KOORDINASI DALAM PELAKSANAAN

PROGRAM

UPTD

S PO

No. Kode

: 1.2.5

Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai Berlaku
Halaman

:
:
: 1 Mei 2013
: 1/3

Disyahkan oleh
Kepala
Puskesmas

Dr. Dian Hayu N

PUSKESMAS
WATUMALANG
1. Tujuan

Sebagai panduan dalam pertemuan lintas program demi efektifitas

2. Kebijakan

proses maupun hasil pengelolaan program

Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi program
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi program harus mengikuti

3. Definisi

langkah-langkah yang tertuang dalam SPO

Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas program adalah
komunikasi oleh penanggung jawab program kepada pelaksana
program serta lintas program agar ada kesamaan persepsi untuk
efektifitas pelaksanaan program
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana program
maupun pertemuan lintas program
Komunikasi dan koordinasi program

dilaksanakan

oleh

pelaksana dan penanggung jawab program

Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan
4. Prosedur

sewaktu-waktu apabila diperlukan

A. Sebagai Penyelenggara
1. Penanggung jawab program dan pelaksana program mengadakan
pertemuan untuk membicarakan hal hal yang akan dibicarakan
didalam pertemuan lintas program.
2. Penanggung jawab program dan pelaksana progam menentukan
program mana yang akan diundang
3. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandamtangan kepada Penanggung jawab progam,
4. Penanggung jawab program menandatangani surat undangan.
5. Pelaksana program yang ditunjuk menyampaikan undangan /
memberikan informasi kepada Penanggung jawab program
lain yang diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, Penanggung jawab program
membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penanggung jawab program memberikan

waktu

kepada

pelaksana yang ditunjuk untuk menyampaikan hal hal yang

akan dibicarakan.
8. Penanggung jawab program memberikan kesempatan kepada
peserta pertemuan / koordiator lain / yang mewakili.
9. Penanggung jawab program membahas apa yang disampaikan

oleh program lain maupun yang disampaikan oleh program

10. Penanggung jawab program memimpin kesepakatan bersama
dan pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan
kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi mencatat pertemuan didalam notulen
pertemuan.
12. Pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta pertemuan.
13. Pelaksana Administrasi membacakan hasil pertemuan.
14. Penanggung jawaab program menandatangani surat tugas dari
peserta rapat / pertemuan.
15. Penanggung jawab program menutup pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas

dan

kewenangan

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

A. Penyelenggaraan oleh Program lain.
17. Penanggung jawab program menerima undangan dari program
lain.
18. Penanggung

jawab

program

dan

pelaksana

program

membicarakan surat undangan dan menunjuk siapa yang

ditugaskan ( bisa pelaksana maupun Penanggung jawab program
sendiri )
19. Pelaksana / Penanggung jawab program yang akan menghadiri
pertemuan mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
20. Pelaksana / Penanggung jawab program menghadiri pertemuan
sesuai dengan undangan.
21. Pelaksana / Penanggung jawab program mengikuti pertemuan
dengan menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan
pembahasan pertemuan.
22. Pelaksana / Penanggung jawab program mencatat dalam proses
pertemuan.
23. Pelaksana / Penanggung jawab program meminta tandatangan
surat tugas yang dibawa.
24. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
25. Apabila yang mengikuti pertemuan pelaksana melapor kepada
Penanggung jawab program.
26. Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program,
Penanggung jawab program dan pelaksana membahas hasil
pertemuan dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila
hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
27. Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan kegiatan
sesuai dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku /
kegiatan individu.
5. Diagram Alir
6. Referensi
7. Dokumen terkait

8. Distribusi

1.
2.
3.
4.
1.
2.

Program Penyuluhan Depkes RI 2005.

Undangan Pertemuan,
Surat Tugas,
Notulen Pertemuan,
Buku / Kegiatan Individu.
Penanggung jawab program
Penanggung jawab program program lain yang terkait ;

3. Pelaksana program
9. Rekaman historis perubahan.
No.

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. Mulai diberlakukan.

Penyampaian Informasi Program

DAFTAR
TILIK

UPTD PUSKESMAS
WATUMALANG

No.

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai
berlaku
Halaman

:
:
:
:
:

UraianKegiatan

Ya Tidak

Tidak
Berlaku

A. Penyelenggara oleh program ADMEN

1

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program

mengadakan

pertemuan

membicarakan

hal-hal

yang

akan

dibicarakan didalam pertemuan lintas program?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program

menentukan program mana yang akan diundang?

Apakah pelaksana program yang akan di tunjuk membuat surat
undangan dan meminta tandatangan kepada Penanggung jawab
program?

4
5

Apakah koordonator program menandatangani surat undangan?

Apakah pelaksana program yang ditunjuk menyampaikan
undangan/ memberikan informasi kepada Penanggung jawab

program lain yang diundang?

Apakah pada hari pertemuan Penanggung jawab program program

membuka dan memimpin pertemuan?

Apakah Penanggung jawab program memberikan waktu kepada
pelaksana yang di tunjuk untuk menyampaikan hal hal yang akan

dibicarak an ?
Apakah koordinator program membahas apa yang disampaikan

oleh program lain maupun yang disampaikan program?

Apakah Penanggung jawab program memberikan kesempatan

10

peserta peserta pertemuan/ koodinator lain /yang mewakili ?

Apakah Penanggung jawab program memimpin kesepakatan
bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran tugas dan

11

wewenang masing-masing?
Apakah pelaksana administrasi /mencatat pertemuan yang ditunjuk

12

mencacat didalam notulen pertemuan?

Apakah pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta

13

pertemuan?
Apakah pelaksana administrasi/ notulen membacakan hasil

14

pertemuan ?
Apakah Penanggung jawab program menandatangani surat tugas

15
16

dari peserta rapat /pertemuan ?

