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EL

ESMALTE DENTAL
Composicin
qumica del
esmalte.
Estructura del
diente
Componente ms
interno del diente

Diagrama del premolar inferior en un


corte longitudinal mostrando el tejido
suave y las relaciones oclusales.

Substancia ms
mineralizada y
ms dura del
cuerpo
Menos
mineralizada;
forma una base
elstica
Cubre la raz el
diente; es similar
al hueso en
composicin
qumica

EL ESMALTE DENTAL
Principales componentes y caractersticas de los tejidos duros.
Esmalte
En desarrollo

Hueso
(seco, libre
de grasa)

Den7na

Vol %

Peso %

Peso %

Maduro

Peso %

Vol %

Inorgnico

37

16

96

88

70

72

Orgnico

19

20

0,1

0,3

22

20

Agua

44

64

3,9

11,7

Restante

Restante

Protena insoluble

Colgeno

Colgeno

Principal
componente
orgnico
Componente
inorgnico
Densidad g /cm3

Amelogenina (una protena


heterognea)

Peso %

Fosfato de calcio de apa7ta


1,45

2,9 3,0

Fosfato de calcio de
apa7ta
2,012,05

2,00-2,30

Ref. Bioqumica dental bsica y aplicada, R.A.D Williams y J.C. Elliot

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Caractersticas generales
Esmalte en
desarrollo y
maduro

Componente orgnico protena casi en su


totalidad
Componente inorgnico
apatita

fosfato de calcio de

- La distribucin total de minerales


se determina por microrradiogra@a de
rayos X
- La materia orgnica por anlisis
qumico
- El agua por diferencia
Distribucin de agua, material orgnico e inorgnico en
el esmalte desde la superFicie hasta la unin esmalte-
dentina

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Caractersticas generales
El contenido de minerales disminuye desde la super@icie hasta la unin

esmaltedentina (hay una capa super@icial hipermineralizada);


En la fraccin orgnica, se encuentra una distribucin inversa.

Esta variacin en el contenido orgnico y


mineral in4luye en la densidad.

Contorno de la densidad en un corte del primer


premolar permanente en un individuo de ms de 30
aos.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Protenas del esmalte en desarrollo
Aminocido

Residuos por 1.000


residuos totales

Aminocido

Residuos por 1.000


residuos totales

Aspartato

32

Leucina

86

Glutamato

181

Tirosina

57

Treonina

33

Fenilalanina

23

Serina

52

Triptfano

Hidroxiprolina

Hidroxilisina

Prolina

226

Lisina

18

Alanina

18

Histidina

70

Glicina

61

Arginina

26

Valina

46

Cistina ()

Isoleucina

30

Metionina

39

Contenido de aminocidos de varias fracciones de protenas separables del esmalte en


