MATERIALES DE IMPRESIN
Los materiales de impresin se pueden clasificar segn dos parmetros:
Por la reaccin que sufren para cambiar al estado plstico, puede ser reaccin
fsica, o una reaccin qumica.
Los que sufren una reaccin fsica alteran su consistencia al ser sometidos a
calor, pero no alteran sus propiedades; entre estos estn las Ceras, Godivas e
hidrocoloides reversibles.
Los que sufren reaccin qumica, es al mezclar los materiales para obtener uno
solo; hay Yesos de impresin, Elastmeros, Alguinatos.
- Fciles de manipular
- Compatibles con los tejidos bucales (no irritantes, no alergenos, de buen sabor, buen
aspecto y buen olor
- Presentar exactitud dimensional
- Resistentes al desgarro
- Fiel reproductor de detalles
- Hidroflico, para no ser afectado por la humedad. (el material fluye de forma ptima
en un medio hmedo como la boca. Una gota sobre un material hidrfilo, presenta
bajo ngulo de contacto)
- Tixotrpico ( el material disminuye su viscosidad al ser sometido a presin, con lo
que hay penetracin
ms efectiva en los espacios pequeos como es surco
Gingivodental)
- Posibles de desinfectar sin ser alterados
- Que no tengan fecha de vencimiento, para poder ser almacenados
- Tener adecuado tiempo de fraguado
- De precio moderado
SILICONAS
Las siliconas son el resultado de los investigadores en materiales dentales para crear
un producto con las caractersticas positivas de los hules de polisulfuro; pero sin sus
desventajas.
CONSISTENCIAS:
Muy pesada o masilla
Pesada
Regular
Ligera o liviana.
COMPOSICIN
Son materiales de impresin, elsticos, de fraguado qumico. Por su composicin y
forma de polimerizacin pueden ser tanto de Adicin, como de Condensacin.
a) Polimerizacin Por Condensacin
Las Siliconas por Condensacin tienen menos propiedades que las Siliconas de
Adicin.
El subproducto de la reaccin de polimerizacin es etanol, por lo que es voltil,
por lo que luego de tomar la impresin, cambia su volumen y falla en la
precisin. Se ven afectados por la humedad y la temperatura. No se deben usar
despus de la fecha de vencimiento.
Son ms exactos que los Alginatos, no tienen olor ni sabor, se reparan ante la
deformacin, resisten al desgarro, el tiempo de polimerizacin y trabajo es
ajustable (con la temperatura y catalizadores), es relativamente econmica y
limpia, tiene pobre estabilidad dimensional, debe ser vaciado casi de inmediato,
es Hidrofbico, tiene poco tiempo de duracin y requieren espatulado manual.
Presentan una contraccin de 0,58 a 0,6%.
El tiempo de recuperacin elstica es de 5 a 15 minutos, pero por la liberacin
de compuestos que disminuyen el volumen, no se puede esperar ms de 25 a
30 minutos.
B) Polimerizacin Por Adicin.
Las Siliconas por Adicin no presentan cambios volumtricos.
color base y el reactor son diferentes para visualizar que no haya estras y vetas de un
solo color. (Cuando el rector es en forma de pasta se sigue el mismo procedimiento).
El reactor puede ser, tambin, en forma de masilla, por lo que la mezcla se hace
exclusivamente con los dedos. En cualquiera de los casos la mezcla debe realizarse
sin guantes de latex, ya que interfieren con el proceso de polimerizacin de las
siliconas.
- Para mezclar las siliconas de consistencia regular y ligera: Se coloca la pasta base
sobre la loseta o block de mezcla.
-Se agrega el reactor (lquido o pasta) siguiendo las indicaciones del fabricante.
-Despus con una esptula para elastmeros se procede a mezclarlos hasta lograr
una mezcla homognea de color uniforme, mediante movimientos rpidos y
circulares.
En la actualidad se dispone de estuches que contienen: pistola, cartuchos y puntas de
mezclado que permiten un mezclado automtico.
PRINCIPALES CARACTERSTICAS
-La estructura qumica de la silicona produce mayores cadenas polimerizables, dando
al material mayor resistencia al desgarre, menos rigidez y mejor capacidad de
reproduccin de detalles.
-Humedece mejor los tejidos blandos y permite mejores resultados.
-La naturaleza tixotrpica de ste material le permite fluir en los surcos y despus
mantenerse en su lugar sin escurrirse.
-Los materiales hidrfobos tienen un ngulo de contacto de 95, los hidroflicos entre
30 a 35, lo que los permite reproducir ms y mejor los detalles en zonas hmedas,
adems facilita el vaciado en yeso piedra, obtenindose mejores positivos.