Apakah Penanggung jawab program menutup pertemuan?
Apakah peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan
peran

tugas

dan

wewenang

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku /kegiatan individu?

B. Penyelenggaraanoleh program lain
1

Apakah Penanggung jawab program menerima undangan dari

program lain ?
Apakah kordinator dan pelaksana program membicarakan surat
undangan dan menunjuk siapa yang ditugaskan? (bisa pelaksana

maupun Penanggung jawab program sendiri)

Apakah pelaksana /Penanggung jawab program yang akan
menghadiri pertemuan mempersiapkan materi pertemua dan surat

tugas ?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mengikuti

pertemuan sesuai dengan undangan?

Apakah pelaksana /koordiator rmengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal-hal yang ada kaitannya dengan pembahasan

pertemuan?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mencatat dalam

proses pertemuan?
Apakah pelaksana / Penanggung jawab program meminta

8
9

tandatangan surat tugas yang di bawa?

Apakah pemimpin pertemuan menutup pertemuan?
Apabila yang mengikuti pertemuan apakah pelaksana melapor

10

kepada Penanggung jawab program?

Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program
,apakah Penanggung jawab program dan pelaksana membahas
hasil pertemuan dengan lintas sektoral,dan pembagian tugas

11

apabila hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan
kegiatan sesuai dengan tugas masing-masing dan mencatat di buku
/ kegiatan individu ?
JUMLAH

CR =

........
OUTDITOR

Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Program

UPTD

S PO

P2P
No. Kode

: 5.4.2.a

Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai Berlaku
Halaman

:
:
: 1 Mei 2013
: 1/3

PUSKESMAS
WATUMALANG

Disyahkan oleh
Kepala
Puskesmas

Dr. Dian Hayu N

NIP.
19780725200801
2018

1. Tujuan

Sebagai panduan dalam pertemuan lintas program P2P demi efektifitas

2. Kebijakan

proses maupun hasil pengelolaan program P2P

Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi program P2P
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi program P2P harus mengikuti

3. Definisi

langkah-langkah yang tertuang dalam SPO

Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas program P2P
adalah komunikasi oleh penanggung jawab program P2P kepada
pelaksana program P2P serta lintas program agar ada kesamaan
persepsi untuk efektifitas pelaksanaan program P2P
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana program P2P
maupun pertemuan lintas program P2P
Komunikasi dan koordinasi program P2P dilaksanakan oleh
pelaksana dan penanggung jawab program P2P
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan

4. Prosedur

sewaktu-waktu apabila diperlukan

A. Sebagai Penyelenggara
1. Penanggung jawab program dan pelaksana program P2P
mengadakan pertemuan untuk membicarakan hal hal yang
akan dibicarakan didalam pertemuan lintas program P2P.
2. Penanggung jawab program dan pelaksana progam menentukan
program mana yang akan diundang

3. Pelaksana program yang ditunjuk membuat surat undangan,

dan meminta tandatangan kepada Penanggung jawab program
progam P2P
4. Penanggung jawab program
surat undangan.
5. Pelaksana program

P2P

program P2P
yang

menandatangani

ditunjuk

menyampaikan

undangan / memberikan informasi kepada Penanggung jawab

program lain yang diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, Penanggung jawab program
P2P membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penanggung jawab program P2P memberikan waktu kepada
pelaksana yang ditunjuk untuk menyampaikan hal hal yang
akan dibicarakan.
8. Penanggung jawab program

program P2P

memberikan

kesempatan kepada peserta pertemua / koordiator lain / yang

mewakili.
9. Penanggung jawab program program P2P membahas apa yang
disampaikan oleh program lain maupun yang disampaikan oleh
program P2P
10. Penanggung jawab program P2P

memimpin kesepakatan

bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan

kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi mencatat pertemuan didalam notulen
pertemuan.
12. Pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta pertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penanggung jawab program program P2P menandatangani
surat tugas dari peserta rapat / pertemuan.
15. Penanggung jawab program program P2P menutup pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas

dan

kewenangan

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraan oleh Program lain.
1. Penanggung jawab program program P2P menerima undangan
dari program lain.
2. Penanggung jawab program dan pelaksana program P2P
membicarakan surat undangan dan menunjuk siapa yang
ditugaskan ( bisa pelaksana maupun Penanggung jawab program
sendiri )
3. Pelaksana / Penanggung jawab program yang akan menghadiri
pertemuan mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penanggung jawab program menghadiri pertemuan
sesuai dengan undangan.
5. Pelaksana / Penanggung jawab program mengikuti pertemuan
dengan menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan
pembahasan pertemuan.
6. Pelaksana / Penanggung jawab program mencatat dalam proses
pertemuan.

7. Pelaksana / Penanggung jawab program meminta tandatangan

surat tugas yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan pelaksana, melapor kepada
Penanggung jawab program.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program,
Penanggung jawab program dan pelaksana membahas hasil
pertemuan dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila
hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan kegiiatan
sesuai dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku /
kegiatan individu.
10. Diagram Alir
11. Referensi
12. Dokumen terkait

13. Distribusi

Program P2P Penyuluhan Depkes RI 2005.

1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.

Undangan Pertemuan,
Surat Tugas,
Notulen Pertemuan,
Buku / KegiatanIndividu.
Penanggung jawab program P2P
Penanggung jawab program program lain yang terkait ;
Pelaksana program P2P

14. Rekaman historis perubahan.

No.

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. Mulai diberlakukan.

Penyampaian Informasi Program

P2P
DAFTAR
TILIK

UPTD PUSKESMAS
WATUMALANG

No.

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai
berlaku
Halaman

:
:
:
:
:

UraianKegiatan

Ya Tidak

Tidak
Berlaku

A. Penyelenggaraoleh program P2P

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program P2P
mengadakan

pertemuan

membicarakan

hal-hal

yang

akan

dibicaarakan didalam pertemuan lintas program P2P?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program P2P

menentukan program mana yang akan diundang?

