AUTORIZACIN DE ACCESO A INFORMACIN PERSONAL AL APODERADO

Por medio de la presente, yo _____________________________________________________

con fecha de nacimiento________________________identificado con DNI/CE________________
y cdigo de alumno ________________, autorizo a la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas
UPC para que brinde acceso a mi informacin de ndole acadmica como alumno de la UPC (como
notas, horarios o registro de asistencias) o aquella referida a mis obligaciones econmicas con la
UPC (como el pago de pensiones), a mi Apoderado(a), el seor(a). _______________________.

__________________________________
Firma del Alumno

SOLICITUD DE REGISTRO COMO APODERADO

Yo

_____________________________________________________

identificado

con

DNI/CE________________ solicito se me registre como Apoderado(a) de mi hijo(a)

_______________________________________________identificado

con

cdigo

de

alumno_____________ quien es estudiante de la UPC. Asimismo, autorizo a la UPC a que

almacene mis datos y me contacte con a efectos de informarme sobre el desempeo acadmico
de mi hijo(a) o sobre el cumplimiento de las obligaciones econmicas contradas con la UPC.

Direccin del Padre de Familia_________________________________________________

Fecha de Nacimiento del Padre de Familia___________________________
Nmero de Celular __________________
Nmero de Telfono fijo de referencia ______________________________
Correo Electrnico ______________________________________________

__________________________________
Firma del Apoderado

Nota: Se debe consignar nombres y apellidos completos, as como todos los datos solicitados.