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Fuente: Scielo.isciii.

es
Revista: Sociedad Espaola del Dolor

Autores: M. Salgueiro, I. Buesa, Z. Aira,


P. Montoya, J. Bilbao y J.J. Azkue
Fecha de publicacin: AgostoSeptiembre 2009

INTRODUCCIN
QU ES LA FIBROMIALGIA?
El sndrome de fibromialgia (SFM) es una patologa crnica
que se caracteriza por dolor osteomuscular generalizado,
sueo no reparador y fatiga, junto a un abanico de trastornos
fsicos, cognitivos, afectivos y conductuales asociados.

Qu factores pueden moderar


el dolor y la recuperacin en la
fibromialgia?
Cmo lo justifican?

Para qu?

El tema principal de este artculo trata sobre los factores que

pueden moderar el dolor y la recuperacin en la


fibromialgia.
La depresin y la ansiedad afectan negativamente y se asocian

con el dolor crnico. Por el contrario, factores como el apoyo


social influyen en la percepcin de dolor y contribuyen al
bienestar del paciente con dolor crnico, mejorando su estado.
Su justificacin se basa en estudios realizados en pacientes con

SFM.
Con esta investigacin se quiere conocer que tipo de terapias y

ambiente social favorecen a la recuperacin del paciente con


respecto a la percepcin del dolor.

OBJETIVO
En qu se basa?

Para qu?

Evaluar apoyo social

Controlar el estado anmico


Su objetivo principal se basa en la
evaluacin del apoyo social para
corroborar que existe una relacin
entre depresin-ansiedad respecto a los
pacientes con SFM .

Aspectos preocupantes de la enfermedad


Efecto de terapias empleadas

Cuestionario
basado en

Satisfaccin con la atencin recibida

Percepcin del apoyo social

ndice de ansiedad-depresin

Muestra de 229 sujetos.


Edad media de 42,49 aos (valores extremos de 25 y 66).
El 98% mujeres.
Datos de todas las comunidades autnomas, mayor

nmero de participantes en Catalua (18,8%).


La mediana de los aos de antigedad del diagnstico de

SFM fue de cuatro aos.

Se trata de un estudio descriptivo mediante cuestionarios

autoaplicados en personas residentes en Espaa y


diagnosticadas de esta enfermedad. El nmero total de
participantes fue de 310. Segn criterios del American
College of Rheumatology, slo hubo 229 formularios tiles.
Es breve, annimo y administrado on-line o en soporte

papel a travs de distintas asociaciones de afectados.


Recoge datos relativos a sexo, edad, provincia de
residencia, diagnstico formal y ao en que fue realizado,
atencin sanitaria recibida en el momento y el nivel de
satisfaccin con sta en una escala numrica de 0 a 10
puntos.

Sin tratamiento o sin control mdico.

Terapias alternativas. Tratamientos ajenos a la medicina

tradicional.
Atencin primaria. Atendidos por el mdico de cabecera.
Medicina especializada.
Unidad de tratamiento del dolor.
Para evaluar la frecuencia de uso de las diferentes estrategias
teraputicas y su efecto, se solicit a los participantes que
sealasen las terapias recibidas y que valorasen su efectividad por
medio de una puntuacin entre 0 y 10 (cero, representa el efecto
ms negativo y diez, el ms positivo).

Los participantes clasificaron en orden de importancia distintos


aspectos de su enfermedad, como: el dolor; la fatiga; la
incomprensin de su entorno; los problemas del sueo; los
trastornos sexuales; la aceptacin de su enfermedad

Apoyo social
Se evalu de 0 a 10 puntos, la figura de la pareja y el entorno social.

Para evaluar el estado afectivo negativo, se utilizaron los tems

del cuestionario de 90 sntomas SCL90-R, que corresponden a


los ndices de depresin y ansiedad.
Para el tratamiento de datos se utiliz el paquete estadstico
SPSS.
SCL90-R es un instrumento
de cuantificacin sintomtica
diseado en la Universidad
Johns Hopkins que permite
evaluar una amplia gama de
sntomas psicolgicos y
psicopatolgicos, tanto en
poblacin clnica, como en
poblacin normal.

El SPSS es una potente


aplicacin de anlisis
estadsticos de datos. La
variedad de anlisis incluidos
es amplia.

Fragmento del modelo SCL-90-R utilizado para la encuesta.

Qu aportan los resultados?


Qu hemos aprendido?

Sera importante seguir investigando?


Qu implicaciones tiene en la prctica

profesional?

Analizando los resultados obtenidos podemos concluir que

verdaderamente existe un efecto muy positivo en la relacin


dolor y apoyo social en cuanto al bienestar del paciente. Como
se ha demostrado en los resultados, un apoyo familiar
combinado con atencin sanitaria ofrecen mejores resultados en
los pacientes diagnosticados en relacin con los pacientes que no
disponen de ese apoyo.
Efectivamente, en relacin con la pregunta planteada en el inicio,

los resultados esperados coinciden con los obtenidos.


Destacamos que, aunque la mayora de los pacientes estn
sometidos a tratamiento mdico no se encuentran tan
satisfechos como los que reciben terapias grupales (hecho
esperado).

Gracias a este artculo hemos podido comprender mejor la

definicin de salud que tanta importancia tiene: la salud no es


solo la ausencia de enfermedad sino tambin bienestar
fsico, social y mental.
Estos resultados para nuestra prctica profesional, son muy

relevantes, si que afectan a ella, puesto que nuestro objetivo es el


completo bienestar del paciente y esto incluye; tranquilizar,
informar, cuidados sanitarios, entendimiento, bsicamente
englobar la esfera biopsicosocial.
Para terminar, proponemos que se actualicen los datos y que

se consideren las posibles causas de dicho incremento.

ANA LVAREZ NIETO


GIULIA MARA BURLN
CARMEN CANO LEBRN
JULIA ENRQUEZ BULLEJOS

1GTB1

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