Apakah pelaksana program P2P yang akan di tunjuk membuat
surat undangan dan meminta tandatangan kepada Penanggung

jawab program P2P?

Apakah koordonator program P2P

undangan?
Apakah pelaksana program P2P yang ditunjuk menyampaikan

menandatangani surat

undangan/ memberikan informasi kepada Penanggung jawab

6

program lain yang diundang?

Apakah pada hari pertemuan Penanggung jawab program program

P2P membuka dan memimpin pertemuan?

Apakah Penanggung jawab program P2P memberikan waktu
kepada pelaksana yang di tunjuk untuk menyampaikan hal hal

yang akan dibicarak an ?

Apakah koordonator program P2P membahasa apa

yang

disampaikan oleh program lain maupun yang disampaikan

9

program P2P?
Apakah Penanggung jawab program P2P memberikan kesempatan

10

peserta peserta pertemuan/ koodinator lain /yang mewakili ?

Apakah Penanggung jawab program P2P memimpin kesepakatan
bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran tugas dan

11

wewenang masing-masing?
Apakah pelaksana administrasi /mencatat pertemuan didalam

12

notulen pertemuan?
Apakah pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta

13

pertemuan?
Apakah pelaksana administrasi/ notulen membacakan hasil

14

pertemuan ?
Apakah Penanggung jawab program P2P menandatangani surat
tugas dari peserta rapat /pertemuan ?

15
16

Apakah Penanggung jawab program P2P menutup pertemuan?

Apakah peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan
peran

tugas

dan

wewenang

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku /kegiatan individu?

B. Penyelenggaraan oleh program lain
1

Apakah Penanggung jawab program menerima undangan dari

program lain ?
Apakah kordinator dan pelaksana program P2P membicarakan
surat undangan dan menunjuk siapa yang ditugaskan? (bisa

pelaksana maupun Penanggung jawab program sendiri)

Apakah pelaksana /Penanggung jawab program yang akan
menghadiri pertemuan mempersiapkan materi pertemua dan surat

tugas ?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mengikuti

pertemuan sesuai dengan undangan?

Apakah pelaksana /koordiator mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal-hal yang ada kaitannya dengan pembahasan

pertemuan?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mencatat proses

pertemuan?
Apakah pelaksana / Penanggung jawab program meminta

8
9

tandatangan surat tugas yang di bawa?

Apakah pemimpin pertemuan menutup pertemuan?
Apabila yang mengikuti pertemuan apakah pelaksana melapor

10

kepada Penanggung jawab program?

Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program
,apakah Penanggung jawab program dan pelaksana membahas
hasil pertemuan dengan lintas sektoral,dan pembagian tugas

11

apabila hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan
kegiatan sesuai dengan tugas masing-masing dan mencatat di buku
/ kegiatan individu ?
JUMLAH

CR =

........
OUTDITOR

Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Program

Kesehatan Lingkungan
No. Kode
: 5.4.2.a
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai Berlaku

:
:
: 1 Mei 2013

Disyahkan oleh
Kepala
Puskesmas

UPTD

S PO

Halaman

Dr. Dian Hayu N

NIP.
19780725200801
2018

: 1/3

PUSKESMAS
WATUMALANG
1. Tujuan

Sebagai

panduan

dalam

pertemuan

lintas

program

Kesehatan

Lingkungan demi efektifitas proses maupun hasil pengelolaan program

2. Kebijakan

Kesehatan Lingkungan
Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi program
Kesehatan Lingkungan
Pelaksanaan

3. Definisi

komunikasi

dan

koordinasi

program

Kesehatan

Lingkungan harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO

Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas program
Kesehatan Lingkungan adalah komunikasi oleh penanggung
jawab program Kesehatan Lingkungan kepada pelaksana
program Kesehatan Lingkungan serta lintas program agar ada
kesamaan persepsi untuk efektifitas pelaksanaan program
Kesehatan Lingkungan
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana program
Kesehatan Lingkungan maupun pertemuan lintas program
Komunikasi dan koordinasi program Kesehatan Lingkungan
dilaksanakan oleh pelaksana dan penanggung jawab program
Kesehatan Lingkungan
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan

4. Prosedur

sewaktu-waktu apabila diperlukan

A. Sebagai Penyelenggara
1. Penanggung jawab program dan pelaksana program Kesehatan
Lingkungan mengadakan pertemuan untuk membicarakan hal
hal yang akan dibicarakan didalam pertemuan lintas program,
2. Penanggung jawab program dan pelaksana progam menentukan
program mana yang akan diundang,
3. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada Penanggung jawab program
progam
4. Penanggung jawab program program Kesehatan Lingkungan
menandatangani surat undangan.
5. Pelaksana program Kesehatan Lingkungan yang ditunjuk
menyampaikan undangan / memberikan informasi kepada
Penanggung jawab program lain yang diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, Penanggung jawab program
Kesehatan Lingkungan membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penanggung jawab program Kesehatan Lingkungan memberikan
waktu kepada pelaksana yang ditunjuk untuk menyampaikan hal
hal yang akan dibicarakan.
8. Penanggung jawab program program Kesehatan Lingkungan
memberikan kesempatan kepada peserta pertemua / koordiator

lain / yang mewakili.

