EVALUASI HASIL

MENGIKUTI PENDIDIKAN
DAN PELATIHAN
SPO

DINAS KESEHATAN
Dibuat Oleh
Koordinator UKP

No. Dokumen
No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman

:
:
:
:

DisetujuiOleh
Ketua Tim Mutu

PUSKESMAS BEJEN
Disahkan Oleh
Kepala PuskesmasBejen

dr. Ari Prihanani K

dr. Andrew N, MM
dr. Supriyanto
NIP. 198309202015022002
NIP. 198310172010011027
NIP. 196803042008011008
Suatu penilaian terhadap petugas yang telah mengikuti pendidikan
1. Pengertian
dan pelatihan
2. Tujuan

Untuk mengembangkan SDM para pegawai di puskesmas dalam

rangka peningkatan mutu pelayanan

3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur

6. Unit Terkait

1. Pegawai mendapat tugas untuk mengikuti pendidikan dan

pelatihan dengan membawa surat tugas.
2. Setelah mengikuti Diklat pegawai melaporkan hasil
pendidikan dan pelatihan secara tertulis kepada tim
peningkatan mutu
3. Tim peningkatan mutu mendokumentasi hasil pendidikan
dan pelatihan dan melaporkan kepada kepala puskesmas
4. Tim peningkatan mutu melakukan evaluasi hasil mengikuti
pendidikan dan pelatihan
Semua Unit

7. Rekaman Historis Perubahan

No
.

Yang Dirubah

Isi Perubahan

Tanggal Mulai
Diberlakukan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Ketua Tim Mutu dan Kepala Puskesmas Bejen

EVALUASI HASIL
MENGIKUTI PENDIDIKAN
DAN PELATIHAN
DAFTAR
TILIK
DINAS KESEHATAN
Dibuat Oleh
Koordinator UKP

No. Dokumen
No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman

:
:
:
:

Disetujui Oleh
Ketua Tim Mutu

PUSKESMAS BEJEN
Disahkan Oleh
Kepala Puskesmas Bejen

dr. Ari Prihanani K

dr. Andrew Nugroho, MM
dr. Supriyanto
NIP. 198309202015022002
NIP. 198310172010011027
NIP. 196803042008011008
Unit
:..........
NamaPetugas :..........
TanggalPelaksanaan: .........
Ya Tidak T B
No
Langkah Kegiatan

1
2

Apakah Pegawai mendapat tugas untuk mengikuti

pendidikan dan pelatihan dengan membawa surat tugas?
Apakah Setelah mengikuti Diklat pegawai melaporkan hasil
pendidikan dan pelatihan secara tertulis kepada tim
peningkatan mutu?
Apakah Tim peningkatan mutu mendokumentasi hasil
pendidikan dan pelatihan dan melaporkan kepada kepala
puskesmas?
Apakah Tim peningkatan mutu melakukan evaluasi hasil
mengikuti pendidikan dan pelatihan?
Jumlah
Compliance rate (CR)

..,..
Observer Tindakan
..............
NIP: ...................

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Ketua Tim Mutu dan Kepala Puskesmas Bejen