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Introduccin a los Materiales Dentales

El estudio de los materiales es de mucha importancia, ya que est relacionado con la


Clnica y el Laboratorio.
Propiedades de los Materiales Dentales
Los materiales tienen propiedades intrnsecas, que son las propias de estos, y
propiedades
extrnsecas, que son las que se evidencian cuando una fuerza acta sobre ellos.
La Densidad: Es el peso de la estructura en funcin de su volumen, se expresa en
g/cm3.
El Coeficiente De Variacin Dimensional Trmica: Es la variacin de longitud que
experimenta la unidad respectiva de un material, por cada grado centgrado de
variacin de la temperatura. Esto tambin le ocurre a las piezas dentales.
La Conductividad Trmica Y Elctrica: es la capacidad del material de conducir la
temperatura o la electricidad a travs de su masa. Hay buenos conductores, como
tambin hay materiales aislantes a la electricidad. Las restauraciones metlicas
pueden generar diferencias de potenciales que son conducidas por la saliva y genera
pigmentaciones en el material.
Tension: Para medir la resistencia de un material, es necesario someterla a fuerzas
en aumento progresivo, para que los valores puedan compararse
Viscoelasticidad (flujo o escurrimiento): se produce en materiales no cristalinos, o
cristalinos imperfectos, que sufren deformaciones permanentes al ser sometidos a
cargas inferiores al lmite proporcional. Los fluidos viscosos se deforman
permanentemente y progresivamente en funcin del tiempo o frecuencia.
Maleabilidad: es la capacidad del material de deformarse permanentemente bajo
cargas compresivas (laminarse).
Ductilidad: es la capacidad del material de deformarse permanentemente bajo
cargas traccionales.
Dureza superficial: es la resistencia que presenta un material a la indentacin
permanente. Se trata de rayar o perforar la superficie del material en estudio, por
medio de un indentador definido y aplicando una carga definida.

MATERIALES DE IMPRESIN
Los materiales de impresin se pueden clasificar segn dos parmetros:
Por la reaccin que sufren para cambiar al estado plstico, puede ser reaccin
fsica, o una reaccin qumica.
Los que sufren una reaccin fsica alteran su consistencia al ser sometidos a
calor, pero no alteran sus propiedades; entre estos estn las Ceras, Godivas e
hidrocoloides reversibles.
Los que sufren reaccin qumica, es al mezclar los materiales para obtener uno
solo; hay Yesos de impresin, Elastmeros, Alguinatos.

Por su comportamiento al fraguar, endurecer o polimerizar.


Segn la reaccin al fraguar, hay materiales Elsticos y materiales Rgidos.
Los materiales elsticos hacen una reaccin de polimerizacin; pueden ser
Mercaptanos, Elastmeros, Siliconas y Politeres.
Los materiales Rgidos pueden ser Godivas, Ceras, Yesos y Alguinatos.

Requisitos de los materiales de impresin:

- Fciles de manipular
- Compatibles con los tejidos bucales (no irritantes, no alergenos, de buen sabor, buen
aspecto y buen olor
- Presentar exactitud dimensional
- Resistentes al desgarro
- Fiel reproductor de detalles
- Hidroflico, para no ser afectado por la humedad. (el material fluye de forma ptima
en un medio hmedo como la boca. Una gota sobre un material hidrfilo, presenta
bajo ngulo de contacto)
- Tixotrpico ( el material disminuye su viscosidad al ser sometido a presin, con lo
que hay penetracin
ms efectiva en los espacios pequeos como es surco
Gingivodental)
- Posibles de desinfectar sin ser alterados
- Que no tengan fecha de vencimiento, para poder ser almacenados
- Tener adecuado tiempo de fraguado
- De precio moderado
SILICONAS
Las siliconas son el resultado de los investigadores en materiales dentales para crear
un producto con las caractersticas positivas de los hules de polisulfuro; pero sin sus
desventajas.
CONSISTENCIAS:
Muy pesada o masilla
Pesada
Regular
Ligera o liviana.
COMPOSICIN
Son materiales de impresin, elsticos, de fraguado qumico. Por su composicin y
forma de polimerizacin pueden ser tanto de Adicin, como de Condensacin.
a) Polimerizacin Por Condensacin
Las Siliconas por Condensacin tienen menos propiedades que las Siliconas de
Adicin.
El subproducto de la reaccin de polimerizacin es etanol, por lo que es voltil,
por lo que luego de tomar la impresin, cambia su volumen y falla en la
precisin. Se ven afectados por la humedad y la temperatura. No se deben usar
despus de la fecha de vencimiento.
Son ms exactos que los Alginatos, no tienen olor ni sabor, se reparan ante la
deformacin, resisten al desgarro, el tiempo de polimerizacin y trabajo es
ajustable (con la temperatura y catalizadores), es relativamente econmica y
limpia, tiene pobre estabilidad dimensional, debe ser vaciado casi de inmediato,
es Hidrofbico, tiene poco tiempo de duracin y requieren espatulado manual.
Presentan una contraccin de 0,58 a 0,6%.
El tiempo de recuperacin elstica es de 5 a 15 minutos, pero por la liberacin
de compuestos que disminuyen el volumen, no se puede esperar ms de 25 a
30 minutos.
B) Polimerizacin Por Adicin.
Las Siliconas por Adicin no presentan cambios volumtricos.

