mexicanas y espaolas, con vistas a conocer los medicamentos contraindicados en el glaucoma, en aras de reducir su uso en aquellos pacientes portadores de esa enfermedad, y poder
realizar de esa manera la prevencin del glaucoma agudo yatrognico, por el uso de medicamentos de esta ndole.
Descriptores DeCS: GLAUCOMA/quimioterapia; PREPARACIONES FARMACEUTICAS.
El glaucoma comprende un complejo
de entidades patolgicas que tienen en
comn un aumento de la presin
intraocular (PIO), capaz de producir degeneracin de la papila ptica y defectos en
el campo visual.
Su incidencia es de 1,5 % en personas no seleccionadas mayores de 40 aos,
ms frecuente en la raza negra. Aparece de
manera bilateral, y es probable que se determine por leyes genticas controladas
por herencia polignica o multifactorial.
En la mayora de los enfermos la ceguera puede prevenirse si se instila un tratamiento adecuado en los primeros perodos, y se evita la administracin de medicamentos que estn contraindicados en la
enfermedad, que provocaran aumento de
la PIO.1
La deteccin de los pacientes glaucomatosos es, por tanto, un problema sanita1
Especialista de I Grado en Oftalmologa. Policlnico Comunitario Docente "Dr. Toms Romay", Artemisa,
La Habana.
Especialista de I Grado en Pediatra. Instructor de Pediatra. Policlnico Comunitario Docente "Dr.
Toms Romay", Artemisa, La Habana.
305
Mtodos
Se realiz revisin bibliogrfica de
guas teraputicas nacionales y extranjeras con vistas a confeccionar una lista con
los medicamentos contraindicados. Para
ello se revisaron:
1. Gua teraputica cubana. 1981.2
2. Gua teraputica para la atencin primaria de salud en Cuba. 1994.3
3. Diccionario de especialidades farmacuticas. Edic. 41, 1995. Mxico. 4
4. Vademecum Internacional. Especialidades farmacuticas y biolgicas. Edic.
34, 1993. Espaa. 5
Resultados
A continuacin presentamos una
breve gua de los medicamentos ms comnmente usados en medicina que provocan alteraciones de la presin intraocular.
Medicamento
Composicin
Presentacin
Bremagan
Cheracol
Coricidn
Desenfriol
Clorfenamina-Clortenozina
ASA-Cafena
Clorfenamina-Paracetamol
ASA-Clorfenamina-Fenil-propanolamina
IsopropilantipirinaBametano-Butilbromuro de
hioscina
Clorhidrato de pargeverinaClorixinato de lisina
Paracetamol-Fenilefrina
Clorfenamina-AspartanoSacarosa
Propiferazona-Cafena-Codena
Tabletas
Cpsulas
Cpsulas
Lotanal
Firac-Plus
Spirsa
Supra-Leodn
Grageas
Grageas
Polvo
Comprimidos
ACCIN: ANESTSICOS
Ketamina
Bulbo
306
ACCIN: ANOREXGENOS
Medicamento
Composicin
Presentacin
Asenlix*
Diomeride
Liofindol
Ponderal
Finedal
Antiobes Retard
Clorhidrato de Clobenzorex
Clorhidrato de Dexfenfluramina
Mazindol
Fenfluramina
Clobenzorex
Fenproporex
Cpsulas
Tabletas
Tabletas
Comprimidos
Cpsulas
Comprimidos
ACCIN: ANSIOLTICOS
Benzodiazepinas
Diazepan
Adepsique
Alboral
Aneurol
Stesolid
Alapryl
Duna
Pasium
Lometazepan
Loramet
Diazepan
Diazepan-Amitriptilina-Perfenacina
Diazepan
Diazepan-Piridoxina
Diazepan enema
Alazepan