9. Penanggung jawab program program Kesehatan Lingkungan
membahas apa yang disampaikan oleh program lain maupun
yang disampaikan oleh programnya
10. Penanggung jawab program Kesehatan Lingkungan

memimpin

kesepakatan bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran,

tugas dan kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi mencatat pertemuan didalam notulen
pertemuan.
12. Pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta pertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penanggung jawab program program Kesehatan Lingkungan
menandatangani surat tugas dari peserta rapat / pertemuan.
15. Penanggung jawab program program Kesehatan Lingkungan
menutup pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas

dan

kewenangan

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraan oleh Program lain.
1. Penanggung jawab program program Kesehatan Lingkungan
menerima undangan dari program lain.
2. Penanggung jawab program dan pelaksana program Kesehatan
Lingkungan membicarakan surat undangan dan menunjuk siapa
yang ditugaskan ( bisa pelaksana maupun Penanggung jawab
program sendiri )
3. Pelaksana / Penanggung jawab program yang akan menghadiri
pertemuan mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penanggung jawab program menghadiri pertemuan
sesuai dengan undangan.
5. Pelaksana / Penanggung jawab program mengikuti pertemuan
dengan menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan
pembahasan pertemuan.
6. Pelaksana / Penanggung jawab program mencatat dalam proses
pertemuan.
7. Pelaksana / Penanggung jawab program meminta tandatangan
surat tugas yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan pelaksana, melapor kepada
Penanggung jawab program.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program,
Penanggung jawab program dan pelaksana membahas hasil
pertemuan dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila
hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan kegiatan
sesuai dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku /
kegiatan individu.
5

Diagram Alir

6
7

Referensi
Dokumen terkait

Distribusi

Program Kesehatan Lingkungan Penyuluhan Depkes RI 2005.

1. Undangan Pertemuan,
2. Surat Tugas,
3. Notulen Pertemuan,
4. Buku / Kegiatan Individu.
1. Penanggung jawab program Kesehatan Lingkungan,
2. Penanggung jawab program program lain yang terkait,
3. Pelaksana program Kesehatan Lingkungan,

Rekaman historis perubahan.

No.

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. Mulai diberlakukan.

Penyampaian Informasi Program

Kesehatan Lingkungan
UPTD PUSKESMAS
WATUMALANG

No.
1

UraianKegiatan
A. Penyelenggaraoleh program Kesehatan Lingkungan
Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program
Kesehatan Lingkungan

DAFTAR
TILIK

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai
berlaku
Halaman

mengadakan pertemuan membicarakan

hal-hal yang akan dibicaarakan didalam pertemuan lintas program?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program
Kesehatan Lingkungan menentukan program mana yang akan

diundang?
Apakah pelaksana program Kesehatan Lingkungan yang akan di
tunjuk membuat surat undangan dan meminta tandatangan kepada

Penanggung jawab program Kesehatan Lingkungan?

Apakah
koordonator
program
Kesehatan
Lingkungan

:
:
:
:
:

Ya Tidak

TB

menandatangani surat undangan?

Apakah pelaksana program Kesehatan Lingkungan yang ditunjuk
menyampaikan

undangan/

memberikan

informasi

kepada

Penanggung jawab program lain yang diundang?

Apakah pada hari pertemuan Penanggung jawab program program

Kesehatan Lingkungan membuka dan memimpin pertemuan?

Apakah Penanggung jawab program Kesehatan Lingkungan
memberikan waktu kepada pelaksana yang di tunjuk untuk

menyampaikan hal hal yang akan dibicarak an ?

Apakah koordonator program Kesehatan Lingkungan membahasa
apa

yang disampaikan oleh program lain maupun yang

disampaikan programnya?
Apakah Penanggung jawab program Kesehatan Lingkungan
memberikan kesempatan peserta peserta pertemuan/ koodinator

10

lain /yang mewakili ?

Apakah Penanggung jawab program Kesehatan Lingkungan
memimpin kesepakatan bersama dan pembagian tugas sesuai

11

dengan peran tugas dan wewenang masing-masing?

Apakah pelaksana administrasi /mencatat pertemuan yang ditunjuk

12

mencacat didalam notulen pertemuan?

Apakah pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta

13

pertemuan?
Apakah pelaksana administrasi/ notulen membacakan hasil

14

pertemuan ?
Apakah Penanggung jawab program Kesehatan Lingkungan

15

menandatangani surat tugas dari peserta rapat /pertemuan ?

Apakah Penanggung jawab program Kesehatan Lingkungan

16

menutup pertemuan?
Apakah peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan
peran

tugas

dan

wewenang

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku /kegiatan individu?

B. Penyelenggaraan oleh program lain
1

Apakah Penanggung jawab program menerima undangan dari

program lain ?
Apakah kordinator dan pelaksana program Kesehatan Lingkungan
membicarakan surat undangan dan menunjuk siapa yang
ditugaskan? (bisa pelaksana maupun Penanggung jawab program

sendiri)
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program yang akan
menghadiri pertemuan mempersiapkan materi pertemua dan surat

tugas ?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mengikuti

pertemuan sesuai dengan undangan?

Apakah pelaksana /koordiator mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal-hal yang ada kaitannya dengan pembahasan

pertemuan?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mencatat dalam

proses pertemuan?
Apakah pelaksana / Penanggung jawab program meminta

8
9

tandatangan surat tugas yang di bawa?

Apakah pemimpin pertemuan menutup pertemuan?
Apabila yang mengikuti pertemuan apakah pelaksana melapor

10

kepada Penanggung jawab program?

Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program
,apakah Penanggung jawab program dan pelaksana membahas
hasil pertemuan dengan lintas sektoral,dan pembagian tugas

11

apabila hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan
kegiatan sesuai dengan tugas masing-masing dan mencatat di buku
/ kegiatan individu ?
JUMLAH

CR =

........
OUTDITOR
Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Program

UPTD

S PO

Gizi
No. Kode

: 4.1.1.f

Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai Berlaku
Halaman

:
:
: 1 Mei 2013
: 1/3

PUSKESMAS
WATUMALANG

Disyahkan oleh
Kepala
Puskesmas

Dr. Dian Hayu N

NIP.
19780725200801
2018

1. Tujuan

Sebagai panduan dalam pertemuan lintas program Gizi demi efektifitas

2. Kebijakan

proses maupun hasil pengelolaan program Gizi

Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi program Gizi
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi program Gizi harus mengikuti

3. Definisi

langkah-langkah yang tertuang dalam SPO

Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas program Gizi
adalah komunikasi oleh penanggung jawab program Gizi kepada
pelaksana program Gizi serta lintas program agar ada kesamaan
persepsi untuk efektifitas pelaksanaan program Gizi
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana program Gizi
maupun pertemuan lintas program
Komunikasi dan koordinasi program Gizi dilaksanakan oleh
pelaksana dan penanggung jawab program Gizi
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan

4. Prosedur

sewaktu-waktu apabila diperlukan

A. Sebagai Penyelenggara
1. Penanggung jawab program dan pelaksana program Gizi
mengadakan pertemuan untuk membicarakan hal hal yang

akan dibicarakan didalam pertemuan lintas program.

