Ribeiro Preto SP
2012
Ribeiro Preto SP
2012
Autorizo a reproduo e divulgao total ou parcial deste trabalho, por qualquer meio
convencional ou eletrnico, para fins de estudo e pesquisa, desde que citada fonte.
Catalogao da Publicao
Servio de Documentao
Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo
Aprovado em:
Banca Examinadora
Dedicatria
A Fbio Gomes Spedo, meu querido e amado
esposo que incansavelmente tem me amparado,
acompanhado e apoiado na minha vida pessoal e
profissional. A sua presena deu muito mais
sentido concretizao deste trabalho e de
outros projetos em minha vida.
Para meu adorado filho Victor, simplesmente por
existir e a todo o momento me fazer lembrar de
que a esperana existe, a cada dia, um novo dia.
Homenagem
Presto especial homenagem aos meus amigos e mestres:
Prof. Dr. Amilton Antunes Barreira e Dra. Maria Paula
Foss, pela confiana e por prover alicerces slidos em prol
da minha formao profissional na atuao em pesquisa
cientfica e clnica, em neuropsicologia.
Agradecimentos
minha colega e terapeuta a Dra. Renata Pnico Gorayeb, com quem pude
sempre contar. Obrigada pelo profissionalismo com que conduziu o meu crescimento
como pessoa e profissional, alm das orientaes e amizade.
Amar o perdido
deixa confundido
este corao.
Nada pode o olvido
contra o sem sentido
apelo do No.
As coisas tangveis
tornam-se insensveis
palma da mo
Mas as coisas findas
muito mais que lindas,
essas ficaro.
Memrias- Carlos Drummond de Andrade
RESUMO
Spedo, C.T. Adaptao transcultural e propriedades psicomtricas do subteste
Visual Reproduction (Reproduo Visual I e II) da Wechsler Memory Scale
Fourth Edition (WMS-IV), (Escalas de Memria de Wechsler) para uma
populao do Brasil. 191 f. Teste (Mestrado em Cincias Mdicas Neurocincias)
- Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, 2012.
Instrumentos de avaliao da memria episdica no verbal so escassos. Alm disto,
consideramos a crescente necessidade de esforos para a adaptao transcultural de
instrumentos de memria para nosso contexto. O subteste Visual Reproduction I e II
(Reproduo Visual I e II) faz parte da Wechsler Memory Scale (WMS) e se trata de
uma escala mundialmente utilizada e adaptada a diversas culturas, sendo considerada
padro ouro dentre as medidas de avaliao da memria. No presente estudo,
utilizamos o subteste Reproduo Visual, da WMS na sua quarta edio (WMS-IV). O
Reproduo Visual (RV) subdividido em trs domnios de investigao da memria
visual (evocao imediata, evocao tardia e reconhecimento) e uma tarefa opcional
para avaliao da percepo visual, habilidades construtivas e ateno aos detalhes
(cpia). Alm disto, o escore de cada um dos trs domnios avaliados podem ser
contrastados, de modo que se obtenham informaes sobre a reteno, o quanto a
memria melhor ou pior do que as habilidades construtivas e, por ltimo, o quo o
sujeito evoca livremente ou precisa de pistas para evocar a informao aprendida. Esta
verso da WMS-IV uma reviso da WMS-III, cujos estudos resultaram em algumas
alteraes metodolgicas e de contedo, no sentido de facilitar a anlise dos
resultados, diminuir os vieses de aplicao e correo. Desta forma, para atingir os
propsitos desta pesquisa foram realizados dois estudos: o Estudo 1 teve como
objetivo realizar a adaptao transcultural do subteste Visual Reproduction I and II Wechsler Memory Scale IV (WMS-IV) e apresentar uma verso para uso preliminar
no Brasil. O estudo 2 consistiu na avaliao das suas propriedades psicomtricas.
Participaram do estudo 1 trs tradutores com fluncia no ingls, que realizaram
tradues independentes, dois tradutores profissionais e dois juzes especialistas (um
neurologista e uma neuropsicloga). Os juzes especialistas e um tradutor profissional
investigaram a equivalncia conceitual, semntica e operacional dos itens. Uma
SUMMARY
All subjects were aged between 20 and 59 years and the responses were considered for
analysis of reliability and validity based on statistical analysis of the classical theory
(ANOVA, ANCOVA, Cronbach's alpha, and Pearsons correlation) and the modern
theory testing (Item Theory Response IRT, the model of one parameter or Rasch
method). The process of analyzing the psychometric properties following the
methodology recommended by the American Educational Research Association
[AERA], American Psychological Association [APA] and the National council on
education measure in [NCME], 2008 - indicated by the publisher responsible for the
copyright of the WMS-IV. In the reliability analysis, we investigated the internal
consistency (Cronbach's alpha) and temporal stability (Pearsons correlation). To
investigate the validity, were considered: the processes of response, the internal
structure (Pearsons correlation and IRT), the relationship with other tools (Mini
Mental State Exam- MMSE and Rey-Osterrieth Complex Figure Test (ROCF).) and
the relationship with external variables (stroke in the right hemisphere in the territory
of the middle cerebral artery, compared to healthy controls). The index of internal
consistency overall subtest was 0.92 and test-retest stability showed significant
correlation, except with the task of delayed recall. These results are similar to the
original study, showing thus their equivalence. The results of the validity study
showed that there is equivalence in terms of investigating the internal structure and
content. Pearson's correlation coefficient showed that all the figures obtained
significant correlation (p <0.001) and further correlated with each moment congruently
the task. In investigating the internal structure by the Rasch method has been shown
that the test is one-dimensional that the progression of theta over the response
categories was as expected by the model, and show that the figure is the easier task of
Figure 1 - immediate recall, and is harder to figure 5- for delayed recall. The theta
correlation coefficients were greater than 0.5, showing good correlation. On the map
of people-items showed that the variables tended to evaluate the construct at levels
below the skill of the subjects, suggesting the need for items assessing higher levels of
the construct. In the analysis of validity considering other measures, the total score of
immediate recall and delayed recall correlated with the total of memory task of the
Rey complex figure copy. The copy of the Visual Reproduction correlated with copy
of Rey-Osterrieth Complex Figure Test (ROCF). The task of ROCF immediate recall
of the total score and delayed recall correlated with total MMSE. Covariance analysis
showed that education exercises influences on scores of the RV. So, after controlled
the variable schooling, was evident that the controls performed better than patients
with stroke on all Visual Reproduction subtest. The qualitative analysis via scaling
contrast scores, shown that low performance of patients with stroke is due the fact they
recognize the item very badly, the motor control, visuo-constructive ability and ability
to pay attention to details is lowered. Its can occur, may be due apraxia, resulting in
lower acquisition of the information, resulting in difficulties in non-verbal episodic
memory. Our results showing that the Visual Reproduction subtest of the WMS-IV
was considered culturally equivalent in terms of reliability and validity and is
appropriate for culture of the subjects and patients evaluated in Ribeiro Preto, valid
and reliable for use in Brazil. We emphasize the need of studies regarding to
normative data for this subtest.
LISTA DE ILUSTRAES
Figura 1 - Esquematizao do processo de seleo amostral da amostra de pacientes com
AVC..........................................................................................................................................55
Figura 2 - Fluxograma .................................................................................................. 75
Figura 3 - Sugestes dos juzes no especialistas ........................................................ 78
Figura 4 - Categorias de resposta de acordo com a escala Likert ................................ 87
Figura 5 - Relao do nvel de habilidade e dificuldade por meio do Mapa de
pessoas-itens .................................................................................................................. 91
Figura 6 - Curvas caracterstica dos Itens que compem as tarefas de memria ......... 92
Figura 7 - Curvas caracterstica dos Itens que compem as tarefas de cpia .............. 93
Figura 8 - Comparao das mdias de cada tarefa do RV desempenhada pelos
grupos AVC e controle ................................................................................................ 100
Figura 9 - Visualizao da reteno do contedo do RV pelos grupos ..................... 100
Figura 10 - Porcentagem cumulativa dos grupos na tarefa de reconhecimento ......... 102
Figura 11 - Comparao entre os grupos na tarefa de memria tardia, convertidos
em escore z .................................................................................................................. 103
Figura 12 - Comparao escalonada entre os escores ponderados de
reconhecimento e memria tardia dos grupos, convertidos em escore z .................... 104
Figura 13 - Faixas de porcentagem cumulativa dos grupos ....................................... 105
Figura 14 - Desempenho dos grupos na tarefa de memria imediata, convertidos
em escore z .................................................................................................................. 106
Figura 15 - Escores ponderados de cpia e memria imediata dos grupos,
convertidos em escore z............................................................................................... 106
Figura 16 - Escores ponderados escalonados entre a memria imediata e tardia dos
grupos, convertidos em escore z .................................................................................. 108
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Critrios de incluso e excluso da amostra de adultos saudveis .............. 53
Tabela 2 - Critrios de incluso e excluso da amostra de adultos com Acidente
Vascular enceflico........................................................................................................ 54
Tabela 3 - Quadro esquemtico sobre o processo de adaptao transcultural do
Visual Reproduction da Wechsler Memory Scale- Fourth Edition (WMS-IV) para o
Portugus do Brasil........................................................................................................ 62
Tabela 4 - Delineamento da amostra da fase Pr-teste ................................................. 66
Tabela 5 - Delineamento da amostra da fase confiabilidade ........................................ 68
Tabela 6 - Delineamento da amostra da fase validade: anlise da estrutura interna ........... 70
Tabela 7 delineamento da amostra de sujeitos saudveis da etapa de validade
baseada em variveis externas. ..................................................................................... 71
Tabela 8 - Caractersticas descritivas da amostra de sujeitos com AVC......................72
Tabela 9 - Mdia, Desvio padro, variveis e coeficiente alfa considerando RV1 e
RV2 ................................................................................................................................ 80
Tabela 10 - Mdia, Desvio padro, variveis e coeficiente alfa considerando todas
as figuras de RV, de memria imediata e tardia............................................................ 81
Tabela 11 Mdia, desvio padro e coeficiente de correlao de Pearson na primeira e
segunda testagem. ............................................................................................................... 82
Tabela 12 - Correlao de Pearson entre cada varivel que compe o RV .......... ........83
Tabela 13 - Correlao de Pearson entre cada figura da tarefa de memria imediata
e o total de RV1 e o total de RV .................................................................................... 84
Tabela 14 - Correlao de Pearson entre cada figura da tarefa de memria tardia e
o total de RV2 e o total de RV ...................................................................................... 85
Tabela 15 - Correlao de Pearson entre cada figura da tarefa de cpia e o total de
cpia e o total de RV ..................................................................................................... 86
Tabela 16 - Estatsticas descritivas dos valores de teta dos respondentes e ndices
de ajuste dos dados ........................................................................................................ 88
Tabela 17 - Estatsticas descritivas dos ndices de dificuldade e ajuste dos itens ........ 89
SUMRIO
1. INTRODUO .......................................................................................................21
1.1 Da construo da imagem visual Memria visual ................................................23
1.2 Disfunes da memria ...........................................................................................27
1.2.1 Artria Cerebral mdia e seu comprometimento ..................................................28
1.3 Avaliao Neuropsicolgica da Memria visual.....................................................30
1.4 Instrumentos que avaliam a memria visual no Brasil: ..........................................33
1.5 Wechsler memory Scale (WMS) .............................................................................36
1.6 Subteste Reproduo Visual da Escala de Memria de Wechsler ..........................37
1.7 Adaptao Transcultural de instrumentos de medida..............................................39
1.7.1 Equivalncia conceitual e de itens ........................................................................41
1.7.2 Equivalncia semntica ........................................................................................42
1.7.3 Equivalncia operacional..................................................................................4343
1.7.4 Equivalncia de mensurao ................................................................................44
1.8 Consideraes Gerais ..............................................................................................46
2. OBJETIVO...............................................................................................................48
3. MATERIAIS E MTODOS ...................................................................................50
3.1 Caracterizao da amostra do estudo ......................................................................51
3.1.1 Critrios de Incluso e excluso das amostras do estudo .....................................52
3.2 Instrumentos ............................................................................................................56
3.2.1 Questionrios com dados pessoais .......................................................................56
3.2.2 Inventrio de Depresso de Beck BDI ..............................................................56
3.2.3 Inventrio de Ansiedade de Beck BAI ..............................................................57
3.2.4 Instrumentos utilizados classificao scio-econmica .....................................577
3.2.5 Subteste Reproduo Visual da WMS IV (WECHSLER D, 2009) ..................58
3.2.5.1 Reproduo Visual I Evocao Imediata .......................................................58
3.2.5.2 Reproduo Visual II Evocao Tardia, Reconhecimento e Cpia ...............58
3.2.5.3 Reproduo Visual Pontuao ........................................................................58
3.2.6 Teste das Figuras Complexas de Rey, forma A ...................................................59
3.2.7 Mini Exame do Estado Mental (MEEM) .............................................................60
3.3 Procedimentos gerais de Coleta dos dados ..............................................................61
1. INTRODUO
Introduo | 22
1. INTRODUO
Introduo | 23
Introduo | 24
Introduo | 25
Introduo | 26
Introduo | 27
Introduo | 28
Introduo | 29
linhas foi de nvel normal para defeituoso (DUFF K, BEGLINGER LJ, KETTMANN
JD ET AL; 2006). O segundo avaliou um homem de 54 anos, canhoto, em dois
momentos: dois e 15 dias aps o AVC. Este apresentava histria prvia de hipertenso
e fibrilao atrial paroxstica, sem dficits cognitivos evidentes. No exame neurolgico
o sujeito apresentou moderada hemiparesia esquerda, hemianpsia e heminegligncia
visual esquerda. Na tomografia computadorizada foi observada a ocluso da ACMHD, segmento M2 e hipoperfuso parietotemporal caracterizada pela diminuio do
fluxo sanguneo. Os prejuzos cognitivos avaliados foram desde dficits de
dificuldades de executar instrues apresentadas verbalmente, at prejuzos na
memria de reconhecimento visual de figuras (no de palavras) e moderada apraxia
construtiva (GOETSCHMANN VB, CROQUELOIS A; 2010).
Sobre a relao entre as caractersticas da leso (lado da leso, nvel e volume)
e desempenho de memria episdica de pacientes com acidente vascular cerebral
isqumico na fase crnica aps acidente vascular cerebral, identificamos dois estudos
(SCHOUTEN EA,SCHIEMANCK SK, BRAND N et al; 2009; NYS GMS, VAN
ZANDVOORT MJE, DE KORT PLM, ET AL, 2005). Um deles (SCHOUTEN
EA,SCHIEMANCK SK, BRAND N et al; 2009) demonstrou que as caractersticas da
leso do hemisfrio lesionado, seja a nvel cortical ou subcortical alm do volume de
leso, so considerados de fracos a moderados preditores em termos do desempenho
da memria verbal aps um ano do AVC. J o desempenho da memria visual no
pde ser previsto devido ao fato de que a localizao mais precisa das leses
subcorticais (por exemplo, o hipocampo e o tlamo) no puderam ser incorporadas
como uma varivel neste estudo e da natureza do teste utilizado. O outro estudo (NYS
GMS, VAN ZANDVOORT MJE, DE KORT PLM, ET AL, 2005) evidenciou que em
pacientes com AVC na fase aguda as leses dos lobos temporais e temporo-occipital
podem prejudicar a recuperao da memria visual. Outras desordens observadas neste
estudo foram que: leses do hemisfrio direito prejudicaram as funes executivas, a
percepo visual e habilidade construtiva.
