Fecha: 28/03/2015

PLAN BSICO EN SEGURIDAD HIGIENE Y AMBIENTE

Contratante: China
CAMC
Revisin: 0

ANEXO X. CONSTANCIA DE NOTIFICACIN DE RIESGO POR PUESTO TRABAJO

Fecha:
Yo,

____________________

titular de la cdula de identidad

N __________________ en mi condicin de trabajador y/o trabajadora de Constructora de Guerra. desempeando

el cargo de Obrero en el rea de Administracin Proyecto/Obras, hago constar que a travs de este documento he
sido informado de todos los riesgos que son inherentes a las actividades de trabajo que realizo, as mismo
aleccionndome en las medidas preventivas pertinentes que el caso lo amerite (Ver pginas anexas). De acuerdo con
lo sealado en al articulo 53 de la Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.
Cumpliendo con lo establecido en nuestras leyes, como se describe en la Constitucin Venezolana en su Capitulo V
del Articulo 87 la referencia a las consideraciones y garantas que debe tener entendido el trabajador y trabajadora en
materia de Seguridad, Higiene y Ambiente, en la Ley Orgnica del Trabajo en su Artculo N 236 y N 237
argumentando los compromisos del empleador y empleadora, como del empleado en materia de Seguridad, Higiene y
Ambiente con la identificacin, notificacin de los riesgos, como su presencia y consecuencia, la LOPCYMAT en su
Articulo N 56 en los numeral 3 Informar por escrito a los trabajadores y trabajadoras de los principios de la
prevencin de las condiciones inseguras o insalubres, tanto al ingresar al trabajo como al producirse un cambio en el
proceso laboral o una modificacin del puesto de trabajo e instruirlos y capacitarlos respecto a la promocin de la
salud y la seguridad, la prevencin de accidentes y enfermedades profesionales; as como tambin en lo que se
refiere a uso de dispositivos personales de seguridad y proteccin y numeral 4 Informar por escrito a los trabajadores
y trabajadoras y al Comit de Seguridad y Salud Laboral de las condiciones inseguras a las que estn expuestos los
primeros, por la accin de agentes fsicos, qumicos, biolgicos, meteorolgicos o a condiciones disergonmicos o
psicosociales que puedan causar dao a la salud, de acuerdo a los criterios establecidos por el Instituto Nacional de
Prevencin, Salud y Seguridad Laborales; en la comunicacin de los riesgos prevencin y proteccin enmarcado en
la Seguridad, Higiene y Ambiente, en coparticipacin del patrono y los empleados y empleadas en el cumplimiento de
sus compromisos, igualmente aceptando expresamente que de acuerdo a lo establecido en los literales d), e), g) e i)
del Artculo 102 de la Ley Orgnica del Trabajo, el incumplimiento o inobservancia de tales normas constituyen causa
justificada de despido. As mismo el numeral 3 del artculo 56 de la Ley Orgnica de Prevencin, Condicin y Medio
Ambiente de Trabajo referente a la identificacin de los riesgos o condiciones inseguras y las medidas de prevencin
que se describen en el siguiente cuadro.
Supervisor Responsable

Trabajador

NOMBRE: _______________________________
C. I. ____________________________________
FIRMA: _________________________________

NOMBRE: ____________________________
C. I. _________________________________
FIRMA: ______________________________

Departamento:
Construccin.
Cargo:
Obrero de 1ra.
Tipo De Operacin:
Manual.

