Anda di halaman 1dari 3

LIMFADENITIS

PUSKESMAS
AIK DAREK

1.Pengertian

2.Tujuan
3.Kebijakan

4.Referensi
5.Prosedur

SO
P

No.Dokumen
Terbitan
No Revisi
Tgl. Terbit

:
:
:
:

Ditetapkan Oleh : Kepala


Puskesmas Aik Darek

NURIDAN,S.Kep
NIP.19671231199001101
NIP. 19650307 198703 1 015

Yaitu peradangan pada satu atau beberapa kelenjar getah bening oleh karena
penyebaran infeksi dari berbagai organism ( bakteri, virus, protozoa, riketsia
atau jamur) yang berasal dari infeksi kulit, telinga, hidung atau mata.
Sebagai penerapan langkah-langkah dalam melakukan diagnosa dan terapi
kasus limfadenitis
1. Kebijakan Kepala Puskesmas Aik Darek nomor 003/PKM-M/Kep/2015
tentang Jenis-jenis Pelayanan yang Ada di Puskesmas
2. Kebijakan Kepala Puskesmas Aik Darek nomor 004/PKM-M/Kep/2015
tentang Penetapan Penanggung Jawab dan Petugas UKP di Puskesmas Aik
Darek
Permenkes No 5 tahun 2014
1. Anamnesa
1.1 Menanyakan apakah ada keluhan pembengkakan kelenjar getah
bening disertai demam
1.2
Menanyakan apakah keluhan kehilangan nafsu makan, keringat
berlebihan, nadi cepat, kelemahan
1.3
Menanyakan apakah ada nyeri tenggorok dan batuk bila
disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan bagian atas
1.4 Menanyakan apakah ada nyeri sendi bila disebabkan oleh penyakit
kolagen atau penyakit serum (serum sickness )
1.5 Menanyakan apakah ada faktor resiko berupa:
a. Riwayat penyakit seperti tonsilitis, infeksi gigi dan gusi .
b. Riwayat perjalanan dan pekerjaan ke daerah endemis penyakit
tertentu, misalnya Tripanosomiasis (Afrika),Tularemia (pekerja
hutan).
c. Paparan terhadap infeksi / kontak sebelumnya (tuberculosa)
2. Pemeriksaan Klinis
2.1 Pembesaran kelenjar getah bening (KGB) leher bagian posterior
(belakang) terdapat pada infeksi rubela dan mononukleosis.
Sedangkan pada pembesaran KGB oleh infeksi virus, umumnya
bilateral (dua sisi-kiri/kiri dan kanan) dengan ukuran normal bila
diameter 0,5cm, dan lipat paha bila diameternya >1,5 cm dikatakan
abnormal).
2.2 Nyeri tekan bila disebabkan oleh infeksi bakteri.
2.3 Kemerahan dan hangat pada perabaan mengarah kepada infeksi
bakteri sebagai penyebabnya.
2.4 Fluktuasi menandakan terjadinya abses.
2.5
Bila disebabkan keganasan tidak ditemukan tanda-tanda
peradangan tetapi teraba keras dan tidak dapat digerakkan dari
jaringan sekitarnya
2.6
Pada infeksi oleh mikobakterium pembesaran kelenjar berjalan
mingguan-bulanan, walaupun dapat mendadak, KGB menjadi
fluktuatif dan kulit diatasnya menjadi tipis, dan dapat pecah.
2.7 Adanya tenggorokan yang merah, bercak-bercak putih pada tonsil,
bintik-bintik merah pada langit-langit mengarahkan infeksi oleh
bakteri streptokokus.
2.8
Adanya selaput pada dinding tenggorok, tonsil, langit-langit yang
sulit dilepas dan bila dilepas berdarah, pembengkakan pada
jaringan lunak leher (bull neck) mengarahkan kepada infeksi oleh
bakteri Difteri.
2.9 Faringitis, ruam-ruam dan pembesaran limpa mengarahkan
kepada infeksi Epstein Barr Virus.

2.10 Adanya radang pada selaput mata dan bercak koplik mengarahkan
kepada Campak.
2.11 Adanya bintik-bintik perdarahan (bintik merah yang tidak hilang
dengan penekanan), pucat, memar yang tidak jelas penyebabnya,
disertai pembesaran hati dan limpa mengarahkan kepada
leukemia.
3. Pemeriksaan Penunjang
a. Pemeriksaan skrining TB : BTA sputum, LED, mantoux test.
b. Laboratorium : Darah perifer lengkap
4. Diagnosa
Limfadenitis
5. Diagnosa Banding
a.
Mumps
b.
Kista Duktus Tiroglosus
c.
Kista Dermoid
d.
Hemangioma
6. Terapi/tatalaksana
6.1
Kompres hangat untuk mengurangi nyeri
6.2
Penyebab oleh virus dapat sembuh sendiri dan tidak
membutuhkan pengobatan apa pun selain dari observasi.
6.3
Pengobatan pada infeksi KGB oleh bakteri (limfadenitis) adalah
erythromycin 15 mg/kg (sampai 500 mg) tiga kali sehari.
6.4
Bila penyebabnya adalah mycobacterium tuberculosis maka
diberikan obat anti tuberculosis.
6.5
Biasanya jika infeksi telah diobati, kelenjar akan mengecil
secara perlahan dan rasa sakit akan hilang. Kadang-kadang kelenjar yang
membesar tetap keras dan tidak lagi terasa lunak pada perabaan
6.6
Keluarga turut menjaga kesehatan dan kebersihan sehingga
mencegah terjadinya berbagai infeksi dan penularan dan memotivasi
pasien dalam pengobatan.
6.7
Kriteria rujukan berupa:
a. Kegagalan untuk mengecil setelah 4-6 minggu dirujuk untuk
mencari penyebabnya (indikasi untuk dilaksanakan biopsi
kelenjar getah bening).
b. Biopsi dilakukan bila terdapat tanda dan gejala yang
mengarahkan kepada keganasan, KGB yang menetap atau
bertambah besar dengan pengobatan yang tepat, atau
diagnosis belum dapat ditegakkan.
6.Unit Terkait
7.Dokumen
Terkait

Loket, laboratorium dan apotik.


-