KARAKTERISTIK GAMBARAN RONTGEN TORAKS

KONVENSIONAL PADA PASIEN GAGAL JANTUNG

Siska Desrina S1,
1

Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi

Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher Jambi

Latar Belakang :Perkembangan terkini memperlihatkan, penyakit kardiovaskular telah

menjadi suatu epidemi global yang tidak membedakan pria maupun wanita, serta tidak
mengenal batas geografis dan sosio-ekonomis.Angka kejadian gagal jantung diperkirakan
meningkat di masa yang akan datang, akibat peningkatan jumlah populasi usia lanjut dan
keberhasilan terapi Acute Myocardial Infarction (AMI).
Metode :Penelitian ini berupa penelitian deskriptif. Responden sebanyak 34 orang, dimana
sampel diambil secara consecutive samplingdi Instalasi Radiologi RSUD Raden Mattaher
Periode Mei Juni 2013.Data yang sudah dikumpulkan dianalisis dengan menggunakan
program computer.
Hasil :Responden yang mengalami gagal jantung dan melakukan rontgen toraks
konvensional kategori lansia akhir dengan usia antara 56-65tahun mempunyai persentasi
tertinggi yaitu 47.1%. Sedangkan kategori manula dengan usia>65tahun mempunyai
persentasi sebesar 38.2% dan responden kategori lansia awal dengan usia 46-55 tahun
mempunyai persentasi sebesar 14.7%.Responden berjenis kelamin laki-laki yang
mengalami gagal jantung jumlahnya lebih tinggi dibandingkan responden berjenis kelamin
perempuan.Responden yang mengalami gagal jantung mempunyai IMT

overweight

(61.8%) memiliki persentase lebih tinggi daripada responden yang normoweight (32.2%).
Sementara tidak ada responden yang mempunyai IMT underweight.Respondenyang
memiliki faktor keturunan terhadap penyakit jantung dalam keluarga mempunyai persentasi
sebesar 44.1%.Sedangkan yang tidak memiliki faktor keturunan terhadap penyakit jantung
dalam keluarga mempunyai persentasi sebesar 55.9%.Gambaran kardiomegali, penebalan
hilus dan peningkatan bronkovaskular merupakan gambaran rontgen konvensional gagal
jantung yang dimiliki oleh semua responden penelitian. Sementara gambaran lain seperti
efusi pleurahanya dimiliki oleh 9 responden (26.5%), gambaran bats wing hanya dimiliki
oleh 18 responden (52.9%),gambaran kerley B hanya dimiliki oleh 22 responden (64.7%),
dan gambaran lain seperti kalsifikasi aorta, kerley A dan efusi perikardium hanya dimiliki
oleh 6 responden (17.6%).

Saran :Bagian Kesmas RSUD Raden Mattaher Jambi diharapkan dapat memberikan
penyuluhan kepada masyarakat agar dapat lebih mengetahui faktor-faktor risiko dan pola
hidup sehat pada penderita gagal jantung. Diharapkan juga kepada pihak Poliklinik dapat
merujuk setiap pasien yang tergolong kategori kelebihan berat badan atau obesitas ke
bagian gizi untuk mendapatkan informasi tentang risiko dan asupan gizi yang baik bagi
pasien tersebut.Masyarakat harus dapat lebih mewaspadai gejala gagal jantung dan
penelitian lebih lanjut diharapkan dapat menggunakan rancanganpenelitian kasus kontrol.
Kata kunci : Gagal jantung, gambaran rontgen toraks konvensional gagal jantung
PENDAHULUAN

pada anatomi dan selanjutnya fisiologi.