Introduo | 30
sobre
relativa
integridade
nos
processos
de
codificao,
Introduo | 31
avaliao global das funes da memria (GASS, C. S., 1995). Se uma medida
psicomtrica incorpora tanto processos de memria imediata quanto de longo prazo, a
contribuio de cada processo precisa ser estabelecido. A avaliao da memria
tambm precisa quantificar a extenso da interferncia das informaes com a
recuperao de antigas informaes, alm da capacidade de novas aprendizagens
(BUTTERS, N., SALMON, D. P., CULLUM, M. C ET AL, 1995; LEZAK, MD,
HOWIESON, DB, LORING, DW, 2004). No processo de avaliao da memria e dos
dficits de recuperao, as tarefas de reconhecimento muitas vezes so os mtodos
mais imediatos de avaliao (GASS, C. (S, 1995). A administrao de um
procedimento de recordao do que foi captado pode facilitar na recordao da
informao a partir da memria de longo prazo e, deste modo, fornecer informaes
importantes sobre a dimenso nas dificuldades de recuperao.
A avaliao da memria declarativa foi aprimorada a partir do momento em que
as habilidades de memria verbal e no-verbal foram diferenciadas (SMITH, G. E.,
MALEC, J. F., IVNIK, R. J., 1992).
Portanto, para uma avaliao abrangente e fidedigna da memria, devemos
considerar: (1) orientao no tempo e espao; (2) investigao dos aspectos de
recordao, aprendizado e reteno do contedo obtido; (3) aprendizado; (4) memria
visuoespacial; (5) memria remota, como consolidao da informao; (5) memria
autobiogrfica. Todos esses aspectos podem incluir um ou mais testes(LEZAK, MD,
HOWIESON, D.B., LORING, DW, 2004).
Trs procedimentos de testagam devem constituir todos os tipos de avaliao da
memria para que possamos compreender o desempenho de um paciente que est
sendo examinado: (1) recordao imediata; (2) Interferncia e (3) reconhecimento.
importante considerar que a avaliao apenas desta modalidade so consideradas
medidas de aprendizagem, reteno ou eficiencia do sistema de memria insuficientes.
Para examinar a aprendizagem, avaliar o esquecimento necessrio. No caso da
Interferncia (2), durante o perodo de memria imediata e tardia no existe um ensaio
contnuo; sendo recomendado o no uso de tarefas da mesma natureza (verbal ou
visual) do teste que est sendo utilizado. Em tarefas de recordao,(3) quando o sujeito
se lembra abaixo do limite esperado importante atentar-se ao conhecimento de quo
Introduo | 32
Introduo | 33
resposta motora, mas estes so criticados por no ter componentes evocao livre, de
natureza imediata e tardia.
A testagem do reconhecimento importante na avaliao da memria visual
quando a recordao espontnea comprometida. Tambm aconselhvel em casos
de limitaes de pacientes que no podem desenhar adequadamente devido
hemiparesias ou outras limitaes fsicas. Testes mais recentes incluem tarefas de
reconhecimento, dentre eles, cita-se (LEZAK MD, HOWEIESON DB, LORING DW,
2004) o Reproduo Visual (WECHSLER D, 1945, 1987, 1997; 2009), o teste das
Figuras Complexas de Rey (REY. A, 1941; OSTERRIETH, 1944); o Benton visual
retention teste (SIVAN AB, 1992).
Foram
Introduo | 34
Instrumento
TMV
BGFM4 - 4 Teste
de Memria de
Reconhecimento
Referncia
Caractersticas
Autores:
PASQUALI L;
VEIGA H; ALVES
S.; VASCONCELOS
Alves S.H e Veiga L.
Editor: Labpam
Avaliar a capacidade de
memria visual, ou seja,
percepo
e
processamento
de
imagens
Faixa
etria:
adolescentes e adultos
Autor: TONGLET
EC.
Editor: Vetor
Teste de memria de
reconhecimento visual
Pblico-alvo:
adolescentes e adultos
com idade mnima de 15
anos.
Figuras
Complexas De Rey
(ROCF)
Autor: OLIVEIRA
MS: manual REY A.
(1999)
Editor: Casa do
Psiclogo.
Adaptao de
MOURA SM,
HAASE VG (2008)
Avalia a aprendizagem e
a memria episdica
verbal e no verbal.
Publico alvo: idosos
RUEDA, FJM.,
SISTO, FF (2008)
Teste Pictrico de
Memria (TEPIC-M)
Introduo | 35
Instrumento
Teste de Memria
Visual de Rostos
(MVR)
Referncia
Autor: SEISDEDOS
N.
Adaptao
brasileira:. LEME
IFAS, ROSSETTI
MO, PACANARO
SV; RABELO IS.
Editora: Casa do
psiclogo
Caractersticas
durao. Os resultados
do teste estabelecem uma
resposta de memria
visual pelo nmero de
objetos lembrados, ou
seja, "o qu" (aspecto
visual),
mas
no
determina
"onde''
o
objeto estava na lmina
(aspecto
espacial).
Pblico-alvo: Adultos
com idade entre 17 e 97
anos
Avalia a capacidade de
uma pessoa recordar
rostos
associados
a
detalhes da representao
pictrica em um tempo
pr-determinado
Pblico-alvo: Adultos e
idosos
Destes, apenas um deles (teste das figuras complexas de Rey) foi identificado
como aproximado ao que pretendamos medir. Em contrapartida, identificamos na
literatura que o ROCF considerado um instrumento dotado de elevado grau de
dificuldade e avaliam apenas um aspecto da memria episdica, necessitando ser
complementado por outros instrumentos de investigao cognitiva (MOURA SM,
HAASE VG, 2008 ). Alm disto, este teste confunde habilidades motoras com visuais,
porque requer que o indivduo desenhe to adequadamente quanto lembre a figura
(CHAVES MLF, 1993).
Introduo | 36
Introduo | 37
Introduo | 38
pela falta de
conta a sua
Introduo | 39
Introduo | 40
CL,
2007,
2003,
1998;
REICHENHEIM
ME,
MORAES
CL,
M,
FOX-RUSHBY
J,
BADIA
X,
1997;
PATRICK
DL,
Introduo | 41
Introduo | 42
Introduo | 43
Introduo | 44
Introduo | 45
1.7.4.1. - Confiabilidade:
A confiabilidade um indicador conjuntural, que busca investigar tanto a
qualidade da mensurao (presena ou no de erro de aferio), quanto variabilidade
do evento sob estudo na base populacional (Gravetter & Wallnau, 1996; Cohen, 1988;
Tabachnick & Fidell, 1996 apud Reichenheim ME, Moraes CL, 2007). Na verdade,
uma indicao do grau de preciso e estabilidade da medida e da sua pontuao em
vrias situaes (Wechsler D, 2008).
Vrios procedimentos existem para acessarmos a confiabilidade dos resultados
de um teste, fornecendo uma vaiedade de dados sobre a consistncia interna do teste,
estabilidade na pontuao considerando o tempo e consistncia na classificao.
No estudo de reviso, para o WMS-IV foi utilizada as medidas de confiabilidade
denominadas: Consistncia interna, erro padro de medida (SEM) e intervalo de
confiana, confiabilidade teste-reteste e entre examinadores. Para tal, foi utilizada uma
amostra de 244 sujeitos, com faixa etria correspondente a dois estratos (por exemplo,
16-69 e 65-90), que participaram do estudo da fase teste-reteste e sujeitos dos grupos
dos clnicos.
1.7.4.2. - Validade:
A validade de um instrumento definida como a propriedade de medir aquilo
que se pretende ser medido por esse instrumento (Edenborough 1998). Assim, a
validade diz respeito exactido com que um determinado conceito medido
(Cardoso I, 2006).
A validade de uma medida um juzo valorativo da adequao e pertinncia de
inferncias a serem feitas com base no desempenho do teste e do potencial da
pontuao para refletir o que o teste pretende medir (Gravetter & Wallnau, 1996). A
validade de uma medida geralmente considerada a propriedade psicomtrica mais
importante
Introduo | 46
convergente (o quo bem uma medida est associada a uma medida que idealmente
deve estar correlacionada) e validade discriminante (quo mal uma medida se
correlaciona com uma outra medida que deve ser mal associada) de uma medida deve
ser determinada (Gravetter & Wallnau, 1996; Willmes, 2003). Para a avaliao da
funo de memria ser considerada eficaz, a mesma, deve ser estatsticamente e com
normas compreensveis, de modo que, as alteraes possam ser claramente
identificadas, e a gravidade do dficit quantificado (Lezak et al, 2004).
Estudos de validade de constructo so freqentes quando no h instrumento de
referncia (padro-ouro) para o contraste. Avaliam-se as relaes entre as dimenses
supostamente captadas pelas diferentes escalas do instrumento, bem como as relaes
com outros conceitos, atributos e caractersticas ligadas teoria geral na qual se insere
o constructo sob escrutnio. Ainda que no seja impeditivo buscar-se a validade de
constructo quando existe um instrumento, exame ou teste de referncia para contrastar
o instrumento sob escrutnio, prprio avaliar-se a validade critrio (concorrente ou
preditiva) nesse caso. As avaliaes da capacidade discriminante das escalas de um
instrumento podem ser extremamente esclarecedoras (Reichenheim ME, Moraes
CL,2007).
Introduo | 47
algum
essenciais.
Assim, a adaptao de instrumentos nos quais as variveis possam ser mais bem
controladas e mais facilmente manipuladas e que sejam vlidos, torna-se relevante.
Sendo assim, nosso objetivo adaptar e investigar
as propriedades
2. OBJETIVO
Objetivo | 49
2. OBJETIVO
3. MATERIAIS E MTODOS
Materiais e Mtodos | 51
3. MATERIAIS E MTODOS
De
Materiais e Mtodos | 52
Materiais e Mtodos | 53
Critrios de incluso:
Deficincia
nas
extremidades
superiores
que
afete
significativamente o desempenho motor durante a aplicao do teste;
Problemas de aprendizagem;
Materiais e Mtodos | 54
com idade superior a 60 anos. Desta, restaram, 157 pronturios, que foram analisados
um a um segundo os critrios de incluso e excluso da tabela 2:
Idade 18 59 anos;
BDI - Escala de Depresso de Beck; BAI - Escala de Ansiedade de Beck (BECK, A. T., STEER, R.
A, 1993a, 1993b; adaptado para o Brasil por CUNHA, JA, 2001); ACM artria cerebral mdia;
HD hemisfrio direito;
Materiais e Mtodos | 55
Primeira Amostragem
n=721
Anlise de Pronturios
n= 564
N=157
Amostra Final
n= 49
n= 108
Exclusos
n=20
Amostra selecionada
n=29
Materiais e Mtodos | 56
3.2 Instrumentos
O BDI foi elaborado por como instrumento que pudesse ser aplicado
populao geral para rastreamento de sinais e sintomas dos transtornos do humor
(BECK AT, WARD CH, MENDELSON M, 1961). Foi traduzido e validado para a
populao brasileira (CUNHA, 2001). Seus 21 itens formam um questionrio
desenvolvido para avaliar a presena e a intensidade de sintomas depressivos, cada um
com quatro alternativas em graus crescentes de intensidade de depresso (ANDRADE,
L., GORENSTEIN, C., 2000). Os itens fazem referncia a pessimismo, carncia,
insatisfao com a vida, culpa, autopunio, decepo consigo, auto-acusao, vontade
de morrer, choro, irritabilidade, imagem corporal, distrbio do sono, perda de apetite,
de peso, da libido, fatigabilidade, preocupao, cansao e isolamento (CUNHA, J.A.,
2001). Seus escores variam de 0 a 63, e as classificaes so: Mnimo (0 a 11), Leve
(12 a 19), moderado (20 a 32) e Grave (>32 pontos).
Materiais e Mtodos | 57
BAI foi elaborado por BECK, EPSTEIN, BROWN & STERR, (1988) como
instrumento que pudesse ser aplicado populao geral para avaliar o rigor dos
sintomas de ansiedade em pacientes deprimidos. Foi traduzido e validado para a
populao brasileira (CUNHA, 2001). Foram selecionados 21 itens que refletissem
somaticamente, afetivamente e cognitivamente os sintomas de ansiedade, mas no os
de depresso. perguntado ao sujeito avaliado o quanto cada sintoma o incomoda,
durante a semana que passou, dentro de uma escala de quatro pontos, que varia de zero
(no a todas) a trs (severamente). A somatria dos pontos consiste em 63 pontos. Na
sua somatria 0-7 pontos indicam nvel mnimo de ansiedade, 8-15 pontos indica
ansiedade leve, 16-25 pontos indica ansiedade moderada e 26-63 pontos indica
ansiedade severa
Materiais e Mtodos | 58
Materiais e Mtodos | 59
uma somatria dos critrios, que variam de uma figura para a outra. Cada critrio deve
ser considerado como certo ou errado, resultando na resposta de zero ou um ponto. A
somatria dos critrios constitui no escore total para cada figura. A figura 1 e 2
possuem 5 critrios de pontuao; a figura 3, possui sete critrios para pontuao e as
figuras 4 e cinco contm duas figuras em cada carto e possuem 13 critrios para
pontuao. Deste modo, a figura 1 e dois totaliza 5 pontos cada, a figura 3 sete pontos
e a figura 4 e 5 totalizam 13 pontos cada. Deste modo, em cada tarefa do RV, exceto
em reconhecimento, a pontuao estende-se de 0-43 pontos. Em reconhecimento so
apresentados sete cartes e a resposta correta pontuada com zero ou um; resultando
em pontuaes que vo de zero a sete. Nesta tarefa, as figuras 4 e 5 vm apresentadas
separadamente. Nesta tarefa, as pontuao total de 7 pontos.
Para anlise qualitativa, os escores brutos devem ser convertidos em escores
ponderados, fornecidos pela tabela do manual interpretativo. Os escores de cada tarefa
podem ser ordenados e contrastados, de modo que se permita identificar o desempenho
dos sujeitos considerando: necessidade do uso de pistas, reteno do material
aprendido (esquecimento) e identificao do quanto a memria pior ou melhor do
que o desempenho motor, ateno aos detalhes e visuoconstruo. Em seguimento, os
dados so comparados com as tabelas de percentis e escores z (WECHSLER D, 2009).
Materiais e Mtodos | 60
horizontal. Depois solicitado ao sujeito que desenhe de memria a figura que lhe foi
apresentada.
Materiais e Mtodos | 61
Materiais e Mtodos | 62
Objetivo
Equivalncia
conceitual e de
itens
Investigar
constructos
instrumento
modo terico
os
do
de
a) trs tradues
independentes;
b)
verso
consenso;
Equivalncia
Semntica
de
Resultados
Reviso bibliogrfica
Pesquisadora
Reunies com juzes
Constructos
pertinentes
ao
nosso contexto
Consulta
tradutores;
aos
trs
e) Pr-teste
Equivalncia
de mensurao
Sujeitos envolvidos
7 tradutores
c) retro traduo
d) apreciao entre
as verses (original,
VC
e
retro
traduo).
Equivalncia
Operacional
Comparao da verso
original com a retro
traduzida e a original
pelo grupo de experts
no ingls
2 juzes especialistas
Pesquisadora
24
Juzes
especialistas
Obteno
da
verso adaptada e
verificao
da
aplicabilidade do
RV na populao
Brasileira
no
f) apreciao das
respostas do prteste;
Consulta
final aos
juzes especialistas
Verificao
do
layout,
administrao,
mtodo de coleta
Juzes
especialistas;
Anlise
propriedades
psicomtricas
Aplicao
da
verso
brasileira em amostras
especficas,
anlise
estatstica dos dados.
90 sujeitos
Adultos
Anlise emprica
dos itens
1 examinador
Validade
das
no
Padronizao
Juzes especialistas e
pesquisadora
Confiabilidade.