Libera Hidrgeno en la polimerizacin, por lo que forma burbujas, razn por la


que el vaciado se debe realizar 1 hora despus de tomada la impresin.
Presenta una contraccin de 0.05%.
La principal diferencia entre los dos tipos de polimerizacin es que durante la
polimerizacin por condensacin se forman sub-productos (etanol - alcohol)
mientras que en la polimerizacin por adicin no se forman stos. Se convierten
en el elastmero ms estable dimensionalmente, gran exactitud en la
reproduccin de detalles, alta recuperacin ante la deformacin, olor y sabor
agradables; pero el costo de stos es mayor al de los otros por la presencia del
platino en su composicin, es sensible a contaminantes, adems algunos
fabricantes agregan paladio, para evitar la formacin de burbujas; obtenindose
una mejor impresin y positivo.
TIEMPO DE FRAGUADO
Vara de un fabricante a otro, as como por la consistencia y forma de polimerizacin.
Se establece un tiempo de 3 a 5 minutos. Si el Dentista requiere variar el tiempo de
fraguado, puede modificar la proporcin base-reactor, (segn indicaciones del
fabricante), obtenindose no obstante, un material de propiedades adecuadas. La
temperatura y la humedad casi no varan el tiempo de fraguado en las siliconas por
condensacin y si influyen de manera importante en las que polimerizan por adicin.
ELASTICIDAD
Se acepta una deformacin permanente del 2% despus de mantener una
deformacin del 12% durante 30 segundos. Las propiedades elsticas de las siliconas
mejoran con el tiempo de polimerizacin; por lo que cuanto ms tiempo se deje la
impresin en la boca, ms fiel ser. La elasticidad de las siliconas vara por la forma
de polimerizacin y por la consistencia del material, en general es muy buena.
RANGOS PROMEDIO: Deformacin permanente :
Condensacin 0.9 a 2.2 %
Adicin 0.07 a 0.16 %
Resistencia al desgarre 4500 a 5500 gr/cm.
ESTABILIDAD DIMENSIONAL
Las siliconas pueden sufrir una contraccin durante su polimerizacin. Se establece
que la contraccin no debe ser mayor a 0.6% despus de 24 horas.
Las siliconas por condensacin no tienen una buena estabilidad dimensional, por lo
que, si deseamos obtener un buen resultado, debemos fabricar el positivo dentro de 1
hora despus de retirada la impresin de la boca.
Las siliconas por adicin, por el contrario, tienen una excelente estabilidad
dimensional, sin duda son el mejor material de impresin elstico en este aspecto. En
la prctica es recomendable realizar el vaciado lo ms pronto posible, logrando
mantener la dimensin inicial de la impresin, en perodo no mayor a 3 horas.
MANIPULACIN
La tcnica de impresin ser diferente, dependiendo de la marca comercial y la
consistencia. La silicona de consistencia muy pesada o masilla tiene una apariencia
de plastilina y para manipularla se siguen los siguientes pasos:
-Se coloca la cantidad de base que indique el fabricante sobre una loseta de cristal o
block de mezcla y se le da forma de tortilla.
-Con una esptula se hacen unas ranuras o hendiduras en forma de cuadrcula.
-Posteriormente colocamos la cantidad de reactor, que generalmente es lquido, sobre
la masa y se incorpora con la esptula aproximadamente 12 segundos.
-Despus se procede a mezclar con los dedos, hasta lograr homogenizar la masa, el

color base y el reactor son diferentes para visualizar que no haya estras y vetas de un
solo color. (Cuando el rector es en forma de pasta se sigue el mismo procedimiento).
El reactor puede ser, tambin, en forma de masilla, por lo que la mezcla se hace
exclusivamente con los dedos. En cualquiera de los casos la mezcla debe realizarse
sin guantes de latex, ya que interfieren con el proceso de polimerizacin de las
siliconas.
- Para mezclar las siliconas de consistencia regular y ligera: Se coloca la pasta base
sobre la loseta o block de mezcla.
-Se agrega el reactor (lquido o pasta) siguiendo las indicaciones del fabricante.
-Despus con una esptula para elastmeros se procede a mezclarlos hasta lograr
una mezcla homognea de color uniforme, mediante movimientos rpidos y
circulares.
En la actualidad se dispone de estuches que contienen: pistola, cartuchos y puntas de
mezclado que permiten un mezclado automtico.
PRINCIPALES CARACTERSTICAS
-La estructura qumica de la silicona produce mayores cadenas polimerizables, dando
al material mayor resistencia al desgarre, menos rigidez y mejor capacidad de
reproduccin de detalles.
-Humedece mejor los tejidos blandos y permite mejores resultados.
-La naturaleza tixotrpica de ste material le permite fluir en los surcos y despus
mantenerse en su lugar sin escurrirse.
-Los materiales hidrfobos tienen un ngulo de contacto de 95, los hidroflicos entre
30 a 35, lo que los permite reproducir ms y mejor los detalles en zonas hmedas,
adems facilita el vaciado en yeso piedra, obtenindose mejores positivos.
-La combinacin de excelente estabilidad dimensional y elasticidad superior permite
que modelos o positivos mltiples, que se han hecho de la misma impresin, tengan
el mismo grado de exactitud.
-Su vida til en almacn es mayor (2 aos) y se puede prolongar si se almacena en
ambiente seco y fro.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas:
Son muy exactos, con gran reproduccin de detalle, elasticidad y resistencia
adecuadas. Si polimerizan por adicin, excelente estabilidad dimensional, color, olor y
sabor agradables, no requieren de portaimpresin individual ni adhesivo.
Su costo econmico es bajo,(Condensacin).
Desventajas:
Si polimerizan por condensacin mala estabilidad dimensional. Su vida en almacn es
corta.
Su principal desventaja la constituye su alta hidrofobicidad, por esto se realizaron
investigaciones y estudios con el fin de crear un material de impresin con las
grandes ventajas de las siliconas por adicin, pero sin su alta hidrofobicidad.
Las caractersticas hidrofbicas de las siliconas dificultan la toma de impresin en un
ambiente hmedo y tambin el obtener un positivo de yeso piedra libre de burbujas.
ALGINATOS
Los Alginatos son Hidrocoloides irreversibles; son materiales elsticos que se usan en
impresiones de pacientes total o parcialmente edntulos, para la confeccin de
prtesis parcial removible, en impresiones de ngulos muertos, en la elaboracin de

modelos de estudio, modelos para montar en articulador y en impresiones en


infantes.
CARACTERISTICAS DEL ALGINATO:
-

Precisin en el registro de detalles finos


Estabilidad dimensional
Fcil manipulacin
Fraguado qumico
Mucosttico, no alterar el tamao de los tejidos, ( no apretarlos)
Ser compatible con los tejidos orales (olor, sabor y aspecto agradable)
No desprender polvo al ser mezclado
No ser txico ni agresivo para el paciente
Cambios dimensinales: estos materiales por se geles experimenta cambios
dimensinales denominados sinrsis e imbibicin.
La imbibicin es cuando el gel absorve agua y aumenta sus dimensiones.
La sinresis por el contrario es cuando el gel pierde agua y disminuye sus
dimensiones