-La combinacin de excelente estabilidad dimensional y elasticidad superior permite
que modelos o positivos mltiples, que se han hecho de la misma impresin, tengan
el mismo grado de exactitud.
-Su vida til en almacn es mayor (2 aos) y se puede prolongar si se almacena en
ambiente seco y fro.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas:
Son muy exactos, con gran reproduccin de detalle, elasticidad y resistencia
adecuadas. Si polimerizan por adicin, excelente estabilidad dimensional, color, olor y
sabor agradables, no requieren de portaimpresin individual ni adhesivo.
Su costo econmico es bajo,(Condensacin).
Desventajas:
Si polimerizan por condensacin mala estabilidad dimensional. Su vida en almacn es
corta.
Su principal desventaja la constituye su alta hidrofobicidad, por esto se realizaron
investigaciones y estudios con el fin de crear un material de impresin con las
grandes ventajas de las siliconas por adicin, pero sin su alta hidrofobicidad.
Las caractersticas hidrofbicas de las siliconas dificultan la toma de impresin en un
ambiente hmedo y tambin el obtener un positivo de yeso piedra libre de burbujas.
ALGINATOS
Los Alginatos son Hidrocoloides irreversibles; son materiales elsticos que se usan en
impresiones de pacientes total o parcialmente edntulos, para la confeccin de
prtesis parcial removible, en impresiones de ngulos muertos, en la elaboracin de
YESOS
En Odontologa tiene usos para la confeccin de modelos, montaje en articuladores,
trabajos de laboratorio, etc.
En base al fraguado, se pueden formar 5 tipos de Yesos:
- Tipo I, o de Impresin, Yeso Corriente
- Tipo II, Yeso Ortopdico, Yeso Paris
- Tipo III, Yeso Piedra o Yeso Taller
- Tipo IV, Yeso Extraduro
- Tipo V, Yeso sinttico
De estos Yesos, tienen uso en Odontologa el II, III, IV y V.
El tipo II, o Yeso Ortopdico, se obtiene al calentar a 128 C. Se obtiene una partcula
irregular, levemente porosa, grande y frgil. Requiere mayor cantidad de agua en su
preparacin, por lo que se forma un Yeso de calidad inferior en comparacin con los
otros.
El tipo III, o Yeso Piedra, se obtiene al calentar a 125 C, en vapor y bajo presin.
La partcula resultante es ms pequea, menos porosa, ms pura, de fraguado ms
lento y ms resistente. Se usa en la toma de modelos, implantes, prtesis, etc.
El tipo IV, o Yeso Extraduro, se obtiene al calentar a 100 C. La partcula es ms
pequea, menos porosa, ms pura, de fraguado ms lento y ms resistente. Se utiliza
en tomas de troqueles, confeccin de modelos, etc.
El tipo V, o Yeso sinttico, tiene la partcula ms pequea, el menos poroso, es ms
resistente, y el de fraguado ms lento.
Adems de estos tipos de Yesos, existen los Yesos Chilenos, que son: Yeso Piedra
extraduro, que se comporta como tipo II, Yeso Moldaroc, que es como tipo III + 1, y
Yeso Vlmex, que se comporta como tipo IV.
En el mercado existen gran variedades de tipos de Yeso, y su utilizacin es dada de
acuerdo al fabricante, teniendo una mayor o menor expansin en el fraguado en
comparacin con los tipos de yeso ya mencionados.
En la etapa inicial, hay una mezcla semifluida de polvo y agua; en la etapa de
fraguado inicial, se produce un movimiento de los cristales, hay un aumento de la
viscosidad, prdida del brillo superficial por la absorcin del agua, aumento de la
temperatura por la friccin que produce el choque de los cristales entre s, y un
aumento del volumen.
En esta etapa se realizan las pruebas de penetracin con la aguja de Vicat. Este
proceso no sera necesario ya que se aplican las proporciones indicadas de acuerdo al
tipo de yeso que se utiliza, y a lo indicado por el fabricante.
La siguiente etapa es el fraguado final, y ocurre cuando todo el hemihidrato se ha
transformado en dihidrato, entonces se puede retirar del molde sin peligro de
romperlo. En este nivel existen dos subetapas: el fraguado final de manipulacin y el
fraguado final absoluto. El fraguado final de
manipulacin ocurre en cuestin de minutos, pero el fraguado final absoluto puede
tomar hasta 72 horas.
El proceso de fraguado puede ser acelerado o retardado. Entre los mtodos
aceleradores, estn los adicionados por el fabricante, y los adicionados por el
operador, que se agregan al mezclar.