Materiais e Mtodos | 63
Materiais e Mtodos | 64
A seguir uma sntese das verses traduzidas foi realizada pelos dois juzes
especialistas da qual resultou a verso de consenso (VC).
O comit de juzes especialistas foi composto por um mdico neurologista e
uma neuropsicloga, ambos atuam em neurocincias e possuem experincia e fluncia
no idioma de origem do instrumento (ingls).
Coube aos juzes garantir que a VC fosse fidedigna em relao verso
original, alm de compreensvel pelos sujeitos-alvo da pesquisa.
3.3.2.3 Retrotraduo
Materiais e Mtodos | 65
Subseqentemente um
Materiais e Mtodos | 66
Freqncia
Porcentagem
15
9
62%
38%
Idade (anos)
18-40
41-65
12
12
50%
50%
Nveis de Escolaridade
2-6 anos
7-11 anos
12-15 anos
>15 anos
6
6
8
3
26%
26%
35%
13%
9
10
5
37,5%
41,6%
20,8%
Sexo
Feminino
Masculino
Materiais e Mtodos | 67
Estabilidade Teste-reteste
A estabilidade derivada da avaliao teste reteste, em que se verifica a
reprodutibilidade do instrumento, quando aplicado em um curto espao de tempo.
Materiais e Mtodos | 68
Amostra
A verso foi aplicada em um grupo de 31 sujeitos saudveis, definidos segundo
os critrios de excluso listados na tabela 2. Com base nas variveis consideradas, a
amostra foi definida conforme o delineamento mostrado na tabela 5:
Freqncia
Porcentagem
12
19
38,7%
61,3%
19
12
61,3%
38,7%
0
23
6
2
74%
19%
7%
3
8
11
9
9,7%
25,8%
35,5%
29%
3.3.4.2 Validade
Materiais e Mtodos | 69
variveis, anlise pela Teoria de resposta ao Item), relao com outras variveis e
evidncias com base em variveis externas (conseqncia de testagem).
Materiais e Mtodos | 70
Variveis
Sexo
Feminino
Masculino
Idade (anos)
18-40
41-65
Nveis de Escolaridade
2-6 anos
7-11 anos
12-15 anos
>15 anos
NSE (Classif. Brasil)
A2
B1
B2
C
D
Freqncia
Porcentagem
51
40
67%
33%
30
61
32,9%
67,1%
24
48
16
3
26%
53%
18%
3%
7
21
20
41
2
7,7%
23%
22%
45%
2,3%
Amostra
Participaram desta etapa do estudo 30 sujeitos saudveis, acompanhantes dos
pacientes do ambulatrio das doenas neurovasculares (ADNV) do Hospital das
Clnicas da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo
(HCFMRP-USP). Com base nas variveis consideradas, a amostra foi selecionada com
base nos critrios de excluso da tabela 3. Posteriormente, procedeu-se com o
delineamento mostrado na tabela 7:
Materiais e Mtodos | 71
Freqncia
Porcentagem
20
10
66%
34%
7
24
23%
76%
11
13
6
40%
40%
20%
2
7
5
15
1
6,5%
22,6%
16,1%
51,6%
3,2%
A coleta dos dados da fase validade de critrio tipo concorrente foi realizada de
acordo com o descrito nos Procedimentos gerais de Coleta dos dados
O mtodo estatstico empreendido foi mtodo de correlao de Pearson.
Comparamos os resultados obtidos nas variveis do RV-WMS(IV) (RV1, RV2,
reconhecimento e cpia) com os escores totais do teste das Figuras Complexas de Rey
(procedimentos de memria e cpia) e com o escore total do MEEM.
Materiais e Mtodos | 72
Freqncia
Porcentagem
18
11
62%
38%
4
25
14%
86 %
12
13
4
41 %
44%
15%
2
6
4
16
1
6,8%
20,7%
13,8%
55,3%
3,4%
Materiais e Mtodos | 73
Materiais e Mtodos | 74
3.5 Fluxograma
Materiais e Mtodos | 75
Equivalncia Semntica
Traduo 1
Traduo 2
Traduo 3
Verso de Consennso
Verso consensual
Retrotraduo
Equivalncia operacional
Apreciao dos dados do estudo piloto pelo comit de Juzes
Equivalncia de mensurao
Validade:
a)
considerando o processo de resposta;
b)
com base na estrutura interna;
c)
Baseada na relao com outras medidas
d)
baseada em variveis externas
Confiabilidade
Equivalncia funcional
Figura 2 - Fluxograma
4. RESULTADOS
Resultados | 77
4. RESULTADOS
O quadro comparativo das trs tradues encontra-se nos anexos (ANEXO V).
A anlise dos juzes resultou na verso de consenso. A verso de consenso, por sua
vez, foi retro traduzida e comparada verso original em ingls. A equivalncia desta
etapa foi realizada atravs da anlise dos juzes especialistas e do tradutor profissional.
Nesta anlise a apreciao do tradutor
4.2.1 Pr-Teste
Resultados | 78
sujeitos foram igualmente distribudos no grupo de 18-40 anos (50%) e 41-65 anos (50%).
Desses, 38% eram homens e 62% mulheres. Quanto escolaridade, 26% tinham de 2 a 6
anos de estudo, 26% de 7 a 11 anos, 35% de 2 a 15 anos e 13% mais de 15 anos.
Na fase pr-teste a anlise do entendimento das instrues e dos termos
mostrou-se aplicvel a todos os sujeitos: todos afirmaram ter compreendido as
instrues. No entanto, algumas sugestes de modificao nas instrues foram
oferecidas e aparecem relacionadas na figura abaixo.
80%
70%
75%
60%
50%
40%
30%
17%
20%
8%
10%
0%
sem sugestes
Resultados | 79
4.4.1 Confiabilidade
Resultados | 80
Variveis
Mdia
dp
Alfa Cronbach
RV1
RV2
31,78
25,60
10,60
12,75
0,92
Resultados | 81
Tabela 10: mdia, desvio padro e coeficiente alfa entre as variveis constitudas por cada
figura, das tarefas de evocao imediata e tardia.
Variveis (n=10)
mdia
dp
Alfa Cronbach
RV1_01
4,66
1,03
0,88
RV1_02
4,00
1,32
RV1_03
5,89
1,89
RV1_04
9,98
3,74
RV1_05
7,25
4,53
RV2_01
3,02
2,25
RV2_02
3,34
1,92
RV2_03
5,08
2,69
RV2_04
7,89
4,59
RV2_05
6,27
5,14
n total de variveis; dp desvio padro; RV1_01 reproduo visual figura 1 da tarefa
evocao imediata; RV1_02 reproduo visual figura 2 da tarefa evocao imediata; RV1_03
reproduo visual figura 3 da tarefa evocao imediata; RV1_04 reproduo visual figura 4 da
tarefa evocao imediata; RV1_05 reproduo visual figura 5 da tarefa evocao imediata;
RV2_01 reproduo visual figura 1 da tarefa evocao tardia; RV2_02 reproduo visual
figura 2 da tarefa evocao tardia; RV2_03 reproduo visual figura 3 da tarefa evocao
tardia; RV2_04 reproduo visual figura 4 da tarefa evocao tardia; RV2_05 reproduo
visual figura 5 da tarefa evocao tardia.
Resultados | 82
Segunda Testagem
Varivel
Mdia
DP
Mdia
DP
RV1
37,94
4,45
38,42
4,97
0,54**
RV2
33,03
6,85
36,35
5,47
0,29
Reconhecimento
5,90
1,04
6,39
0,95
0,43*
Cpia
40,61
0,61
41,45
1,06
0,40*
RV1+RV2
70,97
9,91
74,26
9,27
0,43*
Resultados | 83
prprio RV e, em seguida, cada figura foi correlacionada com cada tarefa (RV1, RV2,
RV1+RV2 e cpia; tabela 12). Nesta etapa da anlise correlacionamos somente os
acertos e no os erros, j que as magnitudes de correlao so as mesmas com essas
variveis. Foi avaliada a amostra composta de 91 sujeitos com idade entre 20 e 59
anos, com idade mdia de 47,5 anos, 33% de homens e 67% de mulheres. A
escolaridade distribuiu-se do seguinte modo: 26% entre 2 e 6 anos, 53% com 7 a 11
anos, 18% com 12 a 15 anos de estudo e 3% com mais de 15 anos de escolaridade.
Tabela 12: correlao de Pearson entre cada varivel que compe o Reproduo Visual
Itens
RV1
RV2
Reconhecimento
Copia
RV1+RV2
RV1
0,86**
0,82**
0,78**
0,95**
0,86**
0,66**
0,96**
0,66**
0,87**
0,74**
RV2
Reconhecimento
Copia
RV1+RV2
(p<0,01**); RV1 total de acertos no reproduo visual evocao imediata; RV2 total de acertos
no reproduo visual evocao tardia; RV1+RV2 somatria das tarefas de evocao imediata e
tardia do Reproduo Visual.
Resultados | 84
As tarefas de cpia mostraram forte correlao com todos os itens do RV, mas
seus ndices de correlao foram menores, quando comparados aos ndices de
correlao entre as tarefas de evocao.
Na tabela 13, a tarefa de evocao imediata foi correlacionada com cada figura
que constitui o RV e com o total geral de RV (RV1+RV2).
Tabela 13: correlao de Pearson entre cada figura da tarefa de evocao imediata e o total
que compe o Reproduo visual na tarefa de evocao imediata, mais a somatria das
tarefas de evocao imediata e tardia.
Variveis
RV1_01
RV1_02
RV1_03
RV1_01 RV1_02
1
RV1_03
RV1_04
RV1_05
RV1
RV1+RV2
0,56**
0,58**
0,48**
0,42**
0,62**
0,57**
0,70**
0,66**
0,58**
0,79**
0,77**
0,65**
0,62**
0,82**
0,80**
0,67**
0,89**
0,82**
0,89**
0,86**
0,95**
RV1_04
RV1_05
RV1
RV1+RV2
As figuras revelaram uma forte correlao entre si, mas os ndices alcanaram
maior magnitude na correlao entre as figuras e o total de RV1; o mesmo observou-se
para o total de RV (RV1+RV2), (p<0,01).
Na tabela 14, a tarefa de evocao tardia tambm foi correlacionada com cada
figura que constitui o RV e com o total geral de RV (RV1+RV2).
Resultados | 85
Tabela 14: correlao de Pearson entre cada figura da tarefa de evocao tardia e o total que
compe o Reproduo visual tarefa de evocao tardia e a somatria das tarefas de evocao
imediata e tardia.
Variveis
RV2_01
RV2_02
RV2_03
RV2_04
RV2_05
RV2
RV1+RV2
RV2_01
0,41**
0,35**
0,40**
0,44**
0,64**
0,60**
0,39**
0,42**
0,49**
0,65**
0,65**
0,57**
0,49**
0,73**
0,71**
0,49**
0,81**
0,77**
0,83**
0,82**
0,96**
1
RV2_02
RV2_03
RV2_04
RV2_05
RV2
RV1+RV2
(** p< 0.01); RV2_01 reproduo visual figura 1 da tarefa evocao tardia; RV2_02 reproduo
visual figura 2 da tarefa evocao tardia; RV2_03 reproduo visual figura 3 da tarefa evocao tardia;
RV2_04 reproduo visual figura 4 da tarefa evocao tardia; RV2_05 reproduo visual figura 5 da
tarefa evocao tardia; RV2 total de acertos no reproduo visual evocao tardia; RV1+RV2
somatria das tarefas de evocao imediata e tardia do Reproduo Visual
As figuras revelaram forte correlao entre si, mas os ndices que alcanaram
maior magnitude na correlao entre o total de RV2 foram as figuras 3, 4 e 5. Em
RV1+RV2 os ndices que alcanaram maior magnitude na correlao entre o total de
RV2 foram as figuras 3, 4 e 5 (p<0,01). Tanto em RV2, quanto em RV1+RV2, a figura
com maior magnitude de correlao foi a 5 e o ndice de maior correlao foi RV2
com RV1+RV2.
Na tabela 15, a tarefa de cpia tambm foi correlacionada com cada figura que
constitui o RV e com o total geral de RV (RV1+RV2).
Resultados | 86
Tabela 15: correlao de Pearson entre cada figura da tarefa de cpia e o total que compe o
Reproduo visual tarefa de cpia e a somatria das tarefas de evocao imediata e tardia.
Cpia
Fig1
Fig. 2
Fig. 3
Fig. 4
Fig. 5
Cpia total
Fig1
0,76**
0,76**
0,64**
0,75**
0,85**
RV1+RV
2
0,52**
0,76**
0,66**
0,74**
0,86**
0,70**
0,56**
0,83**
0,86**
0,66**
0,63**
0,85**
0,67**
0,91**
0,65**
0,74**
1
Fig. 2
Fig. 3
Fig. 4
Fig. 5
Cpia
RV1+RV2
(** p< 0.01); Fig1 reproduo visual figura 1 da tarefa cpia; Fig2 reproduo visual figura
2 da tarefa cpia; Fig3 reproduo visual figura 3 da tarefa cpia; Fig4 reproduo visual
figura 4 da tarefa cpia; Fig5 reproduo visual figura 5 da tarefa cpia; RV1+RV2
somatria das tarefas de evocao imediata e tardia do Reproduo Visual.
Resultados | 87
Resultados | 88
categoria 0 foi -1,35, na categoria 1 foram -0,65, na categoria 2 foi -0,34, na categoria
3 foram -0,13, na categoria 4 foi 0,07, na categoria 5 foi 0,29, na categoria 6 foi 0,66 e
na categoria 7 foram 1,51. E para os itens com escala variando entre 0 e 13, na
categoria 0 foi -1,38, na categoria 1 foram -0,82, na categoria 2 foi -0,58, na categoria
3 foram -0,44, na categoria 4 foi -0,33, na categoria 5 foram -0,22, na categoria 6 foi 0,13, na categoria 7 foram -0,03, na categoria 8 foi 0,08, na categoria 9 foi 0,21, na
categoria 10 foi 0,36, na categoria 11 foi 0,58, na categoria 12 foi 0,97 e na categoria
13 foram 1,94. A progresso de teta ao longo das categorias de resposta um padro
esperado e sugere adequao das categorias.
Uma vez verificada a unidimensionalidade e realizada a anlise das categorias
de resposta dos itens, foram observados os parmetros das variveis consideradas na
anlise e tambm dos respondentes que compem a amostra deste estudo. Na Tabela
16 podem ser verificadas as estatsticas descritivas sumarizadas acerca dos thetas
(nveis no trao latente) dos respondentes e seus respectivos ndices de ajuste (infit e
outfit). A mdia de teta encontrada sugere que o conjunto de itens tende a ser fcil para
a amostra deste estudo, isto , os participantes tenderam mais a acertar os itens do que
errar.
Tabela 16. Estatsticas descritivas dos valores de teta dos respondentes e ndices de ajuste
dos dados
Nmero
de itens
Theta
Infit
Outfit
Mdia
11
0,63
0,25
1,11
1,17
Desvio Padro
0,85
0,20
0,86
1,26
Mximo
11
2,71
0,94
4,54
7,62
Mnimo
11
-1,72
0,13
0,17
0,19
N - ; Erro padro ;Theta - trao latente; Infit - nvel de ajustamento dos padres de
respostas (Espera-se que valores neste parmetro sejam prximos de um, sendo que
valores substancialmente abaixo de 0,7 indicam que o dado emprico apresenta valores
de discriminao superiores aos esperados pelo modelo de Rasch; Outfit - medida de
ajuste, sensvel a padres inesperados de respostas quando a diferena entre o theta das
pessoas e a dificuldade das categorias muito grande, (so esperados valores prximos
de um).