La resistencia al desgarro es entre 300 y 600 gr/cm3, se debe remover rpido,


en un solo movimiento, y debe tener un espesor de 5 mm a cada lado de la
cubeta. Puede distorsionarse por movimientos de la cubeta, retiro prematuro de
boca, movimientos de retirado que pueden generar desgarros por su
elasticidad, mal espatulado que genera propiedades inadecuadas, etc.
Al realizar el vaciado, el material cede un poco para poder retirarse, pero luego
debe retraerse, la deformacin del Alginato es en promedio de 1.8%.

Estos materiales pueden presentar distorsiones por:


Retiro prematuro de la cubeta de la cavidad bucal.
Movimientos lentos en el retirado de la impresin que pueden producir
desgarros indeseados.
Mal espatulado del material que puede provocar geles con propiedades
indeseadas.
-

La consistencia de estos materiales se presentan en dos tipos de viscosidad


liviana y pesada en la ltima presentacin que apareci pasta-pasta
Tiempo de espatulado de 45 - 60 sg
La relacion agua polvo es de 50 mililitros de agua por 15 gr de polvo. Los
fabricantes dan dosificadores en volumen, que son muy exactos. Si se altera
esta relacin se altera la consistencia Lo ms daino es ocupar menos agua. Lo
ideal es usar agua a 21C. El agua potable est a 16C, por lo que los tiempos
son mayores.
La gelificacin se da al mesclar el polvo con agua. Se mide clnicamente cuando
no se pega a los dedos.La mejor manera de acelerar este proceso de
gelificacin es aumentar la temperatura del agua entre 18 y 24 C. No se debe
cambiar la proporcin de agua/polvo, ya que se altera la calidad del Alginato.

Tipo I: gelificacin rpida, 60 a 120 segundos, con tiempo de trabajo de 1


minuto y 15 segundos.

El Alginato rpido se usa en nios, enfermos de Parkinson, personas con reflejo


Nausetico, para Odontlogos que realicen muchas impresiones y tengan poco
tiempo, etc.
Tipo II: gelificacin regular, 2 a 4 minutos, con tiempo de trabajo de 2 minutos,
tiempo en que se hace mas resisitente al desgarro.
-

Despus de producirse la gelificacin comienza el fraguado. El tiempo se


determina por la prdida de la adhesividad.

El alginato tiene la presentacin de sobres predosificados o en contenedores de


volumen. Antes de abrir un contenedor de volumen nuevo, el material se debe
esponjar agitando el contenedor de arriba-abajo durante un minuto. El agua se
agrega con una medida calibrada, tambin provista por el fabricante, la temperatura
del agua controla la velocidad en la reaccin de fraguado.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas.- No requieren de un equipo especial para calentar o enfriar el material, y se
presentan como polvos que se mezclan con agua
- Econmicos
- fciles de manipular
- buena vida til
Desventajas
- Los materiales de alginato no son tan presisos como los hidrocoloides
reversibles, pero si mucho mas fciles de utilizar.
- Cambios dimensinales
- Poca fidelidad de detalles
- Recuperacin elstica
- Toda impresin necesita ser lavada para eliminar restos de sangre y saliva ya
que aparte de ser contaminantes son retardadores del endurecimiento del yeso
Se presentan comercialmente en latas, sobres, en polvo para mezclar con agua,
actualmente se presentan tambin en pasta y pasta, siliconizados para mejorar la
reproduccin de detalles y la resistencia al desgarre

YESOS
En Odontologa tiene usos para la confeccin de modelos, montaje en articuladores,
trabajos de laboratorio, etc.
En base al fraguado, se pueden formar 5 tipos de Yesos:
- Tipo I, o de Impresin, Yeso Corriente
- Tipo II, Yeso Ortopdico, Yeso Paris
- Tipo III, Yeso Piedra o Yeso Taller
- Tipo IV, Yeso Extraduro
- Tipo V, Yeso sinttico
De estos Yesos, tienen uso en Odontologa el II, III, IV y V.