Apellidos:
Nombres:
Cedula de Identidad:

Tipo de ambiente:
Natural
Tipo de iluminacin:
Natural
Tipo de Ventilacin:
Natural

Huella
Dactilar

Experiencia Requerida:
Fecha:
Responsable de Anlisis:
Departamento de

Equipo
P

De acuer
estableci
COVENIN

Fecha: 28/0

Contratante

PLAN BSICO EN SEGURIDAD HIGIENE Y AMBIENTE

Revisin: 0

Tiempo De Operacin:
Fecha de Ingreso:
Temperatura:
Seguridad y Salud Laboral.
40 Horas Semanales
22C 30C
Proyectos Cordillera, C.A. a fin de dar cumplimiento al precepto en los artculos : 53 numeral 3, artculos 54, 55 y el artculo 56 numer
Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente del Trabajo en lo sucesivo LOPCYMAT, en nombre de, Constructora de Gu
notificarle que, con motivo del desempeo de sus labores como: Obrero de 1ra, en Constructora de Guerra., Usted puede estar expues
factores de riesgos laborales:
Actividad

1.

Marcar la hora de llegada en el lector

ptico al ingresar a la obra.

2.

Ir al vestuario para colocarse la

indumentaria de trabajo y los equipos
de proteccin personal.

3.

buscar en el depsito las herramientas

de trabajo.

4.

Ir al sitio de trabajo.

5.

Levantar residuos de materiales

(sobrantes de maya, bolsas de
cemento, sobrantes de cabilla, vasos,
palos).

6.

Quitar el polvo de los pisos.

7.

Ayudar en la descarga de materiales

cuando ingresen a la obra.

8.

Ayudar cuando se deban colocar los

tubos del vaciado.

9.

Colocar cemento, arena y piedra en la

maquina de concreto.

10.

Limpiar con la manguera de agua la

maquina de cemento.

11.

Colocar gasoil a la maquina de

concreto cuando esta lo necesiter.

12.

Utilizar la porra para colocar tubos del

vaciado.

13.

Limpiar los apartamentos que van

quedando terminados.

14.

Marcar la hora de salida en el lector

ptico al retirarse de la obra.

Equipos, Maquinaria
y/o Herramientas

Tenaza

Pala

Pico

Esptula

Carretilla

Cincel

Escoba

Machete

Porra

Maquina
mezcladora
de
concreto.

Manguera
de
agua.

Bolsas de basura

Supervisor Responsable
NOMBRE: ______________________________
C. I. ___________________________________
FIRMA: ________________________________

Anlisis de Riesgo Por Puesto de Trabajo

Riesgo
Efectos Probables a la
Salud
Cadas desde el
Contusiones,
golpes,
mismo y diferente
hematomas,
nivel.
traumatismos, esguinces,
fracturas, muerte.

Bipedestacin
prolongada.

Exposicin
a
cambios
microclimticos, debido al
trabajo
en
la
intemperie.

Biolgicos
constituidos por
seres vivos.
Microorganismos
patgenos para el
hombre.

Sobreesfuerzos por:
Manipulacin
manual
de
cargas.
Posturas forzadas.
Movimientos
repetitivos.

Medidas de Control

Seguir siempre las instrucciones para el mo

los equipos de encofrado.
Hacer uso adecuado de andamios y platafor
Caminar con cuidado no correr en las reas
Est atento a las condiciones de escalon
trayecto, as como a posibles desniveles,
obstculos.
Subir y bajar la escalera mvil a una veloci
del pasamano, una sola persona a la vez
escalera.
Utilice el arns anclado a un punto fijo o
resistente en todas aquellas operaciones
colectiva no sea eficaz o suficiente.
Notifique a un miembro del comit de seguri
supervisor inmediato cualquier anormalida
Establecer pausas o cambios de actividad,
forma prolongada la misma postura y
musculares.
Caminar manteniendo una buena postura, e
el trax erguido y los hombros hacia atrs

Trastornos de la columna
vertebral,
problemas
msculo-esquelticos,
fatiga,
dolores
musculares,
problemas
circulatorios,
aparicin
de varices.
Enfermedades
Llevar ropa de proteccin adecuada, de ac
infecciosas,
fiebre, Usar protectores solares con filtros UV o cre
cefalea, insolacin, golpe
manos, labios en caso de das soleados; y
de calor, deshidratacin,
utilizar el poncho suministrado.
hipotermia.
Estar atento al sonido del silbato en caso d
Determinar periodos de descanso adecuad
Mantener a mano los telfonos de emerge
primeros auxilios.
En caso de insolacin comunicarse al nm
171.
Infecciones y

Formacin e informacin de los trabaja

enfermedades en la piel
los riesgos potenciales para la salud
por contacto con agentes
materia de seguridad e higiene, utiliza
patgenos.
proteccin y medidas a adoptar en caso

Establecimiento de control sanitario pre

Verifique que no haya residuos de hec

urinarios antes de hacer uso de ellos. A
el agua.