Resultados | 89
515,7
0,00
181
Mximo
Mnimo
Mdia
Desvio
Padro
Erro
Infit
Outfit
0,08
1,03
1,17
0,48
0,04
0,39
0,64
908
0,62
0,18
1,58
2,32
275
-1,18
0,04
0,34
0,42
Padro
N - Erro padro - ; b- parmetro de dificuldade (ou de posio) do item; Infit - nvel de ajustamento
dos padres de respostas (Espera-se que valores neste parmetro sejam prximos de um, sendo que
valores substancialmente abaixo de 0,7 indicam que o dado emprico apresenta valores de
discriminao superiores aos esperados pelo modelo de Rasch; Outfit - medida de ajuste, sensvel a
padres inesperados de respostas quando a diferena entre o theta das pessoas e a dificuldade das
categorias muito grande, (so esperados valores prximos de um).
O ndice de dificuldade dos itens variou de 1,18 a 0,62 com desvio padro de
0,48. Esses dados se referem amplitude de cobertura dos itens ao constructo em
relao s pessoas, e quando comparados aos ndices de teta, sugerem que as variveis
tenderam a ser acertadas, como j havia sido observado na Tabela 16. As mdias dos
ndices que avaliam o ajuste dos itens mostraram-se adequadas, isto , abaixo de 1,20.
Contudo, os ndices mximos de infit e outfit sugerem que, pelo menos uma varivel,
Resultados | 90
Erro Padro
Infit
Outfit
Correlao Item-Total
RV1_01
-1,18
0,18
1,29
0,90
0,55
RV1_02
-0,23
0,09
0,48
0,44
0,72
RV1_03
-0,44
0,09
0,77
0,48
0,69
RV1_04
-0,11
0,05
0,95
1,07
0,73
RV1_05
0,45
0,04
0,82
0,87
0,80
RV2_01
0,35
0,07
1,50
2,32
0,55
RV2_02
0,19
0,08
1,11
1,85
0,59
RV2_03
-0,02
0,07
1,42
2,06
0,62
RV2_04
0,33
0,05
1,58
1,49
0,74
RV2_05
0,62
0,04
1,11
0,94
0,78
Reconhecimento
0,03
0,07
0,34
0,42
0,80
RV1_01 reproduo visual figura 1 da tarefa evocao imediata; RV1_02 reproduo visual figura 2 da
tarefa evocao imediata; RV1_03 reproduo visual figura 3 da tarefa evocao imediata; RV1_04
reproduo visual figura 4 da tarefa evocao imediata; RV1_05 reproduo visual figura 5 da tarefa
evocao imediata; RV2_01 reproduo visual figura 1 da tarefa evocao tardia; RV2_02 reproduo
visual figura 2 da tarefa evocao tardia; RV2_03 reproduo visual figura 3 da tarefa evocao tardia;
RV2_04 reproduo visual figura 4 da tarefa evocao tardia; RV2_05 reproduo visual figura 5 da
tarefa evocao tardia.; b- parmetro de dificuldade (ou de posio) do item; Infit - nvel de ajustamento dos
padres de respostas (Espera-se que valores neste parmetro sejam prximos de um, sendo que valores
substancialmente abaixo de 0,7 indicam que o dado emprico apresenta valores de discriminao superiores
aos esperados pelo modelo de Rasch; Outfit - medida de ajuste, sensvel a padres inesperados de respostas
quando a diferena entre o theta das pessoas e a dificuldade das categorias muito grande, (so esperados
valores prximos de um).
Resultados | 91
Resultados | 92
Curva Caracterstica
Curvas
Caractersticado
dos
Item
Itens
Resultados | 93
Resultados | 94
Do mesmo modo que nas tarefas de evocao imediata e tardia, para as figuras 1 e
2, os critrios de pontuao vo de 0 5; para a figura 3, 0-7; e para as figuras 4 e 5 os
critrios de pontuao vo de 0-13. Aqui, podemos observar que a medida que aumenta a
habilidade do sujeito, aumenta a probabilidade de obteno de uma pontuao mxima,
como o esperado. Por exemplo, podemos observar que a partir do nvel de teta 2,
representado no eixo horizontal, as respostas atingem sua pontuao mxima em todas as
figuras, independentemente das categorias de reposta (0-5, 0-7 e 0-13 pontos). Contudo,
como nas tarefas de evocao, as de cpia tambm so congruentes.
Fig. Rey-Memoria
RV1
0,32
0,57**
RV2
0,31
0,44*
Reconhecimento
-0,06
0,21
Copia
0,78**
0,25
0,35
0,55**
RV1+RV2
(* p<0,05 e **p<0,01); RV1 total de acertos no reproduo visual evocao imediata; RV2 total
de acertos no reproduo visual evocao tardia; RV1+RV2 somatria das tarefas de evocao
imediata e tardia do Reproduo Visual.; Fig. Rey-Cpia Escore total do teste figuras complexas de
Rey, cpia; Fig. Rey-Memoria Escore total do teste das figuras complexas de Rey, evocao.
Resultados | 95
MEEM
RV1
0,57**
RV2
0,46*
Reconhecimento
0,24
Copia
0,27
0,55**
RV1+RV2
(* p<0,05 e **p<0,01); RV1 total de acertos no reproduo visual evocao imediata; RV2
total de acertos no reproduo visual evocao tardia; RV1+RV2 somatria das tarefas de
evocao imediata e tardia do Reproduo Visual.; MEEM Escore total do teste Mini Exame do
Estado Mental.
Resultados | 96
RV2
RECONHECIMENTO
CPIA
Fonte de varincia
Escolaridade
0,033*
0,015*
0,020*
0,423
Idade
0,275
0,119
0,732
0,241
0,001**
Grupos
0,000**
0,000**
0,000**
* p<0,05; **p<0,001; p= nvel de significncia, RV1 total de acertos no reproduo visual evocao
imediata; RV2 total de acertos no reproduo visual evocao tardia.
Resultados | 97
significncia
nas
tarefas
de
RV1(p=0,033),
RV2
(p=0,015)
resultados
significativos
(p=0,241;
p=0,423
p=0,014;
p=0,153;
RV2
RECONHECIMENTO
Fonte de varincia
Escolaridade
0,013
0,004
0,012
Grupos
0,001*
0,000**
0,000**
Resultados | 98
Mdia
Mdia Estimada
M
DP
M
DP
Sem AVC
35,33
6,71
35,05
1,44
Com AVC
22,10
9,61
22,40
1,47
RV1 total de acertos no reproduo visual evocao imediata; M mdia; Dp desvio padro.
RV1
Mdia
Sem AVC
Mdia Estimada
DP
DP
29,00
7,76
28,72
1,30
Com AVC
11,50
7,62
11,77
1,32
RV2 total de acertos no reproduo visual evocao tardia; M mdia; Dp desvio padro.
Reconhecimento
Mdia
Sem AVC
Com AVC
M mdia; Dp desvio padro.
Mdia Estimada
DP
5,80
1,09
5,75
0,25
1,75
0,26
2,72
2,78
DP
Resultados | 99
RV1+RV2
Mdia
M
DP
Sem AVC
42,07
2,68
Com AVC
34,59
8,58
Sem AVC
Com AVC
M
63,74
34,19
DP
2,54
2,59
Resultados | 100
Controles
M=63,74
M=42,07
M=35,05
M=34,59
M=34,19
M=28,72
M=22,4
M=11,77
M=2,78
RV1
RV2
M=5,75
Rec.
Cpia
Total (RV1+RV2)
Figura 8: comparao das mdias de cada tarefa do RV , desempenhada pelos grupos AVC e
controle.
Em continuidade, na figura 9, comparamos as mdias de RV1 e RV2 do grupo
controle e com AVC.
RV1 total de acertos no reproduo visual evocao imediata; RV2 total de acertos no
reproduo visual evocao tardia.
A figura mostra que o desempenho na evocao decai entre RV1 e RV2 para
ambos os grupos linearmente na medida em que o tempo passa, mostrando a
capacidade de reteno do material visual aprendido por cada grupo. A anlise mais
Resultados | 101
Resultados | 102
Reconheci
mento*
Controles
Pontuao
bruta
(mdia)
6
RV2 *escore
escalonado
51-75%
Pontuao
Bruta
(mdia)
29
Escore*
escalonado
comparado
6
AVC
3-9%
11
Resultados | 103
12
10
Legenda
Lev. Sup
Mdia
Bord
Extr.reb.
Srie1
4
2
0
0
0,5
1
Controle
1,5
2
AVC
2,5
Grupos
Resultados | 104
12
10
8
6
Legenda
Lev.Sup
Mdia
Bord
Extr.Reb
2
0
0
0,5
Controle 1
1,5
AVC
2
2,5
O escore escalonado destes resultados nos permite afirmar que o grupo com
AVC se beneficia mais quando lhe so oferecidas pistas, do que quando tem que fazer
evocao livre do material aprendido (9>6). Os pacientes com AVC necessitam mais
do uso de pistas e do grupo controle para evocar a informao aprendida. Por essas
razes, pode ser interpretado que os pacientes com AVC-ACMHD tiveram dificuldade
de recuperar espontaneamente a informao armazenada, evidenciando dificuldades na
sua evocao episdica operacional no verbal.
Resultados | 105
Pontuao
bruta
(mdia)
Cpia*
Pontuao
Bruta
(mdia)
RV1 *escore
escalonado
Escore*
escalonado
comparado
Controles
42
26-50%
35
10
10
AVC
35
2%
22
Controles
AVC
Mdia
Bord.ExtrReb.
Resultados | 106
12
10
8
Legenda
Lev.Sup
Mdia
Bord
ExtrReb
4
2
0
0
0,5
Controle
1,5
AVC
2,5
Figura 14- desempenho dos grupos na tarefa de evocao imediata, convertidos em escore z.
Extr.Reb. extremamente rebaixado; Bord./ levemente reb. borderline at levemente
rebaixado; Lev.Sup. levemente superior
A faixa do escore z (Figura 14) para RV1 esteve dentro da mdia para o grupo
controle (z=10), ao passo que os pacientes da amostra com AVC estiveram
extremamente rebaixados (z=7).
12
10
8
6
Legenda
Lev.Sup.
Mdia
Bord
Extr.Reb.
2
0
0
0,5
Controle
1
1,5
AVC 2
2,5
Resultados | 107
Pontuao
bruta
(mdia)
RV1*
escore
escalonado
Pontuao
Bruta
(mdia)
RV2 *escore
escalonado
Escore*
escalonado
comparado
Controles
35
10
29
6 (9%)
AVC
22
11
10 (50%)
Resultados | 108
12
10
8
6
Legenda
Lev.Sup.
Mdia
Bord
Extr.Reb.
2
0
0
0,5
Controle
1
1,5
AVC 2
2,5
Figura 16 - escores ponderados escalonados entre a evocao imediata e tardia dos grupos,
convertidos em escore z. Extr.Reb. extremamente rebaixado; Bord./ levemente reb.
borderline at levemente rebaixado; Lev.Sup. levemente superior
5. DISCUSSO
Discusso | 110
5. DISCUSSO
Discusso | 111
Discusso | 112
taxa de
mortalidade prematura (at os 70 anos) pelo AVC consiste em 255 a cada grupo de
100 mil habitantes, sendo tanto homens quanto mulheres. Estima-se que 63% das
mortes no mundo, em 2008, tenham ocorrido por Doenas crnicas no transmissveis
( AVC, hipertenso e diabetes), sendo um tero em pessoas com menos de 60 anos de
idade (RODRIGUES U, BACELAR I, 2011).
Discusso | 113
Discusso | 114
Discusso | 115
escreveu; enquanto que, avaliar: (s.f.) o ato de avaliar, seu efeito (AURLIO, 2011).
Essa amostragem obtida dos dados da presente traduo e adaptao esto longe de ser
exaustiva e evidenciam a importncia de haver pelo menos duas tradues para
aumentar a diversidade dos termos que sero postos prova. O suporte a esta
interpretao tem sido dada na literatura pela maioria dos trabalhos consultados
(REICHENHEIM ME, MORAES CL, 2007; BEATON DE, BOMBARDIER C,
GUILLEMIN F,ET AL, 2000; HERDMAN M, FOX-RUSHBY J, BADIA X, 1998;
BULLINGER M, ALONSO A, APOLONE G, ET AL., 1998; GUILLEMIN F,
BOMBARDIER C, BEATON D.,1993 ). Embora a percepo da importncia de mais
de uma traduo para a fidedignidade da traduo final arbitrada pelos juzes que
acabamos de mostrar seja presumida, identificamos, em contrapartida, dois estudos
que mensuraram empiricamente os efeitos dos mtodos entre diferentes tradues
(FALCAO DM, CICONELLI RM, FERRAZ MB., 2003; PERNEGER TV, LEPLGE
A, ETTER JF, 1999). Em ambos os estudos os autores encontraram resultados de
desempenho similares nas duas tradues de cada um dos testes em apreo. Por essa
razo colocou em questo a utilidade de mais de uma traduo de testes que
investigam a qualidade de vida. Um dos estudos, revelou que mesmo com essa
observao, os autores (FALCAO DM, CICONELLI RM, FERRAZ MB., 2003)
fizeram apenas uma traduo e sua modificao pelos juzes (verso transcultural).
Tanto a traduo inicial, quanto a verso modificada pelos juzes foram aplicadas ao
mesmo grupo de pacientes antes e depois de uma visita clnica. Evidentemente que o
efeito da aprendizagem seria uma varivel a ser considerada. O outro estudo
(PERNEGER TV, LEPLGE A, ETTER JF, 1999) buscou investigar em uma amostra
de 946 adultos jovens, num intervalo de um ano entre a aplicao de cada verso da
escala, os efeitos da aplicao de duas diferentes adaptaes da escala SF-36 para o
francs (verso Genebra e verso da Internacional Quality of Life Assessment
Project, ou IQOLA). A verso Genebra foi aplicada inicialmente e a verso IQOLA foi
aplicada um ano aps. Ambas as escalas apresentaram propriedades psicomtricas
similares. Ressaltaram que havia diferenas nos termos utilizados em ambas as
tradues. As escalas foram traduzidas e adaptadas por diferentes grupos de autores.
Para a primeira foram usadas trs tradues e para a segunda, duas. Os autores
Discusso | 116
a aceitabilidade, compreenso e
Discusso | 117
(SWAINE-VERDIER A,
Discusso | 118
Esta
Discusso | 119
(American
Educational
Research
Association
[AERA],
American
Discusso | 120
Assim, os
Discusso | 121
mais importante e
Esta evidncia pode ser obtida pela pesquisa observacional e terica, ou por
anlises psicomtricas (WECHSLER D, 2009). Optamos no presente estudo pela
busca terica e observacional do contedo analisado. Assim, o envolvimento de
especialistas no assunto e da populao alvo (juzes no especialistas) resultou numa
noo clara e objetiva dos constructos e itens relacionados evocao e habilidades
construtivas, prxicas e perceptivas. Como apresentado no manual tcnico contamos
com extensiva reviso da literatura, e juzes especialistas, alm dos juzes no
especialistas que se submeteram ao pr-teste. Assim, com base no processo de reposta
Discusso | 122
dos juzes no-especialistas foi possvel aos juzes especialistas arbitrarem pela deciso
de manter os itens como na verso original, o formato e disposio dos itens, bem
como, a interpretabilidade dos mesmos. Essas evidncias so fundamentais, pois, se
uma descrio clara do contedo est faltando, essa validade classificada como
indeterminada,
comprometendo
EDUCATIONAL
RESEARCH
qualidade
do
ASSOCIATIO
instrumento
(AMERICAN
[AERA],
AMERICAN
Discusso | 123
Discusso | 124
com o nvel de
habilidade dos sujeitos da amostra. Nesse aspecto foram observado (VIEIRA MJ,
RIBEIRO RB , ALMEIDA LS, 2009) que itens que melhor avaliam a habilidade de
um sujeito, so os que exigem o nvel de trao latente necessrio para uma resoluo
equivalente ao nvel geral daquele tipo de trao que esse mesmo sujeito possui.
presumvel que o nvel ideal de dificuldade para os itens de um teste tem a ver com a
finalidade do instrumento.Os itens que trazem maior informao so os cujo ndice de
dificuldade se situa em torno de 50% (p=0,50) (PASQUALI L, 2004). Apontamos
assim para a necessidade de itens mais complexos para a avaliao do constructo ou
estudos similares ao presente com o subteste desenhos (designs) subteste
complementar para estimao do ndice de evocao visual pelo WMS-IV.
