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MEDICINA EN LA COLONIA PERUANA

INTRODUCCIN
Durante la poca de colonial, en donde la prctica de la medicina no estaba ordenada ni
reglamentada, habiendo por doquier sanadores, curanderos, y donde cualquier aficionado,
con cierta prctica, poda ejercer la medicina, fue que se implant, por mandato real de la
corona espaola, una institucin que regul en adelante la enseanza y la prctica de la
medicina en todos sus dominios:
El Real Tribunal del Protomedicato.
Con la llegada de los espaoles las epidemias y enfermedades endmicas aumentaron.
Como estas enfermedades afectaban a indios y espaoles se vio en la necesidad de
establecer centros de atencin mdica como los hospitales.
Tambin en esta poca se dio lugar a la creacin de escuelas mdicas.
ENFERMEDADES EN LA EPOCA DE LA COLONIA
Durante la Colonia las enfermedades y epidemias causaron grandes tragedias. Sabemos que
en Lima las epidemias fueron frecuentes, algunas de ellas nacidas en reinos vecinos,
llegaron a la ciudad en su onda expansiva y fueron menos graves sin embargo otras
tuvieron en ella su epicentro y se convirtieron en catstrofes. Las crnicas de los siglos XVI
y XVII hacen mencin de una gran variedad de pestes y los aos en que stas asolaron el
pas. Bajo el nombre genrico de peste se encubran toda suerte de enfermedades, peste y
epidemia llegaron a ser palabras sinnimas. Las principales mortandades fueron causadas
por los agentes etiolgicos de la viruela, sarampin, escarlatina, tifus y una serie de
calenturas de origen diverso.
En 1700, se produjo la importacin de esclavos negros provenientes de frica a nuestro
pas, trayendo distintas enfermedades que tenan los esclavos. Entre estas enfermedades, la
malaria caus una gran tragedia para distintos sectores de la poblacin peruana. Esta fue
combatida con una sustancia para poder disminuir el nmero de muertes, pero
lamentablemente no fue eficaz, as que apareci de nuevo a mediados del virreinato.
Esta enfermedad se present ms en los valles cercanos de Lima. Tambin, era endmica en
las zonas clidas de la costa y la selva. Adems, por otra parte afectaba especialmente a la
gente de las zonas andinas que migraban a estos lugares calientes. La mayora de personas
que sufran de esta enfermedad fueron sobre todo los indgenas. La malaria caus
problemas tanto econmicos como sanitarios.
Desde 1719 a 1722, una epidemia de fiebres mortferas que empez en el Alto Per lleg
hasta Lima y slo en los lmites de su Arzobispado fallecieron 72.800 personas, segn el
cuadro necrolgico de Naudin, publicado en 1790.
Otra epidemia de catarros con calenturas, dolor de cabeza, comprensin de pecho y
ronquera, caus bastantes estragos hasta que se encontr el antdoto de los sudorficos en el
ao 1758. ,tenemos que aadir que a la falta de remedios eficaces para estas enfermedades,
en su mayora nuevas en Amrica, se sumaba la impotencia de los grupos ms afectados

