Anda di halaman 1dari 37

NOCION DE ESTRUCTURA- BERGERET.

Se corre el riesgo de un error diagnstico un episodio delirante puede encontrarse


fuera de una estructura psictica; una fobia no es siempre de etiologa neurtica.
Se debe ser prudente en la medida en que no nos encontremos seguros de un
diagnstico estructural profundo, se debe contentar con emplear fmulas de espera
sutiles como sntoma de apariencia neurtica o sntoma de apariencia psictica.
Defensas no es raro encontrar defensas llamadas neurticas, o reconocer
defensas tipo psictico en el camuflaje del origen edpico de los conflictos en el seno
de una verdadera estructura neurtica o en el transcurso de la desestructuracin
aguda y pasajera de cualquier organizacin.

Estructuras neurticas:
Nocin de neurosis punto de vista clnico:
Psicosis y neurosis tienen un factor comn que es la existencia de una angustia
inmotivada, la angustia patolgica no tiene causa, y la angustia es una vivencia
corporal, esta vivencia no deja de ser la base fundamental de toda patologa mental.
Psicosis: elimina las exigencias de la realidad. no desea que lo curen
Neurosis: elimina las exigencias de las pulsiones. desea que lo curen.
ESTRUCTURA NEURTICA:

Naturaleza sexual del conflicto neurtico.


Decir que la neurosis se sita a nivel de una problemtica sexual, se refiere a las
circunstancias de la evolucin libidinal.
El elemento fundamental de la sexualidad neurtica es su carcter genital, referido a
una posicin relacional dentro del conflicto edpico.
El conflicto entre el sy y las pulsiones sexuales es la trama sobre la cual se construyen
las neurosis.
La represin es la PRIMERA CONSECUENCIA, deja sitio al sntoma entre la pulsin y
la defensa.
Tipos de angustia:
Angustia neurtica: angustia de castracin.
Angustia esquizofrnica: hecha de sentimientos de transformacin interna y externa
con prdida de lmites del Yo, angustia de divisin.
Angustia de falta de ser: desencadenamiento brusco, pareciendo una enfermedad
orgnica. La menor perdida de objeto afectiva es vivida como desastrosa. Angustia
depresiva de los estados lmite
DEPRESIN NEURTICA: caracterizada por
descompensacin mayor de los estados lmite.

el

delirio

de

culpabilidad.

Es

la

Ideas depresivas: llevan al sujeto a considerar insalvables las dificultades de la vida.


Subestima sus capacidades, se desvaloriza, esto le permite escapar de la lucha y la
angustia.

Fatiga: debilidad, acompaada en forma de anorezai, frigidez, impotencia. Toda


actividad resulta difcil.
Insomnio: aumenta la fatiga matinal creando un crculo vicioso.
NEUROSIS FBICAS:

Temor a objetos sucios, excrementos, cncer, etc.


Comprende tanto el acceso de angustia como un estado depresivo.
Son sntomas relacionados con su contexto.

NEUROSIS HIPOCONDRACA:
Hipocondra creencias de padecer una enfermedad orgnica en relacin a un
simple aumento de las sensaciones normales, son sentidas en forma dolorosa.
Hipocondra psictica: Sujetos doloridos, la creencia de su enfermedad est
arraigada y es casi delirante. El ciclo persecutorio puede derivar en Psicosis
paranoica.
Hipocondra depresiva: la creencia en la verdad somtica no es total.
Manifestaciones depresivas cuyos elementos somticos son colocados en primera
lnea sin que haya instauracin de una enfermedad orgnica real, ni incluso
psicosomtica.
NEUROSIS DE CARCTER:
Neurosis sin sntomas, son latentes, mudas, confundidas con las exigencias de la vida
moderna.
Actitudes hiperactividad con gasto de energa considerable, dureza con relacin al
entorno y consigo mismo, esterilizacin de todo lo que puede surgir de la vida ICC,
incluso una sexualidad pobre o inexistente pero sin que eso sea un problema.
Estas personalidades pueden ser re-disponibles a estados lmites.
Se presentan con frecuencia descompensaciones neurosis obsesiva, depresin,
psicosomtica (verdaderas enfermedades que estn presentes en toda la vida del
sujeto), demencia senil melanclica o delirante (salida psictica).
NEUROSIS OBSESIVA:
Primer sntoma: aislamiento. Se esteriliza la afectividad, el pensamiento se sustituye por
afectos hay una desaparicin total de la espontaneidad. El primer movimiento del
obsesivo es retirarse y tomar distancia.
Sexualidad pobre,
no se manifiesta frecuentemente ms que en un contexto
sadomasoquista.
Control obsesivo carcter obsesivo de sus preocupaciones, orden, precisin, mana
coleccionista que se hayan mezcladas con todo tipo de compulsiones de verificacin.
Orden maneras de luchar contra las pulsiones libidinales.
Carcter obsesivo Meticulosidad, limpieza, testadurez.
Lo ms temido es el imprevisto.
La depresin en caso de aparecer es muy grave.
Ritual obsesivo
Obsesin impulsin, irrupcin de la duda con el pensamiento.
La pulsin anal reaparece a veces en forma brusca.

El conjunto de manifestaciones de retencin y expulsin corresponde al llamado


erotismo anal, que se encuentra en todos los comportamientos: sexuales, afectivos,
sociales.
Esta analidad no es ms que la regresin de un conflicto que, era genital. El obsesivo
expresa un conflicto edpico en lenguaje pre-genital.
El empleo de los trminos NEURTICO y PSICTICO son legtimos en la medida en que
se refieren a la estructura autntica del paciente.
En la medida en que un sujeto que responde a una u otra estructura no est sometido a
pruebas internas o externas demasiado fuertes, a traumatismos afectivos, frustraciones,
conflictos intensos, no ser un ENFERMO pero, si tras un acontecimiento cualquiera EL
CRISTAL SE ROMPE, slo podr hacerlo siguiendo las lneas de fuerza y ruptura
preestablecidas en la primera edad, ej: Sujeto de estructura neurtica no podr desarrollar
ms que una neurosis.
La estabilidad de las estructuras verdaderas implica igualmente una imposibilidad de pasar de
una estructura a otra a partir del momento en que el Yo especfico est organizado en un
sentido o en otro.
Estructura neurtica: organizacin del yo alrededor de lo genital y el Edipo, conflicto entre el
yo y las pulsiones, represin de las representaciones pulsionales como defensa, libido objetal
en juego y proceso secundario que respeta la nocin de realidad.
Estructura psictica: rechazo de una parte de la realidad, la libido es narcisstica;
predominancia del proceso primario, objeto desinvestido, defensas arcaicas costosas para el
Yo.
En psicopatologa hay una posicin intermedia entre neurosis y psicosis: ESTADOS
LMITE aspectos depresivos, fbicos, perversiones o trastornos del carcter. Organizacin
+ frgil, no es una estructura autntica fija e irreversible. No est realmente estructurada.
Organizaciones estructuras psicopatolgicas

Debemos centrarnos en lo SUBJETIVO diagnstico de un sujeto en particular.


No buscamos arribar a un diagnstico de estructura solamente con el sujeto: decir es un
neurtico obsesivo lo genrico que no nos dice nada del sujeto en particular. Podran
muchas personas entrar dentro de ese diagnstico.

DIAGNSTICO ESTRUCTURAL
Cuando tratamos de diferenciar cuadros clnicos, recurrimos a las clasificaciones
nosolgicas.
No basta como conclusin esquizofrenia sino que es imprescindible comunicar a qu
esquizofrenia estamos designando, sus caractersticas e implicaciones, criterios en que
nos hemos apoyado.

El DIAGNSTICO remite a la cuestin de la constancia de los rasgos estructurales aunque


no su INMOVILIDAD. Y si esta constancia existe nos deja suponer cierta ESTABILIDAD EN LA
ORGANIZACIN de la ESTRUCTURA PSQUICA.
OBSERVAR qu herramientas utiliza para enfrentar la vida y los conflictos, mecanismos de
defensa; situaciones del azar que han hecho que el curso de su vida haya sido de una manera
det.
Ej: Una paciente con N.O le suceden situaciones traumticas desencadena un
funcionamiento psictico, en un estado regresivo (se pierde en el espacio, como una nia de 3
aos). Esta persona no tena una estructura psictica pero la situacin le signific un
QUIEBRE en su vida. Toma otro rumbo.
Luego de un brote psictico el psiquismo queda debilitado.
En el PSICODIAGNSTICO, observamos estas marcas del sujeto, aparece la historia del
sujeto.

Debemos PESQUIZAR cules son las estructuras PREDOMINANTES del sujeto, las MARCAS en
su historia personal.
CRITERIOS DE DIFERENCIACIN CLNICA Lo que nos tenemos que fijar para hacer un
diagnstico de estructura
1. Relaciones objetales e integracin de la identidad
Cualidad de las relaciones interpersonales:

La cualidad del vnculo con respecto a la eleccin del objeto:


Narcisstico no puede registrar al otro y el centro es el sujeto.
Anacltico el sujeto se adhiere al otro, es soporte de estructura para l. ORG. LMITE
Recproco ve al otro como otro real, con sus propias necesidades y establece un
vnculo ms asimtrico, maduro, YO + fuerte, hay estabilidad y constancia vincular.
NEUROSIS
El peso de deseos icc vs deseos adaptativos maduros Si es dependiente del principio
del placer o del principio de realidad.
El grado en el cual los otros estn diferenciados del s mismo o son experimentados como
prolongaciones.
La tolerancia de la ambivalencia, frustracin y culpa relativas al mantenimiento de relaciones
interpersonales.
Integracin con el sy. el super yo es la instancia que se conforma a partir de la
REPRESIN que surge en la situacin edpica. Si el sujeto funciona con el principio de
placer, quiere decir que no hay ley.

IDENTIDAD: integrada, fragmentada, difusa.


DEFENSAS PREDOMINANTES:
Defensas evolucionadas: ms asociadas a la organizacin neurtica.
represin
aislamiento separa la razn del afecto

anulacin el sujeto anula lo que hace. Grfico cuando borra hace, borra.
Desplazamiento regresin
negacin
racionalizacin
intelectualizacin.

Defensas primitivas: ms asociadas a la organizacin psictica

escisin
idealizacin
negacin
desmentida
desestimacin
identificacin proyectiva
proyeccin
devaluacin

Esto no quiere decir que el neurtico a veces funcione con un mecanismo mas arcaico.
PRUEBA DE REALIDAD:

La precisin de la percepcin (orientacin temporo- espacial) e interpretacin de los


acontecimientos.
La precisin de la prueba de realidad interna, la distincin entre estmulos externos e internos.
Relacin y distincin entre mundo externo y mundo interno.
Autoconocimiento y discriminacin de los estados interiores psicolgicos. en un neurtico.
Un psictico NO puede pensarse a s mismo, no hay un s mismo ni un yo integrado.
Sentido de realidad del mundo y del self (s mismo)
El grado en el cual los acontecimientos externos son experimentados como reales y como
puestos dentro de un contexto familiar (grado de desrealizacion, deja v, estados de trance,
etc).
El grado en el cual el cuerpo ( o partes de l) y su funcionamiento y la propia conducta, es
experimentada como familiar y perteneciente al sujeto.
El sujeto no puede distinguir si son parte de su cuerpo o son externas.
PENSAMIENTO JUICIO:

Reconocimiento de las consecuencias de los actos a ser realizados ( anticipacin de


probables peligros, culpabilidades legales, censura social, desaprobacin o falta de propiedad
o por el contrario sus consecuencias satisfactorias).
Grado en el cual la conducta manifiesta refleja el reconocimiento de estas consecuencias
probables.
Cualidad de organizacin del pensamiento segn proceso secundario o primario.
Psicosis no pueden hacerse cargo de lo que hacen.
Border cierta dificultad para la lectura de la realidad. Lo significa a su forma, y eso pierde
criterio de realidad. TRATAMIENTO + difcil, problemas en el vnculo, el tema de la
transferencia se hace complicada, compleja. Abandonan porque estn en un vnculo fusional

con el terapeuta. Lo que tiene q hacer el tratamiento es neutorizarlo, de ese lmite donde est,
est ms del lado de la neurosis.

