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HUMANIZACION DEL CUIDADO

La humanizacin es un proceso mediante el cual se adquieren rasgos tpicos del ser


humano, desde el punto de vista biolgico, antropolgico, espiritual, racional y social.
Humanizacin del cuidado es la interaccin entre los conocimientos de la ciencia y los
valores del ser humano para poder establecer una asistencia con calidad centrada
individuo, a travs de un vnculo.
El cuidado enfermero segn Peplau H. Es un proceso interpersonal teraputico, entre
una persona que tiene necesidad de ayuda y una enfermera capaz de responder a la
necesidad de ayuda, la utilizacin teraputica de sus conocimientos y de su propia
persona llevan a la enfermera a practicar el arte enfermero. Melia S apoya esta teora
diciendo quela herramienta central del cuidado es el vinculo.
Medina sostiene: Cuidar es prestar una especial consideracin a la dimensin
psicolgica, emocional y moral de la salud y la enfermedad... se trata de valorar a la
persona en trminos de humanidad centrndose en sus necesidades y en un cuidado
comprensivo y sensible... satisfaciendo la necesidad humana de estima a travs de la
manifestacin del compromiso y el inters por cuidar.
La teora del cuidado humano fue iniciada por Dra. Jean Watson en 1979, basada en 3
premisas:
Premisa 1. El cuidado (y la enfermera) han existido en todas las sociedades. La
actitud de asistencia se ha transmitido a travs de la cultura de la profesin como una
forma nica de hacer frente al entorno. La oportunidad que han tenido enfermeras(os)
de obtener una formacin superior y de analizar, a un nivel superior, los problemas y los
asuntos de su profesin, han permitido a la enfermera combinar su orientacin
humanstica con los aspectos cientficos correspondientes.
Premisa 2. La claridad de la expresin de ayuda y de los sentimientos, es el mejor
camino para experimentar la unin y asegurar que algn nivel de comprensin sea
logrado entre la enfermera-persona y paciente-persona. El grado de comprensin es
definido por la profundidad de la unin transpersonal lograda, donde la enfermera y el
paciente mantienen su calidad de persona conjuntamente con su rol.
Premisa 3. El grado de genuinidad y sinceridad de la expresin de la enfermera, se
relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado. La enfermera que desea ser genuina
debe combinar la sinceridad y la honestidad dentro del contexto del acto de cuidado.
Apoyados en estas premisas se promueven aspectos de reflexin, acerca de la
actuacin de los enfermeros en el momento de curar y cuidar pacientes. El cuidar es el
ncleo de la profesin de enfermera; no obstante, analizando el contexto social y
sanitario actual, debemos llevar a cabo un esfuerzo consciente para preservar la

humanizacin en nuestra prctica, en la formacin, investigacin y gestin de los


cuidados.
La enfermera posee un saber cientfico, habilidad tcnica y comportamientos y
actitudes. Cuidar exige a los profesionales de salud utilizar sus cualidades humanas: la
capacidad de razonar, de sentir y demostrar empata hacia el paciente. Incluye un
compromiso cientfico, filosfico y moral hacia la proteccin de la dignidad humana y la
conservacin de la vida.

Aspectos que favorecen la relacin humana enfermera-paciente:

Brindar atencin de enfermera individualizada considerando valores, creencias,


sentimientos, como ser nico indivisible que vive y responde ante la enfermedad
segn sus experiencias, conocimientos y modo de vida. Ser conciente y sensible a
la salud emocional y mental del paciente, adems de su salud fsica.
Ser receptivo de las necesidades y percepciones que tiene el paciente de las
mismas.
Humanizar el cuidado promueve en el paciente la adhesin a tratamientos y
cuidados.
Ser sensible a vulnerabilidad del paciente, ante su situacin de salud.
Permitir que el paciente se sienta singular e importante durante la prestacin del
cuidado.