2. Penanggung jawab program dan pelaksana progam menentukan
program mana yang akan diundang
3. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada Penanggung jawab program
progam Gizi
4. Penanggung jawab program

program Gizi

menandatangani

surat undangan.
5. Pelaksana program Gizi yang ditunjuk menyampaikan undangan
/ memberikan informasi kepada Penanggung jawab program lain
yang diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, Penanggung jawab program
Gizi membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penanggung jawab program Gizi memberikan waktu kepada
pelaksana yang ditunjuk untuk menyampaikan hal hal yang
akan dibicarakan.
8. Penanggung jawab program

program Gizi

memberikan

kesempatan kepada peserta pertemua / koordiator lain / yang

mewakili.
9. Penanggung jawab program program Gizi membahas apa yang
disampaikan oleh program lain maupun yang disampaikan oleh
programnya
10. Penanggung jawab program Gizi

memimpin kesepakatan

bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan

kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi mencatat pertemuan didalam notulen
pertemuan.
12. Pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta pertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penanggung jawab program program Gizi menandatangani
surat tugas dari peserta rapat / pertemuan.
15. Penanggung jawab program program Gizi menutup pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas

dan

kewenangan

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraan oleh Program lain.
1. Penanggung jawab program program Gizi menerima undangan
dari program lain.
2. Penanggung jawab program dan pelaksana program Gizi
membicarakan surat undangan dan menunjuk siapa yang
ditugaskan ( bisa pelaksana maupun Penanggung jawab program
sendiri )
3. Pelaksana / Penanggung jawab program yang akan menghadiri
pertemuan mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penanggung jawab program menghadiri pertemuan
sesuai dengan undangan.
5. Pelaksana / Penanggung jawab program mengikuti pertemuan
dengan menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan

pembahasan pertemuan.
6. Pelaksana / Penanggung jawab program mencatat dalam proses
pertemuan.
7. Pelaksana / Penanggung jawab program meminta tandatangan
surat tugas yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan pelaksana melapor kepada
Penanggung jawab program.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program,
Penanggung jawab program dan pelaksana membahas hasil
pertemuan dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila
hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan kegiiatan
sesuai dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku /
kegiatan individu.
5
6
7

Diagram Alir
Referensi
Dokumen terkait

Distribusi

Program Gizi Penyuluhan Depkes RI 2005.

1. Undangan Pertemuan,
2. Surat Tugas,
3. Notulen Pertemuan,
4. Buku / Kegiatan Individu.
1. Penanggung jawab program Gizi
2. Penanggung jawab program program lain yang terkait ;
3. Pelaksana program Gizi

Rekaman historis perubahan.

No.

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. Mulai diberlakukan.

Penyampaian Informasi Program

Gizi
UPTD DINKES
PUSKESMAS
WATUMALANG

DAFTAR
TILIK

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai
berlaku
Halaman

:
:
:
:
:

No.

UraianKegiatan

A. Penyelenggaraoleh program Gizi

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program Gizi
mengadakan

pertemuan

membicarakan

Ya Tidak

hal-hal

yang

akan

dibicaarakan didalam pertemuan lintas program?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program Gizi

menentukan program mana yang akan diundang?

Apakah pelaksana program Gizi yang akan di tunjuk membuat
surat undangan dan meminta tandatangan kepada Penanggung

jawab program Gizi?

Apakah koordonator program Gizi

undangan?
Apakah pelaksana program Gizi yang ditunjuk menyampaikan

menandatangani surat

undangan/ memberikan informasi kepada Penanggung jawab

6

program lain yang diundang?

Apakah pada hari pertemuan Penanggung jawab program program

Gizi membuka dan memimpin pertemuan?

Apakah Penanggung jawab program Gizi memberikan waktu
kepada pelaksana yang di tunjuk untuk menyampaikan hal hal

yang akan dibicarak an ?

Apakah koordonator program Gizi membahas apa

yang

disampaikan oleh program lain maupun yang disampaikan

9

programnya?
Apakah Penanggung jawab program Gizi memberikan kesempatan

10

peserta peserta pertemuan/ koodinator lain /yang mewakili ?

Apakah Penanggung jawab program Gizi memimpin kesepakatan
bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran tugas dan

11

wewenang masing-masing?
Apakah pelaksana administrasi /memcatat pertemuan didalam

12

notulen pertemuan?
Apakah pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta

13

pertemuan?
Apakah pelaksana administrasi/ notulen membacakan hasil

TB

14

pertemuan ?
Apakah Penanggung jawab program Gizi menandatangani surat

15
16

tugas dari peserta rapat /pertemuan ?

Apakah Penanggung jawab program Gizi menutup pertemuan?
Apakah peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan
peran

tugas

dan

wewenang

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku /kegiatan individu?

B. Penyelenggaraan oleh program lain
1

Apakah Penanggung jawab program menerima undangan dari

program lain ?
Apakah kordinator dan pelaksana program Gizi membicarakan
surat undangan dan menunjuk siapa yang ditugaskan? (bisa

pelaksana maupun Penanggung jawab program sendiri)

Apakah pelaksana /Penanggung jawab program yang akan
menghadiri pertemuan mempersiapkan materi pertemua dan surat

tugas ?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mengikuti

pertemuan sesuai dengan undangan?

