ACROCIANOSIS ESCENCIAL.

ESTUDIO POR VIDEOCAPILAROSCOPIA

Dres. María Bibiana Leroux; Silvia Barraza; Marina Rinaldi;
Mario Squeff; Celina Lashak; Guillermo Berbotto.
Consultorio privado. Rosario. Argentina

Introducción
La acrocianosis esencial suele afectar a mujeres jóvenes, causando
cianosis color pizarra prolongada que abarca desde la punta de los
dedos hasta todo el miembro. Es un trastorno vascular benigno que
debe ser diferenciado de Raynaud y síndromes esclerodermiformes.
Foto nº1
Objetivo
Estudiar la microcirculación cutánea mediante videocapilaroscopia en
las manos de los pacientes con acrocianosis esencial
Material y método
Se estudian 53 pacientes (46 mujeres y 7 varones) que completan
criterios de la enfermedad. Edad de comienzo comprendida entre 10
y 32 años. Criterio de exclusión: pacientes con enfermedades de
base como colagenopatias, hipertensos, diabéticos y fumadores.
Se realiza video capilaroscopia digital de ambas manos. (200X)
Se estudian 25 imágenes
por paciente. Grafico nº1:Edad
15
número de pacientes

Resultados 12

Existe gran predominio 9

femenino (6/1) 6

Rango de edad de comienzo: 3

de 10 a 34 años. 0
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
En el 68% de los pacientes
edad (años)
comienza de 10 a 20 años.
Gráfico nº1. Grafico nº2:Patrón vascular

Distribución de las variables 37,7%

Patrón vascular: Grafico nº2 43,4%

Hallazgos patológicos:
Gráfico nº3 normal
indeterminado
Formas vasculares tortuoso
18,9%
especiales-aberrantes-
Foto nº 3 Grafico nº3:Hallazgos patológicos
Visualización 50
del plexo vascular Presencia
número de pacientes

40 Ausencia
superficial: PVS Foto nº 4
Visualización de edema 30

pericapilar: VE 20
Foto nº5 10
Hemorragias o exudados:
0
HEM/EX Foto nº6 Formas especialesPVS VE EX/HEM

Comentario Bibliografía
Monticone G, Colonna L, Palermi G, Bono R,
Si bien los hallazgos microcapilares asociados a acrocianosis Puddu P. Quantitative nailfold capillary
consignan el edema pericapilar, la visualizacion marcada del plexo microscopy findings in patients with
acrocyanosis compared with patients having
vascular superficial, hemorragias, y dilataciones de ambos brazos systemic sclerosis and control subjects.J
capilares moderadas, la presencia de formas vasculares aberrantes o Am Acad Dermatol. 2000 May;42(5 Pt 1):787-
90.
bizarras no es lo habitual. Es posible que las mismas sean Klein-Weigel P, Rein P, Kronenberg F, List E,
consecuencia de la apertura de canales alternativos de la Kinzl J, Biebl W, Fraedrich G.
Microcirculatory assessment of vascular
microcirculación debido a la disminución del flujo vascular acral. acrosyndrome in anorexia nervosa and
analysis of manifestation factors.J
Conclusión Psychosom Res. 2004 Jan;56(1):145-8.
Heidrich H Functional vascular diseases:
Es importante reconocer estos cambios microvasculares en Raynaud's syndrome, acrocyanosis and
pacientes con acrocianosis para distinguirlos de otras patologías. erythromelalgia.Vasa. 2010 Feb;39(1):33-41.