Para alcanzar un vnculo humanizado:

Identificar siempre al paciente con su nombre y presentarnos con nombre, apellido y


cargo.
Proteger la privacidad e informacin brindada.
Mantener una actitud de tolerancia, sensibilidad, respeto y amor hacia el paciente.
Estar presente, atender los llamados, escuchar sus angustias y necesidades.
Proveer proteccin, confort y apoyo libre de amenazas a la integridad del paciente.
Ser benevolente; querer siempre el bien del paciente y su familia.
Beneficiar; poniendo el mximo empeo en atender al paciente en todos sus
aspectos y hacer cuanto pueda para mejorar su salud de la forma que considere
ms adecuada.

El profesional de enfermera ha de mantener una actitud crtica y reflexiva frente a la


realidad social del ser humanos y sus derechos y hacer de su practica diaria un medio
para la visibilidad de dicha actitud mediante la investigacin y aplicacin de modelos
tericos que alimenten un cuidado de calidad y sensibilidad humana que le reporte
crecimiento como persona y profesional generando un impacto trasformador en el
sistema de salud.

Cuidado humanizado como esencia en el profesional de Enfermera


El ser humano posee dimensiones propias de l, as como son las biolgicas,
psicolgicas, sociales, espirituales que van engranadas entre s, adems tiene la
capacidad de raciocinio nica en las especie humana, esta caracterstica es muy
importante porque por medio de ella podemos comprender al mundo desde nuestro
nacimiento hasta la hora de la muerte.
En este mismo sentido se puede sealar que desde el primer momento de la gestacin
somos cuidados por nuestros padres, por lo que se puede inferir que la esencia de
cuidar es propia del ser humano y va de la mano con el entorno donde se desenvuelve
el da a da del individuo.
Teniendo en cuenta que el cuidado a travs de la historia ha tenido diferentes
variaciones en cuanto a su conceptualizacin, interpretacin y aplicacin en la prctica,
es prioritario conocer si se ha interiorizado en los profesionales de enfermera para
brindarlo de forma integral y humanizada. Cabe destacar que cada accin, llmese
procedimiento, manejo de protocolo o de equipos de alta tecnologa, utilizacin de
habilidades, destrezas y aplicacin de conocimientos cientficos, se lleva a cabo en el
ejercicio profesional sin desconocer que se est trabajando con personas que merecen
afecto, amor, dedicacin, comprensin y muchas otras caractersticas que implican
brindar cuidado humanizado.
Cuando se habla as se pretende profundizar en la concepcin de persona,
promoviendo su calidad de vida, protegiendo sus derechos, contribuyendo a la
satisfaccin de sus necesidades sin olvidar los aspectos psicolgicos, sociales,
espirituales y de su entorno.
El oficio de los enfermeros como cuidadores de la salud se ha desplazado por la
urgencia de asistir la enfermedad y asumir las funciones preventivista y promotora de
salud, convirtindose en una actividad reparadora que obedece ms a las demandas de
las tareas de curar de la medicina que a las necesidades de mantener y fortalecer la
salud.
La accin de cuidar la salud y la vida de los seres humanos se desarrolla a lo largo del
ciclo vital de los individuos, es ejercida por cada uno en s mismo, en el cuidado del ser
objeto de su amor, en la ejecucin del servicio para aquel que solicita atencin; es una
accin que puede recaer en el mbito de la vida cotidiana, en la realizacin de las
acciones de promocin y prevencin, las curativas y rehabilitadoras, en el
mantenimiento de la vida como en el acompaamiento del desenlace y extincin de la
misma.
Cuidar es ante todo un acto de vida, significa movilizar las capacidades del ser humano
en su cotidianidad, en el proceso de vida-muerte, en estado de salud o enfermedad,