Criterios
estructurales
Integracin de la
identidad
Proceso
que
empieza
en
la
prehistoria
del
sujeto y termina
con la muerte.

Operaciones
defensivas

Prueba de realidad

NEURTICO
Identidad
integrada
y
lograda: imgenes
contradictorias del
s mismo y de los
dems integradas
en
concepciones
comprensivas

LMITE

Identidad
difusa:
aspectos
contradictorios de s mismo y los
dems pobremente integrados y
mantenidos aparte. Lnea de
puntos quedan espacios libres
donde el otro entra y l entra en el
otro vnculos de dependencia.
No hay un yo integrado totalmente
diferenciado del otro, el otro es
parte de l. quin soy? Drama de
la identidad.
Represin
y Defensas de escisin y de bajo
defensas de alto nivel:
idealizacin
primitiva,
nivel:
formacin identificacin proyectiva, negacin,
reactiva,
omnipotencia, devaluacin.
aislamiento,
anulacin,
racionalizacin,
intelectualizacin.
Las
defensas
protegen
al
paciente
del
conflicto
intrapsquico.
La capacidad de Conservada : = el sujeto percibe la
prueba
de realidad pero la significa de una
realidad
se manera AUTORREFERENCIAL.
preserva:
diferenciacin del
s mismo, del no- s
mismo,
lo
intrapsquico de los
orgenes, externos
de
las
percepciones
y
estmulos.
Existe
capacidad
para evaluar al s

PSICTICO
Identidad
fragmentada
Las representaciones
del s mismo y de los
objetos
estn
delimitadas pobre o
de otro modo hay una
identidad de delirio.

Defensas primitivas,
poco elaboradas :
NO
HAY
REPRESIN.
Las
defensas
protegen al paciente
de la desintegracin y
de
la
fusin
s
mismo/objeto.

Alterada

mismo y a los
dems en forma
realista
y
con
profundidad.
DEFINICIN PSICOPATOLGICA DE ESTRUCTURA: modo de organizacin permanente ms
profundo del individuo, a partir del cual se producen tanto las ordenaciones funcionales llamadas
normales como los procesos psicopatolgicos.

ESTRUCTURA:

2 estructuras Psictica neurtica.


Es una organizacin de la personalidad estable e irreversible con
Mecanismos de defensa poco variables.
Grado de evolucin libidinal y yoica definido.
Modo de relacin de objeto selectivo. tipo de relacion objetal definido.
Actitud precisa ante la realidad
Juego recproco invariable entre los procesos primario y secundario.

Bergeret Plantea 2 tipos de estructura: Neurtica y Psictica


No quiere decir que uno es normal y otro anormal, son 2 formas de ESTRUCTURACIN
PSQUICAS DISTINTAS.
Cualquiera de las dos estructuras funcionan en forma estable funcionan con
normalidad.
Si la estructura no est en equilibrio, s es anormal.
DIFERENCIACIN DE LA ORGANIZACIN DE LA PERSONALIDAD

Aporte psicodiagnstico: Estudiamos el funcionamiento de la estructura intrapsquica que dar


cuenta del nivel neurtico, psictico o borderline correlacin intra e intertest y de la
convergencia dinmica. estudio de una batera de test y el material completo de entrevistas,
discurso, comportamiento.
NORMALIDAD Y PATOLOGA.
Normalidad: estado de adecuacin funcional feliz solamente en el interior de una estructura
fija, ya sea neurtica o psictica. Cuando no han producido sntomas desestabilizantes.
Patologa: ruptura del equilibrio dentro de la misma lnea estructural.
SALUD: la persona sana es un sujeto que conserva en s tantas fijaciones conflictuales
como la mayora de la gente. Quien no haya encontrado en su camino dificultades internas o
externas que superen su equipo afectivo hereditario o adquirido, sus facultades personales de
defensa o de adaptacin y que se permita un juego bastante flexible de sus necesidades
pulsionales, de sus procesos primario y secundario tanto en los planos personales como
sociales, evaluando la necesidad con exactitud y reservndose el derecho de comportarse de
manera aparentemente aberrante en circunstancias anormales.

Se gozara de cierta normalidad (equilibracin) tambin en las estructuras psicticas o


borderline en la medida en que NO SE DESCOMPENSEN.
UNA ESTRUCTURA PUEDE ESTAR EN ESTADO NORMAL (NORMATIVIDAD) EN TANTO NO
SE DESORGANICE O DESCOMPENSE.
Psicodiagnstico: No interesa ROTULAR al sujeto (psicpata, etc). Tenemos que tratar de
entender a ese sujeto nico, como funciona psquicamente, cules han sido los hitos en su
historia que han provocado algn tipo de acontecimiento que desve el camino que vena
siguiendo.
NEUROSIS:
Expresin simblica de los sntomas. la neurosis se manifiesta en el sntoma, que es una
expresin simblica de lo conflictivo.
Realizacin de un compromiso entre las pulsiones y las defensas que se le oponen.
Conflicto intrapsquico entre el YO y el ELLO. Entre las pulsiones y las defensas que se le
oponen. Si detectamos que un sujeto tiene una estructura de base neurtica, nos lleva a
pensar una lnea de tratamiento determinada que est ms en la lnea de hacer CC lo ICC.
Aspecto parcial de las regresiones y de las fijaciones Muchas veces frente al conflicto el
sujeto sufre regresiones y fijaciones parciales. Ej: neurosis obsesiva, la fijacin est en la fase
anal.
Carcter objetal conservado en la libido.
Criterio de realidad conservado.
PSICOSIS:

Fraccionamiento del YO (acabado o no). No hay un yo, hay muchos yo. No est integrado.
Conflicto con la realidad.
Primaca otorgada al proceso primario. (principio de placer)
Corresponde a una debilidad de la organizacin narcisista primaria en los primeros momentos
de vida.
Imposibilidad del nio de ser considerado como un objeto distinto de la madre sujeto (no
puede concebir separarse de esta parte indispensable para su propio YO). Imposibilidad de
que es nio sea otro diferenciado de la madre, el nio le oficia a la madre de prtesis. La
diferenciacin yo no yo no pudo ser instaurada, entonces el sujeto permanece en un
estado fusional de indiferenciacin.
Fenmenos de despersonalizacin, desdoblamiento de la personalidad.
ESTADOS LMITES:
Hay deficiencias Dficit emocional sobre todo.
Deficientes relaciones iniciales y precoces con la madre. falta de aporte amoroso. No
llega a la situacin edpica. No puede instaurar la represin como mecanismo fundante.
Son personas que transitan las distintas etapas con normalidad aparente.
TRAUMA PRECOZ ENTRE LA FASE ANAL Y ORAL, esto produce un quiebre, el sujeto
sigue avanzando, transita la situacin edpica sin conflicto, y entra en una pseudolatencia
prolongada.

En los inicios del Edipo: traumatismo psquico precoz.


Acta como un primer desorganizador de la evolucin del sujeto.
La estructuracin del psiquismo en primera instancia es la funcin materna (contencin,
hacerle un filtro con la realidad, ofertarle la traduccin del mundo que lo rodea y de su propio
mundo, traductora de lo que le pasa al hijo). En este caso son tipos de madres que la angustia
del nio no puede ser calmada ni significada, la madre se angustia ms que el nio. Por
momentos sobreprotegen y luego se desligan.
Situaciones de relaciones con la madre de tipo abandnicas o sobreprotectoras, con un tipo
de apego ambivalente que desorganiza al nio.
Estado intermedio entre neurosis y psicosis.
Enfermedad del narcisismo. Es peligroso padres que narcisisaron de ms y que el hijo se
frustrada de nada, y siempre estaba ubicado como el mejor de todos. Son madres
narcisistas, que necesitan tener ellas al mejor hijo. Es tan nocivo eso como la falta de soporte.
TIPO DE RELACION DE OBJETO: dependencia anacltica del otro.
Luchan contra la depresin (angustia de prdida de objeto). El riesgo de estos pacientes es la
depresin narcisista, angustia de perdida de objeto. Si pierden al objeto se van con l, porque
dependen tanto del otro, aunque ellos tienen un lugar central.
Identidad difusa
Yo Lbil - desintegrado sin fortaleza
Utilizacin de mecanismos defensivos poco elaborados.
Tienden a reestablecer su organizacin a partir de defensas de tipo OBSESIVO. Estas
defensas arman una coraza, estructura rgida, hace creer que uno es fuerte.
La defensa de carcter obsesivo le da un SOSTN.
Dentro de los estados lmites, tambin estn las psicopatas, las perversiones y las
patologas narcisistas.
No cubren sus necesidades afectivas. El sostn vincular es insuficiente, situaciones
traumticas a lo largo del desarrollo, fallas en el control impulsivo y en la individuacin. No
resolucin del CDE. Usa la negacin y proyeccin, se desenvuelve en un nivel narcisista.
Super y incompleto.
Autoestima precaria y fluctuante.
Dificultad para controlar impulsos, porque no pueden traducir adecuadamente su mundo
interno.
Se siente invadido por la ansiedad y la rabia autodestruccin.
Fallas en la simbolizacin
Soledad, abandono, vaco, pnico y desesperacin.
DEMANDA ser contenido, alimentado, tocado, fusionado.
Perturbaciones en el HACER y CREAR.
Aprendizajes pseudoaprendizajes, carentes de profundidad y conexin con sentimientos y
sensaciones: quedan ESCINDIDOS.
VNCULOS:
Tienen dificultades vinculares quien no tiene una identidad estable NO puede establecer
vnculos estables.
Los vnculos son DEPENDIENTES, fusionales, inestables.
Se juega FUSIN / ABANDONO, se apoya en el otro o se aleja.
No puede ver al otro como real y distinto.
PRUEBA DE REALIDAD: hay pero con fallas significa la realidad de manera ms AUTOCENTRADA, esto hace que se aleje de la realidad.

Patologa narcisista el otro no es otro real con sus propias necesidades sino que el otro me
sirve, es una prolongacin de m mismo, NO ES OTRO DIFERENCIADO. Fallas primarias en la 1
diferenciacin yo-no yo.
PATOLOGAS Autoestima, luces y sombras: Conflicto nuclear de las depresiones.

La AUTOESTIMA es lo que proviene del narcisismo infantil y de las realizaciones


acordes al ideal.
El sentimiento de s es inestable, lo hacen fluctuar las experiencias gratificantes o
frustrantes en las relaciones con OTROS.
La satisfaccin pulsional aceptable para el ideal y la sublimacin elevan el sentimiento de
estima de s. Tambin la imagen de un cuerpo saludable y suficientemente esttico.
Lo ACOSAN prdidas de fuentes de amor, presiones superyoicas desmesuradas,
incapacidad de satisfacer las expectativas del ideal del yo, las enfermedades, cambios
corporales indeseados.

La autoestima est sostenida por lo social mediante el contrato narcisista, que ofrece
un entramado que sirva de soporte al yo y al ideal. Una trama social que no valoriza al
sujeto fisura el contrato narcisista.
Es a partir de los logros, relaciones, historia, presente y futuro que cada uno intenta dilucidar
cunto val el yo. Para Freud:
Una parte del sentimiento de s es primaria, el residuo del narcisismo infantil.
Otra brota de la omnipotencia corroborada por la experiencia (cumplimiento del ideal del
yo).
La tercera de la satisfaccin de la libido de objeto.
Todo lo que una persona posee o ha alcanzado, cada resto de primitivos sentimientos de
omnipotencia corroborado por la experiencia, contribuye a incrementar el sentimiento de s.
Narcisismo infantil etapa de la historia de la constitucin del yo y las relaciones con
otros. Bsqueda de autonoma y autosuficiencia con respecto a los otros, pretensin de
dominar y negar la integridad, predominio de lo fantasmtico sobre la realidad.
El narcisismo es un registro siempre presente:

Enfrentamiento especular en la paranoia


Retraccin libidinal en la melancola
Renegacin de la diferencia sexual, omnipotencia del pensamiento en las obsesiones.
Tambin fuente organizadora del psiquismo.

