Anda di halaman 1dari 3

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

TENTANG KESELAMATAN PASIEN


a. Pendahuluan
Keselamatan pasien ( patient safety ) adalah suatu system dimana
puskesmas membuat asuhan pasien lebih aman. Sistem tersebut meliputi:
asesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang behubungan dengan
resiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemempuan belajar dari
insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan
timbulnya resiko. Sistem ini mencegah terjadinya cidera yang disebabkan
oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan dan tidak mengambil
tindakan yang seharusnya diambil.
b. Latar Belakang
Tidak ada satu pun dokter atau petugas kesehatan lainnya yang
ingin pasiennya celaka. Oleh karena itu, keselamatan pasien menjadi isu
penting dan terus menerus disosialisasikan dalam lingkungan fasilitas
kesehatan. Berbagai metode dan pendekatan diciptakan dan terus-menerus
disempurnakan untuk mencapai titik terendah angka kejadian tan diinginkan
yang masih mungkin untuk dicapai. Pengunaan teknologi dan system
keselamatan dimaksimalkan untuk meningkatkan outcome pelayanan.
Perencanaan, monitoring dan evaluasi mutu pelayanan klinis serta
keselamatan pasien menjadi tanggung jawab tenaga yang bekerja di
pelayanan klinis.
c. Tujuan
Tujuan Umum
Memberikan pelayanan yang aman, nyaman dalam rangka menjamin
keselamatan pasien.
Tujuan khusus
o Terciptanya budaya keselamatan pasien di puskesmas
o Meningkatnya akuntabilitas puskesmas terhadap

pasien

dan

masyarakat
o Menurunkan kejadian tidak diharapkan ( KTD ) di puskesmas
o Terlaksananya program-program pencegahan sehingga tidak terjadinya
pengulangan Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD )
d. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan
Kegiatan pokok :
Memenuhi Standart keselamatan pasien puskesmas yang tertuang dalam
instrumen Akreditasi puskesmas.
Rincian kegiatan :
1. Pembentukan tim
2. Pembuatan SK Tim
3. Pelaksanaan kegiatan identifikasi KTD, KNC, KPC dan resiko

Saat pendaftaran : keliru identitas, RM tidak ditemukan, RM

tertukar, salah pemilihan tempat pelayanan


Risiko saat perawatan pasien : keliru

pembacaan hasil pemeriksaan penunjang, salah terapi


Risiko saat pasien kembali ke rumah : instruksi dan follow up

pada pasien
Risiko terkait tenaga medis : kredensial, kompetensi,dan tenaga

kesehatan yang dilatih


Risiko saat pengambilan obat : keliru jenis, dosis, jumlah obat,

aturan pakai
Risiko terkait karyawan : tertususk jarum
Risiko terkait dengan property : penanganan dokumen penting,

kebakaran, gempa, banjir


Risiko lain : manajemen bahan berbahaya, limbah, infeksius

diagnosis,

keliru

4. Pelaksanaan kegiatan bila terjadi KTD


Memberikan pertolongan pertama sesuai dengan kondisi yang

terjadi pada pasien


Melaporkan pada petugas yang berkompeten
Memberikan tindakan sesuai dengan instruksi petugas yang

berkompeten
Mengobservasi keadaan umum pasien
Mendokumentasikan kejadian tersebut pada formulir

Laporan

KTD dan Laporan Risisko Klinis


5. Membuat laporan dan evaluasi kegiatan
e. Cara melaksanakan kegiatan
Kegiatan dilaksanakan oleh petugas yang sedang melaksanakan pelayanan
klinis.
f. Sasaran
Terciptanya keselamatan pasien selama di pelayanan klinis
g. Jadwal pelaksanaan kegiatan
Untuk memperlancar kegiatan ini dibuat matrik kegiatan sebagai berikut :
2016
N

Kegiatan

o
1

Pembentuka
n

Tim

keselamatan
2

pasien
Pembuatan

SK
Pelaksanaan

kegiatan
Membuat
laporan
kegiatan

Ja

Fe

Mar

Ap

Me

Ju

Ju

Agu

Sep

Ok

No

Des

Evaluasi
kegiatan

h. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan


Setiap kegiatan yang tercantum dalam jadwal kegiatan dilakukan evaluasi.
Jadwal nomor 1 dan 2 dilakukan oleh Kepala Puskesmas sedang 3 sampai
5 dilakukan oleh petugas ( tim ) untuk dilaporkan kepada Kepala
Puskesmas.
i. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi
Dokumentasi yang diperlukan dalam kegiatan ini Kerangka Acuan Kegiatan,
SPO Keselamatan Pasien, bukti pelayanan kegiatan. Pelaporan dilakukan
oleh tim setelah selesai kegiatan pelayanan kepada Kepala Puskesmas 2
kali dalam 1 tahun. Evaluasi dilakukan setelah pelaporan untuk peningkatan
pelayanan selanjutnya.
Ditetapkan di
:
Demak
Pada tanggal
:
2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS SAYUNG I
KABUPATEN DEMAK
dr.RESTI NOER SEPTIARNI, MM
NIP. 19710904200312 2 004