desarrollo

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Protenas del esmalte en desarrollo
Las propiedades caractersticas de esta composicin, que las diferencian de
otras protenas, son:
1. Un contenido muy alto del aminocido prolina, constituyendo casi una
cuarta parte del total de residuos de aminocidos.
2. Un alto contenido de cido glutmico, y con frecuencia una relacin
molar elevada con respecto al cido asprtico (> 4:1).
3. Un alto contenido de histidina, con respecto a otros aminocidos
bsicos (relacin molar histidina:lisina:arginina cerca de 3:1:1).
4. La glicina constituye una dcima parte del total de residuos.
5. Cistena ausente o presente en cantidades muy pequeas.
6. Hidroxiprolina e hidroxilisina ausentes o presentes a un nivel muy
bajo.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Protenas del esmalte en desarrollo
Las caractersticas descrita indican que las protenas del esmalte en
desarrollo son nicas entre las protenas estructurales de los vertebrados
Amelogeninas
- Se diferencian del colgeno por la ausencia de hidroxiprolina.
- Podra tener algn parecido a la queratina
La mayor parte de las protenas del esmalte en desarrollo son:
-Solubles a pH cido en presencia de urea;
-Muy heterogneas (pueden separarse 20 a 30 fracciones diferentes
utilizando diversas tcnicas)
En anlisis por difraccin de rayos X se observa la presencia de una
estructura -cruzada.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Protenas del esmalte en desarrollo
La amelogenina es el mayor componente de la matriz del esmalte, existe en
un 90% (van der Pouw et al, 2002);
-Ameloblastina
-Enamelina
-Amelina
-Secuencias de cido arginina-glicina-asprtico
Posee alrededor de 180 aminocidos, stos poseen la capacidad de
autoensamblarse formando estructuras de en forma de nanoesferas.
Las nanoesferas actan como acarreadores de otros factores secretados
por otras clulas en el ambiente local.
Producida por ameloblastos y odontoblastos Son protenas acdicas,
hidro@licas, fosforiladas y glicosiladas. Se localiza, junto con amelogenina,
en los cuerpos de las varillas del esmalte.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Viswanathan et al. (2003) propone dos teoras de cmo actan las
amelogeninas:
1. La amelogenina, una molcula "seal", es capaz de modular la
expresin de genes asociados a cementoblastos, esto sugiere que el
desarrollo de tejidos periodontales son el resultado de complejas
interacciones.
2. La amelogenina, una protena estructural, es capaz de actuar como una
nanoestructura que tiene la capacidad de acarrear otros factores no
conocidos incorporados por otras clulas y unirlos al complejo de
amelogenina ensamblado. Subsecuentemente, estos factores
acarreados son liberados para promover el desarrollo periodontal.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de
esmalte

Formacin de estructuras supramoleculares, a


partir de amelogenina.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Componentes orgnicos del esmalte maduro
La composicin de aminocidos del material orgnico total del esmalte
de las amelogeninas;
(-) prolina, cido glutmico e histidina;
(+) glicina, cido asprtico y serina.
Durante la mineralizacin del esmalte y la maduracin ocurre un cambio
importante en la composicin de aminocidos.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Composicin qumica del componente inorgnico
La concentracin de algunos de los componentes inorgnicos del esmalte
vara con la distancia a la super@icie del diente.
- Promedio de calcio y fsforo en el esmalte total: 33,6 a 39,4% y 16,1 a 18%
en peso, respectivamente.
La concentracin de fsforo y calcio tiende a decrecer de la super@icie hacia
la unin de esmalte-dentina.
Ejemplo tpico:
Los porcentajes de calcio varan entre 37,8 y 34,5% para el esmalte de la
super@icie y el interno;
El porcentaje en peso de fsforo vara entre 18,0 y 15,0, respectivamente.
La relacin Ca/P se mantiene constante: en peso 2,1 y 2,3; relacin molar
1,62 y 1,78.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Composicin qumica del componente inorgnico
- Carbonato, promedio en el esmalte total: 1,95 a 3,66% en peso.
El nivel de carbonato aumenta de la super@icie hacia la unin
amelodentinaria; puede cambiar hasta por un factor de 2.
La distribucin de carbonatos se 4ija
antes de que broten los dientes, y no se
afecta de manera importante por estar
expuestos en la boca.
El bajo contenido de carbonato de la
regin externa del esmalte puede ser
una consecuencia de la baja produccin
Contorno
de CO2.