Vivencias de satisfaccin y dolor constituyen el yo como organizacin. El trabajo del yo es


inhibir la descarga y posibilitar el pensamiento secundario.
Cualquier satisfaccin de la necesidad desprovista de amor, postergada ms all de lo
tolerable, o cualquier difusin de las angustias de la madre ALTERA ESE TRABAJO.
El PATOLGICO evidencia una falta crnica de investimentos amorosos parentales que se
traduce en una falta de amor propio, profundo dolor por s mismo.

TRAMA EDPICA Y NARCISIZACIN:


Para entender cmo se constituye el sujeto, hay que entender el devenir narcisista,
para entender este hay que articularlo con el EDIPO y sus ejes: identidad, diferencia,
deseo, prohibicin, yo, alteridad.
La relacin del padre con su hijo, arrastrar detritos de la relacin que tuvo-tiene con su
propio padre.
Sublimacin:
Nos da la pista de qu relacin tiene el sujeto con los ideales.
La idealizacin genera inhibiciones o alineacin. En la idealizacin se produce un
vaciamiento narcisista a expensas de un objeto externo.
En la SUBLIMACIN el yo renuncia al anhelo de hallar lo ideal en el exterior.
Es una limitacin funcional del yo.
DEPRESIONES la inhibicin nace del abismo que sien el sujeto entre aquello por realizar y la
representacin que tiene de sus posibilidades.

TCNICAS PROYECTIVAS GRFICAS


Con el adulto se trabaja con otro cdigo, porque el discurso grfico es otro.
ENTREVISTA en la entrevista el sujeto habla, elije por dnde empezar, qu contar.
El discurso tiene un nivel de superficie, el sujeto cuenta algn contenido de algo que
pas, se describe. Una forma de encarar el discurso tiene que ver con los aspectos
formales del discurso, las palabras que usa, los giros verbales, las frases que
implementa. Luego a nivel metafrico qu dice con lo que dice? (hilo semntico,
significacin de lo que dice).
GRFICOS:
Tiene otro soporte se le entrega al sujeto una hoja de papel, donde debe realizar
una representacin grfica.
El cdigo de lectura que tenemos del texto visual es otro que el de la entrevista.
SOPORTE DE LA HOJA
Espacio vaco con lmites propios.
Representa algo de la realidad.
Es un espacio bidimensional con lo cual la realidad que es tridimensional tiene
que quedar condensada en dos dimensiones (se pierde una) esa dimensin
perdida el lector del texto la tiene que completar, es lo que no est a la vista.
Se lee de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha.

Tiene un centro implcito donde va la mirada.


Observacin de la conducta de cmo el sujeto va produciendo el grfico, la secuencia
temporal (por donde empieza, por donde sigue, si vuelve al mismo lugar, continuidades,
discontinuidades en el tiempo esto habla tambin de su PSIQUISMO y de la
emergencia de procesos primarios implicados en procesos secundarios).
Las tcnicas grficas evalan:

Nociones espaciotemporales.
Representaciones y esquema corporal.
Diferenciacin sexual.
Nivel de integracin yoica.
La diferencia yo/ no - yo lmite entre nio y madre: el nio lo vive corporalmente en la
continuidad de su piel, va formando esa barrera entre l y su mam.

INDICADORES: leerlos para poder integrarlos de otra manera.


Trazo fuerte, dbil Tamao; proporciones.
Sectores de la hoja izq. (pasado regresivo) derecho (progresivo- futuro) arriba
(fantasas, ideas, racional) abajo (concreto, pulsional, realidad).
Tipo de objetos y cosas que el sujeto grfica. Tratamiento de los objetos. Contenido
objetos concretos, abstractos grado de consistencia tienen: habla de los niveles de
integracin yoica.
La persona que rgidamente necesita hacer uno abajo del otro est buscando lo
ordenado y no puede salirse del orden preestablecido.
El buscar la zona media nos est diciendo que es una persona que necesita una
estructura porque es muy lbil.
Quien se apoya en un borde, necesita dependencia.
HTP (Autor Buck)
Compilado de 3 tcnicas casa- rbol persona trida grfica.
Representacin del s mismo en los tres grficos el sujeto se est representando a s
mismo, con distintos niveles de conciencia.
Explora: identidad, nivel de estructuracin e integracin yoica.
Diferencia entre el DFH Test de la figura humana
El DFH (Koppitz Psicometriza en los nios a partir de la evolucin grfica del dibujo
de la figura humana en el desarrollo del nio para ver cules son los esperables,
inusuales, etc, hace como algunos indicadores cualitativos que tienen que ver con la
calidad del dibujo, trazo, etc). dibuje un persona lo ms completa posible.
Macho ver el DFH es un dibujo proyectivo donde el sujeto proyecta su interno,
deseos, personalidad, representacin de su propio cuerpo, relacin con los otros,
estructuracin yoica. dibuje una persona.
Los grficos muestran el entrecruzamiento de lo imaginario colectivo con lo individual.
ANALOGAS CASA ARBOL - PERSONA:

TECHO COPA DEL RBOL CABEZA ideas, fantasas.


PAREDES TRONCO DEL RBOL CUERPO DE LA PERSONA:
simboliza lo
estructural.
PUERTAS Y VENTANAS RAMAS Y BRAZOS/MANOS: Cmo esa persona se
relaciona y sale al afuera con el mundo externo. Si hay mundo externo que entre es
porque hay interioridad. Es lo que conecta con el afuera.
BASE DE LA CASA RACES PIERNAS Y PIES: piernas: posibilidad de movilidad
(que no la tiene la casa y el rbol) hay veces que el movimiento est restringido. Ver si el
dibujo es esttico o robtico; o si se observa movilidad. Races poner atencin, uno no
las ve, puede ver la parte que se hunde en la tierra. Si hay base, observar si est apoyado
en la base, si no hay falla el apoyo en lo concreto.

Casa: Es fachada (mscara) , o representa la interioridad (nos muestra su mundo interno). Si


tiene interioridad, ver si hay puertas y ventanas, conexin con el afuera y el adentro. Si est
representado el espacio extra- familiar, observar cmo, qu elementos, contexto, etc.
rbol: observar si responde al estereotipo, si es un diseo personal o simplificado; ver si da
cuenta de arraigo a la tierra. Si dibuja frutos o nidos tiene que ver con la procreacin,
maternidad, trascendencia, ms tpico en las mujeres. Ver el tronco (torcido derecho), si se le
caen las hojas. Si realiza animales en las cuevas. Si dibuja marcas en el tronco, remite al
conflicto, si hace un agujero en el rbol tambin. Se puede saber a qu edad el sujeto tuvo
alguna situacin traumtica.
TEST DE LAS DOS PERSONAS:
Explora el vnculo didico que el sujeto tiene internalizado como ms significativo.
Test de la pareja surge a partir del DFH en tanto tcnica proyectiva. Bernstein en 1964 se
propone construir un test que abarque ms directamente la evaluacin de los aspectos
VINCULARES.
El DFH representa bsicamente la expresin de SI MISMO, brindando adems info sobre la
personalidad en cuanto a la ID en general, la ID sexual, y ms especficamente la vivencia del
esquema corporal.
Bernstein afirma que su test ofrece una objetivacin de la PAREJA INTERNA del examinado,
es decir, una imagen de la pareja que ste necesita, aportando datos sobre el tipo de vnculo
fantaseado a nivel CC e ICC.
Administracin: Consignas
1 Dibuje dos personas lo ms completa posible (en UNA hoja SOLA y sin especificar
SEXO).
2 Pngales nombre y edad que pudieran tener
3 Escriba una historia que relate qu les ocurre, que piensan y sienten los personajes
4 Pngale un ttulo a su historia

Estos 4 momentos hace que haya un anlisis formal de lo grfico, de contenido tambin y
de lo verbal
Bernstein seala que su test obtiene una doble produccin, una pareja grfica y una pareja
verbal, procediendo por lo tanto a un doble anlisis que debera proveer info sobre la ID del
sujeto, su relacin de pareja y el vnculo fantaseado con el mismo.

ANLISIS:
I
II

Anlisis de la pareja grfica y verbal como una Gestalt.


Aspectos descriptivos: Composicin de la pareja, naturaleza del vnculo, nivel de
realidad, situacin de pareja.
III Aspectos dinmicos: Imagen de s y del otro; contacto y comunicacin; afectos.
Problemas de la Interpretacin:
En DFH (Machover) parece ser ms claro el hecho que de las dos personas dibujadas sea la
primera la figura de ID preponderante, pudiendo adquirir la segunda mltiples connotaciones.
En el test de las dos personas (Bernstein) el hecho de solicitar el dibujo de dos personas en un
mismo espacio desde el comienzo, promueve la movilizacin de una disociacin instrumental
mediante la cual se proyectan diferentes aspectos de s mismo en ambas figuras, as como
depositar en ellos la fantasa de un vnculo didico (entendido como la proyeccin grfica y luego
verbal de la imagen de una relacin sujeto-objeto, con mayor o menor grado de discriminacin,
tal como se juega predominantemente en el momento actual de la vida del entrevistado).
Pesquisar CUAL DE LAS DOS FIGURAS GRAFICADAS ES LA FIGURA DE ID
PREDOMINANTE es ms incierto. Al saber el sujeto desde un comienzo que va a dibujar dos
personas le da libertad para proyectarse de preferencia en la primera, la segunda o ambas.
Para tal prediccin se recurre a distintos indicadores: edad y sexo adjudicado a las figuras,
secuencia, a cual dedica ms AT, concordancia de ciertos rasgos fsicos personales adjudicados
al grfico, semejanza en el nombre, el rol, cualidades, etc.
Criterios para una interpretacin sistemtica:
1 MODALIDAD DE REALIZACIN DE LA TAREA:
a Capacidad para cumplir la consigna: la tarea puede ser realizada en forma total o
parcial y las dificultades aparecer en la realizacin o ya en la comprensin inicial de la
consigna. Cuando hay rendimiento alternante, debe evaluarse dnde, cmo y en qu
direccin se producen los cambios. As, por ejemplo, distintos sujetos pueden tener
fracasos parciales a nivel grfico o verbal.
b Actitud hacia la tarea y el entrevistador/aspectos transferenciales: conducta verbal y
no verbal acompaante. Evaluar si hay diferencias entre la actitud frente a este test
respecto a otros grficos y otros test de la batera, por el especial requerimiento que
trasmite la consigna de proyectar un vnculo didico. A travs de la modalidad de

interaccin, importa diferenciar los aspectos ms maduros del Yo que se expresan en el


grado de alianza de trabajo de aquellos que evidencian mayor patologa. La actitud frente
a la tarea y el entrevistador pueden o no ser concordantes.
2 ASPECTOS SIGNIFICATIVOS GRFICOS:
a Pautas formales:
SECUENCIA UBICACIN TAMAO CARACTERSTICAS DEL TRAZADO: a la
secuencia se tiene acceso mediante el registro de la conducta; en cuanto a la ubicacin
y tamao, en este test se hace relevante la comparacin entre las dos figuras (relativos).
Respecto del trazado, si bien se tiene en cuenta las caractersticas del mismo como
totalidad, se agrega el trazo diferencial que puede tener cada figura o zonas especficas.
b Adiciones y/u omisiones grficas: en adultos no son frecuentes las adiciones, su
presencia es significativa. Es importante en qu momento se incluye la adicin. En
algunos casos, la inclusin de estos elementos como depositarios de aspectos disociados
de los personajes y del vnculo responde al fortalecimiento de la defensa. Estas adiciones
pueden ser tambin reforzamientos del vnculo. La omisin de la segunda persona refleja
una severa dificultad para fantasear con un vnculo didico, pudiendo esto deberse a
serios problemas con la ID.
c Anlisis intrafigura: en esta variable se toman en cuenta las caractersticas de cada una.
GRADO DE HUMANIZACIN: COMPLETUD COMPLEJIDAD INTEGRACIN. El
grado de humanizacin va a estar dado por el interjuego de completud, complejidad,
integracin. *COMPLETUD: figuras con todas sus partes esenciales, as como las
omisiones. Cantidad de detalles. *COMPLEJIDAD: riqueza cualitativa de la expresin
grfica, cualidad de los atributos graficados. Es resultante del interjuego del nivel
intelectual, rasgos de personalidad, momento evolutivo y conflictiva del sujeto. La
capacidad de graficar la kinesia logro evolutivo tardo y generalmente vinculado a un
buen nivel intelectual- a su vez es expresiva de la modalidad comunicacional de la
personalidad. Si bien lo ms frecuente es producir figuras paradas de frente, las distintas
posturas, de perfil, de espalda, acostada, sentada, implicaran una mayor complejidad y
quizs en muchos casos una intencionalidad ms explcita de una fantasa de vnculo.
*INTEGRACIN: logro de una produccin armnica que respete una equilibrada
proporcionalidad de las partes y una articulacin fluida de las mismas. Las fallas de la
integracin y el grado en que se dan son significativas respecto de la gravedad PSP del
caso. La asimetra en las figuras puede aparecer en situaciones de prdida del equilibrio
interno.
Una correcta interrelacin de la completud, complejidad e integracin permiten plasmar
figuras con buen grado de humanizacin, lo que reflejara el logro de un adecuado
esquema corporal. Frente a la consigna DIBUJE DOS PERSONAS es esperable
encontrar en las figuras cierto grado de diferenciacin que trasmita la percepcin de ID
separadas, en interaccin o no, pero como unidades distintas (YO-NO YO). El elemento
ms habitual de distincin es el sexo. A veces los sexos pueden no estar diferenciados.
Pareja homosexual examinar situaciones en que las dos figuras corresponden al sexo
del examinado, de aquellas en que ambas son del sexo opuesto. Sexo del examinado: hay
etapas evolutivas en que esto puede considerarse normal pubertad- siempre y cuando, a