O mtodo de Rash possibilitou-nos contribuir objetivamente para o
entendimento da funcionalidade do constructo de evocao visual do RV no WMS.
Pequenas lacunas na mensurao do constructo foram identificadas atravs das anlise
pela TRI, sobretudo nos ndices prximo mdia e em nveis mais altos de dificuldade
dos itens. Mas, comprova-se a congruncia do contrato.
Discusso | 125
Discusso | 126
Discusso | 127
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Discusso | 129
Discusso | 130
interpretativo.
A primeira anlise consistiu na identificao de quanto os sujeitos so capazes
de se beneficiarem em tarefas de reconhecimento comparados evocao livre. Podese afirmar que o grupo com AVC apresenta uma capacidade de evocao livre
rebaixada, fazendo com que se beneficiem mais do que os controles nas tarefas que
permitem o uso de pistas, mesmo com a memria de reconhecimento reduzida, em
relao aos seus controles. Foram observadas dificuldades na memria episdica no
verbal nos pacientes com AVC. Esse achado compatvel com estudo que teve como
objetivo avaliar a influncia do AVC nos processos de memorizao (armazenamento,
codificao e recuperao) em 24 sujeitos (CAMPOS TF, BARROSO MT, DE LARA
MENEZES AA, 2010). Destes, seis apresentavam leses direita e seis esquerda. Os
resultados evidenciaram que os pacientes leses direita foram pior que os controles e
no foram capazes de codificar e armazenar a informao adequadamente, no entanto,
foram adequadamente capazes de recuperar a informao por reconhecimento. Alm
disto, estudos de imagem tm indicado que o crtex pr-frontal e parietal so ativados
na memria de reconhecimento (STERNCE, HASSELMO ME, 2008 APUD
WECHSLER, D, 2009).
As teorias sobre a conceitualizao da memria de trabalho fornecida no
manual tcnico sustenta nossos achados: o buffer episdico serve como rea de
estagiamento da aprendizagem , como a informao armazenada e manipulada na
memria de trabalho antes de ser armazenada na memria de longo prazo
(WECHSLER, D, 2009). Este modelo prope uma clara relao entre a memria de
trabalho e a de longo prazo.
Discusso | 131
Discusso | 132
tipos de leso. Utilizando outro instrumento esse estudo d suporte aos nossos
achados: a evocao foi afetada em decorrncia do comprometimento nas habilidades
motoras, visuoconstrutivas e na ateno aos detalhes
A terceira anlise encetada no presente estudo concentrou-se na taxa de
reteno do material aprendido. Em sntese esta anlise mensura o esquecimento.
Assim, sugerimos que o desempenho do grupo controle foi superior em todas as
tarefas, mas o grupo com AVC se beneficiou mais do tempo decorrido entre a
evocao imediata e a recordao tardia para a consolidao da sua habilidade de
recordar e desenhar as figuras. Pode-se supor que mesmo considerado o grande
volume de tecido cerebral irrigado pela ACM no crebro, seu comprometimento
influencia mais os aspectos prxicos construtivos do que as estruturas de
armazenamento da evocao. Os pacientes do presente estudo tiveram dificuldades na
aquisio do material aprendido, pois, segundo a literatura (Cancela, DMG; 2008) a
leso da ACM prejudica a capacidade de programar uma sequncia de movimentos,
mesmo com as
parcialmente.
Assim, devido aos resultados obtidos, podemos afirmar que o RV tambm
vlido em termos de conseqncias de testagem. Este fato coincidente com as
observaes de STRAUSS, SHERMAN & SPREEN (2006) sobre a sensibilidade do
WMS para avaliao da lateralidade da disfuno.
No foram identificados, at a presente data, estudos que utilizaram o RV da
WMS-III ou a WMS-IV para avaliao exclusiva de uma amostra com as
caractersticas da utilizada no presente estudo. Estudos com verses anteriores do
WMS com pacientes que sofreram AVC j foram realizados (WELTE PO, 1993;
HILSABECK RC, THOMPSON MD, IRBY JW, ET AL, 2003). Tais estudos
evidenciaram o hemisfrio acometido e no o territrio de uma artria, como foi
realizado no presente estudo.
Uma limitao do presente estudo foi a falta de delimitao da extenso da
leso em cada paciente.Sabe-se que o funcionamento da memria mediado por
diversas redes neurais distribudas em reas corticais e subcorticais. Essa limitao no
impede, todavia, a afirmao de que o comprometimento da ACM-HD pode ocasionar
Discusso | 133
6. CONCLUSO
Concluso | 135
6. CONCLUSO
REFERNCIAS
Referncias | 137
REFERNCIAS
Referncias | 138
Referncias | 139
Referncias | 140
Referncias | 141
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Referncias | 145
Referncias | 146
Referncias | 147
Referncias | 148
Referncias | 149
ANEXOS
Anexos | 151
ANEXOS
ANEXO I -
Anexos | 152
ANEXO II LICENA
Anexos | 153
Anexos | 154
Anexos | 155
Anexos | 156
Assinatura:___________________________________________
Anexos | 157
UNIVERSIDADE DE SO PAULO
Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto
Departamento de Neurologia, Psiquiatria e Psicologia Mdica.
Av. Bandeirantes, 3900 Monte Alegre (Ribeiro Preto)
Fone: 36023000
TERMO DE CONSENTIMENTO ESCLARECIDO (2 via)
Adaptao, Validao e estudo normativo do subteste Reproduo Visual, da
Wechsler Memory Scale - Fourth Edition (WMS-IV) para lngua portuguesa.
Eu,............................................................................................................................,
abaixo assinado, dou meu consentimento livre e esclarecido para participar como
voluntrio do projeto de pesquisa supra-citado, sob a responsabilidade da psgraduanda Carina Tellaroli Spedo, do Departamento de Neurologia, Psiquiatria e
Psicologia Mdica da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de
So Paulo .
Assinando este Termo de Consentimento estou ciente de que:
1 compreende que o objetivo da pesquisa adaptar, verificar as propriedades
psicomtricas e estabelecer dados normativos para o teste de evocao visual
intitulado Reproduo Visual, da Wechsler Memory Scale - Fourth Edition (WMS-IV)
para lngua portuguesa.
2 este estudo tem como objeto de estudo sujeitos adultos e/ou idosos e visa avaliar
pacientes com doena de Chagas;
3 - Obtive todas as informaes necessrias para poder decidir conscientemente sobre
a minha participao na referida pesquisa;
4- A resposta a estes instrumentos no acarretam nenhum risco minha sade fsica
e/ou mental;
5 - Estou livre para interromper a qualquer momento minha participao na pesquisa;
6- Meus dados pessoais sero mantidos em sigilo e os resultados gerais obtidos na
pesquisa sero utilizados apenas para alcanar os objetivos do trabalho, expostos
acima, includa sua publicao na literatura cientfica especializada;
7 - Poderei contatar o Comit de tica em Pesquisa da Universidade de So Paulo para
apresentar recursos ou reclamaes em relao pesquisa,
8 - Poderei entrar em contato com o responsvel pelo estudo, sempre que julgar
necessrio pelo telefone (16) 36023000;
9- Este Termo de Consentimento feito em duas vias, sendo que uma permanecer em
meu poder e outra com o pesquisador responsvel.
.............................................. , ..........de...................................................... 200...
Assinatura:___________________________________________
Anexos | 158
Anexos | 159
TRADUO 2
TRADUO 3
REPRODUO VISUAL I
(IDADES 16-90)
REPRODUO VISUAL I
REPRODUO VISUAL I
(16-90 ANOS)
Materiais
Caderno de Estmulos 1
Folha de Registro
Caderno de Respostas
Dois lpis n 2 com
borrachas
Cronmetro
Modelo de Pontuao
Materiais
Livro de Estmulos 1
Formulrio de Registro
Livro de Resposta
Dois lpis n 2 com
borrachas
Cronmetro
Tabela de Pontuao
Materiais
Livro de Estmulo 1
Formulrio de Registro
Livro de Resposta
Dois lpis com
borrachas
Anteparo
Gabarito para pontuao
Administrao
Veja o Caderno de Estmulos
1 para as instrues de
aplicao.
Administrao
Ver o Livro de Estmulos 1
para direcionar a
administrao.
Administrao
Veja Livro de Estmulo 1
para orientaes de
administrao.
A Reproduo visual II
deve ser administrada 2030 minutos depois da
Reproduo visual I.
Registro
Marque o espao apropriado
para indicar a mo utilizada
pelo
examinando
para
desenhar os modelos.
Registro
Colocar uma marca (v) no
local apropriado para
indicar a(s) mo(s)
usada(s) pelo examinando
para fazer o desenho.
Registro
Assinale na caixa(s)
apropriada para indicar a
mo(s) usada pelo
examinando para desenhar
os modelos.
Registrar o tempo
completo despendido para
cada item. O examinando
registra sua resposta no
Registre o tempo de
realizao para cada item.
O examinando registra suas
respostas no Livro de
Registre
o
tempo
de
execuo para cada item. O
examinando registra suas
respostas no Caderno de
Respostas.
Anexos | 160
Livro de Respostas.
Registre o tempo de trmino Registrar o tempo usado
do subteste.
em cada subteste.
Resposta.
Registre o tempo de
encerramento do subteste.
Pontuao
Devido complexidade dos
critrios de pontuao do
Reproduo
Visual,
a
pontuao
dever
ser
concluda aps a sesso de
aplicao. Cada item do
critrio pontuado com 0 ou
1 ponto. Recorra ao apndice
B para concluir os critrios
de pontuao. Circule os
escores do examinando para
cada critrio na coluna de
Recordao Imediata do RV I
da pgina de Pontuao do
Reproduo Visual I e II, na
Folha de Registro.
A Figura 3.6 ilustra uma
pgina de Pontuao do
Reproduo Visual I e II
concluda.
Escore
Devido complexidade
dos critrios de avaliao
da Reproduo visual, a
avaliao deve ser
completada depois da
sesso de teste. Cada item
avaliado atribuindo-se 0
ou 1 ponto. Recorrer ao
apndice B para completar
os critrios de avaliao.
Circular o escore do
examinando para cada
critrio na coluna ERV I
Rememorao Imediata da
folha de Pontuao da
Reproduo visual I e II no
Formulrio de Registro.
A Figura 3.6 ilustra uma
folha de Pontuao da
Reproduo visual I e II
completa.
Na Figura 3.6, os escores
dos itens 1-5 da ERV I
Rememorao Imediata
so somados para um
escore total bruto de 32.
O escore total bruto deve
ser transferido da folha de
Pontuao da Reproduo
visual I e II para a folha de
subteste da Reproduo
visual I.
Pontuao
Devido complexidade
dos critrios de pontuao
de Reproduo Visual, a
pontuao deve ser
completada aps a sesso
de testagem. Cada critrio
do item pontuado 0 ou 1
ponto. Dirija-se ao
apndice B para os critrios
de pontuao completos.
Circule o escore do
examinando para cada
critrio na coluna
Recuperao Imediata RV
I da pgina de Pontuao
de Reproduo Visual I e II
no Formulrio de Registro.
A Figura 3.6 ilustra uma
pgina de Pontuao de
Reproduo Visual I e II
completada.
Na Figura 3.6 os escores
para os Itens 1-5 de
Recuperao Imediata VR
I esto resumidos por um
escore bruto total de 32.
O escore bruto total pode
ser transferido da pgina
de Pontuao de
Reproduo Visual I e II
para a pgina do subteste
de Reproduo Visual I.
Escore Primrio
Para obter o Escore Total
Bruto da ERV, somar os
escores dos Itens 1-5 na
coluna da ERV I
Rememorao Imediata no
Escore Primrio
Para obter o Escore Bruto
Total de RV I, some os
escores para os Itens 1-5 na
coluna Recuperao
Imediata RV I no
Anexos | 161
Registro.
Formulrio de Registro.
Recordao Imediata
Rememorao Imediata
Formulrio de Registro.
Recuperao imediata
Registro
Registro
Registro
Assinale
na
caixa(s)
apropriada para indicar a
mo(s)
usada
pelo
examinando para desenhar
os modelos.
Registre o tempo usado
para completar cada item.
O examinando registra sua
resposta no Livro de
Resposta.
Registre o tempo de
encerramento do subteste.
Administrao
Coloque na pgina 4 do
Caderno
de
Respostas
(marcado Reproduo Visual I
Item 1) em frente ao
examinando de modo que as
palavras Reproduo Visual I
Item 1 esteja de frente para
o examinando.
Administrao
Colocar o Livro de
Resposta na pgina 4
(indicada
como
Reproduo visual I Item
1) na frente do examinando
de forma que as palavras
Reproduo visual Item 1
fiquem na frente do
examinando.
Administrao
Coloque a pgina 4 do
Livro
de
Resposta
(marcado
Reproduo
Visual I Item 1) na frente
do examinando de modo
que
as
palavras
Reproduo Visual I Item
1 fiquem viradas para ele.
Anexos | 162
Introduo ao Item 1
Introduo ao Item 1
Introduo ao Item 1
Item 1
Apresente esta pgina por 10
segundos, depois vire a pgina.
No
permita
que
o
examinando
comece
a
desenhar enquanto o desenho
exposto
Item 1
Apresente esta folha por 10
segundos, e em seguida
vire a folha.
No permita que o
examinando comece a
desenhar
enquanto
o
desenho mostrado.
Item 1
Apresente esta pgina por
10 segundos, ento vire a
pgina.
No permita que o
examinando comece a
desenhar
enquanto
o
desenho est exposto.
Item 1
Item 1
Entregue ao examinando o Entregue um lpis ao
lpis e diga: Agora desenhe o examinando e diga: Agora
desenho. Comece a contar o faa esse desenho. Comece
tempo.
a marcar o tempo.
Item 1
Entregue ao examinando o
lpis e diga, Agora desenhe
o modelo. Comece a
marcar o tempo.
Se o examinando disser: Eu
no consigo desenhar, ou
estiver relutante em tentar,
fornea encorajamentos gerais
dizendo: No se preocupe
com
suas
habilidades
artsticas; s desenhe o melhor
que conseguir ou palavras
semelhantes.
Se o examinando diz, Eu
no posso desenhar, ou
est relutante em tentar,
encoraje-o dizendo, No se
preocupe acerca de sua
habilidade artstica; apenas
desenhe o melhor que voc
puder ou palavras
similares.
Se o examinando disser
Eu
no
consigo
desenhar,
ou
estiver
relutante
para
tentar,
procure
encoraj-lo
dizendo, No se preocupe
com a sua habilidade
artstica; apenas desenhe o
melhor que voc puder ou
use palavras similares.
Se o examinando disser: Eu Se o examinando disser,
no me lembro, diga Bem, Eu no me lembro, diga,
Se o examinando diz, Eu
no lembro, diga, Bem,
Anexos | 163
Item 2
Item 2
Apresente esta pgina por 10 Apresente esta folha por 10
segundos, depois vire a pgina. segundos, e em seguida
vire a folha.