El tipo II, o Yeso Ortopdico, se obtiene al calentar a 128 C. Se obtiene una partcula
irregular, levemente porosa, grande y frgil. Requiere mayor cantidad de agua en su
preparacin, por lo que se forma un Yeso de calidad inferior en comparacin con los
otros.
El tipo III, o Yeso Piedra, se obtiene al calentar a 125 C, en vapor y bajo presin.
La partcula resultante es ms pequea, menos porosa, ms pura, de fraguado ms
lento y ms resistente. Se usa en la toma de modelos, implantes, prtesis, etc.
El tipo IV, o Yeso Extraduro, se obtiene al calentar a 100 C. La partcula es ms
pequea, menos porosa, ms pura, de fraguado ms lento y ms resistente. Se utiliza
en tomas de troqueles, confeccin de modelos, etc.
El tipo V, o Yeso sinttico, tiene la partcula ms pequea, el menos poroso, es ms
resistente, y el de fraguado ms lento.
Adems de estos tipos de Yesos, existen los Yesos Chilenos, que son: Yeso Piedra
extraduro, que se comporta como tipo II, Yeso Moldaroc, que es como tipo III + 1, y
Yeso Vlmex, que se comporta como tipo IV.
En el mercado existen gran variedades de tipos de Yeso, y su utilizacin es dada de
acuerdo al fabricante, teniendo una mayor o menor expansin en el fraguado en
comparacin con los tipos de yeso ya mencionados.
En la etapa inicial, hay una mezcla semifluida de polvo y agua; en la etapa de
fraguado inicial, se produce un movimiento de los cristales, hay un aumento de la
viscosidad, prdida del brillo superficial por la absorcin del agua, aumento de la
temperatura por la friccin que produce el choque de los cristales entre s, y un
aumento del volumen.
En esta etapa se realizan las pruebas de penetracin con la aguja de Vicat. Este
proceso no sera necesario ya que se aplican las proporciones indicadas de acuerdo al
tipo de yeso que se utiliza, y a lo indicado por el fabricante.
La siguiente etapa es el fraguado final, y ocurre cuando todo el hemihidrato se ha
transformado en dihidrato, entonces se puede retirar del molde sin peligro de
romperlo. En este nivel existen dos subetapas: el fraguado final de manipulacin y el
fraguado final absoluto. El fraguado final de
manipulacin ocurre en cuestin de minutos, pero el fraguado final absoluto puede
tomar hasta 72 horas.
El proceso de fraguado puede ser acelerado o retardado. Entre los mtodos
aceleradores, estn los adicionados por el fabricante, y los adicionados por el
operador, que se agregan al mezclar.
(En la prctica normalmente se procede al troquelado despus de 4 horas, y el
fraguado final en 24 horas).
Lo ideal es espatular al vaco y en forma mecnica, con lo que se obtiene una mezcla
homognea y sin burbujas, o sea ms resistente. Mientras ms rpido y ms tiempo
se espatule, ms rpido es el fraguado.
El problema es que si se acelera mucho el proceso de fraguado, se forman poros en el
Yeso, hay una mayor red de cristales y el Yeso pierde su calidad, hacindose ms
frgil y pudiendo pasar de un tipo III a un II, por ejemplo.

Todos los Yesos tienen porosidades que se forman por el remanente de agua. Los
microporos se
forman por el rechazo de los cristales, durante el crecimiento.
Todos los Yesos absorben agua, por lo tanto ante la humedad forman dihidrato. Con
esto se sabe que para el correcto fraguado del Yeso, se requiere una relacin
agua/polvo especfica, segn el tipo de Yeso:
-

Tipo
Tipo
Tipo
Tipo

II: 50 cc de agua, por 100 gr. de polvo.


III: 30 cc de agua, por 100 gr. de polvo.
IV: 25 cc de agua, por 100 gr. de polvo.
V: 20cc de agua, por 100 gr. de polvo.

Estos Yesos pueden utilizarse en vaciado de impresiones, para confeccionar modelos.


El Yeso que se utiliza es a conciencia del operador, pero lo lgico es usar Yeso Piedra
con Alginato, y Yeso Extraduro con Silicona.
Se debe calcular la cantidad necesaria para el molde, se debe preparar por
afloramiento, luego sacar las burbujas vibrndolo, ya sea con el vibrador mecnico o a
mano.
El Yeso se debe posar en un borde del molde, y entonces golpearlo suavemente para
que baje, evitando la formacin de espacios sin vaciado. Lo ideal es usar un agente
tensioactivo en la superficie del molde, para evitar la formacin de burbujas
inclusionadas en el modelo.
Ceras dentales
Han sido utilizadas en muchas reas, pero en Odontologa se usaron por primera vez
como materiales de impresin; hoy en da no se usan de esa forma.
Son mezclas de distintas ceras y otros elementos de propiedades termoplsticos, cuya
composicin determina su uso.
Estas ceras tienen propiedades deseables:
Las ceras para colado son para mtodo directo, no se calientan mucho, o para mtodo
indirecto.
- No deben dejar residuos al investir en la cmara de colado, mx. 0,1%
- La expansin trmica es de 0.6% a 37 o 25 C.
- No debe escamarse ni fracturarse al tallar
- Debe tener un color contrastante
- Debe ser plstica a temperatura ligeramente superior a la boca
- Debe ser rgida en el ambiente
Las ceras para prtesis metlicas:
- Deben ser calibre de 0.32 a 0.4 mm
- Deben ser adhesivas.
- Deben poder plegarse y adaptarse fcilmente a 40 C
- No deben ser frgiles al enfriarse

Las ceras para base se usan en prtesis de acrlico. La lmina es roja o rosada, y de 8
x 15 cm:
- no irrita los tejidos bucales
- no deja residuos en los dientes
- no debe perderse el colorante
- no se debe adherir a otras ceras o al papel
- debe tener un coeficiente de expansin trmica de 0.8% entre los 25 y 40 C
Segn el uso, se clasifican en: ceras para patrones, que son moldes que se obtienen
para hacer algo, incrustaciones, coronas, puentes, colados (bases metlicas), para
bases (placas de acrlico); para procesado como encajonado, adhesiva para unir
objetos, etc; para impresiones correctoras que corrigen detalles de una impresin,
para registros de mordida, etc.
Ceras de incrustacin
Hay una incrustacin de cera que es indirecta del laboratorio, y una incrustacin
directa que se realiza en clnica. La diferencia entre estas es el punto de fusin, que
para la cera de laboratorio es de 60 C y para la cera de clnica es de 30 y 35 C. La
cera clnica tiene forma de lpiz, ya que as es ms fcil de manipular en boca.
Las cavidades para las incrustaciones deben ser expulsivas para poder retirar el
material.
En la tcnica directa se lleva a boca la cera a una cavidad expulsiva, luego esta se
talla. En la tcnica indirecta se hace un goteo y se unen las dos ceras, una cera de
base y una de incrustacin. Se debe aislar con aislante de cera y luego se cubre toda
la cavidad con base, para dar firmeza, luego se rellena goteando con cera de
incrustacin.
Cera para registro de oclusin
Presentndose en forma de rodete, ella es suficientemente blanda para poder
registrar la oclusin, y tolera temperatura ms elevada que la del ambiente bucal, o
sea, ms de 37C, sin sufrir deformaciones ni distorsiones.
Cera para base de prtesis total
Llamada tambin de cera 7 o 9, ella es compuesta por 75% de parafina, cera blanca
de abeja, resina y esencia de terebintina, as como colorantes. La cera para base de
prtesis total es blanda, permitiendo la movimentacin de los dientes del stock para
posicionarlos durante el montaje, adems de posibilitar el modelado de la enca
artificial.
Cera para modelado de prtesis fija
Debido a sus propiedades plstica y elstica, ella permite modelar tanto por la
metodologa por adicin de cera como por substraccin de cera. Totalmente
calcinable, ella es empleada para el procedimiento llamado de cera perdida. La cera
para modelar se quema durante el calentamiento del anillo. Ella forma carbono,
eliminado por oxidacin, transformndose en gases voltiles. A una temperatura de
500C, no deja residuos.
Cera de fresado
Una cera de fresado permite un diseo extremamente delgado y preciso, por eso ella
es extremamente dura. Generalmente rica en cera de carnauba o candelila, por sus
extremas durezas, ella es la ms dura cera utilizada en el rea odontolgica. Pero, el