Konsep pelayanan kesehatan primer

Jantung mudah dibedakan dari paru-paru

tidak dapat dilaksanakan dengan berhasil

karena jantung lebih mengandung darah

tanpa

pelayanan-pelayanan

dengan densitas air lebih besar dibanding

memadai

termasuk

udara. Karena darah melemahkan x-ray

fasilitas untuk radiologi diagnostik. Oleh

lebih kuat dibanding udara, jantung relatif

karena itu, salah satu langkah yang

tampak berwarna putih dan paru-paru

dilakukan oleh WHO adalah membuat

relatif hitam.4

dukungan

diagnostik

yang

Sistem

Radiologi

Dasar

untuk

Perkembangan

terkini

memberikan cakupan radiologi yang lebih

memperlihatkan, penyakit kardiovaskular

memadai bagi penduduk yang sekarang

telah menjadi suatu epidemi global yang

kurang terlayani.1

tidak membedakan pria maupun wanita,

Di Indonesia penggunaan sinar

Rontgen

sudah

cukup

lama.Menurut

serta tidak mengenal batas geografis dan

sosio-ekonomis.Organisasi

Kesehatan

laporan, alat rontgen sudah digunakan

Dunia (WHO) melaporkan satu dari tiga

sejak tahun 1898 oleh tentara Kolonial

orang di seluruh dunia pada tahun 2001,

Belanda dalam perang di Aceh dan

meninggal

Lombok. Orang Indonesia yang telah

kardiovaskular.Penyakit

menggunakan sinar rontgen pada awalnya

menyebabkan perubahan-perubahan yang

ialah R.M. Notokworo yang lulus dari

beragam dan kompleks dalam gambaran

Universitas Laiden, Belanda, pada tahun

foto rontgen dada, salah satunya adalah

1912.2

gagal

Pada pembacaan foto rontgen dada,

pendekatan

secara

sistematis

karena

jantung.

(Ekokardiografi)

penyakit
kardiovaskuler

Selain
yang

EKG

merupakan

adalah

pemeriksaan non-invasif yang digunakan

penting, berdasarkan penilaian pertama

untuk diagnosis suatu gagal jantung, kita

juga perlu mengetahui bagaimana cara

menderita

diagnosis melalui gambaran rontgen dada.

Disesase), terjadi 700.000 perawatan di

Dari tabel diatas menunjukkan 10

rumah sakit per tahun. Di Inggris, sekitar

penyakit terbanyak dari data kunjungan

100.000 pasien dirawat di rumah sakit

pasien rawat inap di bangsal perawatan

setiap

penyakit

merpresentasikan

jantung

di

RSUD

Raden

CHF

tahun

(Congenital

untuk

gagal

5%

Heart

jantung.,

dari

semua

Mattaher pada tahun 2012. Gagal jantung

perawatan medis dan menghabiskan lebih

merupakan

dari

penyakit

ke-1

terbanyak

1%

dana

perawatan

kesehatan

berdasarkan kunjungan pasien rawat inap

nasional. Di Indonesia, sekitar 3-20 per

di bangsal perawatan penyakit jantung

1000 orang pada populasi mengalami

pada tahun 2012.27

gagal

jantung,

dan

prevalensinya

Angka kejadian gagal jantung

meningkat seiring pertambahan usia (100

diperkirakan meningkat di masa yang

per 1000 orang pada usia di atas 65

akan datang, akibat peningkatan jumlah

tahun).7,16 Gagal jantung susah dikenali

populasi usia lanjut dan keberhasilan

secara klinis serta tidak spesifik serta

terapi Acute Myocardial Infarction (AMI)

hanya sedikit tanda-tanda klinis pada

yang meningkatkan survival individu

tahap

dengan gangguan fungsi kardiak. 25

pemeriksaan penunjang seperti rontgen

Data

kohort

penyakit.Maka

dari

itu

studi

sangat membantu untuk menegakkan

Framingham, mengidentifikasi riwayat

diagnosa.Gambaran sinar rontgen yang

hipertensi pada lebih dari 75% pasien

menyokong

dengan gagal jantung, dimana penyebab

jantungialah adanya kardiomegali yang

gagal jantung pada 46% laki-laki dan 27%

paling

perempuan.

barat,

vaskular pada lobus atas, efusi pleura dan

hipertensi dan penyakit jantung koroner

adanya kongesti vena paru (garis Kerley

merupakan penyebab tersering, sementara

B) atau edema paru.Beberapa gambaran

penyakit katup jantung dan defisiensi

di atas itulah yang menjadi karakteristik

nutrisi di negara berkembang.25

dari gambaran rontgen toraks pasien gagal

Pada

dari

awal

masyarakat

sering

diagnosa
dijumpai,

dari

gagal

penonjolan

jantung.6,7,9
Dari 4,8 juta penduduk Amerika,
sekitar

400.000

Penelitian mengenai karakteristik

penduduk

yang

gambaran rontgen toraks pada pasien

penyakit

gagal

gagal jantung di RSUD Raden Mattaher

jantung kongestif per tahunnya. 1,5% -

Jambi tersebut belum pernah dilakukan.