No
permita
que
o No permita que o
examinando
comece
a examinando comece a
desenhar enquanto o desenho desenhar
enquanto
o
exposto.
desenho mostrado.
Item 2
Apresente esta pgina por
10 segundos, ento vire a
pgina.
No permita que o
examinando comece a
desenhar enquanto o
desenho est exposto.
Item 2
Item 2
Diga: Agora desenhe o Diga, Agora faa este
desenho. Comece a contar o desenho. Comece a marcar
tempo.
o tempo.
Item 2
Diga, Agora desenhe o
modelo. Comece a marcar
o tempo.
Anexos | 164
desenhar,
ou
estiver
relutante
para
tentar,
procure
encoraj-lo
dizendo, No se preocupe
com a sua habilidade
artstica; apenas desenhe o
melhor que voc puder ou
use palavras similares. Se o
examinando disser, Eu
no me lembro, diga,
Bom, apenas desenhe da
maneira como voc se
lembrar ou use palavras
similares.
O examinando pode apagar ou O examinando pode apagar
fazer correes. Pare de contar e fazer correes. Pare de
o tempo aps o examinando marcar o tempo depois que
terminar de desenhar o Item 2. o examinando terminar o
desenho do Item 2.
V para o Livro de
Respostas na pgina 6
(indicado
Reproduo
visual I Item 3) e o
coloque na frente do
examinando.
Introduo ao Item 3
Introduo ao Item 3
Introduo ao Item 3
Item 3
Item 3
Apresente esta pgina por 10 Apresente esta folha por 10
segundos, depois vire a pgina. segundos, e em seguida
vire a folha.
No
permita
que
o No permita que o
examinando
comece
a examinando comece a
desenhar enquanto o desenho desenhar
enquanto
o
exposto.
desenho mostrado.
Item 3
Apresente esta pgina por
10 segundos, ento vire a
pgina.
No permita que o
examinando comece a
desenhar enquanto o
desenho est exposto.
Anexos | 165
Item 3
Item 3
Diga: Agora desenhe o Diga, Agora faa este
desenho. Comece a contar o desenho. Comece a marcar
tempo.
o tempo.
Item 3
Diga, Agora desenhe o
modelo. Comece a marcar
o tempo.
Se o examinando disser: Eu
no consigo desenhar, ou
estiver relutante em tentar,
fornea encorajamentos gerais
dizendo: No se preocupe
com
suas
habilidades
artsticas; s desenhe o melhor
que conseguir ou palavras
semelhantes. Se o examinando
disser: Eu no me lembro,
diga Bem, s desenhe o
melhor que voc lembrar ou
palavras semelhantes.
Se o examinando disser
Eu
no
consigo
desenhar,
ou
estiver
relutante
para
tentar,
procure
encoraj-lo
dizendo, No se preocupe
com a sua habilidade
artstica; apenas desenhe o
melhor que voc puder ou
use palavras similares. Se o
examinando disser, Eu
no me lembro, diga,
Bom, apenas desenhe da
maneira como voc se
lembrar ou use palavras
similares.
O examinando pode apagar ou O examinando pode apagar
fazer correes. Pare de contar e fazer correes. Pare de
o tempo aps o examinando marcar o tempo depois que
terminar de desenhar o Item 3. o examinando terminar o
desenho do Item 3.
Se o examinando diz, Eu
no posso desenhar, ou
est relutante em tentar,
encoraje-o dizendo, No se
preocupe acerca de sua
habilidade artstica; apenas
desenhe o melhor que voc
puder ou palavras
similares. Se o examinando
diz, Eu no lembro, diga,
Bem, apenas desenhe to
bem quanto voc lembrar
ou palavras similares.
Introduo ao Item 4
V para o Livro de
Respostas na pgina 7
(indicado
Reproduo
visual I Item 4) e o
coloque na frente do
examinando.
Introduo ao Item 4
Introduo ao Item 4
Anexos | 166
Item 4
Apresente esta pgina por 10
segundos, depois vire a pgina.
No
permita
que
o
examinando
comece
a
desenhar enquanto o desenho
exposto.
Item 4
Apresente esta folha por 10
segundos, e em seguida
vire a folha.
No permita que o
examinando comece a
desenhar
enquanto
o
desenho mostrado.
Item 4
Diga: Agora desenhe o
desenho. Comece a contar o
tempo.
Se o examinando disser: Eu
no consigo desenhar, ou
estiver relutante em tentar,
fornea encorajamentos gerais
dizendo: No se preocupe
com
suas
habilidades
artsticas; s desenhe o
melhor que conseguir ou
palavras semelhantes. Se o
examinando disser: Eu no
me lembro, diga Bem, s
desenhe o melhor que voc
lembrar
ou
palavras
semelhantes.
O examinando pode apagar ou
fazer correes. Pare de contar
o tempo aps o examinando
terminar de desenhar o Item 4.
Vire para a pgina 8 do
Caderno
de
Respostas
(marcado Reproduo Visual I
Item 5) e coloque em frente
ao examinando.
Item 4
Diga, Agora faa este
desenho. Comece a marcar
o tempo.
Se o examinando disser Eu
no consigo desenhar, ou
estiver relutante para tentar,
procure encoraj-lo dizendo,
No se preocupe com a sua
habilidade artstica; apenas
desenhe o melhor que voc
puder ou use palavras
similares. Se o examinando
disser, Eu no me lembro,
diga, Bom, apenas desenhe
da maneira como voc se
lembrar ou use palavras
similares.
O examinando pode apagar
e fazer correes. Pare de
marcar o tempo depois que
o examinando terminar o
desenho do Item 4. V para
o Livro de Respostas na
pgina
8
(indicado
Reproduo visual I Item
5) e o coloque na frente do
examinando.
Item 4
Apresente esta pgina por
10 segundos, ento vire a
pgina.
No permita que o
examinando comece a
desenhar enquanto o
desenho est exposto.
Item 4
Diga, Agora desenhe os
modelos. Comece a marcar
o tempo.
Se o examinando diz, Eu
no posso desenhar, ou
est relutante em tentar,
encoraje-o dizendo, No se
preocupe acerca de sua
habilidade artstica;
apenas desenhe o melhor
que voc puder ou
palavras similares. Se o
examinando diz, Eu no
lembro, diga, Bem,
apenas desenhe to bem
quanto voc lembrar ou
palavras similares.
O examinando pode apagar
ou fazer correes. Pare de
marcar o tempo aps o
examinando ter terminado
de desenhar o Item 4. Vire
o Livro de Resposta para a
pgina 8 (marcado
Reproduo Visual I Item
5) e coloque-o na frente do
examinando.
Anexos | 167
Introduo ao Item 5
Introduo ao Item 5
Item 5
Apresente esta pgina por 10
segundos, depois vire a pgina.
No
permita
que
o
examinando
comece
a
desenhar enquanto o desenho
exposto.
Item 5
Diga: Agora desenhe o
desenho. Comece a contar o
tempo.
Se o examinando disser: Eu
no consigo desenhar, ou
estiver relutante em tentar,
fornea encorajamentos gerais
dizendo: No se preocupe
com
suas
habilidades
artsticas; s desenhe o
melhor que conseguir ou
palavras semelhantes. Se o
examinando disser: Eu no
me lembro, diga Bem, s
desenhe o melhor que voc
lembrar
ou
palavras
semelhantes.
O examinando pode apagar ou
fazer correes. Pare de contar
o tempo aps o examinando
terminar de desenhar o Item 5.
Item 5
Diga, Agora faa este
desenho. Comece a marcar
o tempo.
Se o examinando disser
Eu
no
consigo
desenhar,
ou
estiver
relutante
para
tentar,
procure
encoraj-lo
dizendo, No se preocupe
com a sua habilidade
artstica; apenas desenhe o
melhor que voc puder ou
use palavras similares. Se o
examinando disser, Eu
no me lembro, diga,
Bom, apenas desenhe da
maneira como voc se
lembrar ou use palavras
similares.
O examinando pode apagar
e fazer correes. Pare de
marcar o tempo depois que
Introduo ao Item 5
Diga, Agora eu mostrarei
a voc outra pgina com
dois modelos. Olhe para
os dois cuidadosamente,
porque voc precisar
desenhar os modelos
exatamente como voc os
v na pgina. Pronto?
Vire para o Item 5.
Item 5
Apresente esta pgina por
10 segundos, ento vire a
pgina.
No permita que o
examinando comece a
desenhar enquanto o
desenho est exposto.
Item 5
Diga, Agora desenhe os
modelos. Comece a marcar
o tempo.
Se o examinando diz, Eu
no posso desenhar, ou
est relutante em tentar,
encoraje-o dizendo, No se
preocupe acerca de sua
habilidade artstica;
apenas desenhe o melhor
que voc puder ou
palavras similares. Se o
examinando diz, Eu no
lembro, diga, Bem,
apenas desenhe to bem
quanto voc lembrar ou
palavras similares.
O examinando pode apagar
ou fazer correes. Pare de
marcar o tempo aps o
examinando ter terminado
de desenhar o Item 5.
Anexos | 168
o examinando terminar o
desenho do Item 5.
Diga: Mais tarde eu vou pedir
para voc desenhar todos os
desenhos denovo, ento tente
relembr-los.
Remova o Caderno de
Respostas e os lpis. Proceda
para o prximo subteste.
Reproduo Visual II
(Idades 16-90)
Reproduo visual II
(Idade 16-90 anos)
Materiais
Materiais
Livro de Estmulos 2
Caderno de Estmulos 2
Formulrio de Registro
Folha de Registro
Livro de Resposta
Caderno de Respostas
Dois lpis n 2 com
Dois lpis n 2 com borrachas borrachas
Cronmetro
Cronmetro
Modelo de Pontuao
Tabela de Pontuao
Administrao
Administrao
Ver o Livro de Estmulos 2
Veja o Caderno de Estmulos para direcionar a
2 para as instrues de
administrao.
aplicao.
Calcular o tempo
Calcule o tempo decorrido.
transcorrido. Aplicar a
Aplique o Reproduo Visual Reproduo visual II 20-30
II de 20 a 30 minutos aps o minutos depois da
Reproduo Visual I.
Reproduo visual I.
Registro
Marque o espao apropriado
para indicar a mo utilizada
pelo examinando para
desenhar os modelos.
Para a Recordao Tardia,
registre o tempo de execuo
Registro
Colocar uma marca (v) no
local apropriado para indicar
a(s) mo(s) usada(s) pelo
examinando para fazer o
desenho.
Para Rememorao com
Reproduo Visual II
(16-90 anos)
Materiais
Livro de Estmulo 2
Formulrio de Registro
Livro de Resposta
Dois lpis com borrachas
Anteparo
Gabarito para pontuao
Administrao
Veja Livro de Estmulo 2
para orientaes de
administrao.
Calcular o tempo
decorrido. Administrar
Reproduo Visual II 2030 minutos aps
Reproduo Visual I.
Registro
Assinale na caixa(s)
apropriada para indicar a
mo(s) usada pelo
examinando para desenhar
os modelos.
Para Recuperao Tardia,
Anexos | 169
registre o tempo de
realizao para cada item.
O examinando registra suas
respostas no Livro de
Resposta.
Para cada item de
Reconhecimento, circule o
nmero correspondente
resposta do examinando no
Formulrio de Registro.
Para Cpia, o examinando
registra suas respostas no
Livro de Respostas.
Escore
Devido complexidade
dos critrios de avaliao da
Reproduo visual, a
avaliao deve ser
completada depois da sesso
de teste. Para cada item dos
critrios da Rememorao
com Intervalo e Cpia, o
escore deve ser 0 ou 1.
Recorrer ao Apndice B
para completar os critrios
de avaliao. Circular o
escore do examinando para
cada critrio na coluna
apropriada (ERV II
Rememorao com
Intervalo ou ERV II Cpia)
da folha de Pontuao da
Reproduo visual I e II no
Formulrio de Registro. O
escore total bruto deve ser
transferido para a seo
apropriada (Rememorao
com Intervalo ou Cpia) da
pgina de subteste da
Reproduo visual II. Ver
Figura 3.6 como modelo de
uma pgina completa de
Pontuao da Reproduo
Pontuao
Devido complexidade
dos critrios de pontuao
de Reproduo Visual, a
pontuao deve ser
completada aps a sesso
de testagem. Cada critrio
do item Recuperao
Tardia e Cpia, pontue ou
0 ou 1. Dirija-se ao
apndice B para os critrios
de pontuao completos.
Circule o escore do
examinando para cada
critrio na coluna
apropriada (Recuperao
Tardia RV II ou Cpia RV
II) da pgina de Pontuao
de Reproduo Visual I e II
no Formulrio de Registro.
O escore bruto total pode
ser transferido para a seo
apropriada (Recuperao
Tardia ou Cpia) da pgina
do subteste Reproduo
Visual II. Veja a Figura 3.6
para uma pgina de
Pontuao de Reproduo
Visual I e II completada.
Anexos | 170
visual I e II.
Para Reconhecimento,
pontuar 0 para cada resposta
incorreta e 1 ponto para
cada resposta correta. As
respostas corretas so
fornecidas no Formulrio de
Registro.
Escore Primrio
Para obter o Escore Bruto
Total de RV II, some os
escores para os Itens 1-5 na
coluna Recuperao Tardia
RV II no Formulrio de
Registro.
Escore Bruto Total RV II
Mximo: 43 pontos.
Pontuao Preliminar
Para obter a Pontuao Total
Bruta do RV II, some os
escores para os itens 1-5 da
coluna de Recordao Tardia
do RV II na Folha de
Registro.
Escore Primrio
Para obter o Escore Total
Bruto da ERV II, some os
pontos dos itens 1-5 da
coluna ERV II
Rememorao com
Intervalo no Formulrio de
Registro.
Escore Mximo Total
Bruto da ERV II: 43 pontos
Escores processados
Para obter o Escore Bruto
Total de Reconhecimento
RV II, some os escores
para os Itens 1-7 de
Reconhecimento. Este
escore convertido a uma
porcentagem cumulativa.
Escore Bruto Total de
Reconhecimento RV II
Mximo: 7 pontos
Processo de Classificao
Para obter a Pontuao Total
Bruta de Reconhecimento do
RV II, some os escores para
os Itens de Reconhecimento
1-7. Essa pontuao
convertida para uma
porcentagem cumulativa.
Pontuao de Processo
Para obter o Escore Total
Bruto da ERV II
Reconhecimento, somar os
pontos dos itens 1-7 do
Reconhecimento. Essa
pontuao convertida para
uma porcentagem
acumulada.
Cpia: 43 pontos
Anexos | 171
As classificaes em escala
de contraste esto derivadas
na pgina de Anlises
(pgina 3) da Folha de
Registro.
Para obter a Classificao em
Escala de Contraste entre
Reconhecimento do RV II e a
Recordao Tardia, use a
Porcentagem Cumulativa de
Reconhecimento do RV II e a
Classificao em Escala do
RV II com a Tabela G.9.
Para obter a Classificao em
Escala de Contraste entre a
Cpia do RV e a Recordao
Imediata, use a Porcentagem
Cumulativa de Cpia do RV
II e a Classificao em
Escala com a Tabela G.10.
Para obter a Classificao em
Escala de Contraste entre a
Recordao Imediata do RV
e a Recordao Tardia, use a
Classificao em Escala do
RV I e a Classificao em
Escala do RV II com a
Tabela G.11.
Recordao Tardia
Registro
Marque o espao apropriado
para indicar a mo utilizada
pelo
examinando
para
desenhar os modelos.
Registre o tempo de execuo
para cada item. O examinando
Rememorao com
Intervalo
Registro
Colocar uma marca
(v) no local apropriado
para indicar a(s) mo(s)
usada(s) pelo examinando
para fazer o desenho.