Lvese las manos antes y despus de

fisiolgicas.
Distensiones, calambres, No manipule materiales que excedan su cap
contracturas, desgarres,
solicitar ayuda de otras personas.
afecciones lumbo-sacras No manipular cargas con las manos moja
y
dorso
lumbar,
mantener en todo momento los guantes p
esguinces,
fatiga Verificar que la carga no tenga e
muscular, hernias.
deformaciones que generen riesgos de les
Es mejor empujar que tirar de las cargas, ap
cuerpo y la inercia de los objetos.
Recuerde, la manipulacin de objetos, carg
ser consciente y realizarlas con pensamie

Trabajador
NOMBRE: ___________________________
C. I. ________________________________
FIRMA: _____________________________

Huella
Dactilar

Fecha: 28/0

Contratante

PLAN BSICO EN SEGURIDAD HIGIENE Y AMBIENTE

Revisin: 0

Inhalacin
y
contacto
con
sustancias qumicas:
Gasoil,
cemento,
sikadur.

Irritacin de las vas

respiratorias y
alteraciones del sistema
nervioso central;
dermatitis, cncer de piel
por exposicin
prolongada.

Contactos elctricos
directos e indirectos

Sensacin de hormigueo,
alteracin
del
ritmo
cardiaco, electrocucin,
prdida del conocimiento,
quemaduras, muerte.

Exposicin
vibraciones

Supervisor Responsable
NOMBRE: ______________________________
C. I. ___________________________________
FIRMA: ________________________________

Disminucin de la

capacidad de agarre y de
la habilidad manual,

sndrome de dedos
blancos, y del tnel

carpiano.

Trabajador
NOMBRE: ___________________________
C. I. ________________________________
FIRMA: _____________________________

La manipulacin de carga se realizar

manipulacin manual de cargas, y te
los espacios son reducidos se
precauciones:
1.
Pies firmemente apoyados y lig
Para levantar cargas, flexionar las
espalda y elevarlas estirando las r
buen centro de gravedad.
2.
Carga pegada al cuerpo. Sujetar
con ambas manos, evitar la prdid
3.
Espalda recta. Utilizar la fuerza d
piernas en lugar de los brazo, evit
posturas forzadas.
4.
Sujecin firme del objeto, mante
carga y transporte. Evitar agarre
ligeros.
5.
Evitar en lo posible los sobresa
los gritos bocinazos.
No adoptar posiciones que puedan afect
esqueltico; si debe adoptar una postura
sea por el menor tiempo posible.
Sealizacin de riesgos.
Evitar contactos con la piel y los ojos.
Usar ropa de trabajo adecuada, quitrse
finalizar la jornada y lavarla adecuadame
nuevo.
No fumar, comer, ni beber durante el conta
gasoil, sika u otra sustancia empleada en
Lavarse las manos adecuadamente antes
finalizar la jornada
Eliminar todas las fuentes de ignicin.
El gasoil hacer las superficies resbaladi
seguridad.
Conocer y saber manejar las hojas de seg
los productos.
Mantener los recipientes de forma
hermticamente y con las correspon
identificacin.
Limpiar de manera peridica los puestos de
Evitar trabajar en ambientes cerrados.
Verificar de manera peridica, las instalac
vibradores y herramientas elctricas empl
Desconectar los equipos elctricos ante
limpieza.
Evitar abusar de las conexiones en una mism
No se deben realizar empalmes, sino que
cable no apto para su uso.
No conectar o desconectar equipos con las m
de grasa o cemento.
No manipule cuadros elctricos e inst
autorizado.
Respete las normas y prohibiciones.
Tomar la herramienta firme, pero suaveme
presin sobre la manguera.
Fijar bien las maquinas a su base pa
innecesarios.
Capacitar al trabajador sobre los riesg
vibraciones.