2% orang dewasa di Amerika Serikat

Dari latar belakang ini penulis akan

terdiagnosa

terkena

melakukan

penelitian

mengenai

Data sekunder diperoleh dari data-data

karakteristik gambaran rontgen toraks

yang ada di Instalasi Radiologi RSUD

pada pasien gagal jantung di Instalasi

Raden Mattaher.Data yang digunakan

Radiologi RSUD Raden Mattaher Jambi

adalah jumlah pasien yang telah

tahun 2013.18

melakukan foto rontgen toraks.

METODOLOGI PENELITIAN

Data

Penelitian dilaksanakan di Instalasi

Radiologi

RSUD

Jambi.Waktu

Raden

penelitian

Mattaher

dilaksanakan

pada bulan Mei-Juni 2013.

pasien

gagal

telah

terkumpul

dianalisis dengan menggunakan program

komputer.Analisis

data

dilakukan

terhadap tiap variabel penelitian. Analisis

yang digunakan dalam penelitian adalah

Populasi pada penelitian ini adalah

semua

yang

jantung

mendeskripsikan gagal jantung secara

yang

radiologi pada penderita yang akan

melakukan rontgen di Instalasi Radiologi

disajikan dalam bentuk tabel distribusi

RSUD Raden Mattaher.

frekuensi, tabulasi silang dan dalam

Sampel penelitian adalah sebagian

bentukhistogram.

pasien gagal jantung yang melakukan

Dalam melakukan penelitian ini

rontgen di Instalasi Radiologi RSUD

peneliti terlebih dahulu meminta izin

Raden Mattaher Jambi pada bulan Mei-

kepada RSUD Raden Mattaher untuk

Juni 2013.

meminta

Dalam

penelitian

Kemudian

cara

melakukan pengambilan data dengan

secara

menggunakan lembar observasi yang akan

consecutive samplingdimana setiap pasien

diisi berdasarkan data dari pasien dengan

yang

meminta persetujuan penelitian (inform

pengambilan

ini

persetujuan.

sampelnya

memenuhi

kriteria

penelitian

dimasukkan dalam penelitian.

consent) kepada responden. Kermudian

Jenis dan metode pengumpulan data

menjaga kerahasiaan nama (anonymity)

yang dilakukan dalam penelitian ini

dan data informasi yang diperoleh dijamin

berupa:

kerahasiaannya (confidentiality).

1. Data Primer
Data primer diperoleh dari wawancara
dengan pasien atau keluarga pasien
yang melakukan foto rontgen toraks di
Instalasi

Radiologi

Mattaher.
2. Data Sekunder

RSUD

Raden

HASIL DAN PEMBAHASAN

Karakterisitik
berdasarkan

umur

responden
pada

34

responden adalah sebagai berikut :

orang

Tabel 1 Distribusi Umur Responden

Gagal Jantung
Kategori
Umur
Lansia awal
Lansia
akhir
Manula

Umur
(tahun)

Jumlah
(orang)

Persentase
(%)

46-55

14.7

56-65

16

47.1

>65
Total

13
34

38.2
100

Gambar 1 Distribusi Responden

Berdasarkan Jenis Kelamin.

Kategori Gambaran Rontgen konvensional CHF

(Adanya Kardiomegali)

38.2%
61.8%

Gambar 2 Distribusi Responden

Berdasarkan Indeks Massa Tubuh.

Gambar 5 Distribusi Responden

Berdasarkan Gambaran Rontgen
Konvensional (Penebalan Hilus).
Kategori Gambaran Rontgen
Konvensional CHF (Adanya
Penebalan Hilus)

Gambar 3 Distribusi Responden

Berdasarkan Adanya Faktor

55.9%

Gambar 6 Distribusi Responden

Berdasarkan Gambaran Rontgen
Konvensional (Efusi Pleura).

44.1%

Gambar 4 Distribusi Responden

Berdasarkan Gambaran Rontgen

Gambar 7 Distribusi Responden

Berdasarkan Gambaran Rontgen
Konvensional (Peningkatan
Bronkovaskular)

Kategori Gambaran Rontgen

Konvensional CHF (Adanya
Penebalan Hilus)