Apakah pelaksana /koordiator mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal-hal yang ada kaitannya dengan pembahasan

pertemuan?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mencatat dalam

proses pertemuan?
Apakah pelaksana / Penanggung jawab program meminta

8
9

tandatangan surat tugas yang di bawa?

Apakah pemimpin pertemuan menutup pertemuan?
Apabila yang mengikuti pertemuan adalah pelaksana, melapor

10

kepada Penanggung jawab program?

Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program
,apakah Penanggung jawab program dan pelaksana membahas
hasil pertemuan dengan lintas sektoral,dan pembagian tugas

11

apabila hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan
kegiatan sesuai dengan tugas masing-masing dan mencatat di buku
/ kegiatan individu ?
JUMLAH

CR =

........
OUTDITOR

Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Program

Promkes
No. Kode

: 4.1.1.f

Terbitan
No. Revisi

:
:

Disyahkan oleh
Kepala
Puskesmas

UPTD

Tgl. Mulai Berlaku

Halaman

S PO

: 1 Mei 2013
: 1/3

PUSKESMAS
WATUMALANG

Dr. Dian Hayu N

NIP.
19780725200801
2018

1. Tujuan

Sebagai panduan dalam pertemuan lintas program Promkes demi

2. Kebijakan

efektifitas proses maupun hasil pengelolaan program Promkes

Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi program
Promkes
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi program Promkes harus

3. Definisi

mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO

Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas program Promkes
adalah komunikasi oleh penanggung jawab program Promkes
kepada pelaksana program Promkes serta lintas program agar
ada kesamaan persepsi untuk efektifitas pelaksanaan program
Promkes,
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana program
Promkes maupun pertemuan lintas program,
Komunikasi dan koordinasi program Promkes dilaksanakan oleh
pelaksana dan penanggung jawab program Promkes
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan

4. Prosedur

sewaktu-waktu apabila diperlukan

A. Sebagai Penyelenggara
1. Penanggung jawab program dan pelaksana program Promkes
mengadakan pertemuan untuk membicarakan hal hal yang
akan dibicarakan didalam pertemuan lintas program.
2. Penanggung jawab program dan pelaksana progam menentukan
program mana yang akan diundang
3. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada Penanggung jawab program
progam Promkes
4. Penanggung jawab program program Promkes menandatangani
surat undangan.
5. Pelaksana program Promkes yang ditunjuk menyampaikan
undangan / memberikan informasi kepada Penanggung jawab
program lain yang diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, Penanggung jawab program
Promkes membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penanggung jawab program Promkes memberikan waktu kepada
pelaksana yang ditunjuk untuk menyampaikan hal hal yang
akan dibicarakan.
8. Penanggung jawab program program Promkes

memberikan

kesempatan kepada peserta pertemua / Penanggung jawab

program lain / yang mewakili.
9. Penanggung jawab program program Promkes membahas apa

yang disampaikan oleh program lain maupun yang disampaikan

oleh program Promkes
10. Penanggung jawab program Promkes

memimpin kesepakatan

bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan

kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi mencatat pertemuan didalam notulen
pertemuan.
12. Pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta pertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penanggung jawab program program Promkes menandatangani
surat tugas dari peserta rapat / pertemuan.
15. Penanggung jawab program program Promkes

menutup

pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas

dan

kewenangan

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraan oleh Program lain.
1. Penanggung jawab program program Promkes

menerima

undangan dari program lain.

2. Penanggung jawab program dan pelaksana program Promkes
membicarakan surat undangan dan menunjuk siapa yang
ditugaskan ( bisa pelaksana maupun Penanggung jawab program
sendiri )
3. Pelaksana / Penanggung jawab program yang akan menghadiri
pertemuan mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penanggung jawab program menghadiri pertemuan
sesuai dengan undangan.
5. Pelaksana / Penanggung jawab program mengikuti pertemuan
dengan menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan
pembahasan pertemuan.
6. Pelaksana / Penanggung jawab program mencatat dalam proses
pertemuan.
7. Pelaksana / Penanggung jawab program meminta tandatangan
surat tugas yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan adalah pelaksana, melapor
kepada Penanggung jawab program.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program,
Penanggung jawab program dan pelaksana membahas hasil
pertemuan dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila
hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan kegiatan
sesuai dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku /
kegiatan individu.
5
6

Diagram Alir
Referensi

Dokumen terkait

Program Promkes Penyuluhan Depkes RI 2005.

1. UndanganPertemuan,

2.
3.
4.
1.
2.

Distribusi

SuratTugas,
NotulenPertemuan,
Buku / KegiatanIndividu.
Penanggung jawab program Promkes
Penanggung jawab program program Promkes lain yang

terkait ;
3. Pelaksana program Promkes
9

Rekaman historis perubahan.

No.

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. Mulai diberlakukan.

Penyampaian Informasi Program

Promkes
UPTD DINKES
PUSKESMAS
WATUMALANG

No.

DAFTAR
TILIK

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai
berlaku
Halaman

UraianKegiatan
A. Penyelenggaraoleh program Promkes KIA.KB

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program

Promkes

mengadakan pertemuan membicarakan hal-hal yang

akan dibicaarakan didalam pertemuan lintas program?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program

:
:
:
:
:

Ya Tidak

TB

Promkes menentukan program mana yang akan diundang?

3

Apakah pelaksana program Promkes yang akan di tunjuk membuat

surat undangan dan meminta tandatangan kepada Penanggung

jawab program Promkes?

Apakah koordonator program Promkes

undangan?
Apakah pelaksana program Promkes yang ditunjuk menyampaikan

menandatangani surat

undangan/ memberikan informasi kepada Penanggung jawab

6

program lain yang diundang?