pesar de ser del mismo sexo, tengan caractersticas diferenciales. Sexo opuesto: un
conflicto ms serio de la ID sexual. En los casos ms patolgicos se dan imgenes
fusionadas con un lmite exterior nico para ambas, trazados discontinuos en los que se
pierden los lmites individuales, o a travs de imgenes claramente especulares.
ZONAS SIGNIFICATIVAS Y REAS DE CONFLICTO.
Anlisis interfigura: es la variable ms especfica del test, en tanto se supone que al
ubicar las dos personas en la misma hoja el sujeto trasmite simblicamente un vnculo
fantaseado. La evaluacin del grfico en este sentido parece girar entorno de dos
dimensiones: acercamiento-alejamiento, simetra-asimetra. Se toman, por lo tanto, los
tems antes mencionados del anlisis intrafigura para ser ledos ahora de forma
comparativa, lo cual lleva a una complejidad mayor de indicadores dado que pueden
recurrir o diverger mostrando aspectos ambivalentes o conflictivos del vnculo.
GRADO DE DIFERENCIACIN
ELEMENTOS SIGNIFICATIVOS DE LA INTERRELACION

3 ASPECTOS SIGNIFICATIVOS VERBALES:


a Nombre y edad: brinda info acerca de la capacidad del sujeto para cierta mnima ID y
diferenciacin. Lo esperable sera que pueda fantasear con un nombre dif a propio, y dif
entre s para cada figura, lo cual supondra un buen CONTROL DE LA DISTANCIA, de la
DISCRIMINACIN y una mayor posibilidad PROYECTIVA. Solo en casos de seria
patologa se comprueba el fracaso en esta parte de la consigna, apareciendo un bloqueo o
la excesiva ansiedad por no poder concretar el nombre. Edad: esperable que sean
concordantes con la real del sujeto, sin ser idnticas forzosamente pero s expresivas de
una conflictiva tpica de la etapa vital por la que este atraviesa. Cuando las edades son
discordantes entre s, pero a una de las figuras se le asigna una edad semejante a la del
examinado, esto pareciera representar aspectos disociados traducidos en una fantasa
vincular asimtrica, pudiendo el sujeto ID tambin con aspectos parciales de ambos
personajes.
b Emplazamiento de la historia suele darse a continuacin del grafismo, ocupando
aproximadamente el ancho de la hoja. Este emplazamiento puede corroborar la tendencia
del grafismo o no, con mltiples significados, por ejemplo: un grfico en el cual las dos
figuras estn separadas por una lnea puede correlacionarse con dos historias
independientes escritas directamente debajo de cada figura, reafirmando de este modo la
intensidad de la disociacin.
c Extensin: posibilidad del entrevistado de manejarse con una sntesis adecuada que no
caiga en una pobreza excesiva o en una longitud de relato redundante.
d Escritura: Enfoque guestltico uniformidad o no de la modalidad, tendencia general de
la misma, direccionalidad, expansividad, etc. Enfoque detallado presencia o no de
tachaduras, borrones, separacin exagerada entre letras o palabras, confusiones,
inversiones u omisiones de letras, caractersticas del uso de los signos de puntuacin,
como refirindose a algn tipo de ruptura del discurso escrito por irrupcin de contenidos
ICC.

e Caractersticas del lenguaje: evaluar la riqueza, precisin, variedad de los trminos


empleados as como la direccin de la estructura sinttica y semntica.
f Causalidad y coherencia. Causalidad posibilidad de dar una concatenacin de hechos
que guarden una relacin temporo-espacial adecuada y provean un enlace lgico a las
distintas vicisitudes del relato. Se espera una lnea directriz en la que se puedan
jerarquizar en lo fundamental y lo accesorio, y que sea fcilmente accesible al lector. En
algunos casos la ruptura de la causalidad aparece en forma aislada vinculada a ciertas
conductas defensivas frente a situaciones de conflicto. Coherencia ligada al logro de
una historia en la cual los aspectos semnticos y sintcticos estn mantenidos. Las
alteraciones de los mismos pueden deberse a fuga de ideas, discontinuidad, adhesividad,
interceptaciones detectables por lapsus, inclusin de palabras bizarras, etc., que estaran
evidenciando trastornos en el curso del pensamiento. La falta de coherencia suele
aparecer en casos de desestructuracin yoica severa. Implica siempre de por s una
ruptura de la causalidad, no as la situacin inversa: la causalidad puede fracasar sin
implicar prdida de coherencia.
g Capacidad para incluir ambos personajes. Adiciones y omisiones en la historia: el
pedido explcito de hacer una historia con las dos, explica la expectativa de algn tipo de
vnculo entre ambas. El poder elaborar un relato que d cuenta de esa interaccin
evidencia una capacidad yoica disponible para fantasear con un vnculo didico cuyas
caractersticas se desprenden del tipo de interaccin planteada. Fracaso sujetos que
elaboran una historia individual para cada personaje, subrayando la evitacin del contacto,
historias pobres, descriptivas. Otra forma de desvo es aquella en que el entrevistado
adiciona personajes en la historia transmitiendo a travs de ellas diferentes aspectos de
las vicisitudes de la relacin.
h Creatividad: nudo argumental que se enriquezca en la medida que se ubique a los
personajes dentro de un contexto espacial y temporal y provea un desenlace para la
historia. La historia debe girar entorno de un eje argumental que permita visualizar los
personajes a los que se puede asignar determinadas cualidades, sentimientos y
pensamientos. La contextualizacin temporal est ntimamente relacionada con el nudo
argumental.
i Roles: la funcin social que se le asigna a los personajes en forma explcita o implcita
cuando estos se desprenden de la accin adjudicada. Cualidades: atributos otorgados a
los personajes como rasgos ms permanentes o momentneos en las vicisitudes del
relato. Modalidad de interaccin de los personajes: ligada a los roles y cualidades
asignados. El interjuego de stos plantea la posibilidad de vnculos simtricos o
asimtricos, ms o menos definidos. Direccin de la interaccin
acercamiento/alejamiento-.
j Anlisis secuencial: proceso del relato. Para proceder a este anlisis se fragmenta el
material respetando los signos de puntuacin introduccin de los personajes y del
vnculo desarrollo que sufre la interaccin, su continuidad o discontinuidad.
k Ttulo: cierre del test. Habitualmente el emplazamiento del ttulo suele darse arriba del
grafico o al final de la historia, englobando en ambos casos la totalidad de la produccin
grfico verbal. Otros sujetos tratan de ubicar el ttulo entre el grafico y la historia, siendo a

veces necesario forzar su ubicacin ya que no hay lugar como una forma de diferenciar y
separar ambos aspectos. Permitir al sujeto hacer resaltar las caractersticas mas
significativas del vnculo. ID Pedro y Mara // la cualidad del vnculo Amistad // la
ubicacin temporal de la relacin Un paseo feliz // el contexto espacial
Vacaciones. Ttulos simblicos Paz. Podra ocurrir que el ttulo no sea sinttico,
como si fuera una nueva versin breve de la historia, quedndose adherido a esta sin
poder discriminar lo esencial de lo accesorio del relato.
4 SNTESIS GRAFICA VERBAL E INTERPRETACIN CON DATOS PERSONALES: llegar a
la comprensin de las fantasas, ansiedades, defensas y conflictiva bsica ligadas a la
situacin vincular didica, tal como se expresan en este test.

TEST DE BENDER (BG): Es una tcnica grfica con LECTURA PROYECTIVA


NIO:
Evala la funcin gestltica visomotora, en un nio se trata de evaluar en qu punto de
progreso (Evolucin desarrollo) est esa funcin que madura alrededor de los 11 aos
Cada figura trabaja con distintos niveles de complejidad, desplazamiento, verticalidad,
superposicin, angulacin.
Cuando un nio empieza a dibujar, son figuras cerradas, no hay distincin entre un circulo,
rombo, el nio hace crculos, espirales de eso que empieza haciendo, luego para poder
hacer ngulos.
La figura ms compleja que da el ltimo Hito de la maduracin, es la de los puntos y
flechas.
Adulto:
En teora la funcin gestltica visomotora ya la adquiri a los 11 aos. No evaluamos
en qu nivel de la funcin est porque ya est desarrollada
Evaluamos si la tiene conservada la funcin gestltica visomotora est influida por
patologas que pueda tener a nivel neurolgico, sistema nervioso, adicciones, situaciones
de orden psicolgico.
Rpidamente descarta si hay patologa de orden orgnico.
Se le pide al sujeto que copie una sucesin de figuras, que van en un orden determinado,
esa secuencia introduce tambin el tiempo.
El espacio y el tiempo estructuran psquicamente, son dos dimensiones que van
entrelazadas.
Las nociones espaciales se constituyen a partir del propio cuerpo, el nio cuando nace
tiene un cuerpo indiferenciado del cuerpo de la madre (espacio de inclusiones
recprocas). La primera diferencia fundante que tiene que establecer la diferencia yo no
yo. Esa diferencia empieza a construir un espacio diferenciado arriba, abajo, de., izq.
en referencia al PROPIO CUERPO.
En la construccin del espacio est puesto el propio cuerpo, y en el trazo en la hoja est
puesto el propio cuerpo.

En el GRFICO el sujeto va dejando huellas acerca del propio cuerpo, cmo ha sido el
proceso de construccin y si ha habido fallas en esa construccin. Uno nace con un
cuerpo pero la representacin simblica de ese cuerpo se debe construir.
GESTO GRFICO: Nociones espaciales se encuentran reflejadas o representadas aqu,
as como tambin las nociones temporales.
El trazo es un gesto que recorre el espacio.

Adaptacin Hutt:
1. Le puso lo proyectivo a la parte psicomtrica, propone 2 fases ms:
Fase elaboracin se le da otra hoja al sujeto, en forma vertical y se le dice ahora voy
a volver a pasarle las tarjetas, pero esta vez le pido que con cada una de ellas haga su
propia produccin, utilice las figuras a modo de inspiracin para hacer su propia creacin.
Fase de asociacin: se le dice al sujeto que le ponga un ttulo a cada uno de sus dibujos.
Tambin se toma el tiempo.
En esta tcnica hay algunas figuras populares, muchas personas con la figura A
hacen un muequito; otra es el igl con la 5; etc.
TEXTO: El BG y la actuacin Brown
El test Guestltico visomotor es una tcnica proyectiva. La hoja presentada al paciente
que ser examinado con el Bender, representa los lmites de un mundo en miniatura,
dentro del cual debe realizar sus actividades.
Una vez que el individuo se somete al test, la situacin se convierte para l en un
fragmento de realidad que debe manejar. Bender dice: Todo marco del estmulo y el
estado de integracin del organismo, determinan el patrn de la respuesta.
Resulta razonable, suponer que modos bsicos de adaptacin y defensa, que incluyen
polaridades como impulsividad restriccin; expansin constriccin, plasticidad rigidez
y complacencia oposicin manifiestan y permiten hacer deducciones.
Se realizaron estudios con el BG sobre la actuacin: Se realizaron investigaciones. Tripp
comprob que seis de las 15 mediciones permitirn diferenciar entre delincuentes y no
delincuentes superposicin, punto primitivo, problema de cierre, vertical rizada en la
figura 6, emplazamiento de la primera figura, cualidad perturbada de la lnea.