17.6%
82.4%

100%

Berdasarkan
Gambar 8 Distribusi Responden
Berdasarkan Gambaran Rontgen
Konvensional (Bats Wing)

data

terhadap

hasil
34

pengumpulan

orang

responden

diperoleh data karakteristik responden

berdasarkan umur. Pada tabel 4.1 dapat
diketahui

bahwa

responden

yang

mengalami gagal jantung dan melakukan

47.1%

rontgen konvensional berusia antara 40-

52.9%

49 (35%). Sementara responden berusia

50-59 mempunyai

persentasi

sebesar

32.5%
Dari semua faktor resiko terjadinya
Gambar 9 Distribusi Responden
Berdasarkan Gambaran Rontgen
Konvensional (Kerley B)

gagal jantung, faktor ketuaan adalah yang

terpenting. Prevalensi dan beratnya gagal
jantung

semakin

meningkat

dengan

bertambahnya umur. Gagal jantung tidak

pernah ditemukan pada anak, jarang
terjadi pada umur dibawah 40 tahun dan

35.3%

sering terjadi pada umur diatas 60 tahun.

64.7%

Penderita gagal jantung meningkat pada

usia lebih dari 65 tahun baik secara klinis
maupun radiologi.Menurut penelitian
lain, gagal jantung jarang pada usia
di bawah 45 tahun, tapi menanjak

Gambar 10 Distribusi Responden

Berdasarkan Gambaran Lain Rontgen
Konvensional

tajam padada usia 75-84 tahun. 31

Berdasarkan

penelitian

yang

dilakukan di Poliklinik Penyakit Dalam

RSU Kota Tasikmalaya sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Gysele S.

Bleumink dkk, dimana insiden kejadian

Wea dalam penelitiannya mengatakan

gagal jantung banyak dijumpai pada usia

tidak terdapat perbedaan bermakna antara

lebih dari 65 tahun. Hal ini sejalan dengan

jenis kelamin dengan angka kejadian

teori yang mengatakan bahwa risiko

gagal jantung.Sama seperti penelitian

terjadinya

yang dilakukan di Poliklinik Penyakit

gagal

jantung

bertambah

bertambah seiring bertambahnya umur. 30

Insidensi

dan

prevalensi

gagal

Dalam RSU Kota Tasikmalaya yang

menunjukkan

bahwa

proporsi

gagal

jantung meningkat sacara dramatis sesuai

jantung hampir sama antara laki-laki dan

dengan

Studi

perempuan.

Framingham menunjukkan peningkatan

Sama

peningkatan

umur.

seperti

penelitian

yang

prevalensi gagal jantung, mulai 0,8%

dilakukan di RS Kariyadi menunjukkan

untuk orang berusia 50-59 tahun hingga

bahwa

2,3% untuk orang dengan usia 60-69

daripada

tahun. Gagal jantung dilaporkan sebagai

mengalami gagal jantung. Sama seperti

diagnosis utama pada pasien di rumah

sebuah jurnal yang meneliti sebanyak 137

sakit untuk kelompok usia lebih dari 65

pasien

tahun pada tahun 1993. Dari studi ini

kiridilibatkan dalam studi, 100 (73,0%)

menunjukkan bahwa hipertensi menjadi

ditemukan pada laki-laki dan 37 (27,0%)

etiologi yang paling umum dan salah

adalah perempuan. Dari survei registrasi

satufaktor risiko terkuat untuk terjadinya

di rumah

sakit di

gagal

perawatan

pasien

jantung,

terutamapada

pasien

penderita pria lebih banyak

penderita

dengan

wanita

disfungsi

yang

ventrikel

dapatkan

yang

angka

berhubungan

berusia antara 60-70 tahun. Beberapa

dengan gagal jantung sebesar 4,7% untuk

studi Inggris juga menunjukkan adanya

perempuan dan 5,1% untuk laki-laki. Hal

peningkatan prevalensi gagal jantung

ini sesuai dengan hasil penelitian ini

pada orang dengan usia lebih tua.36

bahwa pasien yang berjenis kelamin pria

Dari hasil penelitian terhadap 34

orang responden yang menderita gagal
jantung

dan melakukan foto rontgen

lebih banyak mengalami gagal jantung

daripada wanita.30,32
Jika

dikaitkan

hal

disebabkan

Mattaher

jumlah

memiliki risiko terhadap gagal jantung

berjenis kelamin laki-laki

jika sudah mengalami menopause yaitu

responden
yang

mengalami

didapatkan
gagal

perempuan

ini

konvensional di Instalasi RSUD Raden

Jambi

karena

teori

juga

jantungsama

rata-rata umur lebih dari 50 tahun.

dengan responden perempuan (gambar

Penyebab utama gagal jantung, cenderung

4.1). Menurut Daniel Doddy Darmawan

memiliki kualitas hidup lebih rendah

daripada pria, dalam hal ini dikaitkan

dengan aktifitas fisik.30
besar

memiliki

IMT

responden
yang

international

obesitasadalah

Pada gambar 4.2 terlihat bahwa

sebagian

Ukuran
sedangkan

(61,8%)

obesitas

overweight.

