NOMOR SOP

TANGGAL
PEMBUATAN
TANGGAL REVISI
TANGGAL EFEKTIF
UPTD PUSKESMAS SAYUNG I

DISAHKAN OLEH

KEPALA PUSKESMAS
SAYUNG I

JUDUL SOP

MENILAI KEPUASAN
PELANGGAN DI UKP

DASAR HUKUM

KUALIFIKASI PELAKSANA

1. UU Kesehatan no. 39 Tahun 2012.

2. Permenkes No. 75 Tahun 2014
Tentang Puskesmas.
3. Peraturan Bupati no. 17 Tahun
2013 tentang pedoman
penyusunan Standart Operasional
Prosedur ( SOP ) di lingkungan
Pemerintah.

Tim survai
Ketua
: Kasubag TU
Anggota :
1. Petugas Pendaftaran
2. Petugas Admin
3. Petugas Poli Umum
4. Petugas Poli Gigi
5. Petugas Poli KIA
6. Petugas Farmasi
7. Petugas Laboratorium

KETERKAITAN

PERALATAN / PERLENGKAPAN
1. Alat tulis
2. Kotak saran
3. Kuesioner kepuasan penilaian pelanggan

1. SOP Pendaftaran

PERINGATAN

PENCATATAN DAN PENDATAAN

1. Jika tidak dilakukan penilaian

kepuasan pelanggan , maka

1. Buku rekap penilaian Indeks kepuasan

pelanggan.

instansi tidak bisa mengetahui

kualitas dan kuantitas pelayanan
terhadap pasien.

Flow Chart SOP Menilai Kepuasan Pelanggan di UKP

N
o

Uraian Prosedur

Petugas
Pelaksana
Penilai
indeks
kepuasan

Mutu Baku
Persyaratan/ Waktu
Kelengkapan

Keterangan
Output

1.

2.

Petugas menyiapkan

pelanggan

Alat tulis,

form kuesioner tentang

form

pelayanan Puskesmas

kuesioner.

Tersedia

menit

alat tulis
dan form

Sayung I.
Petugas menyapa

kuesioner

pasien yang telah

menit

mendapatkan
pelayanan kesehatan
dan meminta waktu dan
kesediaan pasien untuk
mengisi kuesioner dan
wawancara singkat
mengenai pelayanan
3.

Puskesmas Sayung I.
Petugas memberikan

Alat tulis,

form kuesioner kepada

form

pasien paling sedikit 12

kuesioner.

5
menit

Pasien
mendapat
kuesioner

pasien setiap hari,

dan alat

dilakukan sekurang-

tulis.

kurangnya selama 22
hari kerja dalam satu
4.

bulan.
Petugas melakukan
analisis statisktik

Menganali

menit

-sa secara

deskriptif untuk

gambaran.

merangkum penilaian
5.

kepuasan pelanggan.
Petugas melakukan

pengumpulan saran dari

menit

kotak saran, sekurangkurangnya 2 hari

sebelum mini lokakarya
bulanan puskemas.

Petugas

Pelaksana
Uraian Prosedur

6.

Petugas melaporkan

Penilai
indeks
kepuasan
pelanggan

Mutu Baku

Persyaratan/
Kelengkapan

Waktu

Hasil rekap

10

Keterangan

Output

hasil analisis kuesioner

dari

dan saran dari kotak

kuesioner

saran saat mini

dan kotak

lokakarya bulanan

saran.

menit

puskesmas.
Ditetapkan di
:
Demak
Pada tanggal
:
2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS SAYUNG I
KABUPATEN DEMAK
dr.RESTI NOER SEPTIARNI, MM
NIP. 19710904200312 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK

DINAS KESEHATAN

STANDAR OPERASIONAL PELAYANAN ( SOP )

MENILAI KEPUASAN PELANGGAN DI UKP

UPTD PUSKESMAS SAYUNG I

Jl. Raya Sayung , Semarang - Demak
email : puskesmas.sayung1@yahoo.com

DAFTAR TILIK MENILAI KEPUASAN PELANGGAN DI UKP

Disahkan Oleh
PELAYANAN RUANG TINDAKAN
PUSKESMAS SAYUNG I

Ka. Puskesmas Sayung I

DAFTAR TILIK
dr. Resti Noer S, MM

PROSEDUR PENGKAJIAN AWAL KLINIS

Nip. 19710904200312 200 4

DILAKSANAKAN
NO

1.

KEGIATAN

YA

Apakah petugas menyiapkan form kuesioner tentang

pelayanan Puskesmas Sayung I ?

2.

Apakah petugas menyapa pasien yang telah mendapatkan

pelayanan kesehatan dan meminta waktu dan kesediaan
pasien untuk mengisi kuesioner dan wawancara singkat
mengenai pelayanan Puskesmas Sayung I ?

3.

Apakah petugas memberikan form kuesioner kepada

pasien paling sedikit 12 pasien setiap hari, dilakukan
sekurang-kurangnya selama 22 hari kerja dalam satu
bulan ?

4.

Apakah petugas melakukan analisis statisktik deskriptif

untuk merangkum penilaian kepuasan pelanggan ?

5.

Apakah petugas melakukan pengumpulan saran dari kotak

saran, sekurang-kurangnya 2 hari sebelum mini lokakarya
bulanan puskemas ?

6.

Apakah melaporkan hasil analisis kuesioner dan saran dari

kotak saran saat mini lokakarya bulanan puskesmas?

Tingkat kepatuhan

Ya
-------------------Ya + tidak

X 100 %

TIDAK

TIDAK
BERLAK
U