‘CONSENTIMIENTO INFORMADO Yo. ama iagrte lye? Identitead con cédula_16 4S 9 A ss He side informado por e oes estudiantes, del curso Accién Pricosocialy comunidad, de I Universidad Nacional Abertay Distancia UNAD ere Yap nomi il ert omar a Sobre el interés de desarrolar un proceso de deserrcllo comunitarc y de mi localidad, en el cual 52 acompafiars ala comunidad y se aplicard un instrumento dlagnostice denominade cartografia social, ademis de dislogos, toma de fotegraflas, grabaciones, videos, apuntes en dlarios de campo, dramatlaciones ¥ dems métodos para narrar las historias, situaciones problema y laz fortslezas, que come persons y cclectvidad queremcs compari, gars completar antre todos, un » cenecimlenta de la- realidad y unas prapuestas para gestionar los cambios; autorizando = los picslagos en formacién, que sean recapladas las informaciones, regstradae, ordenadas y izadas, esta Informacién, para utiizras en Ia reflexién y acciones posteriores de solueién y Tortalecimients comunitario y local, con al compremise de que la Informacién devuelts, sea Veridica y que permita el reconocimienta y transformaciones de su realidad y para fines acedémicos, sin dentificsckin da nombres, , que la comunidad de adultos, jévenes ¥ nics, aprendan 2. proyectar y 2 gestioner su futuro permanentemente. Los nifos y adolescentes que ‘tengan autorzacién de sus padres, para los miemot fines de derstrollo personal y comunitarlo, saldrdn en las evidercias con imagen dstorsionada, de expaldas, de forma que no se comprometa su dentificacién. En funcién de Jo expuesto y previa valoracién de la informacién reclbida, por escrito y verbalmente, me considera informado, confirma que he entendide lo expuesto y anteriorments exalleado,ratfico el consentimiento, scato estes procedimientes v metodologias Y participo en las finelidades enunciadss por ( p is) © les psicélegos en formacion de la UNAD y firme a continuacién, Fira del paricparte rit siln@ Velen omiudad_Jaleduger eae. autorzacién pars mencr (En caso de que se autorice partcipar Un menor, de lo Datos del partcipante: co, contrario barre esta parta del formato}, Firma del, a psledlogo/a en formacién con eédulsvalledupar, cesar 27 septiembre de 2016 CONSENTIMIENTO INFORMADO Yo Boer Ceside CEM Cen s1RAY LEA: sentitcado con céaula_A0OSE2CSOF He side informada por ei ccs estudlantes, de}.curso Accién Psicosccialy comunidad, de la Universidad Nacional Ablerta y2 Distancia UNAD (Nombre (s}) tar el nombre dal dlante que hard ia fesinl Woe ae” Maliede Gowan Sobre el Interds de derarroilar un preceie de desarrollo comunitarto y de mi localidad, en ef eval 158 seompaiars a ls comunidad y 2@ aplicaré un instrumento dlagnostico denomnade cartografia social, ademés de didlogos, toma de fotografiss, grabaciones, videos, apuntes en dlarios de campo, dramatizacioner 7 demds métodes pare narrar las historias, situaciones problema y los fortaiezas, que come persene y colectvidad queremes compartir, para completar entre todos, un cenceimients de Ia reslidad y unas propuestas para gedtionar los cambios; autertande 3 les Psicslogos en formacién, que sean recopiladas las informaciones, registradas, ordenadas ¥ ___snalizadas, esta informacién, para utilzariss en ia relexién y acciones pesteriores de zoluclén y fortalecimients cemunitaric y leeal, eon el compromise de que la Informacién devueka, sea ‘veridia y que permita el reconocimiente y transtermsciones de eu resitad y para fines sscadémicos, sin identificacién de nombres, y, que la comunidad de adultos , jévenes ¥ nifes, aprendan a. proyectar y 2 gestionar fu future permanentemente. Lor nifioe y adolescentes que Xengan auterzaelén de sut padres, para los mimes fines de dezarrello personal y esmunitario, salcrinen las evidencias con imagen distorsionada, de espaltias, de forma que no se compremeta su ldentificacton. En