IMT25

IMT

untuk

untuk
kg/m2,

30

ukuranorang

didefinisikan

Asia

dengan

kg/m2.Obesitas

nilai

memiliki

Sementara responden yang mempunyai

hubungan yang era dengan tingginya

IMT normoweight sekitar 38,2% dan

kejadian

penyakit

tidak ada responden mempunyai IMT

kardiovaskular.Walaupun

obesitas

underweight.Berat badan yang berlebihan

merupakan faktor risikopenyakit jantung

nyata berkaitan dengan meningkatnya

koroner, hal yang berbeda ditemukanpada

risiko untuk terjadinya gagal jantung pada

kasus

wanita dan laki-laki.

beberapa

Sementara

jantung.

studi,pasien

Berdasarkan
gagal

jantung

hasil

dengan Indeks Masa Tubuh(IMT) yang

penelitian Melisa di Poliklinik Penyakit

lebih tinggi memiliki prognosis yanglebih

Dalam

Tasikmalaya

baik dibandingkan mereka dengan IMT

menunjukkan bahwa proporsi kejadian

yanglebih rendah.2,4 Selain itu, analisis

gagal jantung besar pada responden yang

dari beberapa studioleh Oreopoulos et al

tidak obesitas yaitu 61,9% dan responden

menyimpulkan bahwa IMT yang lebih

yang mengalami obesitas yaitu 37,5%.30

tinggi berhubungan dengan prognosis

RSU

berdasarkan

gagal

Kota

Suatu jurnal menyatakan bahwa

yanglebih baik pada pasien gagal jantung.

peningkatanIMT pada penderita gagal

Hal inilah yangdisebut paradox obesitas

jantung dikaitkandengankematian yang

(Obesity paradox).37

lebih

rendah,

kompleks

namunpengaruhnya

dantergantung

padafungsi

Studi

lanjutan

perlu

dilakukan

untukmendeskripsikan secara terperinci

sistolikventrikel kiri.Oleh karena itu, pada

hubungankomposisi

pasiendengandisfungsi

prognosis gagal jantung,mekanisme yang

sistolikobesitaskemungkinan

mendasari

menunjukkanpeningkatan risiko terhadap

dan

gagal

optimalpada pasien gagal jantung.37

jantung.Penelitian

menyatakan
berolahragakurang

ini

bahwaorang
dankelebihan

juga
yang
berat

fenomena

strategi

tubuh

dengan

paradoksobesitas

penentuan

berat

badan

Dari gambar terlihat bahwa 44.1%

responden

yang

memiliki

faktor

badan atau obesitas lebih mungkin untuk

keturunan penyakit gagal jantung dalam

terkena gagal jantung.35

keluarga.Sedangkan

55.9%

responden

tidak mempunyai faktor keturunan dalam

dan perempuan dan peningkatan rasio

keluarganya.

kardiotoraks (> 50%)pada sekitar 40%

Hal ini tidak sejalan berdasarkan

pasien.Gambaran radiologi yang penting

hasil penelitian Melisa di Poliklinik

ditemukan

Penyakit Dalam RSU Kota Tasikmalaya

penumpulan sudut kostofrenikus pada

menunjukkan bahwa proporsi kejadian

foto posteroanterior.30,33

gagal jantung paling besar terjadi karena

efusi

Rontgen

pleura

toraks

adalah

seringkali

ada faktor keturunan penyakit jantung

menunjukkan kardiomegali (kardiotorasik

dalam

(CTR)

keluarganya.Penelitian

>50%),

terutama

bila

gagal

menunjukkan bahwa jika terdapat riwayat

jantung sudah kronis. Ukuran jantung

gangguan

jantung

dalam

keluarga,

yang

keturunan

mereka

lebih

cenderung

mengembangkan problem yang serupa. 30

normal

tidak

menyingkirkan

diagnosis dan bisa didapatkan pada gagal

jantung kiri akut, sesperti yang terjadi

Faktor genetik dipengaruhi juga

pada infark miokard, regurgitasi katup

oleh faktor lingkungan dan metabolisme

akut, atau defek septum ventrikel (VSD)

pengaturan garam dan renin membran sel.

