Anda di halaman 1dari 2

STANDAR

PROSEDUR
OPERASIONAL

SPO PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS


(INFORMED CONSENT)
NOMOR
DOKUMEN
001/SPO/KEP/2
014
TANGGAL
TERBIT
26 Maret 2013

NOMOR REVISI
-

HALAMAN
1/2

Ditetapkan,
dr. Didid Winnetouw
Kepala RS

PENGERTIAN

Suatu persetujuan dari pasien / keluarga mengenai tindakan medis /

TUJUAN

perawatan selama dirawat di RS.


Sebagai pedoman persetujuan dari pasien atau keluarga terhadap

KEBIJAKAN

tindakan yang dilakukan.


SK Direktur No.. tentang Pendidikan Pasien dan Keluarga di

PROSEDUR

RSU Bunda Jakarta


1. Setelah pasien diindikasi untuk melakukan tindakan medis atau
tindakan keperawatan oleh dokter, pasien atau keluarga
dijelaskan mengenai :
a. Pengertian tindakan medis / keperawatan.
b. Tujuan dari dilakukan tindakan medis / keperawatan.
c. Komplikasi tindakan yang akan dilakukan.
d. Prosedur tindakan yang akan dilakukan.
2. Penjelasan diberikan oleh dokter yang merawat pasien tersebut
atau perawat yang sudah mendapatkan limpahan dari dokter
yang merawat.
3. Yang berhak menandatangani persetujuan tindakan medis
adalah :
a. Pasien sendiri dengan usia > 21 tahun dan dalam kondisi
sadar.
b. Pasangan hidup pasien (istri atau suami)
c. Orang tua / wali.
d. Bagi pasien usia < 21 tahun, wali atau orang tua atau
keluarga terdekat (penanggung jawab).
4. Setelah pasien dan keluarga paham tentang tindakan yang akan
dilakukan, kemudian menandatangani surat persetujuan yang
telah tersedia dengan disertai saksi sesuai dengan format surat
persetujuan tindakan (Informed Concent)

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

SPO PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS


(INFORMED CONSENT)
NOMOR
DOKUMEN
001/SPO/KEP/2
014
TANGGAL
TERBIT
26 Maret 2013

UNIT TERKAIT

Unit gawat darurat


Ruang rawat inap
Ruang rawat jalan

NOMOR REVISI
-

HALAMAN
2/2

Ditetapkan,
dr. Didid Winnetouw
Kepala RS