del contenido constante de


carbonato (expresado como % de CO2 en peso)
en un diente molar humano permanente.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Composicin qumica del componente inorgnico
- Sodio, promedio en el esmalte total: 0,25 a 0,90% en peso.
Hay una concentracin de sodio ms alta en las regiones internas del
esmalte que en la super@icie; esto se puede explicar porque el sodio se
asocia al agua en el esmalte, cuya concentracin es ms alta en el interior.
- Magnesio, promedio en el esmalte total: 0,25 a 0,56% en peso
El magnesio tiene el mismo patrn de distribucin que el carbonato y el
sodio;
La concentracin cerca de la unin esmalte-dentina puede ser hasta de tres
veces la de la capa super@icial.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Composicin qumica del componente inorgnico
- Cloro, promedio en el esmalte total: 0,19 a 0,30% en peso
Existe una declinacin gradual en el contenido de cloro del esmalte desde la
super@icie hasta la unin esmalte-dentina (distribucin presente en los
dientes desde antes de brotar).
- Hierro, promedio en el esmalte total: 8 a 218 ppm
Existe una concentracin un poco mayor en la super@icie en comparacin
con el esmalte subsuper@icial, y un ligero aumento con la edad.
- Otros elementos
Zinc: concentraciones comparables con las del @lor, tambin se acumula en
la super@icie. Plomo: concentraciones ms bajas, se acumula en la
super@icie. Estao: tendencia a acumularse en la super@icie.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Composicin qumica del componente inorgnico
- Flor, concentracin en el lmite: 50 partes por milln (ms alto en la
super4icie).
De todos los componentes inorgnicos, el @lor (como @luoruro) presenta
mayor variacin en cuanto a concentracin.
Es alta en la zona super@icial inmediata y disminuye en forma brusca en la
unin esmalte-dentina.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Composicin qumica del componente
inorgnico

Distribucin de Flor (partes por milln)


en tejidos calciFicados: (a) fmur
humano; (b) dentina molar; y (c) esmalte
molar.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Composicin qumica del componente inorgnico
El contenido de @lor que posee el agua es un factor importante que
controla la concentracin de @lor en el esmalte.
Relacin entre el @lor en el esmalte
y su concentracin en el agua para
beber.
Variaciones en el contenido de
esmalte en capas sucesivas de
esmalte convertido en cenizas de
personas menores de 20 aos de
edad en comunidades con 0,1, 1,0 y
5,0 partes por milln de @lor en el
abastecimiento de agua.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de esmalte
Composicin qumica del componente inorgnico
El patrn de distribucin de @lor en el esmalte se establece antes del

brote de los dientes.


Despus hay una captacin lenta.
Tambin in@luye la prdida por desgaste.

Variacin de la concentracin de @lor en


la super@icie del esmalte de un canino
superior permanente de una mujer de 52
aos de edad.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de la dentina, el cemento y el hueso
Constituyente

Dentina* (secada a 100C)

Hueso+ (bovino total seco)

Peso %

Peso %

17,5-18,5
0,2

21,2
0,24

Citrato
Lactato

0,86-0,89
0,15

0,8-0,9

Lpidos

0,044-0,36

0,10

0,2-0,6

0,19

Orgnicos
Colgeno
Protena resistente

Sulfato de condroitina
Sialoprotena
Glucoprotena cida (no
contiene cido silico)

0,19-0,28
0, 074-0,105

Pptidos

0,13

Agua (y otros)
Inorgnicos
Cenizas
Dixido de carbono

3-4

71,5-72,4
3,0

70
4,0

Componentes orgnicos de la dentina y el hueso

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de la dentina, el cemento y el hueso
Constituyente
Ca
P (presente como fosfato o
fosfato cido)
P (presente como pirofosfato)
CO2
Na
Mg
Cl
K
F
Fe
Zn
Sr
Relacin Ca/P (en peso)
Relacin Ca/P (molar)

Dentina* (humana seca)

Hueso+ (valores tpicos)

Peso %
26-28
12,2-13,2

Peso %
24,0
11,2

Alrededor de 0,05
3,0-3,5
0,7
0,8-1,0
0,4
0,02-0,04
Partes por milln
50-10.000
60-150
200-700
100-600
2,10-2,20
1,6-1,7

Alrededor de 0,05
3,9
0,5
0,3
0,01
0,2
Partes por milln
5.000

2,15
1,66

Componentes principales y menores de la dentina y el hueso

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de la dentina, el cemento y el hueso
Colgeno
Es la matriz de la dentina, el cemento y los huesos, sitio donde se forman
los cristales de apatita.
(a) Estructura secundaria repetitiva exclusiva
del colgeno. La secuencia es Gly-X-Pro o Gly-X-4-
Hyp y adopta una estructura helicoidal levgira,
con tres residuos por vuelta. (b) Modelo de
esferas. (c) Tres de estas cadenas se enrollan
entre s en forma dextrgira. (d) Superhlice de
tres cadenas vista desde un extremo. Los
residuos de glicina se representan en rojo. Es
necesaria para que las tres cadenas entren
contacto.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de la dentina, el cemento y el hueso
Protena resistente
Se compone de protena insoluble remanente despus de la digestin con