(En la prctica normalmente se procede al troquelado despus de 4 horas, y el
fraguado final en 24 horas).
Lo ideal es espatular al vaco y en forma mecnica, con lo que se obtiene una mezcla
homognea y sin burbujas, o sea ms resistente. Mientras ms rpido y ms tiempo
se espatule, ms rpido es el fraguado.
El problema es que si se acelera mucho el proceso de fraguado, se forman poros en el
Yeso, hay una mayor red de cristales y el Yeso pierde su calidad, hacindose ms
frgil y pudiendo pasar de un tipo III a un II, por ejemplo.
Todos los Yesos tienen porosidades que se forman por el remanente de agua. Los
microporos se
forman por el rechazo de los cristales, durante el crecimiento.
Todos los Yesos absorben agua, por lo tanto ante la humedad forman dihidrato. Con
esto se sabe que para el correcto fraguado del Yeso, se requiere una relacin
agua/polvo especfica, segn el tipo de Yeso:
-
Tipo
Tipo
Tipo
Tipo
Las ceras para base se usan en prtesis de acrlico. La lmina es roja o rosada, y de 8
x 15 cm:
- no irrita los tejidos bucales
- no deja residuos en los dientes
- no debe perderse el colorante
- no se debe adherir a otras ceras o al papel
- debe tener un coeficiente de expansin trmica de 0.8% entre los 25 y 40 C
Segn el uso, se clasifican en: ceras para patrones, que son moldes que se obtienen
para hacer algo, incrustaciones, coronas, puentes, colados (bases metlicas), para
bases (placas de acrlico); para procesado como encajonado, adhesiva para unir
objetos, etc; para impresiones correctoras que corrigen detalles de una impresin,
para registros de mordida, etc.
Ceras de incrustacin
Hay una incrustacin de cera que es indirecta del laboratorio, y una incrustacin
directa que se realiza en clnica. La diferencia entre estas es el punto de fusin, que
para la cera de laboratorio es de 60 C y para la cera de clnica es de 30 y 35 C. La
cera clnica tiene forma de lpiz, ya que as es ms fcil de manipular en boca.
Las cavidades para las incrustaciones deben ser expulsivas para poder retirar el
material.
En la tcnica directa se lleva a boca la cera a una cavidad expulsiva, luego esta se
talla. En la tcnica indirecta se hace un goteo y se unen las dos ceras, una cera de
base y una de incrustacin. Se debe aislar con aislante de cera y luego se cubre toda
la cavidad con base, para dar firmeza, luego se rellena goteando con cera de
incrustacin.
Cera para registro de oclusin
Presentndose en forma de rodete, ella es suficientemente blanda para poder
registrar la oclusin, y tolera temperatura ms elevada que la del ambiente bucal, o
sea, ms de 37C, sin sufrir deformaciones ni distorsiones.
Cera para base de prtesis total
Llamada tambin de cera 7 o 9, ella es compuesta por 75% de parafina, cera blanca
de abeja, resina y esencia de terebintina, as como colorantes. La cera para base de
prtesis total es blanda, permitiendo la movimentacin de los dientes del stock para
posicionarlos durante el montaje, adems de posibilitar el modelado de la enca
artificial.
Cera para modelado de prtesis fija
Debido a sus propiedades plstica y elstica, ella permite modelar tanto por la
metodologa por adicin de cera como por substraccin de cera. Totalmente
calcinable, ella es empleada para el procedimiento llamado de cera perdida. La cera
para modelar se quema durante el calentamiento del anillo. Ella forma carbono,
eliminado por oxidacin, transformndose en gases voltiles. A una temperatura de
500C, no deja residuos.
Cera de fresado
Una cera de fresado permite un diseo extremamente delgado y preciso, por eso ella
es extremamente dura. Generalmente rica en cera de carnauba o candelila, por sus
extremas durezas, ella es la ms dura cera utilizada en el rea odontolgica. Pero, el
hecho de ser extra dura y frgil presenta dificultades para la realizacin del encerado
diagnstico total de las coronas, requerido en las tcnicas de fresado. Para contornear
este problema, es posible diferenciar la cera utilizada para las partes fresadas,
generalmente linguales, y el resto de la corona, o encontrar un compromiso entre
dureza, precisin y facilidad de modelado.
Cera para encerados diagnsticos
Con propiedades similares a las de la cera para modelado de prtesis fija, ella es
fcilmente modelada, y puede tambin ser calcinada. Ms cara, ella es generalmente
presentada en estuches con varios tonos de amarillo y marrn, para reproducir
efectos del color del esmalte de los dientes.
