Anda di halaman 1dari 2

KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN,

KEBIDANAN DAN PROFESIONAL KESEHATAN


LAINNYA
No Dokumen:

No Revisi :

Halaman :

014/RSTB/AKR-

1/2

KPS/VII/2015
Ditetapkan :
Tanggal terbit
SPO

PENGERTIAN

Direktur RS

09 Juli 2015

Kredensial

tenaga

keperawatan,

kebidanan

dan

professional kesehatan lainnya merupakan suatu proses


evaluasi terhadap staf perawat, bidan dan professional
kesehatan lainnya untuk menentukan kelayakan diberikan
kewenangan klinis (clinical privilege).
TUJUAN
Sebagai

acuan

penerapan

langkah-langkah

untuk

melindungi keselamatan pasien dengan menjamin bahwa


tenaga

keperawatan

yang

memberikan

asuhan

keperawatan dan kebidanan memiliki kompetensi dan


kewenangan klinis yang jelas.
KEBIJAKAN

SK Direktur RS No tentang Penetapan Staf Klinis


Rumah Sakit .

PROSEDUR
PELAKSANAA
N

1. Staf yang bersangkutan (perawat, bidan, atau


professional kesehatan lain) membuat permohonan
untuk mendapatkan Surat Penugasan Klinis kepada
Komite Keperawatan
2. Ketua Komite Keperawatan menugaskan kepada Sub
Komite Kredensial untuk melakukan kredensialing
kepada staf yang bersangkutan
3. Ketua Sub Komite Kredensial memberikan Form Usulan
Kredensial Perawat untuk diisi oleh staf yang

bersangkutan
4. Staf mengisi Form Usulan Kredensial Perawat
5. Sub Komite Kredensial membentuk team Kredensial
6. Team Kredensial melakukan
kepada staf yang bersangkutan

proses

kredensialing

7. Team Kredensial memberikan rekomendasi


kredensial kepada Ketua Komite Keperawatan

hasil

8. Hasil Kredensial berisi rekomendasi setuju dan tidak


setuju, dan rincian kewenangan klinis.
9. Apabila dalam rekomendasi team Kredensial disetujui,
maka Ketua Komite Keperawatan mengajukan surat
rekomendasi kepada Direktur Rumah Sakit
untuk
dibuatkan Surat Penugasan Klinis, dan surat keputusan
(SK) pengangkatan staf.
10. Direktur menandatangani Surat Penugasan Klinis
untuk staf yang bersangkutan
11. Apabila dalam rekomendasi Sub Komite Kredensial
tidak menyetujui atau menyetujui sebagian, Team
Kredensail memberikan feedback kepada staf yang
bersangkutan tentang hal-hal apa yang menjadikan
tidak disetujui.
12. Staf berhak mengajukan keberatan/banding atas
rekomendasi yang dikeluarkan oleh Team Kredensial.
13. Team Kredensial melakukan kredensial ulang satu
minggu setelah pengajuan pertama.
UNIT TERKAIT

1.
2.
3.
4.
5.

Direktur
Komite Keperawatan
Subkomite kredensial
Kepala Bidang Pelayanan
Kepala Bidang penunjang