RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

HARI/
TGL
28 14
01

DIAGNOSA

TUJUAN

INTERVENSI

KEPERAWATAN
Nyeri akut berhubungan dengan

Setelah dilakukan tindakan

stres dan ketegangan ditandai

keperawatan selama 3x2 jam

- Intruksikan pasien untuk

dengan :

nyeri pada pasien berkurang

Pasien mengatakan pusing

dengan kriteria hasil :

melaporkan nyeri
- Anjurkan untuk beristirahat

RR:23 x/menit
N:79 x/menit
S:37 oC
TD:130/90 mmHg
GCS:15
E :4
V :5
M:6
Kesadaran:Compos Mentis

Nyeri berkurang
TTV normal
RR:16-24 x/menit
N :60-80 x/menit
TD :120/90 mmHg
S : 36oC

RASIONAL

Mandiri
- Pengenalan segera
meningkatkan intervensi
dini
- Menurunkan stimulasi yang

dalam ruangan yang tenang

berlebihan yang dapat
- Catat adanya pengaruh nyeri
mengurangi sakit kepala
- Nyeri dapat mempengaruhi
- Observasi TTV
kehidupan
- Untuk mengetahui
- Sediakan informasi pada pasien
perkembangan
tentang kondisi, dengan cara
- Mengurangi beban
yang tepat
psikosomatis pasien
- Kolaborasi dengan tim medis

Injeksi cefoperazon 2x1 ampL

Injeksi triker 2x1 ampL
Injeksi gavistal 3x1/2 ampL
Injeksi biocombin 1x1 drip
Injeksi KNMG3 3 flas/24 jam
Oral ludios 2x1/2 tablet

CATATAN PERKEMBANGAN
Nama Pasien :

Nama Pasien :

Umur

Umur

Hari/Tgl

:
Dx. Keperawatan

Jam

Implementasi

TTD/

Evaluasi

:
TTD/Nama

Nama