ACTA POLICIAL
C.I.V-11.292.584 ,SUPERVISOR
SUPERVISOR
Agregado
estando debidamente
facultados de conformidad con lo pautado en los artculos 113, 114, 115, 116 y 153 del
Cdigo Orgnico Procesal Penal, deja constancia de la siguiente diligencia policial y en
consecuencia expone: Siendo las
aproximadamente
N Registro:
Despacho:
Ciudad/Estado:
MARACAIBO-ZULIA
Lugar:
Organismo
Fecha:
22/12/2015
MARIA VILLASMIL
Testigo (s):
Nombres y Apellidos
Fijacin
SUP/A
JORGE GONZALEZ
JORGE GONZALEZ
JORGE GONZALEZ
JORGE GONZALEZ
Firma
12.405.029
12.405.029
12.405.029
12.405.029
12.405.029
Observaciones:
EVIDENCIA(S) FSICA(S) COLECTADA(S)
una (01) bala de calibre 22 si percutir, 03) una vaina de calibre 22 percutida, 04) una vaina
de calibre 22 si percutir, 05) una bala de un calibre 45mm sin percutir y 06) una concha
para escopeta calibre 12mm.
Registro de
Continuidad anexo:
SI
NO
CANTIDAD DE PAG./HOJAS
Funcionario que
ENTREGA:
Apellidos:
C.I. y/o Cred.:
GONZALEZ
12.405.029
Nombres:
JORGE
Fecha: 22/12/15
Sello y Huella
Firma:
Funcionario que RECIBE:
Apellidos:
C.I. y/o Cred.:
Nombres:
Fecha:
Sello y Huella
Firma:
Funcionario que TRASLADA:
Apellidos:
C.I. y/o Cred.:
Despacho Origen:
Nombres:
Fecha:
Despacho Destino:
Firma:
Observaciones:
Sello y Huella