INDICADORES DE ACTUACIN EN EL BENDER:


El individuo propenso a actuar tiene poca tolerancia para la restriccin y la inhibicin y
experimenta una necesidad de descargar impulsos; le interesan sus propias necesidades
inmediatas que el bienestar y conveniencia de los dems; su desarrollo psicomotor puede estar
atrasado con respecto a su edad cronolgica y mental, y su ejecucin en el test se caracteriza
por deviaciones que aparecen en los dibujos de nios de menos de 9 aos.

Rasgos narcisistas muy notables; renuncia a acatar los mandatos de la autoridad, utiliza
defensas compulsivas frente a la descarga de los impulsos en el BG.
Un protocolo de evocacin pobre, caracterizado por un debilitamiento o derrumbe significativo de
la integracin, refuerza la impresin de que la posicin defensiva es precaria.
Lnea firme: asociada con la hostilidad manifiesta cuando las lneas se trazan en forma
rpida e impulsiva, casi como si el lpiz se utilizara a modo de cuchillo. La presin es
intensa, la punta del lpiz se rompe.
Sustitucin de puntos por crculos: manifestacin regresiva. No es raro encontrarla en
protocolos de individuos inmaduros y narcisistas, asume significacin como indicador de
una actuacin potencial cuando est combinada con signos complementarios.
Superposicin: sugiere indiferencia para con los lmites del espacio vital de los dems y
falta de consideracin con respecto a sus derechos y a su bienestar.
ngulos sobre una curva: dificultad para control de impulsos
Distorsin de puntos: transformacin en formas tensin, dificultad para el control,
marcados impulsos de actuacin. Le es difcil mantenerse dentro del espacio limitado del
punto y encerrar toda esa turbulencia interior en un rea tan pequea. Rayas
impulsividad/indiferencia para con las exigencias de control impuestas por el medio.
Emplazamientos comprensin expansin: el emplazamiento expansivo caracterizado
por el uso de mas de una hoja el espacio excesivo entre dos figuras o aumento progesivo
de el tamao de las figuras controles precarios y tendencias marcadas a la actuacin.
Las secuencias irregulares indican funciones yoicas fluctuantes e impulsos mal
controlados, caracterizados por tensiones externalizadas y umbral bajo para la actuacin,
cuando hay tambin expansividad.
Dificultad en los entrecruzamientos: cuando est acompaada por trazos fuertes y
superpuestos dentro de un marco expansivo, se trata de una actuacin violenta.
Dificultades para la integracin
Disociacin y repeticin: se ha observado en individuos con bajo umbral para la
disociacin y tendencia a actuar en forma violenta contra s mismo o los dems mientas se
encuentran en ese estado disociado de tipo fuga temporaria.
Violancin de los lmites: No termina en el margen del papel, sino que supera este lmite
natural. Control emocional difcil, tienden a huir de una situacin de tensin en lugar de
hacerle frente.
INDICADORES PSICOPATOLOGICOS - TECNICAS GRAFICAS
PSICOSIS
Caractersticas generales del grfico:

Alteraciones de la Gestalt
Formas desintegradas, aparecen desvinculadas, no hay simetra. + Muecos q personas.
Falta de armona.
Desvitalizacin

Hay mucha estereotipia, sobre todo, un signo patognomnico que es: ELABORACIN
aspecto deliroide
Emplazamiento:
Figuras que caen
Pueden ocupar toda la hoja
Tambin parte superior de la hoja
No hay adecuacin entre el dibujo y la hoja: hacen figuras muy grandes, o hacen muchas
figuras pequeas que llenan el espacio
Movimiento y expresin:

Son estticos, no son figuras armnicas y plsticas


Es un grfico deshumanizado. Aspecto de mueco
Estereotipia
Aspecto persecutorio en ojos (grandes), orejas (alerta), porque son justamente los rganos
que se vinculan con el medio.

Trazo:

Entrecortado. Zonas abiertas


Indiferenciacin yo no yo
Reforzamiento de los lmites en pre- psicticos. En estos estados, va a haber un brote en
donde el sujeto siente que el mundo se est desestabilizando, hay mecanismos defensivos de
reforzamiento de los lmites y por eso, hay mucho remarcamiento de los bordes porque
compensan, a la posibilidad del estallido de la fragmentacin, el Split.
Distorsiones, omisiones, adiciones, nfasis:

Alteraciones de la Gestalt
Mala organizacin en la zona de la cabeza
Transparencias (dibuja los rganos, personas desnudas)
Articulaciones marcadas
Cuerpos femeninos incompletos
Rotos, agujeros
Graficacin de aspectos disociados

TECNICA VERBAL - CUESTIONARIO DESIDERATIVO

Imposibilidad de captacin simblica de la consigna.


Respuestas que no tienen conexin lgica formal con la consigna
Elaboracin que responde a su mundo interno y no a caractersticos del objeto
Lenguaje cortado, disgregado.
Elige objetos mgicos, omnipotentes
Puede elegir objetos parciales, porque no llega a construir el objeto total.
Cualidades abstractas, emociones, circunstancias vitales
Discurso fragmentado, que no puede historizar, no puede secuenciar en el tiempo.
Incoherencias en la racionalizacin.
Elementos disgregados, rotos, comidos
Descripciones arbitrarias de los objetos
Disociacin extrema: Dios- diablo
Confusin entre el SER y TENER

Concretizaciones: confusin de la funcin psicolgica con el rgano corporal


Ausencia de discriminacin entre seres vivos inanimados
Objetos bizarros
Fantasear = ser el objeto

TECNICAS VERBALES TEMATICAS. TRO/TAT

No existe relacin lgica entre las verbalizaciones y los elementos perceptuales de la


lamina
Aparecen elementos disgregados, sin nexos causales
Mxima distorsin del percepto. Contenido arbitrario
Personajes deshumanizados: siluetas, espritus, tteres, juguetes controlados por otros.
El psictico ya percibe distorcionadamente.
No hay una secuencia lgica del discurso
Poder mgico para influir sobre la gente que emana del interior del sujeto
Sometimiento a influencias mgicas provenientes del exterior
Temporalidad y espacialidad distorsionadas fuertemente o ausentes
Adherencia a la lmina anterior signo patognomnico de este tipo de tcnicas
verbales.
Tendencia a generar una historia unificada
Sobreelaboracion detalle sobreinvestido: Se fija en algn detalle particular que insiste
darle importancia, cuando tiene una importancia muy secundaria.
El espacio se constituye a partir del reconocimiento y construccin de la imagen simblica
del propio cuerpo. A partir del propio cuerpo puedo decir, adelante, atrs, puedo establecer
divisiones espaciales. El sujeto no est diferenciado, y por esto, esta cuestin del espacio
esta distorsionado.
No puede historizar
Finales insusitados
Extravagancia
Sensacin de embarazo frente a la lmina. Ve figuras embarazadas todo el tiempo
Contenido de tipo delirante
Desarticulacin e incoherencia con irrupcin de elementos bizarros.

Cuestionario Desiderativo Las fantasas de deseos constituyen una muestra muy expresiva
de la personalidad.
El interrogatorio permite acceder a las fantasas desiderativas ms expresivas de los estratos
profundos de la personalidad.
Bernstein fundamenta el test desde el MARCO TERICO PSICOANALTICO, entendiendo cada
eleccin/rechazo del sujeto como un smbolo que debe ser interpretado desde los puntos de
vista universal, cultural y personal.
En cada eleccin o rechazo se pregunta el POR QU la racionalizacin (explicacin con que
el sujeto fundamenta su respuesta ESCENCIAL: brinda informacin sobre el significado
personal que el smbolo elegido tiene, transmite como el sujeto simboliza y significa la realidad.
qu evala el TEST?

Integracin de la identidad yoica, a travs de la evaluacin de la fortaleza o debilidad


yoica, ansiedades, fantasas y mecanismos de defensa. Recursos adaptativos.
La simbolizacin permite la emergencia de aspectos reprimidos de la personalidad, puntos
de fijacin libidinal, identificaciones superyoicas, ansiedades frente a impulsos y
exigencias del Ello.
Fortaleza o debilidad: Capacidad que tiene el Yo para sobreponerse a la consiga, que
alude a la muerte, se trata de que el sujeto se sobreponga al impacto de la consigna que
lo lleva al no existir
La produccin de las respuestas en el CD se da a travs de la formulacin se SIMBOLOS
VERBALES.
El smbolo puede tener significados diversos, el psiclogo decodificar el significado personal
que el smbolo elegido tiene para el sujeto, guindose no slo por el smbolo sino por el
contenido de la RACIONALIZACIN.
A travs de la RACIONALIZACION justifica su respuesta, el entrevistado no siempre se siente
representado por el smbolo escogido sino que el smbolo y l constituyen una misma cosa,
establece una relacin concreta entre la araa y l mismo. pierde la capacidad de
SIMBOLIZACIN.
Condiciones de aplicacin del cuestionario:
Tcnica proyectiva. No debe ser administrada fuera del contexto. Se debe haber podido
establecer previamente un buen rapport en las entrevistas y ubicar su administracin a
continuacin de las tcnicas grficas o antes de algn test de lminas.
Edad de aplicacin: desde el momento en que el nio usa la palabra como smbolo
(representante de otra cosa), momento que se corresponde con la constitucin del pcc (45)
Hasta qu edad: hasta muy avanzada edad, nunca se ha manifestado como una tcnica
perturbadora de la homeostasis psicolgica del paciente en su aplicacin.
Factores sociales y culturales: no inciden en la aplicacin pero deben ser tenidos en
cuenta en la evaluacin/interpretacin.
La pregunta sugiere al sujeto que se aniquile imaginativamente como persona para pensarse
como otro ser no humano, el sujeto tiene que imaginarse muerto.
Consideramos si un sujeto realmente se imaginase muerto, implicara un severo trastorno del
juicio de realidad y funcin de discriminacin, grave alteracin de la personalidad. Ej: nada, si no
soy persona, no quiero ser nada.
Grasanno:
A travs de las respuestas verbales y corporales podemos observar el esfuerzo defensivo
del Yo para recuperarse y absorber el impacto sufrido y su modalidad defensiva
prevalente.

