Anda di halaman 1dari 1

KETUA RT 03 / RW 13

KELURAHAN TANGKERANG TENGAH


KECAMATAN MARPOYAN DAMAI

SURAT PENGANTAR
Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan :
NAMA

TEMPAT TANGGAL LAHIR

JENIS KELAMIN

PEKERJAAN

AGAMA

ALAMAT

Bahwa nama tersebut diatas adalah benar berdomisili di kawasan RT. 03/RW. 13,
Keluarahan Tangkerang Tengah, Kecamatan Marpoyan Damai.
Yang bersangkutan datang ke Kelurahan untuk pengurusan :
1.
2.
3.
Demikian surat pengantar ini kami buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Terimakasih.
Pekanbaru, .......................................2016
Ketua RW. 013

H. NOVIAN, SE

Ketua RT. 03

MUJIONO