Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT CIBALIUNG
JL. RAYA CIMANGGU-CIBALIUNG KM. 10 DESA SUKAJADI POS. 42285
P A N D E G L A N G

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIBALIUNG


NOMOR : ........./............/........./2016
TENTANG
PENYEDIAAN OBAT EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN
KEPALA UPT PUSKESMAS CIBALIUNG
Menimbang

a.

Bahwa untuk menjamin penanganan pasien gawat darurat secara cepat,


tepat, terarah dan berkualitas, maka diperlukan penatalaksanaan pasien
gawat darurat.

b. Bahwa dalam penyusunan kegawatdaruratan medis, diperlukan


penyediaan obat obat emergensi di unit pelayanan.
c.

Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu


menetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cibaliung tentang
Penyediaan Obat Obat Emergensi di Unit Pelayanan.

Mengingat

a.

UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

b. UU Nomor 44 Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;


c.

Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004


tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;

d. Peraturan Menteri Kesehatan No.290/MENKES/PER/III/2008 Tentang


e.

Persetujuan Tindakan Kedokteran;


Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011
Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIBALIUNG


TENTANG PENYEDIAAN OBAT OBAT EMERGENSI DI
UNIT PELAYANAN.

Pertama

Menentukan obat obat emergensi yang tersedia sebagaimana


terlampir dalam keputusan ini.

Kedua

Puskesmas menjamin tersedianya obat obat emergensi


sebagaimana

pada

diktum

Pertama

dengan

menerapkan

pengelolaan obat dengan benar.


Ketiga

Petugas di unit emergensi bertanggung jawab akan ketersediaan


obat obat emergensi tersebut, baik dalam hal pemesanan
maupun keamanannya.

Keempat

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila


dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Cibaliung, 16 Juni 2016


Kepala UPT Puskesmas Cibaliung

M. AMSOR. SKM

Daftar
Lampiran
Nomor
Tanggal

: Surat Keputusan
Kepala UPT
Puskesmas Cibaliung
:
/
/
/2016
: 16 Juni 2016

DAFTAR OBAT EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN


(STOK 1 MINGGU)
1. EPINEPRIN INJEKSI

10 AMPUL

2. AMINOPHILIN INJEKSI
3. DEXAMETASON INJEKSI
AMPUL
4. RANITIDIN INJEKSI
5. STESOLID REKTAL SUPP
6. ATRPOIN SULFAT INJEKSI
7. DIAZEPAM INJEKSI
8. FITOMENADION INJEKSI
AMPUL
9. METOCHLOPAMIDE INJEKSI
10. LIDOKAIN INJEKSI
11. CAIRAN RL
12. CAIRAN D5
13. CAIRAN NACL
14. BISMICON SALEP
15. PHENOL GLISEROL (TETES TELINGA)
BOTOL
16. BETADINE 30 ML
17. RIVANOL 60 ML
18. GENTAMICIN SALEP
19. GLISEROL
20. ALKOHOL 70% 1 LITER
21. HIDROGEN PEROXIDUM 50% 800 ML

10 AMPUL
10
10 AMPUL
3 PCS
10 AMPUL
10 AMPUL
10
10 AMPUL
20 AMPUL
5 BOTOL
5 BOTOL
5 BOTOL
2 TUBE
1
2 BOTOL
1 BOTOL
2 TUBE
1 BOTOL
1 BOTOL
1 BOTOL
Kepala
UPT Puskesmas Cibaliung
M. AMSOR. SKM