo est formado(a) e onde se formou?
2.
3.
4.
5.
P
R-REITORIA DE PESQUISA
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Nome
Assinatura participante
Nome
Assinatura pesquisador
Nome
Assinatura testemunha
Data
Data
Data
Em caso de dvidas, com respeito aos aspectos ticos desta pesquisa, voc poder consultar:
CEP - Comit de tica em Pesquisa em Seres Humanos-UFJF
Campus Universitrio da UFJF
Pr-Reitoria de Pesquisa
CEP: 36036-900
Fone: (32) 2102- 3788 / E-mail: cep.propesq@ufjf.edu.br
Nome do Pesquisador Responsvel:
Jacqueline Dias da Silva
Campus Universitrio da UFJF
Instituto de Cincias Humanas
CEP: 36036-900 Juiz de Fora MG
Fone: (32)8813-6588 / E-mail: jackdiasjf@yahoo.com.br
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