para ponerles remedio. El indio que desconoca estas enfermedades para las que su
farmacpea tradicional no tena solucin, se abandonaba al pesimismo y contemplaba
impasible la muerte a su alrededor, interpretndola muchas veces como castigo divino. La
situacin de negros y mulatos esclavos se vea agravada por el hacinamiento en que vivan,
la poblacin de color libre tena ms posibilidades de sobrevivir.
La otra gran plaga que se present fue la peste bubnica, una enfermedad infectocontagiosa
que afect y afecta tanto a animales como a humanos, y es causada por la bacteria Yersinia
pestis. Se le considera una de las zoonosis reconocidas ms antiguas, agresivas y
potencialmente letales enfermedades bacterianas.
En el virreinato, una embarcacin que lleg hasta nuestro pas (con pobladores de los
distintos sectores del Per) fue la causa de esta gran enfermedad catastrfica: la peste
bubnica, la cual trajo consigo muchas enfermedades ms, sobre todo en los indgenas y/o
en sectores pobres por causa de las ratas, pulgas y ratones que atacaron y permanecieron las
distintas reas rurales. Esta enfermedad afecto a casi toda la costa peruana, y la cual se
transform en una enfermedad cuyo lugar de origen vena de los puertos
Se dice que Santa Rosa de Lima y San Martn de Porres velaron por los enfermos que hubo
durante la poca de esta peste.
En el Per, la tuberculosis existe desde la poca del Antiguo Per y aumento
considerablemente durante la Colonia.
La tuberculosis ha causado y sigue causando estragos en el gnero humano, de preferencia
en la poblacin de escasos recursos, por lo que se le llama la enfermedad de los pobres.
Durante la Colonia citamos a Isabel Flores de Oliva (Santa Rosa de Lima), quien padeci
de la enfermedad. Por lo mismo fue designada patrona de los tuberculosos y el Da del
Tisilogo se celebra el 30 de agosto
La rabia en el Per hizo su aparicin en 1803 y en el ao 1804 hizo su aparicin en Ica
causando la muerte de 42 personas
Existan tambin las diarreas comunes, las neumonas, infecciones a la piel, las infecciones
urinarias.
LOS HOSPITALES EN LA COLONIA
Como estas enfermedades afectaban a indios y espaoles se vio en la necesidad de
establecer centros de atencin mdica
Las operaciones eran cruentas, no haba asepsia, ni anestesia. Y los hospitales eran muchas
veces el lugar donde la gente iba a morir".
Entre los militares, "el mayor peligro eran las infecciones, porque generalmente sufran
heridas de arma blanca que, si se infectaban, podan provocar una gangrena y llevar a la
amputacin". La idea de prevencin era lejana y lo que ms preocupaba eran las
enfermedades infecciosas.

Los Hospitales Mayores Y Menores


Se inici en el virreinato del Per, desde 1533 para:

Atender las necesidades sanitarias de los pobladores


Hacer frente a las pestes y epidemias frecuentes
Proporcionar tratamiento adecuado
Aplicar los medicamentos necesarios para recuperar la salud
Hospitales mayores
Era la denominacin propia de los grandes establecimientos de salud, donde se atenda el
comn de las personas, se atenda por dolencias, padecimientos y accidentes.
Contaban con un mdico y un cirujano, permanente as como auxiliares y ayudantes
necesarios, disponan de aposentos diferenciados para los pacientes contagiosos y
desahuciados.
Fueron:
Siglo XVI

Santa Ana de los naturales


San Andrs
Santa Mara de la Claridad
Espritu santo
Siglo XVII

San Bartolom ( para gente de color)


Hospitales menores
Se califica as a los establecimientos destinados a tratar dolencias determinadas (lepra,
cncer)
Iniciado en 1669 y dedicado a crnicos, incurables y terminales junto a las convalecencias
de indgenas y comunes
Fueron:

1533 Casa enfermera en Tumbes


1534 Enfermera provisional en Jauja
1538 Casa enfermera
1546 Hospital de la caridad de naturales , Cusco
1549 Hospital de santa Ana de los naturales , Lima
1550 Hospital san Andrs
1551 Hospital de San Sebastin , Trujillo
1553 Recogimiento de San Juan de la penitencia , para doncellas en lima

1555 Hospital de san Lzaro , cusco


1555 Hospital del espritu santo en el cusco para los naturales
1555 Hospital de Huamachuco para los naturales en Trujillo

