Judul Kolom
NO.
IDENTITAS
POKOK
DATA
Petunjuk Pengisian
Diisi nomor urut (cukup jelas)
Diisi sesuai dengan identitas
yang ada di dalam Data Pokok
SMK.
Identitas berupa kombinasi 10
angka yang dapat diperoleh
melalui koordinator pendataan
1 | Page
(3)
NAMA SEKOLAH
(4)(5)(6)
(7)
(8)(9)
(10)
ALAMAT LENGKAP
SMK
DINAS
PENDIDIKAN
(11)(12)
(13)(14)
(15)
PENGANGKATAN
KEPALA SEKOLAH
(16) (17)
IJIN
PENDIRIAN/
OPERASIONAL/
SERTIFIKAT
AKREDITASI
(18) (19)
(20)
LAHAN
SMK
UNTUK
(21)
KOMPETENSI
KEAHLIAN
YANG
ADA
(22)(23)
JUMLAH
TOTAL
ROMBEL
DAN
SISWA
KEBUTUHAN
(24)(25)
2 | Page
(26) (27)
(28)
KEPEMILIKAN
(29)
(30)(31)
KEKURANGAN
(32) (33)
(34) (35)
(36)
(37)
SEKOLAH MEMILIKI
REKENING PADA
(38)
JENIS
BANTUAN
YANG DIUSULKAN
KE
DIREKTORAT
PSMK
(39)
(40)
(41)
(42)
(43)
KETERANGAN
sekolah
tersebut
perlu
mendapatkan bantuan karena
terkena bencana alam dll.)
2) Form pada sheet 1B. Lembar Usulan RKB-RPS-ALAT (form
S&P1B)
- Nama Dinas (diisi dengan nama dinas yang menangani bidang
pendidikan sesuai dengan nomenklatur yang ada di daerah)
- Nama Kabupaten/Kota (cukup jelas)
- Nama Propinsi (cukup jelas)
- Kode akses (diisi dengan kode akses yang telah dikirimkan oleh
Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan kepada Dinas
Pendidikan Kabupaten/Kota)
Nomor
Kolom
(1)
(2)
Judul Kolom
NO.
IDENTITAS
POKOK
DATA
(3)
NAMA SEKOLAH
(4)
JENIS BANTUAN
YANG DIUSULKAN
KE DIREKTORAT
PSMK
(5)
(6)
(7)
(8)
Petunjuk Pengisian
Diisi nomor urut (cukup jelas)
Diisi sesuai dengan identitas
yang ada di dalam Data Pokok
SMK.
Identitas berupa kombinasi 10
angka yang dapat diperoleh
melalui koordinator pendataan
SMK di kabupaten/kota yang
bersangkutan
atau
melalui
website datapokok.ditpsmk.net
Disi
sesuai
dengan
ijin
operasional
sekolah/ijin
pendirian sekolah serta kop
surat SMK yang bersangkutan
Diisi dengan jumlah ruang teori
yang diusulkan
Diisi dengan jumlah paket
bantuan yang diusulkan guna
pemenuhan
kebutuhan
peralatan (satu paket @ Rp. 140
Juta)
Diisi dengan jumlah ruang
praktek yang diusulkan (luasan
ruang
praktek
yang
akan
diberikan adalah 96 meter
persegi per ruang+selasar)
Diisi dengan jumlah paket yang
diusulkan (luasan ruang praktek
perhotelan yang akan diberikan
adalah 96 meter persegi per
ruang+selasar)
Diisi dengan jumlah paket yang
diusulkan (nilai bantuan per
4 | Page
(9)
(10)
(11)
SEKOLAH
MEMILIKI LAHAN
UNTUK
PEMBANGUNAN
RUANG
TEORI/RUANG
PRAKTEK
KETERANGAN
Apabila
ada
informasi
tambahan
yang
perlu
dicantumkan. (mis.: sekolah
tersebut perlu mendapatkan
bantuan
karena
terkena
bencana dll.)
e.
Form S&P1B dicetak, ditandatangani oleh Kepala Dinas
Pendidikan Kabupaten/Kota dan distempel dinas. Selanjutnya form
tersebut discan dengan format file *.JPG atau *.pdf atau *.JPEG
f. File form S&P1A yang telah diisi dalam format *.xls atau *.xlsx
dan hasil scan Form S&P1B yang telah diisi dan ditandatangan
dikirim melalui email ke:
- rkb.sarpras@ditpsmk.net
- rps.sarpras@ditpsmk.net
- senibudaya.sarpras@dipsmk.net
- alat.sarpras@ditpsmk.net
g.
Informasi/konfirmasi atas usulan dapat disampaikan melalui
email tersebut di atas.
5 | Page
Judul Kolom
Petunjuk Pengisian
(3)(4)(5)(6)
NO.
NAMA
UNIT
SEKOLAH
BARU
(USB) SMK
ALAMAT LENGKAP
(7)(8)(9)
DINAS PENDIDIKAN
(10)(11)
(12) (13)
(14)
PENGANGKATAN
TIM PENDIRI
(15)(16)
(17)
(18)
KOMPETENSI
KEAHLIAN
YANG
AKAN DIBUKA
6 | Page
(19)
KETERANGAN
Apabila
ada
informasi
tambahan
yang
perlu
dicantumkan.