Abrasin y Pulido
Todo lo que se ponga en boca debe ser pulido para evitar el dao de los tejidos orales.
Ambas son secuencias de desgaste de una superficie.
Abrasin: alisamiento de cualquier superficie spera, previo a una accin de pulido; es
una accin cortante que se logra por un frotamiento de partculas agudas abrasivas,
sobre la superficie.
Pulido: es la obtencin de una superficie lisa y brillante como espejo, sin la ayuda de
una pelcula.
Bruido: es mover y adaptar una superficie metlica a las paredes de una cavidad, ya
sea a mano o con instrumentos.
La accin abrasiva se hace manualmente frotando un polvo con un pao, con una lija,
una escobilla, ruedas de Fieltro, etc. La accin abrasiva mecnica se hace con Fresas,
piedras de pulido o discos, en un Micromotor o Turbina, los que giran rpidamente.
Los materiales abrasivos deben tener aristas que rayen la superficie, y esta pueden
ser otros materiales como Esmeril, Carburundum o incluso Talco.
Las Fresas son instrumentos rotatorios cortantes. Se componen de 3 partes: cabeza
activa (donde tienen los cuchillos), tallo y cuello. Hay fresas de tallo largo y corto, que
son de baja velocidad (contra ngulo o pieza de mano), y Fresas de tallo corto que son
de alta velocidad (Turbina). Pueden ser de acero o de Carburo Tungsteno. Tambin se
pueden clasificar segn la forma de su cabeza activa, la que puede ser Cono
invertido, Redondas, Piriformes, Cnicas, etc.
Normalmente tienen 8 cuchillos, los cuales puede ser rectos, helicoidales o de corte
cruzado; pero pueden ser de ms de 8 cuchillos. Mientras menos cuchillos tengan,
mayor poder de corte, mayor poder abrasivo; si tiene muchos cuchillos, tendr una
accin de pulido, como las fresas de bordes. Pueden cortar en un solo sentido.
Las piedras son instrumentos de rotacin, de desgaste, que pueden ser montadas
cuando vienen con el vstago incluido, o no montadas. Las gomas montadas, al igual
que las Fresas, tienen una cabeza activa, un cuello y un tallo. Poseen partculas
abrasivas, unidas por una sustancia cementante o aglutinante.
Los polmeros de termocurado son los que se activan por calor; dan ms tiempo de
trabajo, ya que sin el calor, solo llegan hasta la etapa gomosa. Los acrlicos de
autocurado son ms porosos, por lo tanto son ms frgiles que los de termocurado,
adems filtran al interior, en boca se tien y toman sabor y olor con el tiempo. Los de
autocurado dejan monmero libre, por lo que pueden causar una Estomatitis. Las
superficies de los acrlicos de termocurado son ms lisas, dan mejor pulido y brillo.
La activacin por calor es de tres etapas. Luego de prensar el acrlico, el proceso ideal
es: dejar 24 horas en la mufla para la polimerizacin de banco, luego se pone en agua
fra y se pone al fuego hasta que alcance los 65 a 70 C, donde se mantiene por 30
minutos y luego se sube hasta 98 C, no se llega a 100 porque el punto de ebullicin
del monmero es a los 101 C, si este se evapora, se forman poros y queda igual que
un acrlico de autocurado, entonces se ver blanquecino. Luego se deja enfriar en el
agua por 12 horas. Como todo este proceso toma mucho tiempo, en clnica la
polimerizacin de banco se hace en 5 minutos, luego 30 minutos a 65 o 70 C y 30
minutos a 98 C, luego se deja enfriar 4 horas.
Si se saca antes, se contrae y no cabe en el modelo.
Cermeros
Son resinas compuestas similares a las de tcnica directa, pero tienen mejores
propiedades en la polimerizacin y permiten un tallado ptimo ya que estn fuera de
la cavidad oral, permiten una superficie de contacto correcta, mejores ajustes y buen
contorno. Se convierte en una megaresina o cermero.
En la tcnica indirecta se toma una impresin de la pieza con su cavidad; con esta
impresin se hace un modelo en el cual se prepara la resina.
Troqueles
Es un modelo individual que reproduce las preparaciones de cada pieza dentaria, no
es lo mismo que una impresin. Hay distintos sistemas para manipularlo. Se usa con
yeso extraduro, resinas epxicas y electro-depsito.
El material de impresin limita el uso del material de Troquel: para Alginato se usa
yeso extraduro tipo III, y para Siliconas se usan resinas o yeso extraduro tipo IV o tipo
V sinttico.