Pinazepan
Diazepan-Piridoxina
Sedobrina
Lometazepan
Tabletas, mpulas
Tabletas
Tabletas, mpulas
Tabletas
Bulbo
Tabletas
Cpsulas
Cpsulas
Tabletas
Comprimidos
Amitriptilinas
Mutabase
Anapsique
Alepsal
Sedatropil
Sintonal
Somnovit
Clorodiazepxido
Huberplex
Distovagal
Sinogan
Benactizina
Perfenazina-Amitriptilina
Amitriptilina
Fenobarbital-Belladona
Bretizolam-Lactosa
Loprazolam
Clorodiazepxido
Clorodiazepxido
Ergotamina-Belladona-Fenobarbital
Levopromazina
Benactizina
Tabletas
Tabletas
Tabletas
Tabletas
Comprimidos
Comprimidos
Tabletas
Tabletas
Grageas
Comprimidos, gotas, mpulas
Tabletas
ACCIN: ANTIANGINOSOS
Nitroglicerina
Nitradisc
Cardivit
Salinitrina
Nitropental
Nitrosorbide
Colenitral
Nitroglicerina
Nitroglicerina
Nitroglicerina
Nitroglicerina
Tetranitrato de Penta-eritritol
Trimitrina
307
Tabletas, parche
Tabletas
Parche
mpulas, parche, grageas
Tabletas
Tabletas
Tabletas
Gentamicina-Dexametasona
Medroxiprogesterona-Cloranfenicol-Clorhidrato de Tetrizolina
Colirio
Colirio
ACCIN: ANTICOLINESTERSICOS
Fosfolina *
Yoduro de Ecotiofato-Manitol
Colirio
ACCIN: ANTIDEPRESIVOS
Ludlomil
Tafil
Victan
Amitriptilina
Saroten
Elavil
Deanxit
Noiafren
Deftan 70
Nobritol
Rubiten
Maprotelina
Alprazolan
Lofacepato de etilo
Amitriptilina
Amitriptilina
Amitriptilina
Melitraceno-Flupentixol
Clobazam
Lofepramina
Amitriptilina-Medazepan
Metilfenidato
Tabletas
Tabletas
Comprimidos
Tabletas
Tabletas
Tabletas
Grageas
Comprimidos
Tabletas
Tabletas
Comprimidos
Subcarbonato de bismuto-Papaverina-Belladona-Fenobarbital
Caoln-Pectina
Polvo
Suspensin
ACCIN: ANTIDIARREICOS
Kaobiespasmol
Kaoentern
ACCIN: ANTIEMTICOS
Hemetiken
Vertigum
Largactil
Clorpromazina
Difenidol
Nicotinato de inositol-Vitamina
B6-Dixirazina
Clorpromazina
Clorpromazina
Tabletas
Comprimidos
mpula, comprimidos, gotas
mpulas
ACCIN: ANTIEPILPTICOS
Carbamazepinas*
*
Carbazep
Carbazina *
Rivotril
Carbamazepina
Carbamazepina
Clonazepan
Suspensin, tabletas
Suspensin, tabletas
Comprimidos, solucin, gotas
Bromuro de Prifinio
Amantadina-ClorfenaminaFenilpropanolamina-Paracetamol
Difosfato de Cloroquina
Metamizol-Pitofenona-Fenpiverino
308
Grageas, mpulas
Cpsulas, gotas
Tabletas
Gotas, suspensin, solucin
Pargeverina
Citofabol
Bardan
Tabletas
Granulado
Confitab.
Tabletas
Bulbos
Grageas
mpulas
Suspensin
Colirio
Tabletas
Tabletas
Tabletas
Jarabe
Tabletas
Jarabe
Gotas
Tabletas
Tabletas
Grageas, mpulas
Comprimidos
ACCIN: ANTIGOTOSOS
Colchicina
Colchimax
Colchicina
Colchicina
Tabletas
Tabletas
Epinefrina-Lidocana
Dipivefrina
Colirio
Colirio
Colirio
Colirio
Colirio
Colirio
Fenilpropanolamine-Clorfeniramina-Paracetamol
ASA-Clorfenamina-Clorhidrato
de Fenilefrina
Paracetamol-Cafena-FenilefrinaClorfeniramina
309
Jarabe
Tabletas, grageas
Tabletas
Cortafrn
Coricidn
Lertamine *
Solutina F
Ciproheptadina
Ciprovit
Paracetamol-ClorfeniraminaFenilpro- panolamina
Clorfenamina-Salicinamida
Loratadina-Pseudoefedrina
Maleato de Feniramina-Clorhidrato de Nafazolina
Clorhidrato de Ciproheptadina.