teniendo en cuenta sus costumbres, con el objeto de lograr el desarrollo de su


capacidad de vivir o de compensar y suplir la alteracin de sus funciones biosociales.
Implica acercarse al otro con una actitud tica de apertura, de sensibilidad y de
responsabilidad ante las experiencias propias y de los otros y as orientar la aplicacin
de sus conocimientos y habilidades.
El proceso de cuidar las experiencias de salud de las personas, familias o grupos,
adems de requerir una dinmica de transacciones humano-humano, requiere de una
serie de elementos complejos que el enfermero posee y que abarcan conocimientos
bien diferenciados, dedicacin y valores humanos, porque en el acto de cuidar el
enfermero est inmerso en una relacin personal y moral con el sujeto cuidado.
La fenomenologa es a la vez una filosofa y un mtodo, y en ambos casos puede
orientar la investigacin en enfermera para contestar preguntas relacionadas con los
fenmenos que son experimentados como parte del cuidado de la salud humana, tal y
como l existe, como algo propio de seres corporales actuantes que sienten, piensan,
se relacionan con otros y pueden crecer en su capacidad de cuidar. Su meta es
describir la experiencia humana tal y como ella es vivida por la gente, dando as un
valor prioritario al mundo de nosotros y de los otros.
La fenomenologa busca ser un retrato exacto de lo que se experimenta, reconoce la
vivencia de estar en el mundo de manera particular y no sus hechos interiores o
exteriores.
Materiales y mtodos
Para la realizacin de esta investigacin se trabaj una metodologa de tipo cualitativo
fenomenolgico, el tipo de muestreo seleccionado por conveniencia base de criterios,
para el cual se seleccionaron cinco enfermeras egresadas de la Fundacin Universitaria
de Ciencias de la Salud (FUCS) que laboran en los diferentes servicios del rea clnica
del Hospital de San Jos y manifestaron el deseo voluntario de colaborar en la
investigacin. El tipo de estudio es fenomenolgico, el cual permite comprender la
naturaleza del ser humano, la experiencia vivida a travs de la ventana del lenguaje y
pretende dar cuenta de la esencia del significado de una experiencia.

Resultados
De acuerdo con las entrevistas realizadas a las cinco enfermeras egresadas de la
Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud que laboran en el Hospital de San
Jos, son relevantes los siguientes aspectos. Teniendo en cuenta el significado
expresado por ellas se encontr que para una cuidado es prestar un servicio, el trmino
evoca la idea de hacer, de accin encaminado a la atencin bsica y asistencial lo que
se relaciona con las necesidades humanas las que afirman que los individuos tienen

sus caractersticas propias, pero hay ciertas necesidades comunes a todas las
personas como las fisiolgicas y psicolgicas, afirmando que las primeras deben
cubrirse antes que las de seguridad.
En su mayora, las entrevistadas conciben el cuidado como una atencin integral lo cual
se fundamenta con el concepto filosfico de holismo, en el que se considera al individuo
como un ser completo no como un conjunto de partes y compromete no slo lo fsico
sino las ms altas manifestaciones del espritu humano, en donde todos los organismos
vivos se ven como totalidades interaccionantes y unificadas, ms que la simple suma
de sus partes; el trastorno de una afecta a todo el ser.
Implica la aceptacin de su estilo de vida, actitudes y circunstancias vitales, lo que
puede ser difcil, sobre todo, cuando estas o su entorno son lesivos.
Una de las enfermeras adems de expresar que el cuidado debe ser una atencin
integral, afirma que debe brindarse independiente de que est sano o enfermo,
concepto que se relaciona en forma directa con el comentario expresado en el cdigo
de tica de enfermera, en el que el acto de cuidado se desarrolla dentro de una
relacin privilegiada enfermero-paciente (familia, grupo) que recibe asistencia. Es
privilegiada por la continuidad, la confianza e intimidad que lo caracteriza y que le
permite al enfermero conocer las necesidades de la persona, tanto aquellas derivadas
del estado de salud o enfermedad, como otras situaciones de angustia y preocupacin
que alteran su bienestar.
Con respecto a la categora relacionada con el significado de cuidado humanizado, una
de ellas lo considera lo mismo que el trmino cuidado por s solo, pero agrega que se
tiene muy en cuenta la parte humana del paciente, lo cual es compatible con el enfoque
integral de la atencin de salud en enfermera, exige comprender y atender todas las
interrelaciones significativas de los procesos y elementos internos de la persona
humana como un ser valioso en s mismo y para ser cuidado, respetado, comprendido y
asistido; en general, una mirada filosfica de la persona como un ente funcional e
integral.
Otra de las enfermeras afirma que cuidar puede hacerlo cualquier persona, pero de una
forma excelente slo el enfermero, lo cual se fundamenta dentro de la perspectiva del
cuidado como un rasgo humano innato, que es una forma del ser, parte de la naturaleza
y existencia humana. Todos los seres humanos tienen un potencial o capacidad de
cuidar, pero no es uniforme esta capacidad ni la forma de hacerlo; cuando la enfermera
entrevistada se refiere a la excelencia del cuidado, ste se relaciona con el arte de la
enfermera, que incluye un cuidado perfecto, estudiado, con una secuencia de pasos
congruentes como lo muestran los manuales de enseanza.
El enfermero se prepara para cuidar a travs de conocimientos y experiencias
educativas, es decir, no lo hace slo basado en habilidad innata.