Apakah pada hari pertemuan Penanggung jawab program program

Promkes membuka dan memimpin pertemuan?

Apakah Penanggung jawab program Promkes memberikan waktu
kepada pelaksana yang di tunjuk untuk menyampaikan hal hal

yang akan dibicarak an ?

Apakah koordonator program Promkes membahas apa

yang

disampaikan oleh program lain maupun yang disampaikan

9

program Promkes?
Apakah Penanggung jawab program Promkes memberikan
kesempatan peserta peserta pertemuan/ koodinator lain /yang

10

mewakili ?
Apakah Penanggung

jawab

program

Promkes

memimpin

kesepakatan bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran

11

tugas dan wewenang masing-masing?

Apakah pelaksana administrasi /mencatat pertemuan didalam

12

notulen pertemuan?
Apakah pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta

13

pertemuan?
Apakah pelaksana administrasi/ notulen membacakan hasil

14

pertemuan ?
Apakah Penanggung jawab program Promkes menandatangani

15

surat tugas dari peserta rapat /pertemuan ?

Apakah Penanggung jawab program

16

pertemuan?
Apakah peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan
peran

tugas

dan

wewenang

masing

Promkes

masing

menutup

dengan

didokumentasikan pada buku /kegiatan individu?

C. Penyelenggaraan oleh program lain
1

Apakah Penanggung jawab program menerima undangan dari

program lain ?
Apakah kordinator dan pelaksana program Promkes membicarakan
surat undangan dan menunjuk siapa yang ditugaskan? (bisa

pelaksana maupun Penanggung jawab program sendiri)

Apakah pelaksana /Penanggung jawab program yang akan
menghadiri pertemuan mempersiapkan materi pertemua dan surat

tugas ?
Apakah pelaksana /coordinator mengikuti pertemuan sesuai
dengan undangan?

Apakah pelaksana /koordiator mengikuti pertemuan dengan

menyampaikan hal-hal yang ada kaitannya dengan pembahasan

pertemuan?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mencatat dalam

proses pertemuan?
Apakah pelaksana / Penanggung jawab program meminta

8
9

tandatangan surat tugas yang di bawa?

Apakah pemimpin pertemuan menutup pertemuan?
Apabila yang mengikuti pertemuan apakah pelaksana melapor

10

kepada Penanggung jawab program?

Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program
,apakah Penanggung jawab program dan pelaksana membahas
hasil pertemuan dengan lintas sektoral,dan pembagian tugas

11

apabila hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan
kegiatan sesuai dengan tugas masing-masing dan mencatat di buku
/ kegiatan individu ?
JUMLAH

CR =

........
OUTDITOR

Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Program

UPTD

S PO

PUSKESMAS
WATUMALANG

Imunisasi
No. Kode

: 4.1.1.f

Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai Berlaku
Halaman

:
:
: 1 Mei 2013
: 1/7

Disyahkan oleh
Kepala
Puskesmas

Dr. Dian Hayu N

NIP.
19780725200801
2018

1. Tujuan

Sebagai panduan dalam pertemuan lintas program Imunisasi demi

2. Kebijakan

efektifitas proses maupun hasil pengelolaan program Imunisasi

Sebagai pedoman mekanisme komunikasi dan koordinasi program
Imunisasi
Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi program Imunisasi harus

3. Definisi

mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO

Mekanisme komunikasi dan koordinasi lintas program Imunisasi
adalah komunikasi oleh penanggung jawab program Imunisasi
kepada pelaksana program Imunisasi serta lintas program agar
ada kesamaan persepsi untuk efektifitas pelaksanaan program
Imunisasi
Mekanisme komunikasi dan koordinasi dilaksanakan melalui
pengarahan penanggung jawab kepada pelaksana program

Imunisasi maupun pertemuan lintas program

Komunikasi dan koordinasi program Imunisasi dilaksanakan
oleh pelaksana dan penanggung jawab program Imunisasi
Komunikasi dan koordinasi dilaksanakan setiap bulan dan
4. Prosedur

sewaktu-waktu apabila diperlukan

A. Sebagai Penyelenggara
1. Penanggung jawab program dan pelaksana program Imunisasi
mengadakan pertemuan untuk membicarakan hal hal yang
akan dibicarakan didalam pertemuan lintas program.
2. Penanggung jawab program dan pelaksana progam menentukan
program mana yang akan diundang
3. Pelaksana progam yang ditunjuk membuat surat undangan, dan
meminta tandatangan kepada Penanggung jawab program
progam Imunisasi
4. Penanggung
jawab

program

program

Imunisasi

menandatangani surat undangan.

5. Pelaksana program Imunisasi yang ditunjuk menyampaikan
undangan / memberikan informasi kepada Penanggung jawab
program lain yang diundang.
6. Pada hari pelaksanaan pertemuan, Penanggung jawab program
Imunisasi membuka dan memimpin pertemuan.
7. Penanggung jawab program Imunisasi memberikan waktu
kepada pelaksana yang ditunjuk untuk menyampaikan hal hal
yang akan dibicarakan.
8. Penanggung jawab program program Imunisasi memberikan
kesempatan kepada peserta pertemua / koordiator lain / yang
mewakili.
9. Penanggung jawab program program Imunisasi membahas apa
yang disampaikan oleh program lain maupun yang disampaikan
oleh program Imunisasi
10. Penanggung jawab program Imunisasi

memimpin kesepakatan

bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran, tugas dan

kewenangan masing masing.
11. Pelaksana administrasi mencatat pertemuan didalam notulen
pertemuan.
12. Pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta pertemuan.
13. Pelaksana Administrasi / membacakan hasil pertemuan.
14. Penanggung
jawab
program
program
Imunisasi
menandatangani surat tugas dari peserta rapat / pertemuan.
15. Penanggung jawab program program Imunisasi menutup
pertemuan.
16. Peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan peran
tugas

dan

kewenangan

masing

masing

dengan

didokumentasikan pada buku / kegiatan individu.

