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Perfil comunicativo de personas

en condicin de hipoacusia

Las consecuencias de la hipoacusia sobre el desarrollo del


lenguaje varan en funcin:
Edad de Aparicin

Edad de implementacin
de la intervencin

Tipo e inicio

Grado de perdida auditiva

Patologa de bases o
trastornos asociados

Hipoacusias

Trastornos de la comunicacin

VOZ

Habla

Lenguaje

Zona de Audicin
Funcional

Hipoacusia Profunda

Inicio de aparicin de la Hipoacusia

Prelocutivo

Perilocutivo

Postlocutivo

Hipoacusia Severa a profunda


Habla

Cognicin

HA
Severa a
profunda

Audicin

Lenguaje

Voz

Hipoacusia Severa a Profunda


Articulaciones compensatorias

DIFICULTADES EN FONEMAS POSTERIORES


DISLALIAS AUDIOGENAS
Omisin de fonemas fonos

Inconsistencias articulatorias
Lenguaje

Hipoacusia Severa a Profunda


TRASTORNO DEL APRENDIZAJE DEL EFINTER
VELOFARINGEO
HIPERNASALIDAD

ESCAPE NASAL

Hipoacusia Severa a Profunda


Se encuentran todos los niveles del lenguaje afectados.
Dificultad en estructuracin gramatical.
No usan nexos ni plurales

Vocabulario descendido
Dificultades en las conjugaciones verbales.
DIFICULTADES EN COMPRENSIN VERBAL Y

DISCURSO NARRATIVO

Hipoacusia Severa a Profunda


Pragmtica:
Toma de turnos
Proxmica alterada
Kinsica aumentada
Buscar permanentemente la cara el interlocutor
Prosodia alterada
No reconocen quiebres verbales
Latencia en respuestas o sobreposiciones
Poca variedad en actos de habla
Modalidad: Generalmente se acompaa de gestos

Etc

Hipoacusia Severa a Profunda


Dificultades en la memoria en TNC
Deterioro cognitivo
Ocasionalmente discapacidad intelectual

Dificultades en aprendizaje

En qu creemos?
Cada familia y nio son nicos nicos
TODO nio con problemas de audicin

puede aprender a escuchar y hablar


Incluirse en una escuela
Ser parte de la sociedad
Proveer un ambiente clido y amigable

En qu creemos?
Plasticidad neuronal del SNC
Deprivacin auditiva afecta el desarrollo
normal de la va auditiva

Estimulacin elctrica permite la supervivencia


neuronal de los ganglios espirales en gatos.
El S. auditivo central requiere input acstico para su
desarrollo completo

En qu creemos?
Mielinizacin post-talmica (cuerpos
geniculados): 5 aos.
Mielinizacin cortical: 5-12 aos.
La sordera afecta la mielinizacin normal
Perodos crticos que requieren de
influencia externa para desencadenar

los pasos del desarrollo central.

En qu creemos?
La va auditiva tiene un proceso de
formacin (funciones) en su
maduracin (plasticidad neuronal).
Se conoce como perodo crtico
Ocurre de los 0-3 aos
El cerebro madura a travs de la
interaccin con el mundo externo

En qu creemos?
Estas interacciones auditivas
estn ausentes en la sordera.
La intervencin temprana
puede disminuir el dao en
el sistema nervioso central

Inicio de evaluacin de personas en


condicin de Hipoacusia

Evaluacin de personas en condicin de


Hipoacusia
Nios

Adultos

EVALUACIN NIOS/ADULTOS GENERAL


Entrevista Inicial
Anamnesis
Antecedentes pre natales
Antecedentes perinatales
Antecedentes mrbidos

EVALUACIN NIOS GENERAL


Antecedentes del Desarrollo
Antecedentes Familiares
Antecedentes Audiolgicos
Historia Educacional y/o Teraputica

EVALUACIN NIOS/ADULTOS GENERAL


Entrevista inicial:
Lo antes posible
Ver Exmenes
Panorama general

Pasos a seguir
Contencin

EVALUACIN NIOS/ADULTOS
Anamnesis
Recopilacin de datos, transferencia,
Demanda
Psiclogo(a)

EVALUACIN NIOS GENERAL


Antecedentes pre natales (gestacin)
Estado salud fsica y mental de la madre

Factores de Riesgo: ototxicos, toxoplasmosis,


sfilis, rubola, citomegalovirus, etc.

EVALUACIN NIOS GENERAL


Antecedentes perinatales
Factores de Riesgo: Incompatibilidad R h ,
prematurez extrema, hiperbilirrubinemia grave,
meningitis, accidente hipxico isqumico,
asfixia perinatal, ventilacin mecnica, etc

EVALUACIN NIOS/ADULTOS GENERAL


Antecedentes Mrbidos
Factores de Riesgo: otitis, paperas,
sarampin, ototxicos, meningitis,
cardiopatas congnitas cianticas,
sindromes asociados a hipoacusia,
traumatismos craneoceflico,
trastornos neurovegetativos.

EVALUACIN NIOS/ADULTOS GENERAL


Antecedentes del Desarrollo:
Ponderal
Desarrollo Psicomotor
Desarrollo psicolgico; eventos que pudieran haberlo alterado

Desarrollo del lenguaje y Comunicacin


Alimentacin

EVALUACIN NIOS/ADULTOS GENERAL


Antecedentes Familiares
(de problemas de audicin, lenguaje y/o aprendizaje)

Factores de riesgo: Factores hereditarios.

Se estima que alrededor del 60% de los casos de sorderas son de tipo
hereditario, lo que significa que existen factores genticos que se
transmiten en esas familias como los causantes de la hipoacusia.
Conexina 26: gen localizado en el brazo largo del
cromosoma 13, anomala especfica es la mutacin del53G

EVALUACIN NIOS/ADULTOS GENERAL


Antecedentes Audiolgicos
Sospecha
Diagnstico (exmenes)
Implementacin (desde cundo, marca,

modelo audfonos/IC, uno o dos?,


uso consistente?, otros auxiliares (FM) etc

EVALUACIN NIOS/ADULTOS GENERAL


Historia Educacional y Teraputica
Asistencia a jardn infantil/colegio
Ha tenido terapias especficas; cules,
desde.
Evaluacin de otros profesionales

EVALUACIN NIOS
Determinar:
Evaluacin Orofacial y de Funciones
Prelingsticas.
Evaluacin de Habla, Lenguaje y
Comunicacin
Evaluacin de la Percepcin Acstica

Evaluacin Desarrollo Psicomotor y de la


Integracin Sensorial.

EVALUACIN EN ADULTOS
Determinar:
Evaluacin Orofacial y de Funciones prelingsticas
Evaluacin de Habla, Lenguaje y Comunicacin
Evaluacin de la Percepcin Acstica

Evaluacin Lectura Labio Facial

Ejercitemos

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