(mis.:
Calon
Lokasi USB SMK berada di
wilayah yang belum ada SLTA
nya)
2) Form pada sheet 2B. Lembar Usulan USB Dinas (form S&P2B)
- Nama SMK (diisi dengan nama USB SMK yang diusulkan untuk
mendapat bantuan)
- Nama Dinas (diisi dengan nama dinas yang menangani bidang
pendidikan sesuai dengan nomenklatur yang ada di daerah)
- Nama Kabupaten/Kota (cukup jelas)
- Nama Propinsi (cukup jelas)
- Kode akses (diisi dengan kode akses yang telah dikirimkan oleh
Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan kepada Dinas
Pendidikan Kabupaten/Kota)
NO/JUDUL FORM
1. ALAMAT
2. DUKUNGAN
PEMERINTAH
DAERAH
3. SUMBER
SISWA SMK
4. RENCANA
PENERIMAAN
SISWA
5. APAKAH
SUDAH
MENERIMA
SISWA
6. KONDISI
LAHAN
7. FASILITAS
LINGKUNGAN
8. AKSES
KE
PETUNJUK PENGISIAN
Diisi
sesuai
dengan
alamat
lokasi
pembangunan USB SMK
Diisi data dukungan pemerintah daerah
terhadap pembangunan USB SMK yang
mencakup
a. Penyediaan
dana
pendamping
yang
disediakan
oleh
pemda
untuk
pembangunan USB SMK (jika ada)
b. Kesanggupan pemda untuk menyediakan
pendidik dan tenaga kependidikan untuk
USB SMK
c. Kesanggupan pemda untuk menyediakan
dana operasional untuk USB SMK
Diisi sumber calon siswa SMK yang berasal
dari SLTP di sekitar lokasi pembangunan USB
SMK yang dari sisi jarak masih dapat dijangkau
siswa.
Diisi sesuai dengan rencana pembukaan
kompetensi keahlian dan daya tampungnya
Diisi jika USB SMK yang diusulkan telah
menerima siswa
7 | Page
LOKASI
9. TRANSPORTASI
UMUM
10.KETERANGAN
LAIN
8 | Page
(3)
(4)(5)(6)(7)
(8)(9)(10)
(11)(12) (13)
(14)(15)
Judul Kolom
NO.
IDENTITAS
DATA POKOK
NAMA
SEKOLAH
ALAMAT
LENGKAP
DINAS
PENDIDIKAN
PENGANGKATA
N
KEPALA
SEKOLAH
Petunjuk Pengisian
Diisi nomor urut (cukup jelas)
Diisi sesuai dengan identitas
yang ada di dalam Data Pokok
SMK.
Identitas berupa kombinasi 10
angka yang dapat diperoleh
melalui koordinator pendataan
SMK di kabupaten/kota yang
bersangkutan
atau
melalui
website datapokok.ditpsmk.net
Diisi
sesuai
dengan
nomenklatur yang tertulis pada
surat
ijin
operasional
sekolah/ijin pendirian sekolah
serta kop surat SMK yang
bersangkutan
Cukup jelas
(8) Diisi nama dinas yang
membidangi pendidikan
(9) Diisi nama kepala dinas
yang membidangi pendidikan
beserta gelar akademis
(10) Diisi NIP kepala dinas yang
membidangi pendidikan
(11) Diisi nama kepala SMK
beserta gelar akademis yang
dimiliki
9 | Page
(16) (17)
(18) (19)(20)
(21)
(22) (23)
(24)(25)(26)
(27)
(28)(29)
(30) (31)
IJIN
PENDIRIAN/
OPERASIONAL/
SERTIFIKAT
AKREDITASI
LAHAN UNTUK
SMK
KOMPETENSI
KEAHLIAN
YANG ADA
JUMLAH TOTAL
ROMBEL DAN
SISWA
KEBUTUHAN
KEPEMILIKAN
10 | P a g e
(36)(37)(38)
(39)(40)
(41)(41)
(43)
KEKURANGAN
SEKOLAH
MEMILIKI
REKENING
PADA
BANTUAN
YANG
TELAH
DITERIMA DARI
DIT. PSMK
KETERANGAN
dimiliki
(32)
Diisi
dengan
jumlah
kekurangan ruang teori
(33)
Diisi
dengan
jumlah
kekurangan ruang praktik
(34) Diisi dengan estimasi
prosentase
kekurangan
peralatan
praktek
terhadap
standar
peralatan
yang
seharusnya dimiliki
(35)
Diisi
dengan
jumlah
kekuarangan sarana penunjang
(unit)
Dikosongi (Kolom ini tidak perlu
diisi)
PETUNJUK PENGISIAN
Diisi sesuai dengan alamat SMK
Diisi dengan jumlah siswa per kompetensi
keahlian yang ada di sekolah
Diisi jumlah siswa SMK yang menjadi
santri/mondok di pesantren
11 | P a g e
5. NAMA
YAYASAN
6. ALAMAT
PONDOK
PESANTREN
7. LAHAN YANG
DIMILIKI
8. FASILITAS
LINGKUNGAN
9. RENCANA
PENGGUNAA
N DANA
10.KETERANGAN
LAIN
Judul Kolom
NO.
