RENCANA AUSHAN KEPERAWATAN

HARI/

DIAGNOSA KEPERAWATAN

TUJUAN

INTERVENSI

TGL
29 14

Ketidakseimbangan nutrisi kurang

Setelah dilakukan tindakan

Mandiri

01

dari kebutuhan tubuh berhubungan

keperawatan selama 24 jam

Anjurkan makan sedikit tapi

dengan intake nutrisi tidak adekuat

diharapakan intake nutrisi adekuat

ditandai dengan :

Kriteria hasil:

Pasien mengatakan mual muntah

Pasien tampak kelihatan pucat
Mukosa bibir kering
Pasien tidak nafsu makan
Turgor sedang
RR : 20 x/menit
N : 70 x/menit
S : 36,50C
TD : 110/80 mmHg
Lab (Leukosit 13.900 sel/00)

a. pasien mengatakan tidak mual

sering
Evaluasi status nutrisi umum

Observasi tanda-tanda vital

Kolaborasi dengan tim medis

Infus ext RL 3 flash
Injeksi ceftriaxone 2x1 ampl
Injeksi ranitidin 2x1 ampl
Injeksi vorages 3x1 (k/p)
Injeksi ondan 3x1 (k/p)
KNMG3 3 flash

muntah lagi
b. pasien tampak segar
c. mukosa bibir lembab
d. pasien nafsu makan
e. turgor baik
f. TTV normal
g. leukosit normal

RASIONAL
Mempertahankan intake nutrisi

Mengetahui perkembangan BB

Mengetahui perkembangan
pasien