REAL TRIBUNAL DEL PROTOMEDICATO

El Real Tribunal del PROTOMEDICATO en Espaa empieza el 18 de Agosto de 1430 y lleva la


rbrica de su Majestad Doa Juana II, En 1579 el Rey Felipe II instaura el Protomedicato General
de Lima y le asigna textualmente las siguientes funciones Supervisar el correcto ejercicio de la
Medicina, el funcionamiento de Boticas, combatir el empirismo, clasificar plantas y hierbas
medicinales, escribir la Historia Natural del Per, absolver consultas del Gobierno sobre Clima,
enfermedades existentes, Higiene y Salud pblica, una especie de Polica Mdica, evaluaba a los
aspirantes y supervisaba a los mdicos), cirujanos, ensalmadores (fracturas), funciones que se
resuma en Docente, Salud Pblica, Vigilancia tica y contenciosa.
Tena la facultad de calificar, otorgar grados y ttulos acadmicos y reglamentar la prctica de la
medicina en el Per, adems de tener funciones de Ministerio de Salud. Los primeros mdicos
peruanos se formaron sobre la base de una formacin acadmica, y convirti el oficio de la
sanacin, en la prctica profesional formal; en pocas palabras, una transicin entre el curanderismo
y la carrera de medicina. Entre las prcticas mdicas comunes de aquella poca se describen:

La Sangra, practicada por el barbero o sangrador mediante lancetas o bistures


El Clster, que era el enema evacuante
la Triaca, es cual era una mezcla de cincuenta y siete sustancias usada para mltiples
dolencias y trada al nuevo mundo por los espaoles.

El protomedicato se encarg no slo de la formacin de mdicos, sino tambin el de otorgamiento


de grados acadmicos (licenciado y doctorado) y las habilitaciones para ejercer la carrera a todo el
que aspiraba a ser mdico, cirujano, huesero, boticario, comerciante de drogas aromticas, hierberos
y todas las personas que de una u otra manera practicaban estas actividades. Asimismo, se buscaba
sancionar la prctica en cualquiera de estas modalidades sin la autorizacin respectiva, eran
severamente castigados; los graduados deban presentar ante la magistratura y ante el ayuntamiento,
sus ttulos de grado y un certificado de haber completado dos aos de prctica. Si no se haca tal, la
penalidad era de ocho aos de suspensin.
El primer protomdico con nombramiento oficial confirmado por Espaa fue Antonio Snchez de
Renedo, que ejerci como tal desde 1570 hasta 1578; y el primer protomdico peruano fue el doctor
Francisco Bermejo y Roldn, natural de Lima, en el ao 1692.
El Ultimo Director del Protomedicato de la Colonia fue Hiplito Unanue 1807 a 1825. El ltimo
Director en la Historia fue Cayetano Heredia de 1843 a 1848, ao en que desaparece el
Protomedicato General de Lima.

Esta organizacin sanitaria nacional y americana empez a gestarse, como consecuencia de la


aparicin de los primeros grmenes patgenos, trasladados desde Occidente hacia el Nuevo Mundo;
que ocasionaron pestes y epidemias desde fines del S. XV, con alta mortandad entre las poblaciones
aborgenes, carentes de medios de defensa y de anticuerpos para combatirlas; constituyendo la
primera y principal causa de la baja poblacional.
Hubo intervencin de mdicos, cirujanos, boticarios, flebtomos, etc, que trataron por diversos
medios de combatir las frecuentes epidemias que asolaban a los pobladores y autctonos;
prontamente la accin pblica y la Iglesia, edificaron hospitales y casas de enfermera para la
atencin de los enfermos, trasladndose el concepto occidental del nosokomion de San Basilio,
mediante la constitucin de amplias salas o enfermeras con luz, ventilacin y extensin, junto con
los servicios bsicos, para brindar asistencia, alimentacin, cuidado espiritual, medicamentos y
estancia sin lmite a todos los que la necesitaban.

RASTROS DE LA MEDICINA COLONIAL EN CUSCO


Durante el coloniaje se establecieron en el Cusco cuatro hospitales, los que subsistieron hasta los
primeros aos de la Republica:
El de los Naturales, que funcionaba en el local actualmente llamado del Espiritu Santo, en la
parroquia de San Pedro; el de San Andrs, para mujeres espaolas, junto a la iglesia de este nombre;
el de san Bartolom, al cuidado de juandedianos, en el local que ahora ocupa el colegio de
educandas, para espaoles y mestizos, y el de nuestra seora de la Almudena, en el sitio del actual
hospital, al cuidado de los Bethlemitas, destinado tambin a espaoles.

