Anda di halaman 1dari 26

PROPOSAL

SENAM PROLANIS BERSAMA BPJS KESEHATAN


#NAME?

PUSKESMAS PEMATANG KABAU


KECAMATAN AIR HITAM KABUPATEN SAROLANGUN
#NAME?

BPJS KESEHATAN CABANG BUNGO


TAHUN 2016

A.

LATAR BELAKANG

Dalam rangka pelaksanaan program preventif promotif yaitu "Sehat Bersama BPJS Kesehatan", berdasa

Direksi PT.Askes (Persero) Nomor 09 Tahun 2012 tentang Pedoman Pelayanan Kesehatan Promotif dan Preven
bermaksud mengadakan acara "Senam Program Pengelolaan Penyakit Kronis Bersama BPJS Kesehatan".

B.

NAMA KEGIATAN
#NAME?

C.

TUJUAN
Tujuan Senam Pengelolaan Penyakit Kronis Bersama BPJS Kesehatan ini adalah :

Bagi Perusahaan :
1.

Meningkatkan citra pelayanan BPJS - Kesehatan

2.

Meningkatkan pengendalian utilisasi akibat menurunnya angka kesakitan peserta, sehingga pelay
tingkat lanjut lebih efisien.

Bagi BPJS Kesehatan :


1.

Meningkatkan pengetahuan peserta melalui perbekalan informasi dan pembinaan tentang kesehatan ma

2.

Meningkatkan Kualitasi Kesehatan peserta melalui pembekalan informasi dan pembinaan tentang keseh

3.

Meningkatkan kepuasan dalam menerima manfaat bagi peserta.

Bagi PPK :
1.
2.

Meningkatkan Citra Baik institusi karena menjadi provider kemitraan BPJS Kesehatan .

Meningkatkan kualitasi pelayanan kesehatan yang diberikan melalui metode-metode pemeliharaan kese

D.

BENTUK KEGIATAN
Bentuk kegiatan yang bertema "Senam Program Pengelolaan Penyakit Kronis Bersama BPJS Kesehatan" in

Hipertensi & Diabetes bagi Peserta BPJS Kesehatan yang mengikuti Program Rujuk Balik.

E.

F.

WAKTU PELAKSANAAN
Hari

: #NAME?

Tanggal

: #NAME?

Waktu

: #NAME?

Tempat

: #NAME?

Peserta

: #NAME?

ANGGARAN
a.

###

###

#NAME? x

#NAME? =

b.

###

###

#NAME? x

#NAME? =

c.

###

###

#NAME? x

#NAME? =

d.

###

###

#NAME? x

#NAME? =

e.

###

###

#NAME? x

#NAME? =

Kegiatan ini diadakan untuk mendukung pelaksanaan program promotif dan preventif sesuai dengan kode program

Demikian usulan kegiatan "Senam Pengelolaan Penyakit Kronis" ini disusun sebagai dasar pelaksanaan.

#NAME?
Mengetahui,
Klok. Kabupaten Sarolangun

HENNY NURSANTY

Yang Mengajukan,
Kepala Puskesmas Pematang K

HARTATI SANDORA AM

NIP. 19740927 200604 2 01

Menyetujui,
Kepala BPJS Kesehatan Cabang Bungo

WAHYU SANTOSO

PJS KESEHATAN

NG KABAU

EN SAROLANGUN

ANG BUNGO

at Bersama BPJS Kesehatan", berdasarkan Peraturan

yanan Kesehatan Promotif dan Preventif, maka kami

s Bersama BPJS Kesehatan".

a kesakitan peserta, sehingga pelayanan kesehatan

dan pembinaan tentang kesehatan mandiri.

nformasi dan pembinaan tentang kesehatan mandiri.

raan BPJS Kesehatan .

alui metode-metode pemeliharaan kesehatan.

Kronis Bersama BPJS Kesehatan" ini berupa Senam

m Rujuk Balik.

#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?

preventif sesuai dengan kode program 206.2.011.1.

sebagai dasar pelaksanaan.

#NAME?
Yang Mengajukan,
Kepala Puskesmas Pematang Kabau

HARTATI SANDORA AMK


NIP. 19740927 200604 2 012

Bungo

LAPORAN PELAKSANAAN

SENAM PROLANIS BERSAMA BPJS KESEHATAN


0

PUSKESMAS PEMATANG KABAU


KECAMATAN AIR HITAM KABUPATEN SAROLANGUN

0
0
0

BPJS KESEHATAN CABANG BUNGO


TAHUN 2016

Perihal

#NAME?