hecho de ser extra dura y frgil presenta dificultades para la realizacin del encerado
diagnstico total de las coronas, requerido en las tcnicas de fresado. Para contornear
este problema, es posible diferenciar la cera utilizada para las partes fresadas,
generalmente linguales, y el resto de la corona, o encontrar un compromiso entre
dureza, precisin y facilidad de modelado.
Cera para encerados diagnsticos
Con propiedades similares a las de la cera para modelado de prtesis fija, ella es
fcilmente modelada, y puede tambin ser calcinada. Ms cara, ella es generalmente
presentada en estuches con varios tonos de amarillo y marrn, para reproducir
efectos del color del esmalte de los dientes.

Abrasin y Pulido
Todo lo que se ponga en boca debe ser pulido para evitar el dao de los tejidos orales.
Ambas son secuencias de desgaste de una superficie.
Abrasin: alisamiento de cualquier superficie spera, previo a una accin de pulido; es
una accin cortante que se logra por un frotamiento de partculas agudas abrasivas,
sobre la superficie.
Pulido: es la obtencin de una superficie lisa y brillante como espejo, sin la ayuda de
una pelcula.
Bruido: es mover y adaptar una superficie metlica a las paredes de una cavidad, ya
sea a mano o con instrumentos.
La accin abrasiva se hace manualmente frotando un polvo con un pao, con una lija,
una escobilla, ruedas de Fieltro, etc. La accin abrasiva mecnica se hace con Fresas,
piedras de pulido o discos, en un Micromotor o Turbina, los que giran rpidamente.
Los materiales abrasivos deben tener aristas que rayen la superficie, y esta pueden
ser otros materiales como Esmeril, Carburundum o incluso Talco.
Las Fresas son instrumentos rotatorios cortantes. Se componen de 3 partes: cabeza
activa (donde tienen los cuchillos), tallo y cuello. Hay fresas de tallo largo y corto, que
son de baja velocidad (contra ngulo o pieza de mano), y Fresas de tallo corto que son
de alta velocidad (Turbina). Pueden ser de acero o de Carburo Tungsteno. Tambin se
pueden clasificar segn la forma de su cabeza activa, la que puede ser Cono
invertido, Redondas, Piriformes, Cnicas, etc.
Normalmente tienen 8 cuchillos, los cuales puede ser rectos, helicoidales o de corte
cruzado; pero pueden ser de ms de 8 cuchillos. Mientras menos cuchillos tengan,
mayor poder de corte, mayor poder abrasivo; si tiene muchos cuchillos, tendr una
accin de pulido, como las fresas de bordes. Pueden cortar en un solo sentido.
Las piedras son instrumentos de rotacin, de desgaste, que pueden ser montadas
cuando vienen con el vstago incluido, o no montadas. Las gomas montadas, al igual
que las Fresas, tienen una cabeza activa, un cuello y un tallo. Poseen partculas
abrasivas, unidas por una sustancia cementante o aglutinante.

Se usan piedras de pulido de distinta forma, tamao o grano. Pueden cortar en


cualquier sentido de giro.
Los discos son instrumentos rotatorios, que no vienen montados, por lo que
requieren de un portadiscos, el cual puede ser de alta o baja velocidad (turbina o
micromotor respectivamente). Pueden ser: discos de terminacin o discos de
separacin. Tambin pueden ser montados o por montar, vienen en distintos tamaos,
granos, materiales, etc.
Las gomas son otros materiales, q pueden venir montados o por montar. Los que
tienen alguna piedra en su composicin son para desgastar metales.
El Esmeril es un xido alumnico impuro, es el ms usado por ser muy duro y barato.
El xido de
aluminio purificado tiene un color blanco, hace desgastes en superficies duras como
Esmalte, Cromo-nquel, etc.
El Granate es una piedra semipreciosa, cuyo color depende de su nivel de
contaminacin.
Los Silicatos de: Aluminio, Cobalto, Fierro, Magnesio y Manganesio. Se presentan
como discos de lija.
El diamante se usa como constituyente de piedras de pulido y en pastas abrasivas,
las que son muy buenas pero muy caras.
Polmeros para bases de Prtesis
Una base es una plataforma de resina que ocupa una superficie mucosa dada, donde
van implantados los dientes artificiales. Estos dientes artificiales son fabricados por la
industria dental en gran variedad de colores, formas, tamaos, etc.
Propiedades fsicas:
- Color similar a estructuras orales blandas (rosado transparente)
- Temperatura de transicin al cristal (Tc) que impida el ablandamiento o distorsin. Es
la temperatura cercana al ablandamiento.
- Estabilidad dimensional
- Bajo peso especfico (cantidad de material por volumen)
- Buena conductividad trmica
- Radio-opaco
Propiedades mecnicas:
- Debe ser rgido, de alto mdulo de elasticidad y compatible con las tensiones de la
superficie.
- Resistente a la flexin (fracturas)
- Debe tener elevado lmite de fatiga (grietas)
- Resistente a impactos (golpes)
- Resistente a abrasin (dureza, cepillado)
Propiedades qumicas:
- Debe ser qumicamente inerte
- Insoluble en lquidos orales y alimenticios
- No debe tener porcin acuosa, que es la penetracin de la resina por el lquido.
Propiedades Biolgicas:
- Debe ser inocuo, no txico ni irritante. Es importante el aseo del paciente.
- No permitir el crecimiento de bacterias u hongos.