funcién de lo expuesta y previa valoracién de la informacién recibida, por escrito y verbalmenta, me considero Informado, confirme que he entendide lo expuesto ¥ fe exelicado, ratifica el consentimianta, acepte estar procedimmiantes y metedslegias Y participa en las finaidades anunciadss por ( et) a) o los psicdlogos en formacidn de la UNAD firmoa centinuscién. Firma del particpante_ ADP ioe Cue Tou Dates del paricpantercel SOOALRIBIG «mais advicuda- 01 OHSAS ODP edad, auterizzeién pars menor (En caro de que se auterice participar un maner, de le Scene ee fir deh peg hs ord ln EOI WAS Sf oan az aos IAS‘CONSENTIMIENTO INFORMADO Yo. a a “Identificado con cfdula_ 2 521.124 He sido informado por el clos estudiantes, del curso Accién Psicosocial y comunidad, de la Universidad Nacional Abierts y @ Distancia UNAD (Nombre (s)(Angtar gl rombre del qztudiante que har fa pecan) elk Miahide amian Sobre e! interés de desarrollar un proceso de deserroilo comunitario y de mi localidad, en el cual se acompafiaré a la comunidad y se aplicsré un instrumento diagnostico denorninado cartografia social, ademés de didlogos, toma de fotografias, grabaciones, videos, apuntes en dlarioe de campo, dramatizaciones y dems métodes para narrar las historias, situaciones probleme y las fortalezas, que como persona y colectividad queremos compartir, para completar entre todas, un conccimiento de a realidad y unas propuestas pars gesticnar los cambios; autorizando a los. Psicdlogos en formacién, que sean recopiladas las informaciones, registrades, ordenadas y analizadas, esta informacién, para utllizarlas ena reflexién y acciones posteriores de solucién y fortalecimiento cemunitaria y local, con el compromiso de que la informacién devuelta, sea veridica y que permita el reconocimients y transformaciones de su resiidad y pars fines ‘académicos, sin identificacién de nombres, y, que le comunidad de adultos , jévenes nifos, aprenden 2 proyectar y a gestionar su futuro permanentemente. Los nif y adolescentes que ‘tengan autorizacién de sus padres, pars [os mismes fines de desarrollo personal y comunitario, salcran an las evidencias con imagen distorsionads, de eepaldas, de forma que no se comprometa su identificacién. En funcién de lo expuesto y previa valoracién de Ia informacién recibida, por escrito y verbelmente, me considero informado, confirmo que he entendide lo exnuesto y imientes y metodoiogies Y participo en las finalidades anunciadas por ( el } le) 0 les psicdlegos en formacién de la UNAD y fm conus, ee a Firma del participante. Dates del parcipante: cel, S17235Y418 —~ mail yada olf hehueibiudad alee edad. autorizacién para menor (En caso de que se auterice perticipar un menor, de lo contrarie borre esta parte del formato} ef ALi ee Az AOA IGE Firma del, la psicdlogofa en formacién cen oédule= ‘CONSENTIMIENTO INFORMADO ldntitcado concédula 2 OFF VF 2, : He sido informado por el a es estudiantes, del curso Accién Psicosocial y comunidad, de la Universidad Nacional Abierta y a Distancis UNAD (Nombre (s) (Apatar 4! nombre dal astudignte que hard la Accién}, Me Mic Mabie ict ‘Sobre el interés de desarrollar un proceso de desarrelle comunitario y de mi localidad, en el cual 2 acompafiard a [a comunidad y se aplicard un instrumento diagnostico denominado cartografia social, ademds de didlogos, toma de fotografies, grabaciones, videos, apuntes en diarios de campo, dramatizaciones y demés métodos para narrar las historias, situaciones problema y las fortalezas, que come persona y colectividad queremos compartir, para completar entre todos, un cenecimienta de fa realidad y unas propuestas para gestionar los cambios; autorizando 2 los Psieslogos en formacién, que sean recopiladas les informaciones, registradas, ordenadas y analizadas, esta informacién, para utilizariss en la reflexién y acciones posteriores de solucién