colagenasa.
Probablemente contiene elastina de los vasos sanguneos (insolubles) y
quiz albmina.
Lpidos
El contenido de lpidos en el hueso es muy pequeo; alrededor de tres

cuartas partes son TG, y el componente ms importante de la cantidad


restante es colesterol libre.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de la dentina, el cemento y el hueso
Sulfato de condroitina
Es el glucosamino glucano ms importante del hueso (hay otros);
En la pulpa y la dentina, las proporciones relativas dependen de la edad y

de la especie;
El sulfato de condroitina no est libre en el hueso, sino unido a un centro
protenico.
Sialoprotena
Es el principal componente glucoproteico, con casi la mitad de protena,

la mitad de carbohidrato y cerca de 1% de fosfato;


El componente carbohidrato es el cido silico;
La proporcin de carbohidrato y protena es poco usual.

EL ESMALTE DENTAL
Composicin de la dentina, el cemento y el hueso
Pptidos
Se pueden aislar cierto nmero de polipptidos, pptidos pequeos y

aminocidos del hueso, con pesos moleculares a 30.000;


En algunos casos se encuentran grandes cantidades de arginina, cido
asprtico, valina, leucina e isoleucina y en otros, de glicina.
Fraccin inorgnica de la dentina y el hueso
El contenido de magnesio de la dentina, por lo general es 2 o 3 veces
mayor que el esmalte o el hueso;
El contenido de carbonatos en la dentina es ms alto que el del esmalte,
pero un poco menor que el hueso;
El @lor se encuentra en una concentracin mucho ms alta en la
super@icie de la pulpa, que en el interior y puede aumentar 3 o 4 veces
durante el tiempo de vida de un individuo.

EL ESMALTE DENTAL
Pelcula adquirida
Biopelcula salival adsorbida sobre la super@icie del diente libre de
bacterias.
Si toda la placa se retira de la super@icie del esmalte, queda una capa

delgada de material orgnico, que permanece adherida de manera @irme a


la super@icie dental.
Las primeras evidencias de una pelcula sobre la super@icie dental
aparecen en 1839, cuando Alexander Nasmyth describe la presencia de
una membrana orgnica en la super@icie del esmalte, que se desprenda al
sumergir el diente en solucin cida.
La adsorcin de esta pelcula ocurre de manera diferente en las super@icies
dentales; existe diferencia en la composicin de las pelculas segn estn
sobre: el esmalte, cemento, clculo, etc.

EL ESMALTE DENTAL
Pelcula adquirida
Pelcula adquirida
Etapa inicial de la formacin de la placa dentobacteriana;
Acta de nexo entre la super@icie del diente y la microbiota oral.

Constituye un elemento esencial de la cavidad oral ya que su composicin


proteica condiciona la colonizacin bacteriana.
La placa bacteriana de4ine la gnesis de la caries, la gingivitis y la
enfermedad periodontal.
- Delgada cutcula (10 m de espesor) de naturaleza orgnica, estril y
acelular, recubre todas las super@icies dentarias expuestas al medio bucal.
- La pro@ilaxis dental profesional elimina toda la materia orgnica y las
bacterias de la super@icie adamantina, incluida la pelcula adquirida, pero
cuando el esmalte vuelve a contactar con la saliva, en cuestin de segundos
vuelve a reconstituirse la pelcula adquirida.

EL ESMALTE DENTAL
Pelcula adquirida
Composicin qumica
Estructura dinmica

ecosistema primario de la cavidad oral.

Constantemente est ocurriendo el ciclo de adsorcin-desorcin de las


biomolculas.
Estudios demuestran que hay diferencias en la interaccin de la pelcula
adquirida con la super@icie a contactar (natural, material de restauracin,
prtesis, etc.)
Pelcula formada sobre el cemento Pelcula formada sobre el esmalte
Estudios de modelos in vitro e in vivo muestran las diferentes
caractersticas electroforticas y de composicin aminoacdica.

