Keperawatan Gawat Darurat (emergency and critical care nursing) Pelayanan keperawatan yang

diberikan kepada individu dan keluarga/orang terdekat yang diperkirakan atau sedang mengalami
keadaan yang mengancam kehidupan, dan terjadi secara mendadak dalam suatu lingkungan yang
tidak dapat dikendalikan Cakupan KGD Meliputi menetapkan diagnosis keperawatan dan
manajemen respons klien/keluarga terhadap kondisi kesehatan yang terjadi mendadak Pelayanan
keperawatan gawat darurat tidak terjadwal dan biasanya dilakukan di ruangan gawat darurat
(emergency), Kondisi Kedaruratan Suatu kondisi dimana terjadi gangguan integritas fisiologis
atau psikologis secara mendadak Rentang area pelayanan gawat darurat Proses Keperawatan
Gawat Darurat, dipengaruhi oleh Waktu yang terbatas Kondisi klien yang memerlukan bantuan
segera Kebutuhan pelayanan yang definitif di unit lain (OK, ICU) Informasi yang terbatas Peran
dan sumber daya Sasaran Pelayanan Gawat Darurat Ketepatan resusitasi efektif dan stabilisasi
klien gawat dan yang mengalami perlukaan Aspek Psikologis Pada Situasi Gawat Darurat Cemas
Histeris Mudah marah Dsb Pengkajian terhadap prioritas pelayanan Perubahan tanda vital yang
signifikan (hipo/hipertensi, hipo/hipertermia, disritmia, distres pernafasan) Perubahan/gangguan
tingkat kesdaran (LOC) Nyeri dada terutama pada pasien berusia > 35 tahun Nyeri yang hebat
Perdarahan yang tidak dapat dikendalikan dengan penekanan langsung Kondisi yangd apat
memperburuk jika pengobatan ditangguhkan Hilang penglihatans ecara tiba-tiba Perilaku
membahayakan, menyerang Kondisi psikologis yang terganggu/perkosaan
Triage Tujuan triage adalah untuk menetapkan tingkat atau derajat kegawatan yang memerlukan
pertolongan kedaruratan Dengan triage tenaga kesehatan akan mampu : Menginisiasi atau
melakukan intervensi yang cepat dan tepat kepada pasien Menetapkan area yang paling tepat
untuk dapat melaksanakan pengobatan lanjutan Memfasilitasi alur pasien melalui unit gawat
darurat dalam proses penanggulangan/pengobatan gawat darurat Sistem Triage dipengaruhi
Jumlah tenaga profesional dan pola ketenagaan Jumlah kunjungan pasien dan pola kunjungan
pasien Denah bangunan fisik unit gawat darurat Terdapatnya klinik rawat jalan dan pelayanan
medis Prinsip umum manajemen kedaruratan (kecelakaan) Bersikap tenang tapi cekatan dan
berfikir sebelum bertindak (jangan panik) Sadari peran perawt dalam menghadapi korban dan
wali/saksi Lakukan pengkajian yang cepat dan cermat terhadap masalah yang mengancam jiwa
(henti napas, nadi, perdarahan hebat dan keracunan) Lakukan tindakan penyelamatan
jiwa/kehidupan Lakukan pengkajian sistematik sebelum melakukan tindakan menyeluruh
Pertahankan korban pada posisi datar atau sesuai posis yang cocok (kecuali jika ada orthopnea)

lindungi korban dari kedinginan Jika korban sadar, jelaskan apa yang terjadi berikan bantuan
untuk menenangkan dan yakinkan akan ditolong Hindari mengangkat/memindahkan yang tidak
perlu, memindahkan hanya jila ada kondisi yang membahayakan Jangan diberi minum jika
terdapat trauma abdomen atau diprakirakan kemungkinan tindakan anestesi umum dalam waktu
dekat Jangan dipindahkan (ditanfortasi) sebelum pertolongan pertama selesai dilakukan dan
terdapat alat tranportasi yang memadai Disaster Bencana Alam Perbuatan manusia Kejadian tibatiba, mengagetkan, merusak, membahayakan kehidupan (nywa dan harta benda) Efeksamping
sangat tergantung dari luas dan beratnya bencana serta kesiapan komunitas/ masyarakat
menghadapi bencana Perencanaan penanggulangan bencana di komunitas Pembentukan komite
atau tim penanggulangan bencana Mengidentifikasi kemungkinan bahaya bencana pada daerah
tersebut Mengadakan latihan/simulasi penanggulangan bencana (termasuk cara meminta
bantuan, jaringan komunikasi Penanggulangan saat kejadian Pengelolaan jaringan komunikasi
yang efektif Blok daerah bencana Mengupayakan jaringan tranportasi yang terbuka tapi
terorganisir Pelaksanaan triage Triage komunitas pada disaster Kategori Yang memerlukan
tindakan segera (akan memburuk jika tidak segera ditanggulangi) Serius yang memerlukan
tranportasi segera setelah diatasi pertolongan pertama Masalah minimal yang dapat
ditanggulangi masyarakat Kategori yang dapat ditangguhkan Disaster Mekanisme Alami Buatan
Manusia Jumlah Cidera yang disebabkan Geografi Durasi Selesai Sedang berlangsung Tingkat
respon Level I : Lokal Level II: Regional Level III: Nasional Perencanaan yang efektif Asumsi
yang valid tentang bentuk cidera, ancaman, perilaku manusia dan kebutuhan Pengalaman dari
bencana sebelumnya Prisip evidance base dari respon bencana Sistem kolaborasi yang
terintegrasi dalam mencapai tujuan umum Keterllibatan dalam perencanaan bagi orang yang
terlibat dalam penanggunalangan Pengetahuan dan persetujuan dari partisipan Pelatihan dan
pendidikan Latihan di Rumah Sakit dan Komunitas Triage komunitas memerlukan Pos komando
Persiapan RS RS Lapangan Copy and WIN : http://ow.ly/KNICZ Copy and WIN :
http://ow.ly/KNICZ
Copy and WIN : http://ow.ly/KNICZ