B. Penyelenggaraan oleh Program lain.
1. Penanggung jawab program program Imunisasi

menerima

undangan dari program lain.

2. Penanggung jawab program dan pelaksana program Imunisasi

membicarakan surat undangan dan menunjuk siapa yang

ditugaskan ( bisa pelaksana maupun Penanggung jawab program
sendiri )
3. Pelaksana / Penanggung jawab program yang akan menghadiri
pertemuan mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.
4. Pelaksana / Penanggung jawab program menghadiri pertemuan
sesuai dengan undangan.
5. Pelaksana / Penanggung jawab program mengikuti pertemuan
dengan menyampaikan hal hal yang ada kaitannya dengan
pembahasan pertemuan.
6. Pelaksana / Penanggung jawab program mencatat dalam proses
pertemuan.
7. Pelaksana / Penanggung jawab program meminta tandatangan
surat tugas yang dibawa.
8. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
9. Apabila yang mengikuti pertemuan adalah pelaksana, melapor
kepada Penanggung jawab program.
10. Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program,
Penanggung jawab program dan pelaksana membahas hasil
pertemuan dengan lintas sektoral dan pembagian tugas apabila
hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
11. Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan kegiiatan
sesuai dengan tugas masing masing dan mencatat dibuku /
kegiatan individu.
10 Diagram Alir
11 Referensi
12 Dokumen terkait

13 Distribusi

Program Imunisasi Penyuluhan Depkes RI 2005.

1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.

Undangan Pertemuan,
Surat Tugas,
Notulen Pertemuan,
Buku / Kegiatan Individu.
Penanggung jawab program Imunisasi
Penanggung jawab program program lain yang terkait ;
Pelaksana program Imunisasi

14 Rekaman historis perubahan.

No.

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. Mulai diberlakukan.

Penyampaian Informasi Program

Imunisasi
UPTD PUSKESMAS
WATUMALANG

No.

DAFTAR
TILIK

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai
berlaku
Halaman

:
:
:
:
:

UraianKegiatan

Ya Tidak

A. Penyelenggaraoleh program Imunisasi KIA.KB

1

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program

Imunisasi

mengadakan pertemuan membicarakan hal-hal yang

akan dibicaarakan didalam pertemuan lintas program?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana program

Imunisasi menentukan program mana yang akan diundang?

Apakah pelaksana program Imunisasi yang akan di tunjuk
membuat surat undangan dan meminta tandatangan kepada

Penanggung jawab program Imunisasi?

Apakah koordonator program Imunisasi

undangan?
Apakah pelaksana
menyampaikan

program

undangan/

menandatangani surat

Imunisasi

memberikan

yang

ditunjuk

informasi

kepada

Penanggung jawab program lain yang diundang?

Apakah pada hari pertemuan Penanggung jawab program program

Imunisasi membuka dan memimpin pertemuan?

Apakah Penanggung jawab program Imunisasi memberikan waktu
kepada pelaksana yang di tunjuk untuk menyampaikan hal hal

yang akan dibicarakan ?

Apakah koordonator program Imunisasi membahas apa

yang

disampaikan oleh program lain maupun yang disampaikan

9

program Imunisasinya?
Apakah Penanggung jawab program Imunisasi memberikan
kesempatan peserta peserta pertemuan/ koodinator lain /yang

10

mewakili ?
Apakah Penanggung jawab program Imunisasi memimpin

TB

kesepakatan bersama dan pembagian tugas sesuai dengan peran

11

tugas dan wewenang masing-masing?

Apakah pelaksana administrasi /mencatat pertemuan yang ditunjuk

12

mencacat didalam notulen pertemuan?

Apakah pelaksana administrasi meminta tandatangan peserta

13

pertemuan?
Apakah pelaksana administrasi/ notulen membacakan hasil

14

pertemuan ?
Apakah Penanggung jawab program Imunisasi menandatangani

15

surat tugas dari peserta rapat /pertemuan ?

Apakah Penanggung jawab program

16

pertemuan?
Apakah peserta pertemuan melakukan kegiatan sesuai dengan
peran

tugas

dan

wewenang

masing

Imunisasi

masing

menutup

dengan

didokumentasikan pada buku /kegiatan individu?

B. Penyelenggaraan oleh program lain
1

Apakah Penanggung jawab program menerima undangan dari

program Imunisasi lain ?

Apakah kordinator dan

pelaksana

program

Imunisasi

membicarakan surat undangan dan menunjuk siapa yang

ditugaskan? (bisa pelaksana maupun Penanggung jawab program
3

sendiri)
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program yang akan
menghadiri pertemuan mempersiapkan materi pertemua dan surat

tugas ?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mengikuti

pertemuan sesuai dengan undangan?

Apakah pelaksana /koordiator mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal-hal yang ada kaitannya dengan pembahasan

pertemuan?
Apakah pelaksana /Penanggung jawab program mencatat dalam

proses pertemuan?
Apakah pelaksana / Penanggung jawab program meminta

8
9

tandatangan surat tugas yang di bawa?

Apakah pemimpin pertemuan menutup pertemuan?
Apabila yang mengikuti pertemuan adalah pelaksana, melapor

10

kepada Penanggung jawab program?

Apabila yang mengikuti pertemuan Penanggung jawab program
,apakah Penanggung jawab program danp elaksana membahas
hasil pertemuan dengan lintas sektoral,dan pembagian tugas

11

apabila hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti?

Apakah Penanggung jawab program dan pelaksana melakukan
kegiatan sesuai dengan tugas masing-masing dan mencatat di buku
/ kegiatan individu ?
JUMLAH

CR =

........

OUTDITOR