EL ESMALTE DENTAL
Pelcula adquirida
Composicin qumica
El anlisis de aminocidos revela:
- Baja concentracin de cistena y metionina.
- Relacin baja de glicina, con respecto a la alanina.
- Baja concentracin de serina.

La pelcula se constituye por un 98% de glucoprotenas salivales


(organizadas como micelas).
Las micelas:
- Presentan dimetros de 20 a 300 nm
- Poseen alta proporcin de -amilasa y lisozima

EL ESMALTE DENTAL
Pelcula adquirida
Composicin qumica
Componente
Proteico

Ejemplos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Mucinas
Protenas ricas en prolina
Estaterinas
Hista7nas
Cista7nas
IgA secretora
-amilasa (fosforilada o
glicosilada)
8. Anhidrasa carbnica
9. Fracciones del
complemento
10.Glucosiltransferasa

Funciones generales
Lubricacin y viscosidad (1, 3)
Protectoras de tejido (1, 2, 3, 5, 7)
Mineralizacin (2, 3, 4, 5)
Proteccin inmunolgica (1, 3, 4, 5, 6, 9)
Tamponadoras (4, 8)
Adhesin inicial y agregacin en la
formacin de la placa bacteriana (1, 2,
10)
Degradacin de sustratos para la
nutricin bacteriana (7)

Principales componentes de la pelcula adquirida.

EL ESMALTE DENTAL
Pelcula adquirida
Composicin qumica
Componente

Ejemplos

Funciones generales

Glucdico

1. Azcares neutros (glucosa,


galactosa, fucosa)
2. Aminoazcares
(glucosamina,
galactosamina)
3. Glcidos derivados, como
el cido silico

Conforman la porcin oligosacrida de la


mucina. Unin de las adhesinas
bacterianas a los receptores glucdicos
de la pelcula adquirida (1, 2, 3)
Anes a la pared microbiana (2)
Implicados en la viscosidad salival (3)

Lipdico

1. Glucolpidos
2. Glicridos y colesterol
(lpidos neutros)
3. cidos grasos libres
4. Fosfolpidos

Modulan la colonizacin de la supercie


dental (1, 4)
Efecto protector de la pelcula regulan la
difusin del cido lc7co originado por
la fermentacin bacteriana de los
azcares (1, 2, 3 y 4)

Principales componentes de la pelcula adquirida.

EL ESMALTE DENTAL
Pelcula adquirida
Composicin qumica. Multifuncionalidad enzimtica

1
2

3
4

Multifuncionalidad de las
enzimas de la pelcula adquirida.
1. Secrecin de enzimas salivales
(micelas proteicas).
2. Hidrlisis del almidn.
3. Gliclisis y formacin de lactato.
4. Formacin de polisacridos
extracelulares por glicosil
transferasa.
5. Las enzimas absorbidas facilitan
la adherencia bacteriana a la
super@icie del esmalte.
6. Actividad antimicrobiana de
lisozima y peroxidasa.

EL ESMALTE DENTAL
Pelcula adquirida
Composicin qumica. Multifuncionalidad enzimtica
Enzima

Peso
molecular
(kDa)

Sustrato @isiolgico y
funcin

Origen

Amilasa (1,4--D-
glucanohidrolasa)

40-50

Digestin de almidn y Glndulas salivales,


maltooligosacridos
principalmente partidas

Anhidrasa carbnica

39-46

Mantencin del pH
@isiolgico

Glndula salival (celula


acinar)

Hidrlisis del pptido


glucn bacteriano

Glndulas salivales,
sublingual y submaxilar

Lisozima/muraminidasa
(mucopptido N-
acetilmuramilhidrolasa)
Neuraminidasa/
sialidasa (acil neuramil
hidrolasa)