1. HOSPITALES DE NATURALES:
Destinado principalmente a la poblacin nativa. Fue fundado el 27 de marzo de 1556,
aunque ya funcionaba desde mucho antes. Constaba de cuatro salas, una principal destinada
a la curacin de varones enfermos con tarbadilo, la segunda sala para mujeres con
tarbadillo, la tercera para ciruga de varones, y la ltima para ciruga de mujeres. Adems
tambin haba una sala para convalecientes, huerta para recreacin, enfermeras, y varios
patios. El hospital y su capilla sufrieron graves daos en el terremoto de 1560, por lo que
tuvo que ser reconstruido en tiempos del obispo Mollinedo y Angulo. Actualmente solo se
conserva el templo que correspondi al hospital de los Naturales.

2. EL HOSPITAL DE LA CARIDAD DE SAN ANDRES Destinado para atender mujeres


pobres descendientes de espaoles, fue fundado el 30 de noviembre de 1649. Este hospital
estuvo ubicado en la primera cuadra de la calle del mismo nombre, muy cerca de la esquina
formanda con la calle Kuichipunku. Actualmente solo se conserva la portada del hospital, la
cual fue traslada a la calle Meson de la Estrella, y sirve como portada principal del teatro
municipal del Cusco.
3. EL HOSPITAL DE SAN BARTOLOME APOSTOL- SAN JUAN DE DIOS El hospital
destinado a la atencin de espaoles y mestizos, se fund con el nombre de Nuestra Seora
de la Piedad poco tiempo despues de la llegada de los espaoles al Cusco. Este hospital
cambio de nombre en 1572 por el de San Bartolom Apostol, y con ese nombre fue
refundado en 1609 en el lugar donde actualmente se encuentra el colegio Educandas. En
1615 la administracin del hospital pas a manos de los hermanos de la orden de San Juan
de Dios, por lo que el hospital fue nuevamente refundado bajo un nuevo nombre. EL
hospital de San Juan de Dios funcion hasta los primeros aos de la repblica, cuando fue
anexado y trasladado al hospital de la Almudena, el cual qued administrado por la orden
de San Juan de Dios, ya que los Bethlemitas se haban retirado de la ciudad del Cusco.
Actualmente solo se conservan la portada principal y el edificio que correspondi a la
capilla.
4. EL HOSPITAL DE LA ALMUDENA Destinado para atender indios y sacerdotes enfermos,
fue fundado el 29 de junio de 1689 por los bethlemitas. Fue el obispo Mollinedo y Angulo
quien les ofreci la iglesia y el convento de la Almudena para fundar dicho hospital.
Actualmente solo se conserva el templo de la Almudena.
5. HACIENDA COLONIAL DE TARAWASI DE LIMATAMBO En la Colonia, la hacienda
de Limatambo funciono un hospital de indios, donde acuda recurrente mente San Martn de
Porres a atender a los indios yungas enfermos instalados en ese lugar. Los jesuitas sin
embargo, no fueron los primeros propietarios. El primer encomendero de esta hacienda fue
el secretario del marqus don Francisco Pizarro, Antonio Picado. Posterior a la muerte de
ste funcionario en manos de los almagristas, la propiedad pas a manos de la Real
Audiencia, hasta que en el ao de 1568 los terrenos de Limatambo y aledaos pasaron a ser
operados por la Hacienda San Borja, de los jesuitas. En la actualidad esta en estado de
destruccin y abandon.
LA ESCUELA MDICA
Se establece la universidad de San Marcos de Lima 12 de mayo de 1551 por Real
Cedula expedida por el Emperador Carlos V y la Reina Madre Doa Juana, desde su
comienzo se vio la necesidad de contar con una escuela mdica. As, hubo dos ctedras
para la enseanza de la Medicina, la de Prima y la de Vsperas, por las maanas y por
las tardes respectivamente. Estas fueron oficializadas por Reales Cdulas en 1634.