- Evitar la insuficiente polimerizacin (monmero residual)


- Alergia-alternativa: policarbonatos y vinilos
Otras propiedades:
- Debe ser relativamente econmico
- Fcil de manipular y fabricar
- Fcil de reparar
Resistir almacenamiento por largo tiempo.
Etapas de la manipulacin: la mezcla se hace con una proporcin de 1.5/1
- Arenosa: consistencia de arena mojada
- Filamentosa: forma hilos que se adhieren a la esptula
- Plstica: se aprovecha para llevar al molde de yeso, es el tiempo de trabajo til
- Gomosa: consistencia ms dura y poco manejable
- Endurecimiento final
Una cubeta individual es usada para tomar impresiones, es personalizada a diferencia
de la cubeta Stock que es estndar para bocas de tamao definidos y que se usa con
Alginato, pero si se quiere individualizar se usa Silicona, donde el nivel de detalle
requiere Silicona liviana. En prtesis removibles se usan cubetas individuales de
acrlico, lacas, acetatos, etc.
El acrlico puede ser de auto curado, que es el de ms fcil uso.
Primero se prepara acrlico en un frasco de vidrio de boca ancha y con tapa (frasco
decolado); antes de usarlo se debe humedecer con 1 gota de agua. El modelo se debe
aislar con aislante de acrlico o vaselina slida o agua, pero el ms recomendable es el
aislante de acrlico ya que forma una pelcula que se puede salir al retirar el modelo.
Luego hay que eliminar las zonas retentivas con cera u otro compuesto. Con un lpiz
grafito hay que marcar el fondo del vestbulo y la lnea media.
Mientras se mezcla el acrlico, se preparan las losetas con una delgada capa de
vaselina sobre cada una; se ponen dos monedas de 5 ctvos.entre ellas. Se pone un
poco de vaselina en las manos, y se amasa el acrlico cuando est en la etapa casi
plstica, entonces se pone entre las dos losetas con las monedas y se aplasta entre
ellas. Queda una lmina que se pone sobre el modelo y toma la forma de este; con la
yema del dedo se marca el fondo del vestbulo, por lo que debe quedar marcado el
lpiz grafito en el acrlico. Luego se cortan los excesos.
El mango debe ser de 2.5 cm de ancho y 2.5 cm de largo; debe cmodo y anatmico.
Se pone monmero en la base de este y en la zona de las piezas anteriores de la
cubeta. La cubeta se debe ver a contraluz y luego se pulen sus bordes.
Requisitos:
- Bordes al fondo del vestbulo, o fondo de surco
- Extensin
- Adhesin a la boca del paciente
- Grosor adecuado
- Mango anatmico
La parte interior de la cubeta no se debe tocar, el resto se pule.
Puede haber problemas con el tiempo de trabajo, debe sacarse del frasco de vidrio al
final de la fase filamentosa, casi plstica. Se debe usar el acrlico de cubetas de
autocurado. Si se contrae, pueden quedar zonas sin marcar, por lo que se deja una
pestaa adicional alrededor y se deben mantener presionados los bordes todo el
tiempo, hasta que termine la exotermia, y un lado primero, no los dos al mismo
tiempo.

Los polmeros de termocurado son los que se activan por calor; dan ms tiempo de
trabajo, ya que sin el calor, solo llegan hasta la etapa gomosa. Los acrlicos de
autocurado son ms porosos, por lo tanto son ms frgiles que los de termocurado,
adems filtran al interior, en boca se tien y toman sabor y olor con el tiempo. Los de
autocurado dejan monmero libre, por lo que pueden causar una Estomatitis. Las
superficies de los acrlicos de termocurado son ms lisas, dan mejor pulido y brillo.
La activacin por calor es de tres etapas. Luego de prensar el acrlico, el proceso ideal
es: dejar 24 horas en la mufla para la polimerizacin de banco, luego se pone en agua
fra y se pone al fuego hasta que alcance los 65 a 70 C, donde se mantiene por 30
minutos y luego se sube hasta 98 C, no se llega a 100 porque el punto de ebullicin
del monmero es a los 101 C, si este se evapora, se forman poros y queda igual que
un acrlico de autocurado, entonces se ver blanquecino. Luego se deja enfriar en el
agua por 12 horas. Como todo este proceso toma mucho tiempo, en clnica la
polimerizacin de banco se hace en 5 minutos, luego 30 minutos a 65 o 70 C y 30
minutos a 98 C, luego se deja enfriar 4 horas.
Si se saca antes, se contrae y no cabe en el modelo.
Cermeros
Son resinas compuestas similares a las de tcnica directa, pero tienen mejores
propiedades en la polimerizacin y permiten un tallado ptimo ya que estn fuera de
la cavidad oral, permiten una superficie de contacto correcta, mejores ajustes y buen
contorno. Se convierte en una megaresina o cermero.
En la tcnica indirecta se toma una impresin de la pieza con su cavidad; con esta
impresin se hace un modelo en el cual se prepara la resina.
Troqueles
Es un modelo individual que reproduce las preparaciones de cada pieza dentaria, no
es lo mismo que una impresin. Hay distintos sistemas para manipularlo. Se usa con
yeso extraduro, resinas epxicas y electro-depsito.
El material de impresin limita el uso del material de Troquel: para Alginato se usa
yeso extraduro tipo III, y para Siliconas se usan resinas o yeso extraduro tipo IV o tipo
V sinttico.
Estos materiales deben reproducir con exactitud la impresin, deben ser de dimensin
estable, superficie lisa y dura. Resistir la manipulacin normal sin daarse. Tener un
color de contraste con el patrn. Ser fciles de vaciar en la impresin y tener poco
tiempo de fraguando.
Con el yeso extraduro se obtiene un troquel que se debe aislar, ya que el yeso tiene
microporos. Se asla con aislante de ceras que no se adhiera al Troquel. La relacin
agua/polvo debe ser rigurosa, se debe mezclar al vaco, de un tiempo e fraguado de
acuerdo al tipo de Yeso o de las indicaciones del fabricante; la superficie del Troquel se
puede endurecer con lquidos plsticos especiales.
Las resinas para Troqueles son a base de Poliuretano o resinas Hepxicas. Vienen
como lquido - - pasta o como pasta - pasta, que forman una masa que se lleva a la
impresin. Por su gran viscosidad, estas no llenan la cavidad, por lo que se llevan a
centrifugar para que completen el espacio que falta.
La contraccin es muy poca, tienen buena reproduccin de detalles y da una
superficie suave y
0.025% ms dura que el yeso.