pascainfark.Kardiomegali

Terdapat

antara

disebabkan oleh dilatasi ventrikel kiri atau

riwayat keluarga dan kadar kolestrol atau

kanan, LVH, atau kadang oleh efusi

lemak yang abnormal, diantaranya adalah

perikard.Derajat

kolestrol yang amat tinggi dalam satu

berhubungan dengan fungsi ventrikel kiri.

keluarga atau kadar LDL yang amat

fenomena

hubungan

kardiomegali

dapat

tidak

tinggi, HDL terlalu rendah, kombinasi

Gagal ventrikel kiri mula-mula

lipid yang terlalu tinggi, dan trigliserida

menyebabkan distensi vena pulmonalis di

yang terlalu tinggi.35

lobus bagian atas dan konstriksi vena

Berdasarkan
subyek

karakteristik

penelitian

pulmonalis di lobus bagian bawah.Seiring

Isbianto

dengan peningkatan tekanan vena, terjadi

Sutedjo didapatkan kardiomegali

edem perihilis, terlihat adanya pembuluh

dengan proporsi subyek laki-laki 31

darah hilus yang kurang jelas terlihat dan

(49,21%) dan proporsi subyek wanita 32

perihilus yang tampak opak.Efusi pelura

(50,79%) dengan rerata CTR 59,47

terjadi

5,57%.

terbentuk garis sekat/septum di sudut

Dari

salah

satu

jurnal

di

sudut

kostofrenikus,
Berdasarkan

dan

mengungkapkanbahwa dari foto rontgen

kontrofenikus.

jurnal

dada kardiomegali di 68% dari laki-laki

menyebutkan bahwa efusi bilateralterlihat

pada87,5%

pasien(7

dari8)

mengalamigagal jantung kongestif.19,34

yang
lebih

telah dilakukan di Instalasi Radiologi

RSUD Raden Mattaher Jambi Periode
Mei Juni 2013 dapat disimpulkan
beberapa hal sebagai berikut :
jantung

rontgen

dan
toraks

konvensional kategori lansia akhir

dengan

usia

antara

56-65tahun

mempunyai persentasi tertinggi yaitu

47.1%. Sedangkan kategori manula
dengan

usia>65tahun

persentasi

sebesar

mempunyai
38.2%

dan

responden kategori lansia awal dengan

usia

46-55

tahun

mempunyai

persentasi sebesar 14.7%.Berdasarkan

penelitian

yang

dilakukan

di

Poliklinik Penyakit Dalam RSU Kota

Tasikmalaya sesuai dengan penelitian
yang

dilakukan oleh Gysele S.

Bleumink
kejadian

dkk,

dimana

insiden

gagal

jantung

banyak

dijumpai pada usia lebih dari 65

tahun.30

Kariyadi

penderita pria
penderita

mengalami

gagal

jantung.32
3. Responden

penelitian

yang

mengalami gagal jantung mempunyai

IMT

overweight (61.8%) memiliki

lebih

responden
normoweight

tinggi

daripada

penelitian

yang

(32.2%).

Sementara

tidak ada responden yang mempunyai

IMT

underweight.Sementara

berdasarkan hasil penelitian Melisa di

Poliklinik Penyakit Dalam RSU Kota
Tasikmalaya

menunjukkan

bahwa

proporsi kejadian gagal jantung besar

pada responden yang tidak obesitas
yaitu 61,9% dan responden yang
mengalami obesitas yaitu 37,5%.30
4. Responden pada penelitian ini yang
memiliki faktor keturunan terhadap
penyakit

jantung

dalam

keluarga

mempunyai persentasi sebesar 44.1%.

Sedangkan yang tidak memiliki faktor
keturunan terhadap penyakit jantung
dalam keluarga mempunyai persentasi
sebesar 55.9%.Hal ini tidak sejalan
dengan hasil penelitian Melisa di

