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TRATAMIENTO DE LOS TRANSTORNOS MUSCULARES DEL

APARATO MASTICATORIO

Apellidos:
Campos Nez

Nombres:
Yahir

Curso:
Patologa de la Oclusin

Tema:
Tratamiento de los trastornos musculares del aparato masticatorio
Profesor:
Dr. Pedro Luis Gmez Cortez

Ao:

2016
1

INTRODUCCIN

La presente monografa realizada consta de


informacin sobre el sistema masticatorio que es una unidad
compleja que realiza funciones especficas. El tronco cerebral
regula la accin muscular mediante engramas musculares.
Cuando se recibe un impulso sbito e inesperado se activan los
mecanismos reflejos de proteccin, disminuyendo la actividad
muscular (reflejo nociceptivo). El sntoma predominante de los
pacientes con trastornos de los msculos masticatorios es
la mialgia. El dolor se origina en los msculos, y en
consecuencia,
cualquier
limitacin
del
movimiento mandibular se debe al dolor muscular extra
capsular.

I.

ETIOLOGIA

Bruxismo: stress emocional,


gentica, hbitos, posturas.

medicaciones,

predisposicin

La interferencia Oclusales produce sntomas musculares los cuales


son productores de alteraciones de la ATM
El
estado
oclusal
puede
temporomandibulares de dos formas:

ocasionar

Por modificaciones agudas del estado oclusal


Por inestabilidad ortopdica

Trastornos

II.

Cules son las seales y los sntomas?

Hay una variedad de sntomas que pueden estar vinculados a los


trastornos de la ATM. El sntoma ms comn es el dolor,
especialmente el dolor en los msculos de la masticacin o en la
articulacin mandibular. Otros posibles sntomas incluyen:

Dolor que irradia por la cara, la mandbula o el cuello,

Rigidez en los msculos de la mandbula,

Movimiento limitado o bloqueo de la mandbula,

Ruidos como de chasquidos o tronidos que causan dolor en la


articulacin mandibular al abrir o cerrar la boca,

Un cambio en la forma en que los dientes superiores e


inferiores encajan entre s.

III.

Tipos de trastornos musculares


o
o
o
o
o

Co-contraccin protectora.(fijacin muscular)


Dolor muscular local (mialgia no inflamatoria).
Dolor miofascial (mialgia por punto gatillo)
Miospasmo (mialgia de contraccin tnica)
La mialgia crnica de la mediacin central. (miositis
crnica)

Hay un sexto trastorno denominado fibromialgia (fibrositis). Los 3


primeros trastornos se diagnostican en el consultorio dental. El
miospasmo y la mialgia de mediacin central son menos frecuentes.
Co-contraccin protectora
La co-contraccin protectora (fijacin muscular) es la respuesta
inicial de un msculo a la alteracin de los msculos sensitivos o
propioceptivos o a una lesin. Esta respuesta se denomina fijacin
muscular protectora.
En presencia de un estmulo sensitivo alterado o de dolor, los
grupos musculares parecen activarse en un intento por proteger la
parte lesionada. El dolor percibido en el sistema masticatorio puede
producir una co-contraccin protectora de los msculos
masticatorios.
La co-contraccin protectora no es un trastorno patolgico, sino de
una respuesta fisiolgica normal del sistema musculo esqueltico.

IV.

Caractersticas clnicas

- Disfuncin estructural: reduccin de la amplitud de movimientos,


pero el paciente puede alcanzar una amplitud relativamente normal
cuando se le pide que lo haga.
- el dolor en reposo es mnimo.
- aumento del dolor con la funcin.
- el paciente experimenta una sensacin de debilidad muscular.

V.

TRATAMIENTO DE TRANSTORNOS MUSCULARES


TRATAMIENTO DEFINITIVO:
Tratamiento del Stress Emocional
Eliminacin del Estmulo Doloroso
Frulas Oclusales
Ajuste Oclusal
Masajes

Tratamiento de Apoyo:
Cuando la causa de una co-contraccin protectora es una lesin
tisular, se restringe el uso de la mandbula a los lmites en que no
causa dolor.
- Dieta blanda.
- Tratamiento farmacolgico del dolor a corto plazo
(antiinflamatorios no esteroideos).
- Tratamiento de relajacin muscular sencillo.

VI.

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

Educar al paciente relativo a la ATM y los msculos


Fortalecer los msculos del sistema estomatogntico
Mejorar el lmite de Movimiento
Mejorar la mialgia, artralgia, postura
Realineamiento Maxilo mandibular
Reducir la carga adversa de la ATM
Disminuir el dolor
Disminuir la inflamacin

EJERCICIOS
Rotacin
Apertura y Cierre
Lateralidad
Protrusin
Retrusin
Apertura contra resistencia
8

Cierre contra resistencia


Lateralidad contra resistencia

Signos y
sintomas

Tratamiento
de los
transtornos
musculares
del aparato
masticatorio

Tipos

Etiologia

-Dolor
- Rigidez
-Movilidad limitada
-Ruidos y chasquidos
Co- contraccion
protectora
Dolor
muscular

Dolor
miofacial

Debilidad
muscular

Caracteristicas
clinicas

Reduccion de
movimientos

Aumenta el dolor
con la funcion

Tipos de
tratamiento

Tratamiento
definitivo

-Confeccion de ferula
-Ajuste oclusal

Tratamiento de
apoyo

-Dieta Blanda
-Relajacion muscular

BIBLIOGRAFIA
PAGINAS WEB
https://prezi.com/sav0cgce3efu/etiologia-de-lostrastornos-funcionales-del-sistema-masticat/
http://tesis.repo.sld.cu/611/1/IleanaGrau.pdf
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/3/sis
tema_masticatorioalteraciones_funcionales.asp
http://www.odontologos.mx/estudiantes/noticias/notici
as.php?id=436

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