Petunjuk Pengisian
Diisi nomor urut (cukup jelas)
12 | P a g e
(2)
IDENTITAS DATA
POKOK
(3)
NAMA SEKOLAH
(4)(5)(6)(7)
(8)(9)(10)
ALAMAT
LENGKAP
DINAS
PENDIDIKAN
(11)(12) (13)
(14)(15)
PENGANGKATAN
KEPALA
SEKOLAH
(16) (17)
IJIN PENDIRIAN/
OPERASIONAL/
SERTIFIKAT
AKREDITASI
(18) (19)(20)
(21)
LAHAN
SMK
UNTUK
KOMPETENSI
KEAHLIAN YANG
ADA
13 | P a g e
(22) (23)
(24)(25)(26)
(27)
JUMLAH TOTAL
ROMBEL
DAN
SISWA
KEBUTUHAN
(28)(29)
(30) (31)
KEPEMILIKAN
KEKURANGAN
(36)(37)(38)
(39)(40)
(41)
SEKOLAH
MEMILIKI
REKENING PADA
KETERANGAN
14 | P a g e
7. FASILITAS
LINGKUNGAN
8. RENCANA
PENGGUNAAN
DANA
9. KETERANGAN
LAIN
PETUNJUK PENGISIAN
Diisi sesuai dengan alamat SMK
Diisi dengan jumlah siswa sesuai dengan
kompetensi keahlian yang ada di sekolah
Diisi nama SLTP dan jumlah siswa yang
potensial sebagai sumber siswa SMK
15 | P a g e
(3)
(4)(5)(6)(7)
(8)(9)(10)
Judul Kolom
NO.
IDENTITAS DATA
POKOK
NAMA SEKOLAH
ALAMAT
LENGKAP
DINAS
PENDIDIKAN
Petunjuk Pengisian
Diisi nomor urut (cukup jelas)
Diisi sesuai dengan identitas
yang ada di dalam Data Pokok
SMK.
Identitas berupa kombinasi 10
angka yang dapat diperoleh
melalui
koordinator
pendataan
SMK
di
kabupaten/kota
yang
bersangkutan atau melalui
website
datapokok.ditpsmk.net
Diisi
sesuai
dengan
nomenklatur
yang
tertulis
pada surat ijin operasional
sekolah/ijin pendirian sekolah
serta kop surat SMK yang
bersangkutan
Cukup jelas
(8) Diisi nama dinas yang
membidangi pendidikan
(9) Diisi nama kepala dinas
yang membidangi pendidikan
beserta gelar akademis
16 | P a g e
(11)(12) (13)
(14)(15)
PENGANGKATAN
KEPALA
SEKOLAH
(16) (17)
IJIN PENDIRIAN/
OPERASIONAL/
SERTIFIKAT
AKREDITASI
(18) (19)(20)
LAHAN
SMK
UNTUK
(21)
KOMPETENSI
KEAHLIAN YANG
ADA
(22) (23)
JUMLAH TOTAL
ROMBEL
DAN
SISWA
KEBUTUHAN
(24)(25)(26)
(27)
(28)(29)
(30) (31)
KEPEMILIKAN
17 | P a g e
(36)(37)(38)
(39)(40)
(41)
KEKURANGAN
SEKOLAH
MEMILIKI
REKENING PADA
KETERANGAN
prosentase
kepemilikan
peralatan praktek terhadap
standar
peralatan
yang
seharusnya dimiliki
(31) Diisi dengan jumlah
sarana penunjang (unit) yang
telah dimiliki
(32) Diisi dengan jumlah
kekurangan ruang teori
(33) Diisi dengan jumlah
kekurangan ruang praktik
(34) Diisi dengan estimasi
prosentase
kekurangan
peralatan praktek terhadap
standar
peralatan
yang
seharusnya dimiliki
(35) Diisi dengan jumlah
kekuarangan
sarana
penunjang (unit)
Dikosongi (Kolom ini tidak
perlu diisi)
Apabila
ada
informasi
tambahan
yang
perlu
dicantumkan. (misal: lokasi
perlu bantuan karena terkena
musibah/ bencana)
PETUNJUK PENGISIAN
Diisi sesuai dengan alamat SMK
Diisi dengan jumlah siswa sesuai dengan
kompetensio keahlian yang ada di sekolah
Diisi nama SLTP dan jumlah siswa yang
potensial sebagai sumber siswa SMK
18 | P a g e
6. LAHAN
DIMILIKI
YANG
7. FASILITAS
LINGKUNGAN
8. RENCANA
PENGGUNAAN
DANA
9. KETERANGAN
LAIN
19 | P a g e