Clorhidrato de CiproheptadinaVitamina
Tabletas
Cpsulas, jarabe
Grageas, jarabe
Colirio
Tabletas
Tabletas
ACCIN: ANTIINFLAMATORIOS
Oftalmotrn Dexa
Sophipren
Dexametasona
Fluorobioptal
Prednisona-Neomicina
Soldrn
Prednisolona
Neoprednisol
Fortecortn
Ultralan
Decadrn
Trimetropina-Polimixn BDexametasona
Prednisolona
Dexametasona
Dexametasona-Cloranfenicol
Prednisona-Neomicina
Dexametasona-Neomicina
Prednisolona
Prednisolona-Neomicina
Dexametasona
Fluorcotolona
Dexametasona
Colirio
Colirio
Ungento
Colirio
Ungento
Ungento, colirio
Colirio, bulbos
Colirio
Tabletas, bulbos
Tabletas, bulbos
vulos, bulbos, tabletas,
solucin nasal
Levodopa-Benseracida
Tribexifenil-Escopolamina-Mefenesina
Biperideno
Clorhidrato de Trihexifenidilo
Levodopa-Carbidopa
Clorhidrato de Trihexifenidal
Selegilina
Levodopa-Carbidopa
Comprimidos
Tabletas
Tabletas
Tabletas
Tabletas
Tabletas
Comprimidos
Tabletas
ACCIN: ANTIPARASITARIOS
Farmeban
Jarabe
ACCIN: ANTISPTICOS
Oftaburil
Zincometil
Solucin oftlmica
Dextrometrofan-Clorfenamina-Efedrina
Codena-Efedrina-Benzoato Sdico
Jarabe
Jarabe
Colirio
ACCIN: ANTITUSGENOS
Alfan
Codeisan*
310
Jarabe
Cpsulas
ACCIN: ANTIULCEROSOS
Gastrozepin
Alcalol
Alusil
Diclorhidrato de Pirenzepina
Subcarbonato de Bismuto-Carbonato de Calcio-Carbonato de
Magnesio-Fenobarbital
Hidrxido de Aluminio-Trisilicato de Magnesio
Tabletas
Polvo
Tabletas, suspensin
ACCIN: BRONCODILATADORES
Atrovent
Ipratropio
Nebulizador
Belladona-Sulfato de MagnesioPeptona
Sorbitol-Prozapina-Sacarosa
Granulado
mpulas bebibles
Jarabe
Jarabe, tabletas
Jarabe, tabletas
Jarabe
ACCIN: ESPASMOLTICOS
Buscapina
Busconet
Espacil
Liberan con
pipenzolato
Retodol
Meprotropn
Morfina
Butihioscina
N butilhioscina-Metamizol
Bromuro de Butilhioscina
Cimeticona-Bromuro
de Pipenzolato
Butilbromuro de HioscinaMetamizol
Meprobamato-Metilbromuro de
Homatropina
Clorhidrato de Morfina
mpulas
Ciproheptadina-Vitamina
Ciproheptadina
311
Tabletas
Tabletas
Stolina
Mosegor
Glotone
Covitasa B12
Actilevol
Antianorextriple
Ciproheptadina-Vit B12-Fosfotreonina-Etanol
Pizorifeno-Tartrazina-EtanolSacarosa
Extracto seco de embrin, de
msculo, de mucosa gstricaCiproheptadina
B12-Dibencozida-Ciproheptadina
Ciproheptadina-Vitamina
Acetilglutamato de Dimetilaminoetanol-Ciproheptadina-Metoclopramida
Jarabe
Grageas, solucin
mpulas bebibles
Cpsulas
Sobres
Tabletas
ACCIN: HIPNTICOS
Dormicum
Midazolam
Comprimidos
cido Dihidroclico-FenoftalenaBelladona
Tabletas
Atropina
Homatropina
Fenilefrina
Escopolamina
Colirio, ungento
Colirio
Colirio
Colirio
ACCIN: LAXANTES
Hidrocholon F
ACCIN: MIDRITICOS
Atropina
Homatropina
Fenilefrina 10 %*
Escopolamina
ACCIN: MIORRELAJANTES
Miolastan
Norflex
Fenoterol *
Tetrazepan
Citrato de Orfenadrina-Paracetamol
Bromhidrato de Fenoterol
Comprimidos
Tabletas, mpulas
Tabletas, mpulas
ACCIN: PSICOANALPTICOS
Metilfenidato
Ritaln
Metilfenidato
Metilfenidato
Tabletas
Tabletas
ACCIN: SIMPATICOMIMTICOS
Nafazolina *
Neosinefril *
Clorhidrato de Nafazolina
Clorhidrato de Fenilefrina
Gotas
Colirio, mpulas, gotas nasales
Bromhidrato de Fenoterol
Clorhidrato de oximetazolina-Alcohol
312
Tabletas, bulbos
Vistafrn*
Solucin oftlmica
Solucin oftlmica
Conclusiones
Recomendaciones
SUMMARY: A bibliographic review on the Cuban, Mexican and Spanish therapeutic guides
was made aimed at knowing those drugs contraindicated to treat glaucoma in order to reduce
their use among patients carriers of this disease and to prevent acute iatrogenic glaucoma
caused by the use of drugs of this type.
Subject headings: GLAUCOMA/drug therapy; PHARMACEUTICAL PREPARATIONS.
Referencias bibliogrficas
1. Vaughan D, Taylor A, Khalid FT. Glaucoma. En:
Oftalmologa general. Mxico, DF: Editorial El
Manual Moderno, 1991:193-203.
2. Cuba. Ministerio de Salud Pblica. Gua teraputica. La Habana: Editorial Orbe, 1981.
. Gua teraputica para la atencin primaria
3
de salud en Cuba. La Habana: Editorial Jos Mart,
1994.
313