Para otra enfermera cuidado humanizado es sentir sin involucrarme con el paciente,
expresin apoyada en el concepto de empata que exige introducirse en el mundo del
paciente, pero no de una forma que anule la distancia ni sea una disolucin del yo
personal en el ajeno, o a la inversa del yo ajeno en lo personal. Por otra parte, cuando
el enfermero afirma el da que uno deje de sentir tristeza por ciertas situaciones, deje de
llorar y que le deje de doler que su paciente se est muriendo y usted no puede hacer
nada, ese da, debe dejar de ser enfermero.
Dicha concepcin se relaciona con el trmino simpata que se refiere al hecho de
compartir el dolor del otro, que desde el punto de vista etimolgico significa padecer
con..., una disposicin que llevara a confirmar o agravar el sentimiento de impotencia
vivido por ambos.
Por ltimo, con respecto al cuidado humanizado, otra de las enfermeras lo entiende
como no enfocarse slo a la enfermedad, sino en la persona que est a su cuidado,
considerndola un ser inteligente y pensante que posee razn y reflexin, es un ser
nico, integrado con el medio ambiente, como campo de energa irreductible, sensible y
capaz de participar de manera productiva en el cambio. La filosofa en enfermera
reconoce que todo hombre es persona, es un ser integral, totalitario, nico e irrepetible,
que involucrado en un contexto particular piensa, siente y acta de acuerdo con un
conjunto propio de valores, creencias, prcticas, caractersticas y experiencias a lo
largo de la vida, que lo hace mucho ms de lo que a simple vista es observable.

Discusin
La esencia, el deber ser de la enfermera, es el cuidado, preocupacin por el ser
humano, es conocer a la persona, identificar sus pensamientos, sentimientos, dudas,
expectativas, dolores, molestias; es ayudar al crecimiento y maduracin del individuo.
Cuidado humanizado es la expresin dedicada, atenta, incondicional del enfermero al
entrar en contacto con el paciente.
Es ayudar a que recobre su independencia, su autonoma, es la preocupacin y el
esmero para lograr un estado de mximo bienestar fsico, psicolgico, social y
espiritual, lo cual se logra a travs de la comunicacin teraputica, la comprensin, la
aceptacin, la tolerancia, la escucha activa, el establecimiento de una relacin de ayuda
donde los pensamientos y sentimientos se reflejan de manera coherente con las
acciones que se realizan.
El cuidado humanizado se apoya en el conocimiento cientfico, la capacidad tcnica y la
relacin teraputica que el enfermero establece con el paciente. Es acoger al otro de
una manera clida sin dejar de ser yo mismo, despojndome de todos los factores
externos que en algn momento puedan afectar la atencin comprometida y de ptima
calidad, que implica el cuidado humanizado.

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