El yo y sus objetos estn amenazados de muerte en la situacin del test, se movilizan


RECURSOS DEFENSIVOS, el sujeto a travs de las catexias positivas explicita las
fantasas icc de las defensas, describe su modo de evitar los peligros inherentes a la
amenaza fantaseada.
Catexia positiva: la verbalizacin sostiene la fantasa icc de la defensa: cuando tengo
miedo hago tal cosa. frente al miedo, el yo intenta reforzar determinados aspectos y
evacuar otros, profundizar o evitar el vinculo con determinados objetos.
Catexia negativa: La verbalizacin expresa la fantasa de lo que el yo teme que
sucedera si no pudiera apelar a los recursos defensivos que mostr en las positivas. Las
consecuencias negativas que tiene sobre su yo el uso especfico de esas defensas.
1) Respuestas exitosas en + y : el sujeto sabe defenderse y de qu defenderse. Funciona
de forma adaptativa en el nivel de las defensas y autoconocimiento, personalidad normal.
2) Respuestas + adecuadas y fracasa en las - : sabe defenderse pero no de qu
defenderse. Sabe como hacerlo, pero no tiene claro qu es lo que teme.
3) Respuestas adecuadas y fracasa las + : no sabe cmo defenderse pero s conoce los
peligros que teme. El yo no sabe a qu recursos apelar para defenderse a pesar de saber
de qu defenderse.
CARACTERSTICAS
Tcnica proyectiva de estimulacin verbal.
Es de rpida administracin y econmico.
No se debe aplicar ni a personas con problemas fsicos; que estn atravesando una
enfermedad grave, o que estn pasando por situaciones de prdida o duelo.
Tener en cuenta a qu clase socio-econmica pertenece la persona. A veces puede
aparecer que no comprenda la consigna, lo cual no quiere decir que tenga algo patolgico.
En la prueba no existen respuestas clich.
Se puede aplicar tanto en el rea laboral como en el rea vocacional.
OBJETIVO DE LA TCNICA
Va a sugerir al sujeto que se aniquile imaginariamente como persona para poder hacer
una eleccin no humana.
Estudia el proceso de identificacin y desidentificacin.
Permite dar cuenta de las fantasas de las relaciones de objeto y fundamentalmente de
los aspectos ms y menos valiosos de s mismo, la autoimagen e imagen corporal, la
identidad sexual, la autoestima e identificaciones.
Dentro de las funciones yoicas nos va a permitir conocer como es la tolerancia a la
frustracin, cmo es la conexin con la realidad, cmo son los recursos intelectuales
que manejan el sujeto y cmo los utiliza.
Se presentan DIFICULTADES para sujetos con recursos yoicos pobres
Tiene 2 partes:
a. Eleccin desiderativa: se anota tiempo de reaccin Lo esperable es que sea entre 10
y 30 segundos ms o menos. TOMAR EL TIEMPO TOTAL DE LA PRUEBA. EL TIEMPO
DE REACCIN o la REACCIN nos da un DATO CLNICO.

b. Por qu?
Eleccin: puede elegir ser un animal, un vegetal, o un objeto inanimado y esta primera
respuesta lo confronta con valorar su mundo interno y tomar el aspecto que ms desea
conservar, luego asociarlo con algo del mundo externo que ms lo represente y elegirlo como
respuesta.
RACIONALIZACION: va a mostrar cul es la cualidad ms valiosa que conserva a travs de la
identificacin proyectiva.
En caso que no d uno de los reinos, INDUCIMOS si falta OBJETO Si no pudieras ser
animal ni vegetal, que objeto te gustara ser?
Lo esperable es de lo ms animado a lo inanimado. Si lo pone en diferentes rdenes se toma
igual. Lo importante es que pueda responder las tres categoras.
TENER EN CUENTA: observaciones de conducta.
Si logra responder y tolerar a este microjuego de faltas y microduelo, si ha podido dar la
racionalizacin si los tiempos de reaccin fueron adecuados, vamos a continuar o pasar a la
segunda etapa que sera las preguntas de catexias negativas.
Catexias negativas:
Se incrementa en el sujeto su nivel de angustia, lo pone en contacto con lo temido. Entonces
tiene que ponerse en contacto con el mundo interno, y buscar lo rechazado.
FINALMENTE Se le pide que cuente una ancdota de su vida que quiera que recuerde que
sea agradable.
DIFICULTADES EN LA CONSIGNA:
FRACASO ANTE LA CONSIGNA: No pueda contestar, se queda en SILENCIO. No se le
ocurre ninguna respuesta. Esto habla de que falla la disociacin instrumental, que es la
que le sirve al sujeto para enfrentar la aniquilacin del yo que propone la consigna, quiere
decir que su estructura es muy pobre. frente a esto, alentamos al sujeto a que
conteste y si no lo hace inducimos.
RESPUESTA GENRICA DEL REINO: Tratar de que especifique dentro del reino, pero
qu animal te gustara ser.
ADHERENCIA A UN REINO: Anotamos los dos animales y por qu y se le pregunta cul
de estos dos animales que elegiste es el que ms te gustara ser y por qu para que elija
uno.
RESPUESTAS ANTROPOMRFICAS: Las anotamos y preguntamos por qu y luego de
anotar todo eso, le consignamos o le aclaramos que, por ejemplo el sper hroe tiene
caractersticas parecidas al ser humano por lo tanto estara bueno que me digas algo que
no tenga parecido al ser humano. Diablo, ngeles.

RESPUESTAS ABSTRACTAS: Consignamos por qu y no se le dice nada. Continuamos


con la tcnica. Si antes dijo animal, si no fueses persona, ni animal ni algo abstracto, que
es lo que ms te gustara ser.
ELECCIONES SIMULTNEAS: si dice un perro y un caballo, preguntar porqu perro y
por qu caballo y de esos cul es el que ms te gustara ser.
Puede confundir el ser con el hacer aclarar, si no fueses persona qu es lo que ms
te gustara ser, y dice contador o cocinero ah aclaramos: qu es lo que ms te
gustara ser no en relacin a una actividad.
RACIONALIZACIONES ESCUETAS me gusta no me gusta podemos ayudar al
sujeto a que diga algo ms, por qu no te gusta.

CRITERIOS DE INTERPRETACIN
PRIMER CRITERIO
Mecanismos instrumentales: Para que el sujeto pueda responder a las demandas de la
consigna deber poder instrumentar los siguientes mecanismos: Disociacin, identificacin
proyectiva y racionalizacion. INSTRUMENTALES operaciones mentales que debe efectuar el
entrevistado para poder resolver las vicisitudes que le plantea la consigna.
DISOCIACIN INSTRUMENTAL: Las respuestas darn cuenta del grado de integracin del AP.
Para responder adecuadamente al test, un exitoso grado de integracin del aparato se pondr de
manifiesto a travs de la capacidad de reflexin selectiva de su pensamiento presente. Tiene que
ver con la utilizacin del proceso secundario de pensamiento, que mantiene a raya el proceso
primario para que ste no interfiera.
Primera Disociacin instrumental:
Capacidad de RECEPCIN y CAPTACIN GLOBAL de la consigna Tiene que poder
responder a la consigna dando una respuesta a la primer catexia positiva.
Si tiene capacidad de pensamiento simblico, podr separar entre el universo de la
realidad y la fantasa. Si esto sucede podr hacer uso de las diferentes posibilidades de
reidentificacin.
Indicadores de fracaso de la primera disociacin:
1. Fracaso total de la disociacin instrumental: el sujeto se bloquea y NO puede
responder a la consigna, no elige un smbolo. La consigna es sentida como un ataque
concreto de integridad del Yo. Por lo tanto, el sujeto recibe la consigna como si fuera
una realidad, no como un como si. Existe entonces un impedimento en diferenciar
lo simblico de lo concreto.
2. Fracaso parcial de la disociacin instrumental: Tiene dificultades para responder a
alguna de las catexias.
- Fracaso en las positivas: el sujeto no sabe defenderse de aquello que siente como
peligroso.

Fracaso en las negativas: se va incrementando el nivel de angustia atribuible por un


lado a las sucesivas restricciones que impone la consigna y por otro lado el
acercamiento a las reas de conflicto.

Puede pasar que responde a las catexias positivas bien y las negativas mal (mayor
angustia porque lo enfrentan a lo temido, mayor dificultad).
3. Eleccin de respuestas antropomrficas representativas de lo simblico mtico o
religioso: no se desprende de los aspectos humanos de la identidad. Esta respuesta
nos muestra que la consigna ha sido captada por l en forma literal y que frente a la
sensacin real de la consigna, efecta una renegacin de este impacto concreto,
sobreponindose a l a travs de una identificacin con un objeto que no deja de tener
cualidades humanas.
4. El sujeto no puede responder a alguno de los reinos: ya sea en catexias positivas como
negativas.
Segunda disociacin instrumental
La reconocemos dentro del test a travs de la posibilidad de discriminar dentro de cada smbolo
y en el total del test los aspectos valorados o rechazados en s. Implica un reconocimiento de los
aspectos que el sujeto valora y desea conservar de s mismo como de aquellos desvalorizados y
conflictivos que rechaza. (Responde correctamente a cada reino). Si logra hacer esto es
indicador de un YO DIFERENCIADO del exterior e interior, puede reconocer aquellas situaciones
que le generan ansiedad y sabe a qu recursos apelar para controlarlas y resolverlas.
Indicadores de fracaso de la segunda disociacin instrumental:
1. Mayor fracaso: el sujeto se confunde, responde en la serie positiva con un smbolo que
rechaza o cuando en la serie negativa responde con un smbolo que elige como valorado.
Ej: Rta a catexia positiva: No me gustara ser una hiena, porque come carronia. Rta a
catexia negativa: Me gustara ser sol, porque da vida.
2. Responde a las catexias positivas con un smbolo del cual se jerarquizan en la
racionalizacin cualidades reconocidas como negativas o elige en las negativas
smbolos de los cuales se jerarquizan en la racionalizacin cualidades positivas. Ej:
1+ tigre porque es feroz. 2- rosa, porque tiene perfume.
3. Elegir en las positivas smtolos en los cuales el sujeto no puede dejar de incluir en
la racionalizacin aspectos negativos. Ej;: me gustara ser una rosa, porque tiene
perfume, aunque no me gusta porque tiene espinas (falla en la comprensin de la
consigna por confusin o bajo nivel intelectual). O Elegir en las negativas smbolos
cuyos aspectos positivos el sujeto no puede dejar de verbalizar. Ej: No ser chancho,
porque es sucio, pero tambin me gusta porque su carne es til para comer. (dificultades
en la resolucin de la ambivalencia.
4. Se elige en las positivas y se rechaza en las negativas el mismo smbolo. Ej: 1+ me
gustara ser perro porque el amo lo cuida. 1- no me gustara se perro, porque depende y
se somete al amo.

IDENTIFICACIN PROYECTIVA
Mecanismo por el cual el Yo deposita un aspecto de s mismo ligado a un objeto con
una fantasa especial, en un smbolo con el cual se identifica. Utiliza representaciones
verbales, caractersticas del proceso secundario.
Poder identificarse con un smbolo, identificar ese aspecto rechazado o valorado de s
mismo.
Indicadores de fracaso de la identificacin proyectiva:
1. Fracaso de la identificacin proyectiva por prdida de distancia entre el smbolo y los
aspectos representados. La eleccin deja de ser un smbolo y es concretamente el
aspecto elegido o rechazado de s mismo. Ej: No me gustara ser el obelisco porque todo
el mundo me vera desnudo. No me gustara ser una mesa porque todos te apoyan
cosas. Se implica de manera directa se cree mesa.
2. Fracaso de la identificacin proyectiva en un smbolo nico. Se elige en una catexia
ms de un smbolo, y expresa la dificultad para identificacin primordial en un smbolo. Ej:
Me gustara ser caballo, porque es til; gato porque es independiente y conejo, porque es
suave. Ningn objeto es lo suficientemente valioso como para quedarse slo con l.
3. Fracaso en la eleccin de smbolos disgregados, no tienen estructura ni
consistencia, son frgiles. Hay dificultades en el lmite entre el s mismo y el afuera. Ej:
Me gustara ser arena, porque se desliza entre los dedos.
4. Fracaso por la eleccin de smbolos adecuadamente estructurados. Ej: Me gustara
ser tiza, porque sera til, la usara para ensear. Un florero de cristal.
5. Perseveracion en el reino. El sujeto, una vez elegido el reino, le cuesta desidentificarse
de este reino y elegir algo nuevo y diferente.
RACIONALIZACIN

Mecanismo por el cual sujeto intenta dar una explicacin coherente desde el punto de
vista lgico o moral.
Actitud, acto, idea o sentimiento cuyos motivos verdaderos no percibe.
En trminos de yo, implica la adecuacin del pensamiento a la realidad.
Se evidencia cuando el sujeto justifica la razn de su eleccin desde la lgica formal.
Indicadores del fracaso de la racionalizacin:
1. Falla en la sustentacin lgico formal, no se da una adecuada explicacin respecto
del smbolo que se eligi. Me gustara ser perro porque es til. No se condice la
respuesta del smbolo con lo que se espera que elija del perro. Falla en lo lgico del
pensamiento.
2. Sobredimensionamiento de la justificacin: se reiteran muchas veces o se agregan
motivos que justifican pero no enriquecen la eleccin. Un canario porque me miman,
me cuidan, me protegen, me dan de comer.
3. Ausencia: el sujeto no puede justificar los motivos de su eleccin. Ejemplo: Me
gustara ser perro No se falta de capacidad del sujeto para reflexionar sobre su
propia conducta. Empobrecimiento yoico.