y “Fortzlecimiento comunitaric y local, con el compromise de que la informacién devuelta, see veridica y que permits ei reconocimienta y transformaciones de su realidad y para fines académicos, sin identificacién de nombres, y, que la comunidad de adultos , jévenes y nifics, ‘aprendan a proyectar y a gestionar su futuro permanentemente. Los nies y adolescentes que tengan autorizacién de sus padres, para los mismos fines de desarrollo personal y comunitario, saidrén en las evidencias con imagen distorsionada, de espaldas, de forma que no se comprometa su identificaci6n. En funcién de lo expuesto y previa valoracién de fa informacién recibida, por escrito y verbalmente, me considero infarmada, confirma que he entendido lo expuesto y sent 2pto estos procedimientes y metodoiogies gi22 por { el ) la) 0 les psicdloges en formacién de la UNAD y Firma del participante_ eee of ae roils» hs Ta edad, autorizacién para menor (En caso de que se autorice participar un menor, de lo conerarie Bors esta parte del fxmate) Firs del ia pclogo/enomacén con cin IVA WS “AP Se Aw 11e Az 40 firmo 3 continuacién,CONSENTIMIENTO INFORMADO at mess eave: Dar entificado con cédula A.OU 8-200 2.17 He sido informado por el ols estudiantes, del curso Accién Psicosecial y comunidad, de la Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD pee ea ene ects asc ni Accién). Fas “walade Sobre el interés de desarrollar un proceso de deserrollo comunitario y de mi localidad, en el cual s2 acompaiiard a la comunidad y se aplicar$ un instrumento diagnostico denominado cartografia social, ademdés de diglogos, tome de fotografias, grabaciones, videos, apuntes en diarios de campo, dramatizaciones y demés métodos pars narrar las historias, situaciones problema y las fortalezes, que como perscha y colectividad queremos compartir, para completar entre todos, un conocimiento de la realidad y unas Sropuestas pars gestionar ios cambios; autorizando 2 los. Psicélogos en formacién, que sean recopiladas ies informaciones, registradas, ordenedas y analizadas, esta informacién, para utilizarias en a reflexién y acciones posteriores de solucién y “Tortalecimiento comunitaric y lecal, con el compromiso de que la infermacién devuelta, sea veridics y que permita el reconocimiento y transformaciones de su realidad y para fines ‘académicos, sin identificacién de nombres, y, que la comunidad de adultos , jévenes y nifies, aprendan a proyectar y a gestionar su futuro permsnentemente. Los nifics y adolescentes que ‘tengan autorizacién de sus padres, para les mismos fines de desarrello personal y comunitario, saldrén en ias evidencias con imagen distersionads, de espaldas, de forma que no se comprometa su dentificacién. En funcién de-lo.expuesto y previa valoracién de la informacién recibida, por escrito y verbalmente, me considero informado, canfirme que he entendido lo expuesto y mente explicado, > estos procedimientos y metodologias Y participo en las finalida: (ella) 0 les psicélogos en formacién de la UNAD y firmo a continuacion, Firma del partiipante HEYM@S SuavYé2 Oier> Datos de! participante: cet, SIO6S4IRS © mail ciudad Nalledegar edad autorizacién para mencr En caso de que se autorice participer un menor, de lo contrario berre esta parte del formato} Firma del, la psicslogo/a en formacién con cédiCONSENTIMIENTO INFORMADO denttiadoconcétula FP ISG SOD He sido informado por el o los estudiantes, del curse Accién Psicosecial y comunidad, de la tuniversidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD cee eee eis edi tools Wale Barman Sobre el interés de desarrollar un proceso de desarrollo comunitario y de mi localided, en el cual istrumento diagnostico denominado cartografia se acompafiard a la comunidad y se aplicard un social, ademés de didiogos, tora de fotograties, grabaciones, videcs, spuntes en diarios de campo, dramatizaciones