Para graduarse como Bachiller en Medicina el estudiante primero tena que cursar tres aos
de estudios para obtener el grado de bachiller en Artes. Luego tena que seguir las lecturas de las
ctedras de Prima y de vsperas durante otros tres aos, debidamente certificados. Seguan las
prcticas de medicina y ciruga en las llamadas escuelas prcticas en los principales hospitales
de Lima. En 1660 se cre una nueva catedra, la de Mtodo de Galeno o Arte Curativo; en
1753 se oficializ la creacin de la Ctedra de Anatoma, la que iba funcionando desde 1711.
El cargo de protomdico recaa sobre el profesor que detentaba la ctedra de Prima de Medicina.
As, hubo un total de 26 protomdicos, siendo Cayetano Heredia el ltimo de ellos.
En 1848, el Presidente Constitucional Don Ramn Castilla aboli el Protomedicato en el pas
reemplazndolo con la Junta Directiva de Medicina con las mismas atribuciones que el
Protomedicato y cuya conformacin estara dada por los profesores del Colegio de la
Independencia.

PERSONAJES Y HECHOS HISTORICOS DE LA MEDICINA PERUANA COLONIAL

En 1787 Aparece la figura de Hiplito Unanue al ganar la ctedra de Anatoma


de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

El 29 noviembre de 1792 se inaugura el Anfiteatro Anatmico ubicado en el


hospital de San Andrs.

En 1803 aparece la Rabia. Por primera vez se ven perros atacados por
hidrofobia en la poca del Virrey Avils.

En 1804 El Mdico Baltazar Villalobos anuncia poseer un mtodo de curacin


de la Lepra y trata a 12 enfermos con resultados variables.

El 1 de junio de 1808 se coloc la primera piedra del Real Colegio de


Medicina y Ciruga de San Fernando gracias al impulso de Hiplito Unanue y
la gran ayuda del Virrey don Fernando de Abascal. Ese mismo ao, se crea la
ctedra de Clnica Externa en el Hospital de San Andrs.

En1811 Se inaugura oficialmente el Real Colegio de Medicina y Ciruga de San


Fernando.

1821 El Real Colegio de Medicina y Ciruga de San Fernando pasa a ser el


Colegio de la Independencia.

EJERCICIO DE LA MEDICINA COLONIAL


Los primeros mdicos peruanos se formaron una transicin entre el curanderismo y la carrera de
medicina. Entre las prcticas mdicas comunes de aquella poca se describen a la Sangra,
practicada por el barbero o sangrador mediante lancetas o bistures, el Clster, que era el enema
evacuante, y la Triaca, el cual era una mezcla de sustancias usada para mltiples dolencias.
El boticario o farmacopea era parte de la medicina en ese entonces y la labor de los boticarios era de
preparar y expender las complicadas recetas ordenadas por los doctores.
Tambin durante la colonia, hubo otro tipo de medicina paralela a la oficial que fueron las prcticas
curandiles de los indgenas
HIPLITO UNANUE Y PAVN [1755-1833]
En 1783 se grada como Bachiller en medicina y tres aos despus se recibe como Licenciado y
Doctor. En 1788 es nombrado mdico del Convento de San Francisco. En 1789 obtiene, por
concurso de oposiciones, la ctedra de anatoma. En noviembre de 1792 Unanue realiza uno de sus
trabajos ms importantes en beneficio de la ciencia del pas: propone, disea y ejecuta la
construccin del Anfiteatro Anatmico de la Universidad de San Marcos, lo que lo eleva a la
condicin de muy respetado hombre de ciencia dentro del contexto intelectual limeo.
En la inauguracin del anfiteatro Unanue pronuncia su famoso discurso Decadencia y restauracin
del Per, en el que sostiene: que el cadver disecado y demostrado es la sabia y elocuente
escuela en que se dictan las ms seguras mximas para conservar a los vivientes. Dos aos
despus, en 1794, propone y realiza las Conferencias clnicas en el anfiteatro, donde mdicos y
cirujanos intercambian conocimientos y habilidades, desarrollando el criterio prctico de la
enseanza y el aprendizaje.

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