Registrar o tempo
Recuperao Tardia
Registro
Assinale na caixa(s)
apropriada para indicar a
mo(s) usada pelo
examinando para desenhar
os modelos.
Registre o tempo usado
Anexos | 172
Administrao
Administrao
Administrao
V para a pgina 10
(Indicada
Reproduo
visual II Rememorao
com Intervalo Item 1) do
Livro de Respostas e o
coloque na frente do
examinando.
Diga, Anteriormente eu
mostrei a voc algumas
folhas com desenhos. Voc
olhou para os desenhos e
ento voc os desenhou
aqui (mostrar o Livro de
Respostas). Eu quero que
voc faa os desenhos de
novo. Voc no precisa
desenh-los na mesma
ordem como voc fez
anteriormente. Se era um
desenho que estava na
folha, desenhe apenas um
desenho. Se eram dois
desenhos que estavam na
folha desenhe os dois
desenhos da maneira como
voc se lembrar deles.
Agora, desenhe um dos
desenhos aqui (mostre a
pgina 10).
Comece a marcar o tempo.
Se o examinando disser
que no se lembra dos
desenhos,
procure
encoraj-lo dizendo Cada
folha tinha um ou mais
Anexos | 173
deles.
No induza o examinando
por descrever em palavras
um modelo ou qualquer
parte de um modelo ou por
desenhar um fragmento do
modelo para o examinando.
Aps o examinando
completar cada resposta,
pare de marcar o tempo.
Vire para a prxima pgina
no Livro de Resposta e
diga, Agora desenhe
outro daqueles modelos
aqui (apontar para a pgina
no Livro de Resposta).
Continue encorajando o
examinando conforme o
necessrio. Indues
especficas no so
permitidas. Repita estas
instrues at que o
examinando tenha
desenhado tantos modelos
quanto ele ou ela puder
lembrar. Recolha o Livro
de Resposta e lpis.
Vire para Reconhecimento.
Reconhecimento
Reconhecimento
Reconhecimento
Registro
Circule
o
nmero
correspondente resposta do
examinando para cada item.
As respostas corretas so
fornecidas pela Folha de
Registro.
Registro
Circule
o
nmero
correspondente resposta
do examinando para cada
item. Respostas corretas
so
colocadas
no
Formulrio de Registro.
Registro
Circule o nmero
correspondente resposta
do examinando para cada
item. Respostas corretas
so apresentadas no
Formulrio de Registro.
Anexos | 174
Administrao
Administrao
Item 1
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Vire para o Reconhecimento
Item 2.
Item 1
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
V para Reconhecimento
Item 2.
Item 2
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
Vire para Reconhecimento
Item 3.
Item 2
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
V para Reconhecimento
Item 3.
Item 3
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
Vire para Reconhecimento
Item 4.
Item 3
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
V para Reconhecimento
Item 4.
Item 4
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
Vire para Reconhecimento
Item 5.
Item 2
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Vire para o Reconhecimento
Item 3.
Item 3
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Vire para o Reconhecimento
Item 4.
Item 4
Diga: Aponte para o desenho
Item 4
que voc viu anteriormente.
Vire para o Reconhecimento Diga, Aponte para o
Item 5.
desenho que voc viu
anteriormente.
V para Reconhecimento
Item 5
Diga: Aponte para o desenho Item 5.
Administrao
Diga, Eu vou mostrar a
voc mais algumas
pginas com desenhos.
Cada pgina tem seis
desenhos. Um dos
desenhos corresponde ao
modelo que voc viu
anteriormente. Eu quero
que voc aponte para o
desenho que corresponde
ao modelo que voc viu
antes. Pronto?
Vire para Reconhecimento
Item 1.
Item 5
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
Vire para Reconhecimento
Item 6.
Anexos | 175
Item 6
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
Vire para Reconhecimento
Item 7.
Item 7
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
Vire para Cpia.
Item 7
Diga, Aponte para o
desenho que voc viu
anteriormente.
V para Cpia.
Copiar (Opcional)
Cpia (Opcional)
Cpia (Opcional)
Registro
Registro
Registro
O examinando registra a O examinando registra sua O examinando registra sua
resposta dele ou dela no resposta no Livro de resposta no Livro de
Caderno de Resposta.
Respostas.
Resposta.
Administrao
Vire para a pgina 16
(marcado Reproduo Visual
II Copiar Item 1) no Caderno
de Resposta e coloque em
frente ao examinando.
Diga: Eu vou lhe mostrar
alguns desenhos novamente.
Eu quero que voc os copie
aqui (aponte para o Caderno
de Resposta). Desta vez eu
no vou virar a pgina at
que voc tenha terminado de
desenhar. Tente fazer seu
Administrao
V para a pgina 16
(indicada
Reproduo
visual II Cpia Item 1)
no Livro de Respostas e
coloque-a em frente ao
examinando.
Diga, Eu vou mostrar
alguns desenhos de novo.
Eu quero que voc os
copie aqui (mostrar o
Livro de Respostas).
Agora, eu no vou virar a
pgina at que voc tenha
Administrao
Vire para a pgina 16
(marcado Reproduo
Visual II Cpia Item 1)
no Livro de Resposta e
coloque-o na frente do
examinando.
Diga, Eu mostrarei a voc
os mesmos desenhos
novamente. Eu quero que
voc copie-os aqui
(apontar para o livro de
Resposta). Desta vez eu
no virarei a pgina at
Anexos | 176
Item 1
Diga: Desenhe este desenho
assim como voc o viu na
pgina.
Quando o examinando tiver
terminado de desenhar o Item
1, vire para a pgina 17
(marcado Reproduo Visual
II Copiar Item 2) no Caderno
de Resposta.
Vire para Copiar Item 2.
Item 1
Diga, Faa este desenhe
como voc o v nesta
folha.
Quando o examinando
terminar o Item 1, v para a
pgina 17 (indicada como
Reproduo
visual
II
Cpia Item 2) no Livro
de Respostas.
V para Cpia Item 2.
Item 2
Diga: Desenhe este desenho
assim como voc o viu na
pgina.
Quando o examinando tiver
terminado de desenhar o Item
2, vire para a pgina 18
(marcado Reproduo Visual
II Copiar Item 3) no Caderno
de Resposta.
Vire para Copiar Item 3.
Item 2
Diga, Faa este desenhe
como voc o v nesta
folha.
Quando o examinando
terminar o Item 2, v para a
pgina 18 (indicada como
Reproduo
visual
II
Cpia Item 3) no Livro
de Respostas.
V para Cpia Item 3.
Item 3
Diga: Desenhe este desenho
assim como voc o viu na
pgina.
Quando o examinando tiver
terminado de desenhar o Item
3, vire para a pgina 19
(marcado Reproduo Visual
II Copiar Item 4) no Caderno
de Resposta.
Vire para Copiar Item 4.
Item 3
Diga, Faa este desenhe
como voc o v nesta
folha.
Quando o examinando
terminar o Item 3, v para a
pgina 19 (indicada como
Reproduo
visual
II
Cpia Item 4) no Livro
de Respostas.
V para Cpia Item 4.
Item 1
Diga, Desenhe este
modelo extamente como
voc o v na pgina.
Quando o examinando
tiver terminado de
desenhar o item 1, vire para
a pgina 17 (marcado
Reproduo Visual II
Cpia Item 2) no Livro
de Resposta.
Vire para Cpia Item 2.
Item 2
Diga, Desenhe este
modelo exatamente como
voc o v na pgina.
Quando o examinando
tiver terminado de
desenhar o item 2, vire para
a pgina 18 (marcado
Reproduo Visual II
Cpia Item 3) no Livro
de Resposta.
Vire para Cpia Item 3.
Item 3
Diga, Desenhe este
modelo extamente como
voc o v na pgina.
Quando o examinando
tiver terminado de
desenhar o item 3, vire para
a pgina 19 (marcado
Reproduo Visual II
Cpia Item 4) no Livro
de Resposta.
Vire para Cpia Item 4.
Anexos | 177
Item 4
Diga: Desenhe estes desenhos
assim como voc o viu na
pgina.
Quando o examinando tiver
terminado de desenhar o Item
4, vire para a pgina 20
(marcado Reproduo Visual
II Copiar Item 5) no Caderno
de Resposta.
Vire para Copiar Item 5.
Item 4
Diga, Faa este desenhe
como voc o v nesta
folha.
Quando o examinando
terminar o Item 4, v para a
pgina 20 (indicada como
Reproduo
visual
II
Cpia Item 5) no Livro
de Respostas.
V para Cpia Item 5.
Item 5
Diga: Desenhe estes desenhos
assim como voc o viu na
pgina.
Quando o examinando tiver
terminado de desenhar o Item
5, retire o Caderno de
Resposta e os lpis.
Proceda para o prximo
subteste.
Item 5
Diga, Faa este desenhe
como voc o v nesta
folha.
Quando o examinando
terminar o Item 1, retire o
Livro de Respostas e o
lpis.
V para o prximo subteste
Item 4
Diga, Desenhe estes
modelos exatamente
como voc os v na
pgina.
Quando o examinando
tiver terminado de
desenhar o item 4, vire para
a pgina 20 (marcado
Reproduo Visual II
Cpia Item 5) no Livro
de Resposta.
Vire para Cpia Item 5.
Item 5
Diga, Desenhe estes
modelos exatamente
como voc os v na
pgina.
Quando o examinando
tiver terminado de
desenhar o Item 5, recolha
o Livro de Resposta e os
lpis.
Prossiga para o prximo
subteste.
Anexos | 178
ANEXO
VI
ESQUEMTICA
MODELO
DA
DE
APRECIAO
EQUIVALNCIA
FORMALIZADA
SEMNTICA
ESTABELECIDA
Instrues:
1 Leia as informaes gerais;
1 - leia atentamente cada um dos itens referentes a verso original, a
verso traduzida e a retrotraduzida.
2 - Assinale uma das alternativas que voc considera mais pertinente ao
que se refere a cada item em termos de significado e da relao entre a
verso original e as demais verses;
3 - Considere: IN
Informaes Gerais:
Nesta fase avaliaremos a equivalncia semntica, realizada sob a
perspectiva dos significados gerais e referenciais dos termos entre as tradues
independentes e a verso original em ingls.
Os significados gerais representam conceitos, levando em conta aspectos mais sutis que
a traduo literal. Assim, leva-se em considerao no apenas o significado das palavras
entre os idiomas, mas tambm o efeito que os itens tm em culturas diferentes.
Contudo, a sua funo a de avaliar a pertinncia e a aceitabilidade do estilo
empregado ou o uso especfico de uma palavra escolhida dentre uma gama de
termos similares ou o uso especfico de uma palavra escolhida dentre outras
similares.
Para isto, a qualificao deu-se em quatro nveis: Inalterado (IN), Pouco alterado
(PA), muito alterado (MA) e Completamente alterado (CA).
Anexos | 179
VERSO ORIGINAL
(VO)
VISUAL
REPRODUCTION I
( Ages 16-90)
VISUAL REPRODUCTION I
(16-90 Years Old)
Materials
Materials
Record form
Record sheet
Response Booklet
Answer sheets
Materiais
Folha de Registro
Caderno de Respostas
Dois lpis n 2 com borrachas
Cronmetro
Manual de Administrao e
Pontuao
Gabarito para pontuao
Stopwatch
Adiministration
Scoring Manual
and
Scoring template
Incio:
Item 1.
Beginning:
Item 1
Scoring template
Interrupo
No h interrupo.
Interruption:
No interruption
Start Point:
Time
Item 1
Show each
seconds.
Interruption:
Do not discontinue
Timing
VERSO CONSENSO
stimulus
for
10
Tempo
Apresente cada estmulo por 10
segundos.
Nota. O Reproduo Visual II
deve ser administrado 20-30
minutos depois do Reproduo
Visual I.
Pontuao
Visual
should
be
20-30
Visual
Scoring
See Application and
Scoring manual.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Anexos | 180
Immediate Recall
Immediate Evocation
Evocao Imediata
Record
Record
Registro
Place a checkmark () in
the appropriate box (es) to
indicate the hand (s) used
by the examinee to draw
the designs.
the
subtest
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Administration
Application
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Administrao
Colocar o Caderno de Resposta
na pgina 4 ( indicao como
Reproduo visual I Item 1)
em frente do examinando de
forma
que
as
palavras
Reproduo visual Item 1
estejam
na
frente
do
examinando.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Introduction to Item 1
Introduction to Item 1
Introduo ao Item 1
Diga:
Vou
mostrar-lhe
algumas
pginas
com
desenhos. Voc ter 10
segundos para olhar cada
pgina. Ento, eu vou virar
a pgina e pedir-lhe para
que desenhe os desenhos
aqui (apontar para o Caderno
de Respostas). No comece a
desenhar antes que eu fale
que voc j pode comear.
Anexos | 181
Ready?
Turn to Item 1
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 1
Apresente esta pgina por 10
Present this page for 10 Show this page for 10 seconds segundos, depois vire a
seconds, then turn the and then turn it.
pgina.
page.
permita
que
o
Do not allow the examinee to No
comece
a
Do not allow the
start drawing while the picture examinando
desenhar enquanto o desenho
examinee to begin
is being shown.
exposto.
drawing while the
design is exposed.
Sntese Geral:
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 1
Item 1
Item 1
Item 1
Item 1
Hand the examinee the Give the examinee a pencil and Entregue ao examinando o
pencil and say, Now say, Now, you can draw.
lpis e diga: Agora faa esse
draw the design.
desenho. Comece a marcar o
Begin timing the task.
tempo.
Begin timing.
If the examinee says he or she
Se o examinando disser: Eu
If the examinee says I cannot draw or is reluctant to
no consigo desenhar, ou
cant draw or is try, then encourage him or her
estiver relutante em tentar,
reluctant to try, provide by saying, Do not worry
fornea
encorajamentos
the
general about artistic ability; just
gerais dizendo/ encoraje-o
encouragement
by draw the best you can, or use
dizendo: No se preocupe
saying, Dont worry similar words. If the examinee
com
suas
habilidades
about your artistic says he or she cannot
artsticas; apenas desenhe o
ability; just draw is as remember, then state Well,
melhor que voc puder ou
best you can, or just draw the best you can or
use palavras semelhantes. Se
similar words. If the use similar words.
o examinando disser: Eu no
examinee says I dont
The examinee can erase the me lembro, diga Bem,
remember, say, Well, drawing or correct it. Stop
apenas desenhe o melhor
just draw it as best you timing after the examinee
que voc puder lembrar ou
remember or similar finishes the drawing Item 1. Go
use palavras semelhantes.
words.
to page 5 of the answer sheets. O examinando pode apagar
The examinee may (Visual Reproduction I Item ou fazer correes. Pare de
erase
and
make 2) and place it in front of the marcar o tempo depois que o
Anexos | 182
examinando terminar de
desenhar o Item 1. Siga para a
pgina 5 do Caderno de
Respostas
(marcado
Reproduo Visual I Item
2) e coloque em frente ao
examinando.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Introduction to Item 2
Introduction to Item 2
Introduo ao Item 2
Diga: Agora vou mostrarlhe um novo desenho.
Lembre-se desse desenho
para que voc possa
desenh-lo aqui (aponte para
o Caderno de Resposta).
Voc est pronto (a)?
Go to Item 2.
Turn to Item 2.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 2
Present this page for 10
seconds, then turn the
page.
Do not allow the
examinee
to
begin
drawing
while
the
design is exposed.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 2
Item 2
Show this page for 10 seconds, Apresente esta pgina por 10
segundos, depois vire a
then turn the page.
pgina.
Do not allow the examinee to No
permita
que
o
start drawing while the picture examinando
comece
a
is being shown.
desenhar enquanto o desenho
esteja exposto.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 2
Item 2
Item 2
Say, Now draw the Say, Now, please draw it. Diga: Agora faa o desenho.