y damés métodes pare narrar las historias, situaciones problema y les fortalezas, que como persona y colectividad queremos compartir, para completar entre tod, un conocimiento de la. realidad y unas propuestas para gestionar los cambics: autorizando a les. que sean recopiladas las informaciones, registradas, ordenadas y Psicélogos en fermacién, la reflexién y acciones posteriores de solucién y analtades, eta informaciSn, para utlizarlas en Yeralecimnento comunifario y local, con el compromiso de que la informacién devuelta, sea veridica y que permite el reconccimiento y transformaciones de su realidad y para fines académices, sn Wdentieacién de nombres, , que la comunidad de adultos ,jSvenes y nis, aprenden a proyectar y & gestionar su future permanentemente. Los nif y adolescentes que tengan autorizacién de sus padres, para los mismes fines de desarrollo personal y comuntaro, saldrén en las evidencis con imagen dstorsionada, de expaldas, de forma que no se compromet su identifeacién. En funcién de lo expuesto y previa valoracién de la informacién recibida, por sscrto y verbaimente, me considera informado, confirma que he entendico lo expuesto y : sifieo al consen 103 orocedimientos y metodologias Y particpe en las Finalidades arunciadas por (el) la) o ls psxSlagos en formacién de la UNAD y firma @ continuacisn Fire del parcnante_{fonethe Hl VgwS oho tase. Datos del participante: cel, JOG I2 ORE, rai oan uaaser cluded Va adh ope ac autorzacién para menor (En caso de que se autorice partcpar un menor, de fo contraria borre esta parte del formato} Fama dl a plego/aenfomactn en ceave_1OV eA VS “if Foon Az A404 158CONSENTIMIENTO INFORMADO Sia eo? dentificado con cédula '7*7 O BY z He sido informado por el olos estudiantes, de! curso Acckén Psicosocial y comunidad, dela universidad, Nacional Abierta ya Distancia UNAD (Wambo fanpage! es del couche eer Accién) Sobre el interés de desarrolar un proceso de desarrollo comunitario y de mi localidad, en el cual se acompafiaré a la comunidad y se aplicaré un instrumento diagnestico denominada cartcgrafia social, ademés de didloges, toma de fetografias, grebaciones, videos, apuntes en diarlos de campo, dramatizaciones y dems métodos para narrar las historias, situaciones problema y las fortalezas, que como persona y colectividad cueremos compartir, pars completar entre todes, un 'y unas propuestas para gestionar fos cambios; autorizande a los Psicélogos en formacién, que sean recopilades las informaciones, registradas, ordenadas y analizadas, esta informacién, para utilzrlas en la reflexién y acciones posteriores de solucién y Tertalecimiento comunitario y local, con el compromiso de que la informacién devuelta, sea veridice y que permita el recenocimienta y transformaciones de su realided y para fines acadiémicos, sin identificacién de nombres, y, que le comunidad de adultos , jévenes y nics, aprendan a proyectar y a gestionar su futuro permanentemente. Los nifios y adolescentes que ‘tengan autorizacién de sus padres, para los mismes fines de desarrollo perscnal y comunitario, saldrén en igs evidencias con imagen distorsionads, de espaldas, de forma que no se comprometa ‘su identifcacién. En funcién de:lo expuesto y previa valoracién de la informacién recibida, por escrito y verbalmente, me considera informado, confirmo que he entendido lo expuesta y anteriormente expilcad, ratfico el consentimienta, acepto estes procedimientas y metedologies por ( el ) la} 0 los psieclogos en formacién de la UNAD y conccimients de la realida se pcpiroe s fookoued fimo a continu, Fema del partcipantae Pot. ateyie Datosdalparicpanterea ALS SZyFVP Garuda eyed py edad, autorizacién para menor (En caso de que se autorice participar un menor, de lo contrario borre esta parte del formato} Firma dal, la psiedlego/a en formacién con cédula, ae] tag af Konan