NAMA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lampasio
ALAMAT
TAHUN 2015
TAHUN 2015
TANDA TANGAN
Lampasio,
Pelaksana :
NAMA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lampasio
ALAMAT
TAHUN 2015
TAHUN 2015
TANDA TANGAN
Lampasio,
Pelaksana :
27
RAHMIA
II
28
III
29
FIRMAN, A.Md.Kep
II
30
MASPAWATI, A.Md.Kep
III
31
SULASTRI, A.Md.Kep
II
32
SUYATNO, A.Md.Kep
II
33
IRFAN, A.Md.Kep
II
34
BACHTIAR, A.Md.Kep
II
35
ENDANG IRAWATY
II
36
MALSIA
III
37
ELISABETH. B.O.O
II
38
HASNI T. KOROMPOT
II
39
MULIANA, A.Md.Keb
19.4.029.706
II
40
ANDRIANI, A.Md.Keb
II
41
MARGARETHA.L, A.Md.Keb
II
42
MUSDALIFA, A.Md.Keb
19.4.4300372
43
34.0452102.06
44
19.5.0302057
45
ISWANDHI, A.Md.AK
46
FEBRIYANTO
47
M. AHMADI
48
AZIZAH
49
AGUS, A.Md.Kep
50
MIRDAWATI, A.Md.Kep
51
52
HETI, A.Md.Keb
53
54
ROSMAWATI, A.Md.Keb
55
ADRIANTO, A.Md.Kep
Lampasio,
Mengetahui :
Kepala Puskesmas La
Suwarni Yasin, AM
Nip. 19660612 1987
STAF PUSKESMAS
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
STAF PUSKESMAS
ANALIS KESEHATAN
44
45
SUKARELA
SUKARELA
46
47
SUKARELA
SUKARELA
48
49
SUKARELA
SUKARELA
50
51
SUKARELA
SUKARELA
52
53
SUKARELA
SUKARELA
Lampasio,
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Lampasio
54
55
2015
NO
NAMA
JABATAN
FIRMAN, A.Md.Kep
MASPAWATI, A.Md.Kep
SULASTRI, A.Md.Kep
SUYATNO, A.Md.Kep
IRFAN, A.Md.Kep
BACHTIAR, A.Md.Kep
ENDANG IRAWATY
10
MALSIA
11
ELISABETH. B.O.O
12
HASNI T. KOROMPOT
13
MULIANA, A.Md.Keb
14
ANDRIANI, A.Md.Keb
15
MARGARETHA.L, A.Md.Keb
16
MUSDALIFA, A.Md.Keb
JUMLAH
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lampasio
50,000 1
Rp
50,000
Rp
50,000 3
Rp
50,000
Rp
50,000 5
Rp
50,000
Rp
50,000 7
Rp
50,000
Rp
50,000 9
Rp
50,000
Rp
50,000 11
Rp
50,000
Rp
50,000 13
Rp
50,000
Rp
50,000 15
Rp
50,000
Rp
800,000
Lampasio,
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lampasio
Endang Rahayu
NIP.19850909 201502 2 001
TANDA TANGAN
10
12
14
16
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
2.
3.
4.
5
6
7.
8.
9.
NAMA/NIP
BACHTIAR, A.Md.Kep
Nip. 19870225 201001 1 012
FIRMAN, A.Md.Kep
Nip. 19890803 201101 1 005
DAHLIANA SY TAIM
NIP. 19670101 198803 2 024
Hi. LATIF, A,Md,Kep
Nip. 19690115 198911 1 001
WICAKSONO, A.Md.Kep
NIP. 19870607 201101 1 009
MUSDALIPAH, A.Md.Kep
NIP. 19821010 201001 2 029
YUSNIAR
NIP. 19800202 200604 2 033
HETY, A.Md.Keb
AZIZAH, A.Md.Kep
TANGGAL
TEMPAT TUJUAN
7-Jul-15
Posy. Coklat
9-Jul-15
11-Jul-15
Posy. Mawar
11-Jul-15
Posy, Jambu
15-Jul-15
Posy. Jeruk
(Desa Lampasio)
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
LI
MAKSUD PERJALANAN
NAMA IBU
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lampasio
NAMA SUAMI
UMUR IBU
ALAMAT
HASIL KEGIATAN
OUT KB
HUN 2015
SARAN
Lampasio,
Pelaksana :
NAMA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lampasio
ALAMAT
TAHUN 2015
TAHUN 2015
TANDA TANGAN
Lampasio,
Pelaksana :
NAMA
1.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Lampasio
ALAMAT
TAHUN 2015
TAHUN 2015
TANDA TANGAN
Lampasio,
Pelaksana :
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
2.
3.
4.