2. Responden berjenis kelamin laki-laki

yang

RS

daripada

yang

persentase

1. Responden pada penelitian ini yang

melakukan

banyak

wanita

Berdasarkan hasil penelitian yang

gagal

di

menunjukkan bahwa

KESIMPULAN DAN SARAN

mengalami

dilakukan

mengalami

gagal

jantung

jumlahnya lebih tinggi dibandingkan

responden

berjenis

kelamin

perempuan.Sama seperti penelitian

Poliklinik Penyakit Dalam RSU Kota

Tasikmalaya

yang

menunjukkan

bahwa proporsi kejadian gagal jantung

paling besar terjadi karena ada faktor

keturunan penyakit jantung dalam

keluarganya. 30

7. Diharapkan kepada pihak Poliklinik

dapat merujuk setiap pasien yang

5. Gambaran kardiomegali, penebalan

tergolong kategori kelebihan berat

hilus dan peningkatan bronkovaskular

badan atau obesitas ke bagian gizi

merupakan

gambaran

untuk mendapatkan informasi tentang

konvensional

gagal

dimiliki

oleh

rontgen

jantung

semua

yang

risiko dari kelebihan berat badan atau

responden

obesitas dan asupan gizi yang baik

penelitian. Sementara gambaran lain

seperti efusi pleurahanya dimiliki oleh
9

responden

penelitian

(26.5%),

bagi pasien tersebut.

8. Penelitian ini dapat dijadikan dasar
untuk penelitian lebih lanjut mengenai

gambaran bats wing hanya dimiliki

penyakit

gagal

oleh

mahasiswa

FKIK

18

responden

penelitian

bagi

Unja.Disarankan

(52.9%),gambaran kerley B hanya

bagi

dimiliki oleh 22 responden penelitian

lanjut

(64.7%), dan gambaran lain hanya

rancanganpenelitian

dimiliki oleh 6 responden penelitian

guna

(17.6%).

berdasarkan

penelitian danmengikutsertakan lebih

seringkali

banyak responden atau pasien agar

menunjukkan kardiomegali dengan

dapat mewakili semua penderita gagal

efusi pleura bilateral, edema paru

jantung.Responden atau pasien yang

berupa gambaran batwings dan kerley

diikutsertakan

B, serta terkadang terdapat efusi

sebaiknya diseleksi sedemikian rupa

perikardium. 7,19

agar homogen dari segi faktor-faktor

teori,

6. Bagian

Sedangkan

rontgen

toraks

Kesmas

RSUD

Raden

Mattaher Jambi diharapkan dapat

memberikan

penyuluhan

masyarakat

agar

penelitiuntuk

jantung
meneliti

dapat

lebih

menggunakan
kasus

kontrol

meningkatkan

validitas

dalampenelitian

resikonya.
9. Masyarakat

harus

dapat

lebih

kepada

mewaspadai gejala gagal jantung, bila

lebih

merasakan keluhan-keluhan seperti

mengetahui faktor-faktor risiko apa

sesak nafas, batuk, pitting edema dan

saja

sebagainya,

sebaiknya

terjadinya gagal jantung, mengatur

memeriksakan

diri

gaya hidupnya seperti mengurangi

pengobatan

untuk

rokok, olahraga teratur dan pola

progresivitas penyakit gagal jantung.

yang

bisa

dapat

menyebabkan

makan yang sehat dengan konsumsi

makanan tinggi serat-rendah lemak.

DAFTAR PUSTAKA

dan

segera
meminta
mencegah

1. Hartono L. Petunjuk Membaca Foto

12. Guyton AC, Hall JE dkk. Buku Ajar

Untuk Dokter Umum. Cetakan IV.

Fisiologi

Jakarta: EGC; 1995.

Jakarta: EGC. 2008.

2. Rasad Sjahriar. Radiologi Diagnostik.

Edisi ke-2. Jakarta: FKUI; 2009.
3. Troupin H. R. Radiologi Diagnostik
Dalam Klinik. Edisi ke-3. Jakarta:
EGC; 1989.
4. Sudoro, Aru . Buku Ajar Ilmu
Penyakit Dalam Jilid III. Edisi V.
Jakarta : FKUI; 2006.
5. Scanlon, Valerie C. Jakarta : EGC.
6. Gleadle, Jonathan. At a Glance :

Kedokteran.

Edisi

11.

13. Muttaqin, Arif. Buku Ajar Asuhan

Keperawatan

dengan

Gangguan

Sistem Pernapasan. Jakarta : Salemba

Medika.
14. Djojodibroto, Darmanto. Respirologi.
Jakarta : EGC. 2009.
15. Underwood, J.C.E. Patologi Umum
dan Sistematik Edisi 2. Jakarta : EGC.
1999.
16. L. brashers, Valentina. Aplikasi Klinis

Anamnesis & Pemeriksaan Fisik.

Patofisiologi

Jakarta : Erlangga. 2005.