15

Variable Liberacin del cido


silico asociado a los
sialil-oligosacridos

Microorganismos orales
y lisosomas de clulas
humanas

Resumen de las principales enzimas encontradas en la pelcula adquirida

EL ESMALTE DENTAL
Pelcula adquirida
Composicin qumica. Multifuncionalidad enzimtica
Enzima

Peso
molecular
(kDa)

Sustrato @isiolgico y
funcin

Origen

Glucosiltransferasa

140

Sntesis de glucanos a Microorganismos del tipo


partir de disacridos
Streptococcus

Transglutaminasa
(glutamina -
glutamiltransferasa)

77

Entrecruzamiento de
glutamina

Clulas mucosas orales

Peroxidasas (perxido
de hidrgeno
xidoreductasa)

90

Reduccin de
perxidos y oxidacin
de tiocianato

Glndulas salivales

Resumen de las principales enzimas encontradas en la pelcula adquirida

EL ESMALTE DENTAL
Formacin de la pelcula adquirida
En el ecosistema oral se producen mltiples interacciones @isicoqumicas
entre el esmalte dental, los microorganismos de la placa bacteriana, los
tejidos blandos mucosos y la fase lquida.
Los cristales de HA forman un sistema dinmico que experimenta
permanentemente intercambio inico con la saliva.
Existen fenmenos de disolucin (desmineralizacin) y precipitacin
(remineralizacin)
En la formacin de la pelcula adquirida participan enlaces inicos y
fuerzas dbiles del tipo hidrofbicas, enlaces por puentes de hidrgeno y
fuerzas de Van der Waals.

EL ESMALTE DENTAL
Formacin de la pelcula adquirida

Representacin esquemtica de la formacin de la


pelcula adquirida.

EL ESMALTE DENTAL
Formacin de la pelcula adquirida
La pelcula adquirida posee un carcter electronegativo debido al gran
contenido de protenas con grupos aninicos libres.
Grupos fosfato de la HA

Interaccin

Calcio del entorno oral

Neutralizacin
Los iones Ca2+ sirven de puente permitiendo la unin entre los
componentes salivales a travs de sus grupos aninicos

Los aniones fosfato tienen forma tetradrica con el tomo

de fsforo en el centro y los de oxgeno en los vrtices.


Los iones Ca2+ estn relativamente protegidos por los fosfatos; por lo

tanto, la super@icie de la HA tendr carga predominantemente negativa.

EL ESMALTE DENTAL
Formacin de la pelcula adquirida
La formacin de la pelcula adquirida podra ocurrir en dos etapas:
1. Cuantitativamente ms signi@icativa; dura cerca de 30 minutos:
Retencin de protenas provenientes de la saliva (pesos moleculares de
30 a 160 kDa).
1 La saliva baa la corona del diente se forma la capa de hidratacin;
2 hay adsorcin de protenas cidas salivales (debido al carcter
anftero), estas protenas pueden ser protenas ricas en prolina o
estaterinas;
3 Se produce el depsito de fosfoprotenas salivales y glucoprotenas
sulfatadas de bajo PM.
Factores claves para la adsorcin:
- Carga de las protenas
- Con4iguracin molecular
- Distribucin de grupos cargados

EL ESMALTE DENTAL
Formacin de la pelcula adquirida
Durante la primera etapa de formacin, es importante el pH y la
disponibilidad de iones calcio.
Mayor produccin de pelcula adquirida:
- A pH 6,0, muy prximo al pH crtico 5,5 de la HA.
2. La segunda etapa tiene importancia funcional; condiciona la adhesin
primaria de microorganismos.
En esta etapa se altera la conformacin molecular de la pelcula y se pierde
la estructura globular debido a la actividad de enzimas proteolticas o
metabolismo bacteriano.
Genera un depsito de residuos proteicos sobre la HA; molculas como la
mucina, pierden su carga negativa y precipitan por insolubilizacin.

EL ESMALTE DENTAL
Tabla pgina 35
* Eastoe, en: Miles (1967)
+ Basado en la Tabla III de Herring (1972)
incluye 0,5 a 0,9 % que es soluble en agua
Resistente a la colagenasa
Depende de las condiciones de secado

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