NAMA/NIP
MASPAWATI, A.Md.Kep
Nip. 19690108 198902 2 001
I NENGAH SUJANA, A.Md.Kep
Nip. 19790312 201001 1 012
KADEK MULIATI,A,Md.Kep
NIP. 19810901 200501 2 020
MULIANA, A.Md.Keb
Nrptt. 19.4.029.706
TANGGAL
TEMPAT TUJUAN
7-Jul-15
6-Jul-15
Posy. Rambutan
Desa Tinading
Posy. Salak
Desa Tinading
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Kepala Puskesmas Lampasio
I KETUT SUENDA
LI
MAKSUD PERJALANAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
2.
3.
NAMA/NIP
PARJIONO, A.Md.Kep
NIP. 19760203 199803 1 004
SUYATNO, A.Md.Kep
Nip. 19690115 198911 1 001
HASNI T. KOROMPOT
Nip. 19780622 200701 2 014
TANGGAL
15-Jul-15
TEMPAT TUJUAN
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
SUKIMAN RAHMAN. DM
LI
MAKSUD PERJALANAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
2.
3.
4.
5.
6.
NAMA/NIP
TANGGAL
TEMPAT TUJUAN
13-Jul-15
Posy. Melati
11-Jul-15
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
USMAN, SE
LI
MAKSUD PERJALANAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
NAMA/NIP
PARJIONO, A.Md.Kep
TANGGAL
14-Jul-15
TEMPAT TUJUAN
Posy. Muliasari
MUSDALIFA, A.Md.Keb
(Desa Muliasari)
Nrptt. 19.4.4300372
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
SUKIRMAN
LI
MAKSUD PERJALANAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
NAMA/NIP
MALSIA
13-Jul-15
TANGGAL
TEMPAT TUJUAN
PARJIONO, A.Md.Kep
NIP. 19760203 199803 1 004
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
LI
MAKSUD PERJALANAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
NAMA/NIP
ELISABETH. B.O.O
TANGGAL
3-Jul-15
PARJIONO, A.Md.Kep
NIP. 19760203 199803 1 004
3.
TEMPAT TUJUAN
Posy. Durian
Desa Janja
3-Jul-15
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Hi. MIHRA
LI
MAKSUD PERJALANAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
NAMA/NIP
MARGARETHA.L, A.Md.Keb
TANGGAL
TEMPAT TUJUAN
23-Jul-15
24-Jul-15
22-Jul-15
Posy. Permai
8-Jul-15
Posy. Ogodudu
3.
ASMINI TAMALU
Nip. 19600511 198109 2 006
4.
5.
(Desa Oyom)
AHMADI, A.Md.Keb
7.
YUNITA, A.Md.Kep
8.
FEBRIYANTO, A.Md.Kep
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Kepala Puskesmas Lampasio
JUFRI UNDE
LI
MAKSUD PERJALANAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
NAMA/NIP
ANDRIANI, A.Md.Keb
TANGGAL
8-Jul-15
TEMPAT TUJUAN
Posy. Maibua
(Desa Maibua)
YUNITA, A.Md.Kep
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
M. RIZAL YUNUS
LI
MAKSUD PERJALANAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPASIO
Jln. Trans Sulawesi No. 14 Desa Lampasio
SURAT TUGAS
Nomor
Tanggal
:
:
/PKM.L/
/2015
2015
1.
NAMA/NIP
MASPAWATI, A.Md.Kep
TANGGAL
7-Apr-15
TEMPAT TUJUAN
3.
NURAIDAH, A.Md.Kep
Nip. 19891017 201101 2 007
4.
5.
6.
WALDI DJAMAL,A.Md.Kep
6-Apr-15
Posy. Rambutan
Desa Tinading
MULIANA, A.Md.Keb
Posy. Salak
Nrptt. 19.4.029.706
Desa Tinading
FEBRIANTO, A.Md.Kep
Pembiayaan perjalanan
Dibebankan pada
: DIPA Satker Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli Tahun 2015
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Kepala Puskesmas Lampasio
I KETUT SUENDA
LI
MAKSUD PERJALANAN
DAFTAR HADIR
NAMA
NIP/NRPTT
GOL.
III
III
III
III
DAHLIANA SY TAIM
III
PARJIONO, A.Md.Kep
III
SRI ANITA,AMKL
III
Lampasio,
Mengetahui :
Kepala Puskesmas La
Suwarni Yasin, AM
Nip. 19660612 1987
HADIR
TANDA TANGAN
1
KTU Puskesmas
Dokter Puskesmas
2
3
P.Jwb Prog. TB
P.Jwb Prog. KIA/KB
4
5
Mengetahui :
Kepala Puskesmas Lampasio
6
7
2015