Mtodos Indirectos:
1. Sistema Pindex o similar: una mquina hace perforaciones paralelas en la base del
modelo, donde se van a insertar los Dowel-pin.
2. Sistema de Cubetas: son las cubetas, puede ser de arcada completa o de media
arcada; en la parte posterior tienen un sistema de anclaje para montarla en el
Articulador. La mquina Pin-Deck hace las perforaciones en la base del modelo y tiene
un lser que indica donde se har la perforacin antes de presionar.
Investimentos.
Material refractario usado para el colado de patrones y para unir superficies metlicas
mediante soldaduras. Un material refractario es aqul que resiste temperaturas, por
sobre 1000C.
*Clasificacin segn la temperatura que resisten:
1.-Investimentos para oro o para aleaciones de baja fusin.
2.-Investimentos para aleaciones de alta fusin.
3.-Investimentos para soldar (revestimiento).
*Propiedades:
-Producir superficies suaves.
-Al calentarlo no debe producir gases corrosivos.
-Poroso para permitir escape de gases y aire.
-Buena resistencia en "crudo" antes de calentarlo debe ser duro, para as no usar
anillo metlico.
-Suficiente expansin para compensar la contraccin de la cera y metal.
-Debe soportar las altas temperaturas sin agitarse.
1.-Investimentos para baja fusin:
*Composicin:
-Refractario Cristobalita o Cuarzo (ambos variedad de Silice), 65%.
-Aglutinante Hemidrato Alfa 30% (yeso piedra).
-Modificadores 5%, acceleradores, retardadores, etc.
*Propiedades:
1.-Se utiliza anillo metlico ya que tienen baja resistencia en "crudo".
2.-Expansin de fraguado, trmico e higroscpico.
3.-Al pasar de forma alfa a beta se expande.
4.-Al calentarse el yeso se convierte en sulfato de calcio anhidro (sin agua).
5.-La expansin del investimento debe ser suficiente para compensar la contraccin
de la cera y de la aleacin.
Propiedades deseables del investimento:
1.-Debe endurecer en un tiempo breve.
2.-Los colados deben tener superficies lisas y detalles finos.
3.-A altas temperaturas no deben eliminar gases corrosivos que daen la aleacin.
4.-Ser poroso para permitir la salida de gases.

5.-Despus de la colada debe romperse fcil y no adherirse al metal.


6.-A altas temperaturas la cmara de colado debe resistir la entrada del metal.
7.-Debe tener suficiente expansin para compensar la contraccin de la cera y el
metal.
8.-Como el molde se destruye, no debe ser costoso.
9.-A altas temperaturas no debe presentar grietas.
2.-Investimentos para Alta Fusin:
Su molde se calienta de 800 1000 C.
Sus partculas son de diferentes tamaos.
*Composicin:
-Mat. Refractario Silice y xido de Magnesio (el Mg le da resistencia en "crudo"), 80%.
-Aglutinante Silicato 20%.
-A altas temperaturas el fosfato reacciona con la slice para formar silico fosfato
(material de relleno).
-El material refractario al calentarse se dilata, por lo que regulando el slice
(componente del mat. refractario), se regula la expansin. Pero no se puede disminuir
mucho, por lo que se va intercambiando por agua, caso contrario es intrabajable.
*Presentacin:
-Polvo.
-Lquido (solucin coloidal de slice).
Por lo tanto la expansin es segn la relacin liq./polvo; en donde si se disminuye el
lquido, se regula la expansin.
Efectos de la temperatura:
-Mat. Refractario se expande al ser calentado.
-Cristobalita a 200C se expande 0,5% hasta 1,6%.
-Estable a baja T forma alfa.
-Estable a alta T forma beta.
Aglutinante a altas temperaturas se forma silico-fosfato, que aumenta la resistencia
del investimento.
Alenfriarse, sufre contraccin. No debe volver a calentarse una vez fro, porque puede
rajarse y no vuelve a dilatarse.
3.-Revestimiento o Investimento para Soldar:
Masa refractaria que sirve para mantener unida, en posicin, superficies que van a ser
unidas por soldaduras.
*Composicin:
-Similar a los para colado, pero con menor expansin, ya que si no variara la distancia
de unin de los puntos soldados.
-El polvo se mezcla con agua.
-Posee partculas de mayor tamao.
-Propiedades son similares a la de los investimentos.
Procedimiento para un Investimento:

1.-Encerar obtener un patrn de cera.


2.-Poner vstago se retira del molde.
3.-Pincelar con detergente disminuye la tensin superficial del agua, permitiendo que
el investimento escurra mejor.
4.-Se rodea con el anillo es de cartn cuando es de alta fusin, permitiendo la
expansin.
5.-Prepara el investimento.
6.-Vaciado vaciar el investimento por el costado para que salga el aire.
7.-LLevar al horno con temperatura y tiempo controlado, utilizando guantes de
advesto.
-Primero se pone boca abajo, medio inclinado, para que la cera al calentarse y
derretirse escurra y salga.
-Luego se pone boca arriba, para que al aumentar la temperatura, la cera se evapore
y salga.