SEGUNDO CRITERIO:
Secuencia de la ansiedad
La evolucin de las vicisitudes de la ansiedad a lo largo de la produccin.
La capacidad del sujeto de dominar o no activamente la ansiedad que le generan las
situaciones de peligro, constituye uno de los indicadores de funcionamiento de la
estructura del Yo.
Proponemos evaluar tanto el monto como la cualidad de la ansiedad a lo largo de la
prueba. Lo esperable es que la ansiedad disminuya a lo largo de la produccin.
Un monto adecuado de ansiedad es esperable al comienzo de la tarea. Desde la
tcnica tomamos como indicador que el monto de ansiedad no interfiera en la
produccin de las respuestas.
Si el monto de ansiedad es intenso, incida en la produccin generando fallos de los
mecanismos de defensa ms frecuentes y severos, expresivos de una personalidad
menos integrada.
Desde la tcnica podramos inferir tanto el monto como la cualidad a travs del a
conducta preverbal del sujeto, de comentarios verbales acerca de la tarea.
TERCER CRITERIO
Tiempos de reaccin

Lapso que transcurre entre la consigna y/o subconsignas para cada reino y la aparicin
de la respuesta smbolo.
Es el tiempo que le lleva al sujeto recibir el impacto de la consigna, elaborarlo y poner
en marcha los procesos necesarios ya enunciados para resolverla.
Los TR esperados oscilan entre 10 y 30 segundos. T. Alargado + de 30 s T.
Acortado 10 s
Los TR son indicadores de varios fenmenos:
* Tiempos largos dificultad del yo para reorganizarse.
* Tiempos cortos tendencia a reaccionar en forma inmediata para evitar reflexionar y
ponerse en contacto con la angustia que genera la consigna.
* Cuando los TR aumentan o disminuyen abruptamente son indicadores de una
situacin de conflicto para el sujeto.
* Cuando los TR aumentan o disminuyen a lo largo de la secuencia en la tcnica
constituyen indicadores de las vicisitudes de la ansiedad.
CUARTO CRITERIO
Secuencia de la eleccin de los reinos
La secuencia esperable guarda relacin con la hiptesis terica de que una personalidad
saludable tendr una estructura psquica en la que predomine el instinto de conservacin sobre
los impulsos de muerte y que, frente a un ataque o contrariedad, el yo del sujeto rescatar sus
aspectos ms vitales para preservar su integridad.

CRITERIOS DE EVALUACIN DINMICO Y ESTRUCTURAL DEL FUNCIONAMIENTO


GLOBAL DE LA PERSONALIDAD
A partir de la tcnica podremos llegar a las inferencias que nos permitan formular hiptesis sobre
la estructura y dinmica del AP.
Aspectos a evaluar del AP -Punto de vista estructural:
-

ELLO: Pulsin de vida o muerte. Distribucin de la libido: narcisista objetal. Puntos


de fijacin: oral, anal, uretral, flico. Para su anlisis tomamos en cuenta el contenido
simblico del smbolo, la racionalizacin y la segunda disociacin instrumental. En las
catexias positivas los smbolos y racionalizaciones destacan aspectos amorosos, de
cuidado, atraccin, utilidad y vitalidad. Las catexias negativas se rechazan aspectos
dainos, intiles, agresivos.
YO: funciones: relacin con la realidad, regulacin y control de los impulsos.
Mecanismos de defensa (primitivos, preedipicos evolucionadas, predominantes en el
sujeto (disociacin, aislamiento, desplazamiento, represin). Eficacia e ineficacias de
las mismas en el control de la angustia. Interferencias de las defensas en los logros del
Yo. Energa destinada por el yo para mantener la organizacin defensiva. Esquema
corporal vivencia de integracin del propio cuerpo; Identidad sexual rol sexual,
identificaciones; Relaciones interpersonales tipo de vnculo.
SY: ideal del yo metas que el sujeto propone alcanzar, evaluar si es primitivo o
maduro, con adecuacin a la realidad o excesivamente exigente. Conciencia moral
grado de internalizacin de las normas. Evaluar madurez o inmadurez.

Punto de vista estructural y dinmico:


CONFLICTOS: Evolutivos (crisis vitales); accidentales; intrapsquicos.
Indicadores de la libido narcisista desde la tcnica
Desde el smbolo
Nivel adecuado
Smbolos de los 3
adecuada consistencia

reinos

con

En exceso
Objetos
indestructibles
y
omnipotentes. Perseveracion en el
reino.

Defecto
Objetos desintegrados y de frgil
consistencia. Perseveracion en el
reino.

Desde la racionalizacin:
Adecuado
Adecuadas
racionalizaciones
con
fundamentacin lgica.
En positivas capacidad
de
incluir
aspectos
valiosos de s mismos.

Exceso
Sobredimensionamiento
en
positivas de la justificacin.
Acencuacion de cualidades
receptivo-pasivas del cuidado
activo del otro. Acentuacin de
cualidad de vitalidad, cuidado,
fortaleza afectiva que el sujeto
cree poseer.

Defecto
Sobredimensionamiento de la justificacin en
negativas con acentuacin de cualidades
receptivo- pasivas de maltrato al otro.
Acentuacin
de aspectos negativos de s
mismo (ser malo, intil, feo, poco inteligente)
Que involucran una visin poco valorada de s
mismo.
Ausencia de racionalizacin por vivencia de

vaco o pobreza expresiva.

Indicadores de libido objetal desde la tcnica


Cuando en las racionalizaciones predomina una exagerada referencia al s mismo frente a un
caso exacerbado de libido narcisista, cuando por el contrario las racionalizaciones siempre
incluyen al otro estamos ante una exagerada catectizacion de los objetos.
Equilibrado
Racionalizaciones
que
aluden
explcitamente a la presencia del otro en
algunas catexias del protocolo y en otras no.

Exacerbado
Racionalizaciones
que
en
todas de las catexias aluden a
la presencia explcita del otro.

Defecto
Racionalizaciones en las que el otro
est explcitamente ausente en
todas o la mayora de las catexias.

Fijaciones:
-

Oral: perro, porque lo cuidan, lo alimentan le dan galletitas.


Anal: Perro, porque siempre es bueno, fiel al almo, cuida la casa y es limpio
Flico: jazmin, porque tiene perfume penetrante.

YO Interpretaciones
Relacin con la realidad
Adaptacin a la realidad
Diferenciacin entre figura y fondo

Indicadores desde la tcnica


Adecuacin
Comprensin de la consigna y
subconsignas como estmulo
Resolver sin generar problemas al
pedido de la consigna

Conducta prctica

Espontaneidad y craecin. Regresin


al servicio del yo

TR normales. Capacidad de dar


repuestas con smbolos pertinentes a
cada una de las subconsignas.

INTERPRETACIN DE LA REALIDAD
Adaptacin
Adecuacin
Exactitud en la percepcin
Adecuada comprensin de la
consigna. Reconocimiento del
como si. Elecciones simblicas
pertinentes a las consignas y
subconsignas.
Solidez del juicio
Capacidad
de
formular
racionalizaciones, adecuadas a
las elecciones. Idea directriz
conservada.
Proceso de pensamiento
Predominio
del
proceso
secundario smbolos
Idea directriz conservada

Capacidad

para

evitar

la

Represin operativa.

Inadecuacin
Respuestas como no entiendo, no
s Confusin entre + y Fallas parciales de la disociacin.
Asombro,
comentarios,
cuestionamientos.
TR breves o prolongados para
acomodarse.
Respuestas
antropomrficas, oficios. Fallos en la
simbolizacin. Reiteracin de reinos.

Inadecuacin
Respuesta de bloqueo. Sentir la consigna
como un ataque. Fallo de la segunda
disociacin.
Respuestas
antropomrficas,
oficios.
Racionalizaciones con fallas en la lgica.
Racionalizaciones donde se hace referencia a
atributos que el smbolo no posee.
Ecuaciones simblicas.
Respuestas que deberan aparecer como
positivas en las negativas y viceversa.
Racionaliaciones desviadas por sustentacin
en lgica autista. Deformaciones de la realidad.
Relaciones asosiativas lazas. Forzamiento de
las cualidades del objeto.
Sincretismo. Condensacin. Jerarquizacin en

contaminacin con aspectos o


impulsos inapropiados
Abstraccin

Smbolos
y
racionalizacin
creativos y representativos del
sujeto

Criterio de realidad
Adecuacin
Buena delimitacin de las Smbolos de estructura y
fronteras del yo
lmites
precisos,
consistencia
y
estructuracin.
Corporeidad
Jerarquizacin
en
las
racionalizaciones
de
cualidades inherentes al
objeto
Regulacin y control de los
impulsos
Capacidad de adoptar conductas
sustitutivas o desviadas

Tolerancia a la frustracin

Tolerancia a la ansiedad

Motilidad integrada

Tolerancia a la incertidumbre

las elecciones de cualidades secundarias y no


primordiales del objeto.
Concretizaciones.

Inadecuacin
Smbolos de lmites imprecisos. Smbolos de
bajo grado de estructuracin o consistencia.
Categoras genricas. Respuestas abstractas.
Confusin de caractersticas propias del objeto.
Subordinacin de la racionalizacin a
pensamiento
egocntrico.
Respuestas
antropomrficas. Identificaciones mltiples
Identificaciones
proyectivas
masivas.
Concretizaciones.

Adecuacin
Capacidad de comprender el como
si de la consigna.

Inadecuacin

Respuestas fsicas de rechazo


Verbalizacin de descalificacin haci
el entrevistador. Actitudes de sorpresa
confusin, que indiquen que l
consigna ha sido sentida como u
ataque. Bloqueo.
TR dentro de los lmites normales.
TR
excesivamente
breves
Eleccin de smbolos pertenecientes prolongados.
Eleccione
a los 3 reinos.
antropomrficas.
Racionalizaciones en las que no Racionalizaciones con forzamiento a
estn incluidos contenidos humanos atribuirle a la eleccin cualida
como cualidad
humana.
Secuencia progresiva esperada. TR Bloqueo. Perseveracin de los reinos
con
acortamiento
secuencial. Alargamiento de los TR. Modificaci
Aprendizajes como elemento
de de la secuencia.
correccin y contencin de la Acortamiento excesivo paulatino de lo
ansiedad
TR como expresin de respuestas d
caractersticas evacuativas.
Perturbacin
del
proceso
d
aprendizaje.
Smbolos dotados de vitalidad.
Smbolos sin connotacin de vida. Co
movilidad exacerbada.
Racionalizacin que omite o subray
idea de movimiento con forzamiento.
Ausencia de polaridades dicotmicas Polaridades
dicotmicas
entr
del movimiento entre positivas y positivas y negativas con respecto a
negativas
movimiento.
Poder
esperar
las
sucesivas Acortamiento de los TR. Perseveracio

Sublimacin

Funcin sintetizadora
Unir,
organizac,
ligar,
capacidad del ego para
Gestalten

preguntas. Responder a los 3 reinos


Capacidad de respuesta al smbolo
Secuencia progresiva que denota
aprendizaje.
Racionalizaciones que dan cuenta de
desvos de la direccin original del
impulso al que hace referencia
Adecuada
crear, Respuestas
simblicas
bien
formar integradas.
Respuestas con diferenciacin de lo
primordial y lo accesorio.

de reinos. Secuencia que empeora.


Ecuacin simblicaBloqueo
Autorreferencias.

Racionalizaciones redundantes e
contenido y forzadas en su cualidad.
Inadecuada
Concretizaciones.
confusas, mltiples.

Elecciones

Defensas: regresivas, precoces adaptativas.