Nomor

: 094/

Lampiran

: 3 (Tiga) Lembar

/PKM-PK/2016

Bersama ini kami laporkan bahwa telah dilaksanakan Senam Prolanis Bersama BPJS Kesehatan yang dilaksanakan

Hari / Tanggal

: #NAME?

Waktu

#NAME?

Tempat

#NAME?

#NAME?
###
Kecamatan Air Hitam Kabupaten Sarolangun
Demikianlah Laporan ini kami buat atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Pematang Kabau,
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pematang Kabau

Koordinator Program L
Puskesmas Pematang K

HARTATI SANDORA, AMK


NIP. 19740927 200604 2 012

EKA HASTUTI, AM.


NIP.19901102 201403 2

LAPORAN PELAKSANAAN SENAM PROLANIS BERSAMA BPJS KESEHATAN

#NAME?

PUSKESMAS PEMATANG KABAU


Kecamatan Air Hitam Kabupaten Sarolangun

A.

PELAKSANAAN
Hari
: #NAME?
Tanggal
:
Waktu
:
Tempat
:
Peserta

B.

REALISASI ANGGARAN
Dengan Rincian Sebagai Berikut :
a. #NAME?
24
b.
###
c.
d.
e.

#NAME? x
x
x
x
x

TOTAL
C.

#NAME?
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#NAME?

TITIPAN PAJAK
a.

Honor Instruktur

6%

Total
D.

#NAME? =
=
=
=
=

#VALUE!
#VALUE!

PENUTUP

Demikianlah laporan kegiatan senam prolanis bersama BPJS Kesehatan di


Puskesmas Pematang Kabau dibuat dan disusun dengan sebenarnya dan sebagai acuan pertanggung jawaban.

Pematang Kabau, #NAME?


Mengetahui,
Klok. Kabupaten Sarolangun
0
0

Yang Mengajukan
Kepala Puskesmas Pematang Kabau

HENNY NURSANTY

HARTATI SANDORA AMK


NIP. 19740927 200604 2 012
Menyetujui,
Kepala BPJS Kesehatan Cabang Bungo

0
WAHYU SANTOSO

S KESEHATAN

KABAU

AROLANGUN

BUNGO

PJS Kesehatan yang dilaksanakan Pada :

#NAME?
Koordinator Program Lansia
Puskesmas Pematang Kabau

EKA HASTUTI, AM.Kep


NIP.19901102 201403 2 001

SAMA BPJS KESEHATAN

KABAU

angun

#NAME?
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
#NAME?

#NAME?
pertanggung jawaban.

#NAME?

Yang Mengajukan
pala Puskesmas Pematang Kabau

HARTATI SANDORA AMK


NIP. 19740927 200604 2 012

go

DAFTAR HAD
BPJS KESEHATAN
Nama FKTP

: PUSKESMAS PEMATANG KABAU

Tanggal

: _____________ 2016

Tempat Kegiatan

: __________________________________

Nama Klub Prolanis

: __________________________________

Desa/Kelurahan

: __________________________________

Kader Penanggung Jawab : __________________________________


NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

NAMA PESERTA

NO. KARTU BPJS

DIAGNOSA

PEMERIKSAAN (TD, GDS d


TD
Asam Urat

24
25
26
27
28
29
30
Mengetahui,
Kepala MPKP

________________________

AR HADIR PESERTA EDUKASI PROLANIS


EHATAN KANTOR CABANG MUARA BUNGO

(TD, GDS dan IMT)


GDS

FASKES PRIMER
PESERTA
Puskesmas Pmt. Kabau

No.HP

Tanda Tangan Peserta


1

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

2
3

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

4
5

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

6
7

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

8
9

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

10
11

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

12
13

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

14
15

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

16
17

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

18
19

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

20
21

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

22
23

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

24
25

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

26
27

Puskesmas Pmt. Kabau


Puskesmas Pmt. Kabau

28
29

Puskesmas Pmt. Kabau


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pematang Kabau

HARTATI SANDORA, AMK


NIP. 19740927 200604 2 012

30