Estos materiales deben reproducir con exactitud la impresin, deben ser de dimensin
estable, superficie lisa y dura. Resistir la manipulacin normal sin daarse. Tener un
color de contraste con el patrn. Ser fciles de vaciar en la impresin y tener poco
tiempo de fraguando.
Con el yeso extraduro se obtiene un troquel que se debe aislar, ya que el yeso tiene
microporos. Se asla con aislante de ceras que no se adhiera al Troquel. La relacin
agua/polvo debe ser rigurosa, se debe mezclar al vaco, de un tiempo e fraguado de
acuerdo al tipo de Yeso o de las indicaciones del fabricante; la superficie del Troquel se
puede endurecer con lquidos plsticos especiales.
Las resinas para Troqueles son a base de Poliuretano o resinas Hepxicas. Vienen
como lquido - - pasta o como pasta - pasta, que forman una masa que se lleva a la
impresin. Por su gran viscosidad, estas no llenan la cavidad, por lo que se llevan a
centrifugar para que completen el espacio que falta.
La contraccin es muy poca, tienen buena reproduccin de detalles y da una
superficie suave y
0.025% ms dura que el yeso.
Mtodos Indirectos:
1. Sistema Pindex o similar: una mquina hace perforaciones paralelas en la base del
modelo, donde se van a insertar los Dowel-pin.
2. Sistema de Cubetas: son las cubetas, puede ser de arcada completa o de media
arcada; en la parte posterior tienen un sistema de anclaje para montarla en el
Articulador. La mquina Pin-Deck hace las perforaciones en la base del modelo y tiene
un lser que indica donde se har la perforacin antes de presionar.
Investimentos.
Material refractario usado para el colado de patrones y para unir superficies metlicas
mediante soldaduras. Un material refractario es aqul que resiste temperaturas, por
sobre 1000C.
*Clasificacin segn la temperatura que resisten:
1.-Investimentos para oro o para aleaciones de baja fusin.
2.-Investimentos para aleaciones de alta fusin.
3.-Investimentos para soldar (revestimiento).
*Propiedades:
-Producir superficies suaves.
-Al calentarlo no debe producir gases corrosivos.
-Poroso para permitir escape de gases y aire.
-Buena resistencia en "crudo" antes de calentarlo debe ser duro, para as no usar
anillo metlico.
-Suficiente expansin para compensar la contraccin de la cera y metal.
-Debe soportar las altas temperaturas sin agitarse.
1.-Investimentos para baja fusin:
*Composicin:
-Refractario Cristobalita o Cuarzo (ambos variedad de Silice), 65%.
-Aglutinante Hemidrato Alfa 30% (yeso piedra).
-Modificadores 5%, acceleradores, retardadores, etc.
*Propiedades:
1.-Se utiliza anillo metlico ya que tienen baja resistencia en "crudo".
2.-Expansin de fraguado, trmico e higroscpico.
3.-Al pasar de forma alfa a beta se expande.
4.-Al calentarse el yeso se convierte en sulfato de calcio anhidro (sin agua).
5.-La expansin del investimento debe ser suficiente para compensar la contraccin
de la cera y de la aleacin.
Propiedades deseables del investimento:
1.-Debe endurecer en un tiempo breve.
2.-Los colados deben tener superficies lisas y detalles finos.
3.-A altas temperaturas no deben eliminar gases corrosivos que daen la aleacin.
4.-Ser poroso para permitir la salida de gases.
Soldaduras
Son uniones de dos partes metlicas, interponiendo una aleacin de fusin baja
(soldadura) o
fundiendo las superficies de la unin (soldadura autgena).
Tipos de soldadura:
- Para aleacin de suelda: de alta y baja fusin
- Soldadura autgena: por arco elctrico, por calentamiento del metal por paso
de electricidad,
por lser o por soldadura a presin.
Requisitos de la aleacin para soldaduras:
- Fundir a mnimo 100 C por debajo de la temperatura de fusin de la aleacin
metlica, para que
esta no se funda al calentar
- No corroerse ni pigmentarse en boca
- Resistencia mecnica similar a la aleacin
- Color similar a la aleacin
- Fluir fcilmente
La soldadura corre entre el fundente y el metal, y puede confinarse con antifundente
como el Rouge o el grafito.
Las superficies a soldar deben:
- Estar perfectamente limpias
- Cubiertas con un fundente
- Separadas con un mnimo de 0,1 mm
- Si se usa soplete, se debe usar la zona reductora de la llama (punta de la llama azul)
Las aleaciones para soldaduras son similares a las de colado.
Varias proporciones determinan la temperatura de fusin de la aleacin.
Los fundentes se usan dependiendo de la composicin de la aleacin. Se aplica como
polvo, pasta y lquido.