Si la respuesta fuera: Perro, porque es limpio, bueno, cuida la casa, es til porque es guardin
podramos pensar en el predominio de la formacin reactiva, predomina la necesidad de
aprobacin del otro, a travs de ser til y bueno.
Interferencia de las defensas en los logros del Yo: Aspectos que el Yo prescinde para mantener
la organizacin defensiva que produce empobrecimiento en l: de aspectos intelectuales,
afectivos. Se visualizan en las elecciones positivas, por las cualidades que quedan excluidas.
Esquema corporal: Representacion mental del cuerpo. Reconocer si las elecciones son
compatibles con la etapa evolutiva. Tanto en el smbolo y en su racionalizacin encontramos
aspectos expresivos de la integridad, completud, adecuacin cronolgica del esquema corporal
del sujeto. Nos orientarn acerca de los aspectos del esquema corporal que el sujeto ms valora
o rechaza.
Identidad sexual: Tambin se expresa en smbolos y racionalizaciones son depositarios de las
cualidades femeninas o masculinas. Muchas veces las elecciones son predominantemente de
gnero masculino o femenino, tambin es un indicador de identidad sexual. Ej de identidad
sexual patolgica: Me gustara ser una garza, porque tiene lindos colores una planta frutal
porque tiene frutos una guitarra para que la toquen.
SUPEY:
SUPER Y MADURO
Smbolos dotados de integracin y consistencia, sin
sobredimensionamiento de cualidades.
Distancia aceptable entre objetos valorados y rechazados
que no implican la polaridad idealizacin peyoracin.
Racionalizaciones ricas acordes al smbolo elegido.
Correspondencia entre la racionalizacin y la edad
cronolgica.
Ej: una vaca, porque es un animal til para el hombre ya
que le da alimentos y materias primas para vestimentas.

SUPERY PRIMITIVO
Objetos smbolos dotados de cualidades omnipotentes
en positivas y denigrados en negativas.
Marcada distancia disociativa entre respuestas positivas
y negativas.
Distancia entre la riqueza del smbolo y la pobreza de la
racionalizacin.
Distancia entre smbolos y la racionalizacin y la edad
cronolgica
Ej: una vaca porque es un animal sagrado para los
hindes y ellos viven adorndola.

Punto de vista estructural y dinmico:


CONFLICTOS
1) Evolutivos: Cuando tales conflictos estn actuando, tanto en los smbolos como en las
racionalizaciones aparecen simblicamente referencias claras a los mismos. Ej: conflicto
evolutivo por motivo de embarazo. me gustara ser un duraznero, porque florece en
primavera y da muchos frutos. fantasas de florecimiento y completud.
2) Accidentales: aparecen simbolizados en alguna o varias catexias. perro porque es fiel
conflicto accidental actual producido por la infidelidad de su mujer, que lo hace sentir
poco hombre rbol porque es muy rbol.
3) Conflictos intrapsquicos: el contenido de las elecciones positivas y negativas dan
cuenta de puntos de fijacin, van perfilando gestalten expresivas de aquellos conflictos
intrapsquicos del sujeto.
NUEVAS APORTACIONES CLNICAS AL TEST DE BENDER - Gay
Funcin guestltica funcin del organismo integrado, por el cual ste responde a una
constelacin de estmulos dada como un TODO, siendo la respuesta misma una constelacin, una
Gestalt. Funcin asociada al lenguaje y a diversas funciones de la inteligencia.
La produccin del dibujo se ir ajustando y perfeccionando a medida que el sujeto madure hasta
los 11 aos. Una vez que el sujeto sea adulto depender de su estado fsico y psquico, ya que el
sujeto mismo es, con sus mecanismos sensomotores, quien contribuye a la configuracin del patrn
resultante.
Aspectos especficos del test: Aspectos principales en la reproduccin de las Gestalten:
Disposicin, alteraciones del tamao, alteraciones de la forma, deformaciones o distorsiones
groseras, dibujo, movimientos, mtodo de trabajo.
DISPOSICIN:
Secuencia o sucesin: la esperada en nuestro medio es de izquierda a derecha, y de arriba hacia
abajo.

Secuencia fija: rigidez con que son colocados cada uno de los dibujos, debajo del anterior y
por encima del siguiente. Utilizacin del margen izquierdo como apoyo o gua. Meticulosidad
exagerada, funcionamiento intelectual rgido y controlado. Falta de plasticidad y ansiedad
encubierta.
Ordenada: sucesin regular. Comn en sujetos normales, bien adaptados. Plasticidad y
flexibilidad.
Irregular: Se observan ms de dos dimensiones en el orden, aunque hay una secuencia lgica
en la posicin de las figuras. Caracterstico de una personalidad plstica, con adaptacin a
situaciones nuevas. Normal.
Confusa: implica una distribucin desordenada. En PSICTICOS o sujetos con gran
ansiedad. Indica una inadecuacin en la automatizacin de los procesos lgicos del pensar.
a. Posicin del primer dibujo: relacin con la actitud del sujeto ante situaciones nuevas.
Centro debajo del margen superior posicin + frecuente e indica buena adaptacin a

situaciones nuevas. Rincn izquierdo superior tmidos y temerosos. Centro de la hoja


NARCISISTAS y egocntricos.
b. Posicin general de los dibujos:
Figuras en los extremos expresa incertidumbre, necesidad descontrolada de apoyo,
inseguridad, temor a las relaciones interpersonales. Rasgo paranoide
Figuras colocadas alrededor de la tarjeta A personas egocntricas, omnipotentes,
narcisistas y con rasgos psicopticos de personalidad.
Figuras separadas por lneas buscan seguridad para compensar su inseguridad.
Dibujos en la mitad superior de la hoja incertidumbre, falta de adaptacin a situaciones,
bsqueda de seguridad.
Usar una hoja para cada dibujo: psicpatas y esquizofrnicos.
Uso del espacio:
Distanciamiento de 2 dibujos sucesivos:

Espacio excesivos entre los dibujos: tendencias hostiles, fuertes y abiertas, agresin, rebelda.
Poco espacio entre las figuras: pasivo, introvertido, hostilidad reprimida.
Mucho espacio entre los dibujos y figuras pequeas: individuos paranoides, regresin, mundo
amenazante y hostil, falta de adaptacin a situaciones nuevas.
Medida de reproducciones en relacin con los estmulos del test:
Reducir tamao de figuras poco espacio de la hoja, resto libre. Super yo estricto, sujeto
rgido, falta de flexibilidad, restriccin yoica, inhibicin.
Superposicin fuerza del yo. Falta de preocupacin por los dems, agresividad,
incapacidad para captar las relaciones interpersonales.
Choque o cohesin de figuras perturbacin del funcionamiento del yo, no se preocupan
por los dems, agresin con el medio.

Uso de mrgenes:
A lo largo del margen del papel: necesita apoyo para su seguridad, intenta mantener el
control a travs del sostn externo.
Dividir la hoja por el medio de una lnea vertical y colocar los dibujos en el margen
izquierdo y junto a la lnea divisoria inseguridad, ansiedad, yo dbil intentos del sujeto
por controlarlo.
Giro del papel o de la tarjeta:
90: Sujetos egocntricos omnipotentes, rasgo psictico.
180 o ms: tendencia oposicionista, negativismo, rasgo psicoptico.
ALTERACIONES DEL TAMAO: relacionado con la ansiedad.
Aumento en el tamao de 5 o + figuras: falta de control de la ambicin.
Disminucin de 5 o + figuras: asociado a intensa ansiedad encubierta, inhibicin. El sujeto
no puede defender de sus conflictos. Rigidez, retraimiento, super y severo. Inhibicin,
depresivos.

Aumento o disminucin progresivos del tamao de los sucesivos dibujos: bajo nivel de
tolerancia a la frustracin, irritable, explosivo y peligroso, acting out.
Aumento o disminucin del tamao de 1 dibujo particular o PARTES de 1 un dibujo:
conflicto en el sujeto. Perturbaciones sexuales.
ALTERACIONES
DE
LA
FORMA:
Dificultad en el cierre de las figuras: juntar las partes de una figura o de 2 figuras
adyacentes que se tocan una a otra. Temor a las relaciones interpersonales, perturbaciones
emocionales. Desadaptacin social, se ve en lesionados cerebrales.
Dificultad de cruzamiento: marcado aumento de la presin del lpiz, borraduras, garabatos
en el punto de interseccin. Indica bloqueo psicolgico, abulia, indecisin, duda compulsiva,
fobias, dificultades en las relaciones interpersonales.
Cambios en la curvatura: Dificultad en controlar las emociones, labilidad afectiva, distimia.
Manifiestos cambios en la expresin emocional.
Cambios de angulacin: aumento bloqueo, falta de expansin, represin afectiva,
inhibicin. Disminucin reaccin emocional a estmulos externos; hiperemotividad y
marcada agresividad, sentimientos de inseguridad.
Deformaciones o distorsiones groseras, rotacin de la figura : tendencias defensivas,
depresivos, oposicionistas, lesionados cerebrales, trastornos de la orientacin,
esquizofrnicos.
Sustitucin del estmulo por una Gestalt primitiva: El individuo ha perdido efectividad en el
funcionamiento del yo y revela una profunda perturbacin de su personalidad. La
sustitucin de puntos por crculos puede indicar inmadurez emocional.
Simplificacin o concrecin: Aparece frecuentemente en procesos psicticos, hay
incapacidad para manejar una situacin real. Lesiones cerebrales.
Fragmentacin: trastornos de organizacin, percepcin inadecuada, dificultades motoras.
Superposicin: penetracin organicidad, lesionados cerebrales, intoxicaciones. Absorcin
lesionados cerebrales.
Garabateo y elaboracin: Mana y esquizofrenia.
Concretizacin: regresin y pensamiento patolgico, esquizofrnicos, psicosis, lesin
cerebral.
Perseveracin perceptual o motora: esquizofrnicos, psicosis alcoholicas, drogadiccin,
lesin.
Desplazamiento: esquizofrnicos, psicopticos, deterioro orgnico.
Repaso o fallo total: Bajo nivel de tolerancia a la frustracin. Rasgo neurtico.
MTODOS DE TRABAJO: pautas de conducta que se mantienen a lo largo de la prueba

Detallismo: rasgo neurtico, indicador de conflictos sex.


Impulsividad: incapacidad para tolerar las frustraciones, acting out, rasgo psicoptico.
Lentitud: marcada autocrtica, exigencia superyoica. Rasgo depresivo.
Utilizacin de lneas para marcar dibujos: aislamiento, rasgo fbico y paranoide.
Ejecuciones demasiado perfectas: desorganizacin del yo. Esquizofrenia.

INDICADORES PSICOPATOLGICOS EN EL BENDER: El Bender es un elemento importante para


facilitar al psiclogo el conocimiento de alteraciones psicopatolgicas tales como esquizofrenia,
depresin, mana, psicopata, neurosis, alcoholismo, droga,etc.

PSICOSIS: prdida de la conciencia de s mismo, desintegracin de conductas sociales, prdida de


las funciones intelectuales y trastornos afectivos.
PSICOSIS ESQUIZOFRNICAS: prdida del esquema corporal, alteraciones psicomotrices, sujetos
impulsivos. Fragmentacin, cohesin o choque, perseveracin perceptual, elaboracin, adherencias,
rotacin perceptiva, simplificacin, orden catico, micro y macrografa, tiempo alargado, bordes
repasados.
PSICOSIS MANACO DEPRESIVAS: Indicadores mana: tiempo corto, elaboracin, macrografa,
utilizacin de + de 1 hoja, dificultad en los ngulos, trazos fuertes, aumento de curvaturas, excesiva
presin del lpiz, orden confuso, rotacin perceptiva, simplificacin. Indicadores depresin: tiempo
alargado, micrografa, produccin perfecta, correccin permanente y constante, uso de la goma,
crtica de su trabajo, quejas permanentes, trazado dbil, dificultad den el cierre de las figuras y
angulacin.
PSICOPATAS: anomalas caracterolgicas de la personalidad, conductas antisociales, impulsivos,
agresivos, no respetan leyes ni normas, no se concentran, baja tolerancia a la frustracin.
Indicadores figura A en el centro, varias hojas, una hoja por dibujo, dificultad en el cierre de las
figuras, cambios de angulacin, presin del lpiz, impulsividad, simplificacin.
ALCOHLICOS O TOXICMANOS: Indicadores temblores, dificultades en la integracin de las
partes, superposicin, orden catico, primitivizacion, trazados repasados, fragmentacin,
perseveracin, etc.

Anda mungkin juga menyukai