Soldaduras
Son uniones de dos partes metlicas, interponiendo una aleacin de fusin baja
(soldadura) o
fundiendo las superficies de la unin (soldadura autgena).
Tipos de soldadura:
- Para aleacin de suelda: de alta y baja fusin
- Soldadura autgena: por arco elctrico, por calentamiento del metal por paso
de electricidad,
por lser o por soldadura a presin.
Requisitos de la aleacin para soldaduras:
- Fundir a mnimo 100 C por debajo de la temperatura de fusin de la aleacin
metlica, para que
esta no se funda al calentar
- No corroerse ni pigmentarse en boca
- Resistencia mecnica similar a la aleacin
- Color similar a la aleacin
- Fluir fcilmente
La soldadura corre entre el fundente y el metal, y puede confinarse con antifundente
como el Rouge o el grafito.
Las superficies a soldar deben:
- Estar perfectamente limpias
- Cubiertas con un fundente
- Separadas con un mnimo de 0,1 mm
- Si se usa soplete, se debe usar la zona reductora de la llama (punta de la llama azul)
Las aleaciones para soldaduras son similares a las de colado.
Varias proporciones determinan la temperatura de fusin de la aleacin.
Los fundentes se usan dependiendo de la composicin de la aleacin. Se aplica como
polvo, pasta y lquido.

Las soldaduras autgenas no requieren la interposicin de una aleacin, como


soldadura de punto, por presin o por lser. Dos metales limpios que se contactan y
se presionan paralelamente se sueldan.
Soldadura de punto: Se tienen dos electrodos de cobre por los que circula una
corriente elctrica,
entre ambos se ponen los metales y al presionarlos se genera un aumento de
temperatura que los suelda, pero no los perfora.
Soldadura por Lser: es la unin de dos superficies por fusin de estas, por el
calor de un lser;
luego esta superficie se debe desgastar y pulir. Hay lser slidos (Rub),
semiconductores (Galio), lquido y gas (Argn, Neodimio).
La fusin depende de la intensidad y tiempo. Puede ser incolora o cromtica. El
lser puede cortar,fundir y vaporizar. Se utilizan en industria, medicina y milicia.
Alambres
Se usan como retenedores de prtesis removibles, aparatos de Ortodoncia, limas de
Ortodoncia y coronas preformadas. No se usan alambres de oro porque son muy
caros, hoy en da se utilizan metales con base de acero inoxidable, Cromo-CobaltoNiquel y aleaciones a base de Titanio.
Se fabrican al fundir la aleacin, se hace un lingote y este luego se estira al mximo;
entonces se pone en una hilera para adelgazarlo. Requiere tratamiento trmico para
ablandarlos, ya que al ser calentado y estirado se endurecen mucho.
Se presentan alambres slidos (que en cortes seccionados se ven redondos,
cuadrados o de media caa), trenzados, entrelazados, etc.
Agregando Cromo y Niquel, la aleacin se hace inoxidable. En contacto con aire se
cubren de xido transparente, resistente e impermeable que impide la pigmentacin y
corrosin.
Segn el tipo de retculo espacial en que cristalizan, se clasifican en Martensticos y
Autenticos:
Martensticos se adiciona Cromo entre 12 y 18 %, puede hacrsele tratamiento
qumico y se usan en fbrica de instrumental dental.
Acero inoxidable Austenstico: - Cromo 18% y Nquel 8%. Tienen Titanio, Magnesio, y
Slice para estabilizar (evitan la formacin de carburos al usar ciertos metales).
Aceptan tratamiento trmico y endurecen por trabajo en fro (ajuste de retenedores).
No es una aleacin magntica, son soluciones slidas (cubo o cera centrada). Si se
calienta a 700 u 800 C, pierde elasticidad (soldadura). Se debe disminuir el tiempo
de calentamiento y usar aleaciones de oro de baja fusin.
En los alambres, la corrosin se produce por:
- Endurecimiento por deformacin intensa (alicateo), produce pares elctricos ante la
saliva.
- Superficies speras (necesario el pulido a espejo)
- El acero carbono produce pares elctricos y corrosin (fresas y alicates)
- Uniones soldadas
- Cloro ataca la aleacin

No se calienta a grandes temperaturas, para evitarla precipitacin de carbonos y el


ablandamiento; requieren fundente a base de Fluoruro (disolver pelcula). El intervalo
de fusin es muy pequeo, casi es un punto de fusin. Se usan soldaduras de plata de
620 a 665 C.
Las propiedades ideales de los alambres son:
- Gran resistencia a fracturas
- Gran elasticidad
- Gran moldeabilidad
- Gran defleccin (distancia a la que se desplaza cualquier punto del alambre al
aplicar cualquier fuerza).
- Fcil de soldar
- Resistir corrosin
- No permitir adhesin de placa bacteriana
Aleaciones a base de Titanio: Niquel-Titanio.
El Titanio es muy resistente y blando, pero requiere gran tecnologa para su
utilizacin.
Tiene alta resistencia, pero capacidad limitada de trabajo, no debe doblarse en
ngulos rectos ni hacer lazo, aunque tiene la mayor accin de resorte.
Al trabajarse o calentarse, tiene la forma austentica, que cambia a marstenstica al
enfriarse (cambio cristalogrfico).
Aleaciones de Titanio:
El Titanio tiene distintas formas cristalogrficas a distintas temperaturas; a 875 C
est en forma , donde cristaliza en forma hexagonal; a mayor temperatura, pasa a la
forma y cristaliza en forma de cubo o cuerpo centrado.
Se le agrega cobre para mejorar el envejecimiento de alambre.
Se puede soldar con aleaciones a base de plata, son ms elsticas, tienen buena
resistencia a la fluencia (fuerza tensional necesaria para producir la deformacin
permanente) y buena ductilidad.

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