Huella
Dactilar

Fecha: 28/0

Contratante

PLAN BSICO EN SEGURIDAD HIGIENE Y AMBIENTE

Revisin: 0

Pisadas sobre objetos

punzantes
o
penetrantes.

Heridas punzantes, penetrantes,

torceduras o cortes.

Estar atento al caminar so

Mantener el orden y la limp
Mantener el suelo del luga
Respetar las delimitacione
Usar los zapatos de segur

Cadas
por
manipulacin de objetos
Choques contra objetos
inmviles
Choques contra objetos
mviles

Laceraciones,
fracturas,
esguinces,
muerte.

contusiones,
hematomas,
traumatismos,

Atropamiento por vuelco

de maquina o
atropellamiento.

Laceraciones, contusiones,
fracturas, hematomas,
esguinces, traumatismos,
muerte.

Evite sobrecargar los pisos

Permanecer alejado del
recorrido de las cargas (
Evite la permanencia bajo
No manipular equipos si no
Mantenerse concentrado e
Este atento a las instruccio
Despejar las vas de paso
Estar atento en todo mome

Mantn la distancia d
visible del maquinista.

Respetar las indicaci

ptica y acstica de la

Estrs laboral, por

posible tensin,
sobrecarga de trabajo
y/o mucha
responsabilidad.

Olvidos frecuentes, Agresin e

irritabilidad, propensin a sufrir
accidentes, incapacidad para
tomar decisiones y
concentrarse, trastornos del
sueo, fatiga.

Violencia, generada por

posibles atracos, robos,
o agresiones por parte
de antisociales que
ingresen a las
instalaciones de la obra.

Traumas psicolgicos,
nerviosismo, heridas de balas,
heridas por armas blancas,
muerte.

Problemas personales
Son variables
inherentes a cada uno
de los trabajadores
como personas

Supervisor Responsable
NOMBRE: ______________________________
C. I. ___________________________________
FIRMA: ________________________________

Discriminacin, intimidacin,
actitudes sociales negativas,
menosprecio, introversin
extroversin, ausencia laboral.

Trabajador
NOMBRE: ___________________________
C. I. ________________________________
FIRMA: _____________________________

Huella
Dactilar

Distribuir de forma cla

Prever el trabajo extr
pblico.
Tratar de forma afect
Participar en program
Solicitar la intervenci
En caso de un atraco,
Conserve la calma
Observe los rasg
autoridades.
En caso de atra
obtencin de huel
Obedezca las indi
No se enfrente al
En caso de observar p
Observe los rasgo
Observe la actitud
Trate en lo posible
Comunquese con la l
lo sucedido.
Participar en estrateg
Establecer una buena
trabajo.

Fecha: 28/0

Contratante

PLAN BSICO EN SEGURIDAD HIGIENE Y AMBIENTE

Revisin: 0

Yo, _______________________, titular de la cedula de identidad V-________, declaro que he sido informado por escrito y
sustancias toxicas y daos a la salud presentes en el ambiente laboral a los cuales estoy expuesto en m puesto de trabajo, y,
debo tomar en consideracin, en cumplimiento al Articulo 53 Numeral 01, Articulo 56 Numeral 3 y 4 de la Ley Orgnica de Preve
Trabajo.

Nombre y Apellido:____________________________
Cedula de Identidad: ______________________

Pulgar

Firma del Trabajador: ________________________

Supervisor Responsable
NOMBRE: ______________________________
C. I. ___________________________________
FIRMA: ________________________________

Trabajador
NOMBRE: ___________________________
C. I. ________________________________
FIRMA: _____________________________

Huella
Dactilar

Pulgar