Manajemen. Edisi 2. Jakarta : EGC.

7. H. Gray, Huon, D. Dawkins, Keith,

pemeriksaan

dan

2008.

dkk. Lecture Notes : Kardiologi. Edisi

17. Tambayong, Jan. Patofisiologi untuk

4. Jakarta : Erlangga Medical Series.

Keperawatan. Jakarta : EGC. 2000.

2003.
8. Sudoyo AW, dkk. Buku Ajar Ilmu
Penyakit Dalam. Jilid III Edisi IV.
Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen
Ilmu Penyakit Dalam FKUI. 2006.
9. Davey, Patrick. At Glance Medicine.
Jakarta : Erlangga. 2002.

18. Data kunjungan pasien rontgen di

RSUD

Raden

Mattaher

bulan

Oktober-Desember 2012.
19. Corr, Peter. Mengenali Pola Foto-Foto
Diagnostik. Jakarta : EGC. 2011.
20. Kosasih, Alvin. Susanto, Agus Dwi,
dkk.

Diagnosis

&

Tatalaksana

10. Becker, Simon, Bob Flaws, dkk. The

Kegawatdaruratan Paru dalam Praktek

Treatment of Cardiovascular Diseases

sehari-hari. Jakarta : Sagung Seto.

with Chinese Medicine: A Textbook

2008.

and Clinical Manual.

11. Wibisono, M. Jusuf, dkk. Buku Ajar
Ilmu Penyakit Paru 2010. Surabaya :
Departemen Ilmu Penyakit Paru FK
Unair-RSUD Dr. Soetomo. 2010.

21. Oesman, I.N. Gagal Jantung. Dalam

buku ajar kardiologi anak. Jakarta :
Binarupa Aksara. 1994.
22. Ontoseno T. Gagal Jantung Kongestif
dan Penatalaksanaannya pada Anak.
Simposium nasional perinatologi dan

pediatric gawat darurat. IDAI Kal-Sel.

Banjarmasin. 2005.

seeking medical help at outpatients

23. Kabo P, Karim S. Gagal Jantung

Kongestif.

33. Jurnal : Heart failure in patients

Dalam

EKG

dan

penanggulangan beberapa penyakit

clinics. Part I. General characteristics.

2000
34. Jurnal

Kathmandu

University

jantung untuk dokter umum. Jakarta :

Medical Journal (2009), Vol. 7, No. 4,

Balai Penerbit FKUI.1996

Issue 28, 438-444

24. S. Snell, Richard. Anatomi Klinik

35. Jurnal :Effect of obesity and being

untuk Mahasiswa Kedokteran. Jakarta

overweight on long-term mortality in

: EGC. 2006

congestive heart failure: influence of

25. Lip GYH,Gibbs CR, Beevers DG.

ABC of heart failure. Etiology : BMJ
2000

left ventricular systolic function. 2005

36. Yasmina

D.K.

Hubungan

Antara

Riwayat Hipertensi dengan Angka

26. Departemen Kesehatan RI. Profil

Mortalitas Gagal Jantung Akut Selama

Kesehatan Indonesia 2001: Menuju

Perawatan di Lima RS di Indonesia.

Indonesia Sehat 2010. Jakarta, 2002.

FK UI. 2009

27. Data pasien rawat inap di bangsal

perawatan jantung tahun 2012.

Nursalim, Yoga Yuniadi. Paradox

28. Notoatmodjo, Soekidjo. Metodologi

Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka
Cipta. 2005
29. Patel,

37. Jurnal Kardiologi Indonesia. Alvin

Obesitas pada Pasien Gagal Jantung.
2011.
38. Anwar, T. Bahari. Faktor Risiko

Pradip

R.

Lecture

Notes

Penyakit

Jantung

Koroner.

Radiologi Edisi Kedua. Jakarta :

(http://library.usu.ac.id/download/fk/g

Erlangga. 2006

izi-bahri4.pdf). FK USU. 2004

30. Melisa Yutio. Faktor-Faktor Risiko

yang Berhubungan dengan Kejadian
Gagal Jantung pada Pasien Rawat
Jalan di RSU Tasikmalaya.
31. Mariyono,

Harbanu

H,

Anwar

Santoso. Gagal Jantung. 2008

32. Ardini, Desta Nur Ewika. Perbedaan
Etiologi Gagal Jantung Kongestif
pada Usia Lanjut dengan Usia Dewasa
Dirumah Sakit Dr. Kariadi. 2006