Comece a marcar o tempo.
design. Begin timing.
Begin timing the task.
Se o examinando disser: Eu
If the examinee says I If the examinee says he or she no consigo desenhar, ou
cant draw or is cannot draw or is reluctant to estiver relutante em tentar,
Anexos | 183
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
encoraje-o dizendo: No se
preocupe
com
suas
habilidades
artsticas;
desenhe o melhor que voc
puder ou use palavras
semelhantes.
Se
o
examinando disser: Eu no
me lembro, diga Bem,
apenas desenhe o melhor
que voc puder lembrar ou
use palavras semelhantes.
O examinando pode apagar
ou fazer correes. Pare de
marcar o tempo depois que o
examinando terminar de
desenhar o Item 2. Siga para a
pgina 6 do Caderno de
Respostas
(marcado
Reproduo Visual I Item3)
e coloque em frente ao
examinando.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Introduo ao Item 3
Diga, Eu vou mostrar a voc
Say, Im going to Say, Now Im going to show outro desenho. Voc est
show you another you another picture. Are you pronto(a)?
ready? Go to Item 3.
design. Ready?
Siga para o Item 3.
Turn to Item 3.
Introduction to Item 3
Introduction to Item 3
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 3
Item 3
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 3
Present this page for 10 Show this page for 10 seconds, Apresente a pgina por 10
segundos, depois vire a
seconds, then turn the then turn the page.
pgina.
page.
Do not allow the examinee to No
permita
que
o
Do not allow the start drawing while the picture examinando
comece
a
Anexos | 184
examinee
to
begin is being shown.
drawing
while
the
design is exposed.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 3
Item 3
Diga: Agora faa esse
desenho. Comece a marcar o
tempo.
Se o examinando disser: Eu
no consigo desenhar, ou
estiver relutante em tentar,
encoraje-o dizendo: No se
preocupe
com
suas
habilidades
artsticas;
desenhe o melhor que voc
puder ou use palavras
semelhantes.
Se
o
examinando disser: Eu no
me lembro, diga Bem,
desenhe o melhor que voc
puder lembrar ou use
palavras semelhantes.
O examinando pode apagar
ou fazer correes. Pare de
marcar o tempo depois que o
examinando terminar de
desenhar o Item 3. Siga para a
pgina 7 do Caderno de
Respostas
(marcado
Reproduo Visual I Item
4) e coloque em frente ao
examinando.
Item 3
Introduction to Item 4
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Introduo ao Item 4
Diga: Agora eu vou lhe
mostrar uma pgina com dois
desenhos. Olhe para os dois
cuidadosamente porque voc
precisar
desenh-los
da
maneira como voc os v na
Anexos | 185
Turn to Item 4.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 4
Item 4
page.
Ready?
Item 4
Item 4
Apresente esta pgina por 10
Show this page for 10 seconds, segundos, depois vire a
then turn the page.
pgina.
permita
que
o
Do not allow the examinee to No
comece
a
start drawing while the picture examinando
desenhar enquanto o desenho
is being shown.
exposto.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 4
Item 4
Diga: Agora faa esse
desenho. Comece a marcar o
tempo.
Se o examinando disser: Eu
no consigo desenhar, ou
estiver relutante em tentar,
encoraje-o dizendo: No se
preocupe
com
suas
habilidades
artsticas;
desenhe o melhor que voc
puder ou use palavras
semelhantes.
Se
o
examinando disser: Eu no
me lembro, diga Bem,
desenhe o melhor que voc
puder lembrar ou use
palavras semelhantes.
O examinando pode apagar
ou fazer correes. Pare de
marcar o tempo depois que o
examinando terminar de
desenhar o Item 4. Vire para a
pgina 8 do Caderno de
Respostas
(marcado
Anexos | 186
Booklet to page 8 (
marked
Visual
Reproduction I Item
5) and place it in front
of the examinee.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Introduction to Item 5
Introduction to Item 5
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Introduo ao Item 5
Diga: Agora vou mostrarlhe uma outra pgina com
dois desenhos. Olhe para os
dois
cuidadosamente
porque
voc
precisar
desenh-los da maneira
como voc os v. Voc est
pronto?
Siga para o Item 5.
Turn to Item 5.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 5
Present this page for 10
seconds, then turn the
page.
Do not allow the
examinee
to
begin
drawing
while
the
design is exposed.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 5
Item 5
Show this page for 10 seconds, Apresente esta pgina por 10
segundos, depois vire a
then turn the page.
pgina.
Do not allow the examinee to No
permita
que
o
start drawing while the picture examinando
comece
a
is being shown.
desenhar enquanto o desenho
exposto.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 5
Item 5
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 5
Diga: Agora faa esse
desenho. Comece a marcar o
tempo.
Se o examinando disser: Eu
no consigo desenhar, ou
estiver relutante em tentar,
encoraje-o dizendo: No se
preocupe
com
suas
habilidades
artsticas;
desenhe o melhor que voc
Anexos | 187
Visual Reproduction II
(16-90 years old)
Materials
Record form
Record sheet
Response Booklet
Answer sheets
Scoring template
Beginning: Item 1
Interruption: No interruption
Start Point:
Delayed recall Item 1
Time
Calculate the time elapsed.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Reproduo Visual II
(idades 16-90)
Materiais
Folha de Registro
Caderno de Respostas
Dois lpis n 2 com borrachas
Cronmetro
Manual de Administrao e
Pontuao
Gabarito para Pontuao
Incio
Item 1.
Interrupo
No h interrupo.
Tempo
Calcule o tempo decorrido.
Administre o Reproduo
Visual 20-30 minutos depois
Anexos | 188
Interruption:
Do not discontinue
Timing
Calculate the elapsed
time.
Administer
Visual
Reproduction II for 2030 minutes following
Visual Reproduction I.
Score
Delayed Recall
copy:
Administration
Scoring Manual.
and
See
and
Recognition: Score 0 or
1 for each answer.
The correct responses
are provided on the
record form.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Delayed Recall
Record
Place a checkmark () in
the appropriate box (es) to
indicate the hand (s) used
by the examinee to draw
the designs.
Record the completion
time for each item. The
examinee records his or
her response in the
Response Booklet.
Record
stoptime.
the
Late Evocation
subtest
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Evocao Tardia
Registro
Assinale no espao apropriado
a(s) mo(s) usada(s) pelo
examinando para desenhar os
modelos.
Registre o tempo completo
despendido para cada item. O
examinando
registra
sua
resposta
no
Caderno
de
Resposta.
Registre o tempo de trmino do
subteste.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Anexos | 189
Administration
Application
Turn to page 10
(marked
Visual
Reproduction
II
Delayed Recall Item
1) in the response
Booklet and place in
front of examinee.
Administrao
Vire na pgina 10, onde est
indicado:
Reproduo
Visual II EvocaoTardia
Item 1 no Caderno de
Respostas e o coloque em
frente ao examinando.
Diga: Anteriormente eu
mostrei a voc algumas
pginas com desenhos. Voc
olhou os desenhos e depois
os desenhou aqui (aponte
para
o
Caderno
de
Respostas). Eu quero que
voc faa os desenhos de
novo. Voc no precisa
desenh-los
na
mesma
ordem como voc fez antes.
Se for um desenho que
estava na folha, desenhe
apenas um desenho. Se
forem dois desenhos que
estavam na folha, desenhe
os dois desenhos da maneira
que voc se lembra deles.
Agora, desenhe um dos
desenhos aqui (mostre a
pgina 10).
Comece a marcar o tempo.
Se o examinando disser que
ele ou ela no se recorda dos
desenhos, procure encoraj-lo
dizendo: Cada pgina tinha
um ou mais desenhos nela
ou Apenas tente lembrar
um deles.
No d dicas ao examinando
descrevendo em palavras o
desenho ou qualquer parte do
desenho ou desenhando um
fragmento do desenho para o
examinando.
Anexos | 190
part of a design or by
drawing a fragment of
the design for the
examinee.
Turn to Recognition.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Recognition
Record
Recognition
Record
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Reconhecimento
Registro
o
nmero
Circle
the
number Circle
the
number Circule
corresponding
to corresponding to the answer correspondente resposta do
examinees response for given by the examinee for each examinando para cada item.
Respostas
corretas
so
Anexos | 191
each item.
Correct item. The correct answers are fornecidas
responses are provided listed in the Record Sheet.
Registro.
on the Record Form.
na
Folha
de
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Application
Application
Administrao
Say, Im going to
show you some more
pages with designs.
Each page has six
designs. One of the
designs matches a
design you see earlier.
I want you to point to
the
design
that
matches the design you
saw before. Ready?
Turn to
Item 1.
Go to Item 1.
Siga com o Reconhecimento
Recognition
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 1
Item 1
Item 1
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Go to Item 2.
Item 2
Item 2
Say, Point to the design
you saw earlier.
Turn to recognition Item 3.
Item 3
Go to Item 4.
Item 4
Say, Point to the picture which
you have seen earlier?
Go to Item 5
Item 5
Item 2
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Siga com o Reconhecimento,
Item 3.
Item 3
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Siga com o Reconhecimento,
Item 4.
Item 4
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Siga com o Reconhecimento,
Anexos | 192
Item 5
Go to Item 6
Item 6
Item 6
Go to Item 7
Item 7
Item 7
Go to Copy.
Item 5.
Item 5
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Siga com o Reconhecimento,
Item 6.
Item 6
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Siga com o Reconhecimento,
Item 7.
Item 7
Diga: Aponte para o desenho
que voc viu anteriormente.
Turn to copy.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Copy (Optional)
Copy (Optional)
Record
Record
Administration
Application
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Copiar (Opcional)
Registro
The examinee records The examinee records his or her O examinando registra a
resposta dele(a) no Caderno
his or her response in answers in the answer sheets.
de Resposta.
the Response Booklet.
Sntese Geral:
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Administrao
V para a pgina 16 (na
indicao: Reproduo Visual
II Copiar Item 1) no
Caderno de Resposta e
coloque-a em frente ao
examinando.
Diga: Vou mostrar-lhe os
mesmos
desenhos
novamente. Eu quero que
voc os copie aqui (aponte
para o Caderno de Resposta).
Desta vez eu no vou virar a
pgina at que voc tenha
terminado de desenhar.
Anexos | 193
Item 1
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 2
Item 2
Item 2
Diga: Faa este desenho
exatamente como voc o v
nesta pgina.
Quando o examinando tiver
terminado de desenhar o Item 2,
vire para a pgina 18 (indicao
como Reproduo Visual II
Cpia Item 3) no Caderno de
Resposta.
Vire para o Item 3 da Cpia.
Go to Item 3.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 3
Item 3
Item 1
Item 3
Diga: Faa este desenho
exatamente como voc o v
na pgina.
Quando o examinando tiver
terminado de desenhar o Item 4,
vire para a pgina 19 (indicao
como Reproduo Visual II
Cpia Item 4) no Caderno de
Resposta.
Vire para o Item 4 da Cpia.
Sntese Geral:
Sntese Geral:
Anexos | 194
Item 4
Item 4
Item 1
Item 4
Diga: Faa este desenho
exatamente como voc o v
na pgina.
Quando o examinando tiver
terminado de desenhar o Item 4,
vire para a pgina 20 (indicao
como
Reproduo Visual II
Cpia Item 5) no Caderno de
Resposta.
Vire para o Item 5 da Cpia.
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Item 5
Item 5
Item 5
Sntese Geral:
( ) IN; ( ) PA;( ) MA; ( ) CA
Anexos | 195
Anexos | 196
Anexos | 197
ANEXO
VII
INSTRUMENTOS
PARA
LEVANTAMENTO
DE
ROTEIRO DE ANAMNESE
Resumido e Adaptado de SPREEN, O.; STRAUSS, E., et. al., 2006.
Nome: ____________________________________________Data:___________
(Caso seja o acompanhante, complete esse item)
Relao com o cliente_____________________________________________
Profisso: ______________________________ telefone (s)________________
Data de nascimento: __________________ Idade: ________ Sexo: ( )M
( )F
Local de nascimento: ________________________
Mo usada para escrita (checar): ( ) direita ( ) esquerda
Histria Pessoal
Estado Conjugal atual:
( ) solteiro ( ) casado
( ) unio estvel
) separado ( ) divorciado( ) vivo
Anos de casamento com o parceiro (a) atual: ___________________
Nome do cnjuge: __________________________________ Idade: _____
Nmero de filhos: _____Quem mora com voc: _____________________
Tem algum da famlia que necessita de cuidados especiais? Quem?
Escolaridade: __________________________
Quantidade de anos de ensino formal (sem repetncia): ________
( ) 2 a 4 ( ) 5 a 8 ( ) 9 ou mais.
Se houveram repetncias, quantas? _________________
Histria Ocupacional:
Situao Trabalhista: ( ) empregado ( ) trabalho temporrio ( ) trabalho
informal
( ) desempregado
( ) do lar (
) aposentado
( ) pensionista
Profisso atual: ________________________________________________
Tempo de servio: ___________
Sua situao estvel?
( ) sim
( ) no
Algum afastamento do emprego? ( ) sim
( ) no
Em caso de licena, qual o motivo, o tempo de afastamento: _______
Histrico mdico
Complicaes mdicas prvias e condies atuais:
Em caso afirmativo, coloque a data e descrio:
( ) Leso cerebral
( ) Perda ou diminuio da conscincia
Anexos | 198
( ) Acidente de carro
( ) Queda, acidente esportivo ou no trabalho
( ) convulso
_
( ) Pancada, golpe
( ) Arteriosclerose
( ) Demncia
( ) Outras desordens ou infeces cerebrais (ex: meningite, encefalite...)
( ) Diabetes
( ) Doena cardaca
( ) Cncer
( ) doenas na garganta ou refluxo
( ) doenas srias, desordens (plio, paralisia cerebral, doenas autoimune.
( ) envenenamento
( ) Exposio toxinas (chumbo, solventes)
( ) Cirurgias _________________________________
( ) Problemas psiquitricos _________________________________
( ) outros_________________________________
( ) 10 15 anos
( ) h mais de 20 anos
( ) raramente ou nunca
( ) 3 5 dias por semana
( ) 1 2 dias semana
( ) diariamente
Anexos | 199
Questionrio CAGE:
1) Alguma vez voc sentiu que deveria diminuir a quantidade de bebida ou parar de
beber?
SIM ( ) NO ( )
2) As pessoas o (a) aborrecem porque criticam seu modo de beber?
SIM ( ) NO ( )
3) Voc se sente culpado pela maneira com que costuma beber?
SIM ( ) NO ( )
4) Voc costuma beber pela manh para diminuir o nervosismo ou para combater a
ressaca?
SIM ( ) NO ( )
Pontuao: 2 a 4 SIM ( ) - POSITIVO para problemas quanto ao uso de lcool
Menos de 2 itens respondidos com SIM NEGATIVO
Anexos | 200
Pontos 2
0
1
2
3
4
Televisor em cores
Rdio
Banheiro
Automvel
Empregada mensalista
Aspirador de p
Mquina de lavar
Videocassete e/ou DVD
Geladeira
Freezer (ap. indep. ou parte de gel.duplex)
Os limites de classificao ficaram definidos:
CLASSES
A1
A2
B1
B2
C
D
E
PONTOS 1 + 2
30 a 34
25 a 29
21 a 24
17 a 20
11 a 16
6 a 10
0a5
No Tem
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
1
2
2
2
1
1
2
2
1
3
2
3
4
4
1
1
2
2
1
4
3
4
5
4
1
1
2
2
1
4
ou
+
5
4
4
5
4
1
1
2
2
1
Pontos
1